2025年放射科乳腺X线检查鉴别诊断技术操作考核模拟试卷答案及解析

2025年放射科乳腺X线检查鉴别诊断技术操作考核模拟试卷答案及解析一、单项选择题1.乳腺X线摄影中，以下哪种钙化形态提示恶性病变可能性大（）A.粗大钙化B.蛋壳样钙化C.泥沙样钙化D.爆米花样钙化2.关于乳腺纤维腺瘤的X线表现，错误的是（）A.圆形或椭圆形肿块B.边缘光滑C.可有钙化D.常伴有皮肤增厚3.乳腺导管内癌的典型X线表现是（）A.肿块伴钙化B.单纯钙化C.结构扭曲D.局部致密影4.乳腺X线摄影时，最佳投照体位是（）A.头尾位B.内外斜位C.侧位D.以上都是5.以下哪种乳腺疾病在X线摄影中容易漏诊（）A.乳腺增生症B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺囊肿6.乳腺X线摄影中，钙化的描述不包括（）A.形态B.大小C.数量D.颜色7.乳腺癌在X线摄影中的直接征象不包括（）A.肿块B.钙化C.皮肤增厚D.毛刺8.乳腺X线摄影中，对钙化的评估主要依据是（）A.钙化的形态和分布B.钙化的大小和数量C.钙化的密度和边缘D.以上都是9.乳腺X线摄影中，对肿块的评估不包括（）A.肿块的大小B.肿块的密度C.肿块的边缘D.肿块的质地10.乳腺X线摄影中，以下哪种情况需要进一步检查（）A.钙化灶数量较少B.肿块边缘光滑C.发现可疑钙化或肿块D.乳腺组织密度均匀二、多项选择题1.乳腺X线摄影的适应证包括（）A.乳腺癌的筛查B.乳腺肿块的评估C.乳腺疼痛的诊断D.乳腺发育异常的评估2.乳腺X线摄影中，钙化的分类包括（）A.良性钙化B.恶性钙化C.不定性钙化D.以上都是3.乳腺X线摄影中，肿块的边缘特征包括（）A.光滑B.毛刺C.分叶D.模糊4.乳腺X线摄影的局限性包括（）A.对致密型乳腺的诊断准确性较低B.有辐射C.不能发现微小钙化D.检查费用较高5.乳腺X线摄影中，为了提高诊断准确性，可以采取的措施包括（）A.多种投照体位B.放大摄影C.对比增强D.结合其他影像学检查三、填空题1.乳腺X线摄影中，钙化的形态可分为_____、_____、_____等。2.乳腺X线摄影中，肿块的密度可分为_____、_____、_____等。3.乳腺X线摄影中，常见的伪影包括_____、_____、_____等。4.乳腺X线摄影的辐射剂量主要来源于_____和_____。5.乳腺X线摄影的质量控制包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.乳腺X线摄影是诊断乳腺癌的金标准。（）2.乳腺X线摄影对钙化的显示优于超声检查。（）3.乳腺X线摄影中，钙化的数量越多，恶性病变的可能性越大。（）4.乳腺X线摄影中，肿块的大小与恶性程度成正比。（）5.乳腺X线摄影中，皮肤增厚一定提示乳腺癌。（）6.乳腺X线摄影可以发现早期乳腺癌。（）7.乳腺X线摄影中，钙化的形态比大小更重要。（）8.乳腺X线摄影中，肿块的边缘光滑一定是良性病变。（）9.乳腺X线摄影的辐射剂量对人体无害。（）10.乳腺X线摄影中，不需要对乳腺进行压迫。（）五、简答题1.简述乳腺X线摄影的检查前准备。2.简述乳腺X线摄影中钙化的鉴别诊断要点。六、案例分析患者，女性，45岁，发现右侧乳腺肿块1个月。体格检查：右侧乳腺外上象限可触及一约2cm×2cm肿块，质地硬，边界不清，活动度差，无压痛。乳腺X线摄影示：右侧乳腺外上象限可见一高密度肿块影，边缘不规则，可见毛刺，肿块内可见泥沙样钙化。问题1：请做出初步诊断，并说明诊断依据。问题2：为明确诊断，还需要进一步做哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：泥沙样钙化多提示恶性病变。2.答案：D解析：乳腺纤维腺瘤一般不伴有皮肤增厚。3.答案：B解析：乳腺导管内癌典型表现为单纯钙化。4.答案：D解析：多种体位联合有助于全面观察乳腺。5.答案：A解析：乳腺增生症表现多样，易漏诊。6.答案：D解析：钙化描述不包括颜色。7.答案：C解析：皮肤增厚是间接征象。8.答案：D解析：评估钙化需综合多方面。9.答案：D解析：质地需触诊判断，非X线评估内容。10.答案：C解析：可疑钙化或肿块需进一步检查。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：均为乳腺X线摄影适应证。2.答案：ABCD解析：钙化分类包括这些。3.答案：ABCD解析：这些都是肿块边缘特征。4.答案：AB解析：对致密型乳腺准确性低且有辐射。5.答案：ABD解析：对比增强不是常规措施。三、填空题（答案）1.答案：粗大钙化、泥沙样钙化、蛋壳样钙化解析：常见钙化形态。2.答案：高密度、等密度、低密度解析：肿块密度分类。3.答案：运动伪影、乳腺组织重叠伪影、设备伪影解析：常见伪影类型。4.答案：X线管球、滤过板解析：辐射剂量来源。5.答案：设备质量控制、投照技术质量控制、图像质量控制解析：质量控制内容。四、判断题（答案）1.答案：×解析：病理才是金标准。2.答案：√解析：X线对钙化显示佳。3.答案：×解析：钙化数量不是唯一判断标准。4.答案：×解析：大小与恶性程度无必然联系。5.答案：×解析：皮肤增厚不一定是乳腺癌。6.答案：√解析：可发现早期乳腺癌。7.答案：√解析：形态更具诊断价值。8.答案：×解析：边缘光滑也可能是恶性。9.答案：×解析：辐射剂量有一定危害。10.答案：×解析：压迫可使乳腺组织展开，提高图像质量。五、简答题（答案）1.答：检查前需告知患者检查目的、过程及注意事项；去除胸部金属饰品及其他异物；患者需充分暴露乳腺及腋窝。2.答：良性钙化多为粗大、分散、边缘光滑；恶性钙化多为泥沙样、细小、密集、形态不规则、有分支。六、