2025年急诊抢救操作流程能力评估测试卷答案及解析

2025年急诊抢救操作流程能力评估测试卷答案及解析一、单项选题1.患者出现心脏骤停，应首先采取的措施是（）A.立即进行胸外心脏按压B.立即给予肾上腺素C.立即进行电除颤D.立即建立静脉通路2.下列哪种情况不属于气管插管的适应证（）A.呼吸衰竭B.心跳骤停C.喉头水肿D.清醒患者3.洗胃时，每次灌入的洗胃液量应不超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml4.电击除颤时，电极板放置的位置是（）A.心尖部和胸骨右缘第2肋间B.心尖部和胸骨左缘第2肋间C.心底部和胸骨右缘第2肋间D.心底部和胸骨左缘第2肋间5.心肺复苏时，胸外心脏按压的频率应为（）A.60～80次/分B.80～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分6.下列哪种药物可用于缓解支气管哮喘急性发作（）A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.地塞米松D.以上都是7.有机磷农药中毒患者的瞳孔变化是（）A.双侧瞳孔扩大B.双侧瞳孔缩小C.双侧瞳孔不等大D.瞳孔对光反射消失8.患者因外伤导致脾破裂，出现休克症状，应首先采取的治疗措施是（）A.补充血容量B.手术治疗C.应用止血药物D.应用血管活性药物9.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.胸痛B.发热C.呼吸困难D.恶心、呕吐10.下列哪种情况应立即进行手术治疗（）A.胃溃疡穿孔B.急性阑尾炎C.胆囊炎D.肠梗阻二、多项选题1.急诊抢救时，常用的急救技术包括（）A.心肺复苏B.气管插管C.电除颤D.洗胃E.止血包扎2.下列哪些是洗胃的禁忌证（）A.强酸强碱中毒B.食管静脉曲张C.胃癌D.胃穿孔E.昏迷患者3.心肺复苏的有效指标包括（）A.自主呼吸恢复B.颈动脉搏动恢复C.瞳孔缩小D.面色红润E.意识恢复4.急性中毒的治疗原则包括（）A.立即脱离中毒现场B.清除体内尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒剂E.对症治疗5.休克患者的护理措施包括（）A.迅速建立静脉通路B.采取休克体位C.保暖D.密切观察病情变化E.心理护理三、填空题1.急诊抢救的黄金时间是_____分钟。2.洗胃的最佳时间是中毒后_____小时内。3.电除颤的能量选择，成人首次一般为_____J。4.心肺复苏时，按压与通气的比例为_____。5.有机磷农药中毒的特效解毒剂是_____和_____。四、判断题（√/×）1.心跳骤停患者应立即进行电除颤。（）2.气管插管后应立即进行人工通气。（）3.洗胃时，应先吸出胃内容物，再灌入洗胃液。（）4.电击除颤时，电极板应紧贴皮肤，避免接触不良。（）5.心肺复苏时，按压深度应至少为5cm。（）6.急性中毒患者应尽早洗胃，无论中毒时间长短。（）7.休克患者应取平卧位，头部抬高15°～30°。（）8.有机磷农药中毒患者的呼吸气味为大蒜味。（）9.急性心肌梗死患者应绝对卧床休息。（）10.胃溃疡穿孔患者应立即进行手术治疗。（）五、简答题1.简述心肺复苏的操作步骤。2.简述急性中毒的急救原则。六、案例分析患者，男性，30岁，因口服敌敌畏后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流涎、瞳孔缩小、呼吸困难等症状，被家人送入医院急诊。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些急救措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：A解析：心脏骤停时应立即进行胸外心脏按压，以恢复循环。2.答案：D解析：清醒患者一般不需要气管插管，除非有特殊情况。3.答案：D解析：洗胃时每次灌入的洗胃液量不宜过多，以免引起胃扩张和呕吐。4.答案：A解析：电击除颤时电极板放置的位置为心尖部和胸骨右缘第2肋间。5.答案：C解析：心肺复苏时胸外心脏按压的频率应为100～120次/分。6.答案：D解析：沙丁胺醇、氨茶碱、地塞米松等均可用于缓解支气管哮喘急性发作。7.答案：B解析：有机磷农药中毒患者的瞳孔常缩小。8.答案：A解析：脾破裂导致休克时应首先补充血容量，纠正休克。9.答案：A解析：急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛。10.答案：A解析：胃溃疡穿孔患者一般应立即手术治疗。二、多项选题（答案）1.答案：ABCDE解析：心肺复苏、气管插管、电除颤、洗胃、止血包扎等都是急诊抢救常用的急救技术。2.答案：ABCD解析：强酸强碱中毒、食管静脉曲张、胃癌、胃穿孔等均为洗胃的禁忌证，昏迷患者洗胃需谨慎。3.答案：ABCDE解析：心肺复苏的有效指标包括自主呼吸恢复、颈动脉搏动恢复、瞳孔缩小、面色红润、意识恢复等。4.答案：ABCDE解析：急性中毒的治疗原则包括立即脱离中毒现场、清除体内尚未吸收的毒物、促进已吸收毒物的排出、应用特效解毒剂、对症治疗等。5.答案：ABCDE解析：休克患者的护理措施包括迅速建立静脉通路、采取休克体位、保暖、密切观察病情变化、心理护理等。三、填空题（答案）1.答案：4～6解析：急诊抢救的黄金时间一般为4～6分钟。2.答案：6解析：洗胃的最佳时间是中毒后6小时内。3.答案：200解析：电除颤的能量选择，成人首次一般为200J。4.答案：30:2解析：心肺复苏时按压与通气的比例为30:2。5.答案：阿托品、碘解磷定解析：有机磷农药中毒的特效解毒剂是阿托品和碘解磷定。四、判断题（答案）1.答案：×解析：心跳骤停患者不一定都需要立即电除颤，应根据具体情况判断。2.答案：√解析：气管插管后应立即进行人工通气，以维持呼吸功能。3.答案：√解析：洗胃时应先吸出胃内容物，再灌入洗胃液，以避免胃内容物反流。4.答案：√解析：电击除颤时电极板应紧贴皮肤，确保导电良好。5.答案：√解析：心肺复苏时按压深度应至少为5cm，以保证有效的心脏按压。6.答案：×解析：急性中毒患者洗胃时间应根据中毒时间、毒物性质等因素综合判断，并非越早越好。7.答案：×解析：休克患者应取中凹卧位，即头部和躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°。8.答案：√解析：有机磷农药中毒患者的呼吸气味常为大蒜味。9.答案：√解析：急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，以减少心肌耗氧量。10.答案：√解析：胃溃疡穿孔患者一般应立即手术治疗，以避免病情恶化。五、简答题（答案）1.答：心肺复苏的操作步骤如下：-确认现场安全，判断患者意识和呼吸。-呼叫急救人员并取来自动体外除颤仪（AED）。-将患者仰卧在坚实的平面上，解开衣领和腰带。-进行胸外心脏按压，按压部位为胸骨中下1/3交界处，按压频率为100～120次/分，按压深度至少为5cm。-开放气道，采用仰头抬颏法或推举下颌法。-进行人工呼吸，每次吹气时间应持续1秒以上，观察到胸廓起伏即可。-按压与通气比例为30:2，进行5个循环后评估患者情况。-如患者未恢复自主循环和呼吸，继续进行心肺复苏，并根据情况使用AED。2.答：急性中毒的急救原则如下：-立即脱离中毒现场，将患者移至空气新鲜、通风良好的地方。-清除体内尚未吸收的毒物，如洗胃、催吐、导泻等。-促进已吸收毒物的排出，如利尿、血液净化等。-应用特效解毒剂，如有机磷农药中毒使用阿托品和碘解磷定等。-对症治疗，如维持呼吸、循环功能，防治脑水肿、肺水肿等。-密切观察病情变化，及时调整治疗方案。六、案例分析（答案）1.答：该患者最可能的诊断是有机磷农药中毒。2.答：针对该患者，应采取以下急救措施：-立即将患者移至空气新鲜处，脱去污染的衣物，用肥皂水清洗