2025年妇产科常见疾病诊疗综合模拟考试答案及解析

2025年妇产科常见疾病诊疗综合模拟考试答案及解析一、单项选题1.关于子宫肌瘤的叙述，错误的是（）A.是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.由平滑肌及结缔组织组成C.多见于育龄期妇女D.绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩2.诊断子宫内膜异位症的最佳方法是（）A.妇科检查B.B型超声检查C.腹腔镜检查D.CA125测定3.功能失调性子宫出血是指（）A.生育年龄的异常子宫出血B.青春期或更年期的异常子宫出血C.生殖器无明显器质性病变的异常子宫出血D.伴有轻度子宫内膜非特异性炎症的子宫出血4.初产妇，26岁。妊娠38周，规律宫缩8小时，宫口开大6cm，S+1，胎膜已破，胎儿体重估计3000g，血压130/80mmHg，胎心144次/分。2小时后肛查：宫口仍6cm，边薄，先露S+1，宫缩力弱，20秒/5～6分钟，胎心好。应诊断为（）A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程延长5.滴虫阴道炎的白带特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣样B.稀薄、脓性、泡沫状C.灰白色、均质、有鱼腥臭味D.血性6.宫颈癌最常见的病理类型是（）A.鳞腺癌B.腺癌C.恶性腺癌D.鳞状细胞癌7.卵巢肿瘤最常见的并发症是（）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变8.关于产后出血的定义，正确的是（）A.胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500mlB.胎儿娩出后12小时内阴道分娩者出血量≥500mlC.胎儿娩出后24小时内剖宫产者出血量≥1000mlD.胎儿娩出后48小时内阴道分娩者出血量≥500ml9.异位妊娠最常见的着床部位是（）A.卵巢B.输卵管C.阔韧带D.宫颈10.前置胎盘的主要症状是（）A.妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血B.腹痛C.阴道分泌物增多D.子宫张力增高二、多项选题1.下列属于盆腔炎性疾病的高危因素的是（）A.性活跃期妇女B.下生殖道感染C.宫腔内手术操作后感染D.性卫生不良2.子宫肌瘤的手术指征包括（）A.月经过多致继发贫血，药物治疗无效B.严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛C.体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状D.能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者3.子宫内膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血压C.糖尿病D.未婚、未育4.产褥期妇女的生理变化包括（）A.子宫复旧B.恶露C.生殖系统变化D.循环系统及血液系统变化5.滴虫阴道炎的治疗方法包括（）A.全身用药B.局部用药C.性伴侣同时治疗D.治愈前避免无保护性交6.宫颈癌的临床表现有（）A.阴道流血B.阴道排液C.尿频、尿急、肛门坠胀等D.消瘦、贫血等恶病质表现7.卵巢肿瘤的诊断方法有（）A.妇科检查B.B型超声检查C.肿瘤标志物检查D.腹腔镜检查8.产后出血的常见原因有（）A.子宫收缩乏力B.胎盘因素C.软产道裂伤D.凝血功能障碍三、填空题1.滴虫阴道炎的病原体是_____。2.宫颈癌的好发部位是_____。3.前置胎盘分为_____、_____、_____。4.功能失调性子宫出血分为_____、_____。5.盆腔炎性疾病的主要治疗方法是_____。6.子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为_____、_____、_____。7.子宫内膜异位症的典型症状是_____。8.产后出血的预防措施包括_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.卵巢肿瘤患者均有腹痛症状。（）2.功能失调性子宫出血患者基础体温呈双相型。（）3.滴虫阴道炎患者阴道pH值降低。（）4.宫颈癌患者早期多无明显症状。（）5.前置胎盘患者禁止肛查。（）6.盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女。（）7.子宫肌瘤患者均需要手术治疗。（）8.产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周。（）五、简答题1.简述滴虫阴道炎的诊断依据。六、案例分析患者，女，30岁。已婚，未育。近半年来月经周期延长，经量增多，经期延长，伴下腹坠胀、腰酸。妇科检查：子宫增大如孕3个月大小，表面不规则，质硬。B型超声检查示：子宫增大，肌壁间多个低回声结节，边界清楚。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：该患者的治疗原则是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：D解析：绝经后肌瘤多停止生长并逐渐萎缩甚至消失，故D项错误。2.答案：C解析：腹腔镜检查是目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法，故C项正确。3.答案：C解析：功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，无全身及生殖器官的器质性病变，故C项正确。4.答案：C解析：活跃期停滞是指进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上，故C项正确。5.答案：B解析：滴虫阴道炎的白带特征是稀薄、脓性、泡沫状，故B项正确。6.答案：D解析：宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌，故D项正确。7.答案：A解析：卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转，故A项正确。8.答案：A解析：产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道分娩者出血量≥500ml，剖宫产者出血量≥1000ml，故A项正确。9.答案：B解析：异位妊娠最常见的着床部位是输卵管，故B项正确。10.答案：A解析：前置胎盘的主要症状是妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血，故A项正确。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：盆腔炎性疾病的高危因素包括性活跃期妇女、下生殖道感染、宫腔内手术操作后感染、性卫生不良等，故ABCD均正确。2.答案：ABCD解析：子宫肌瘤的手术指征包括月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；体积大或引起膀胱、直肠等压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者等，故ABCD均正确。3.答案：ABCD解析：子宫内膜癌的高危因素有肥胖、高血压、糖尿病、未婚、未育、绝经延迟等，故ABCD均正确。4.答案：ABCD解析：产褥期妇女的生理变化包括子宫复旧、恶露、生殖系统变化、循环系统及血液系统变化等，故ABCD均正确。5.答案：ABCD解析：滴虫阴道炎的治疗方法包括全身用药、局部用药、性伴侣同时治疗、治愈前避免无保护性交等，故ABCD均正确。6.答案：ABCD解析：宫颈癌的临床表现有阴道流血、阴道排液、尿频、尿急、肛门坠胀等，晚期可出现消瘦、贫血等恶病质表现，故ABCD均正确。7.答案：ABCD解析：卵巢肿瘤的诊断方法有妇科检查、B型超声检查、肿瘤标志物检查、腹腔镜检查等，故ABCD均正确。8.答案：ABCD解析：产后出血的常见原因有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、凝血功能障碍等，故ABCD均正确。三、填空题（答案）1.答案：阴道毛滴虫解析：滴虫阴道炎的病原体是阴道毛滴虫。2.答案：宫颈移行带区解析：宫颈癌的好发部位是宫颈移行带区。3.答案：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘解析：前置胎盘分为完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘。4.答案：无排卵性功血、排卵性功血解析：功能失调性子宫出血分为无排卵性功血和排卵性功血。5.答案：抗生素治疗解析：盆腔炎性疾病的主要治疗方法是抗生素治疗。6.答案：肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤解析：子宫肌瘤根据肌瘤与子宫肌壁的关系分为肌壁间肌瘤、浆膜下肌瘤、黏膜下肌瘤。7.答案：继发性痛经、进行性加重解析：子宫内膜异位症的典型症状是继发性痛经、进行性加重。8.答案：加强孕期保健、正确处理产程、加强产后观察解析：产后出血的预防措施包括加强孕期保健、正确处理产程、加强产后观察。四、判断题（答案）1.答案：×解析：卵巢肿瘤患者早期多无自觉症状，故该说法错误。2.答案：×解析：无排卵性功血患者基础体温呈单相型，排卵性功血患者基础体温呈双相型，故该说法错误。3.答案：×解析：滴虫阴道炎患者阴道pH值升高，多＞5.0，故该说法错误。4.答案：√解析：宫颈癌患者早期多无明显症状，故该说法正确。5.答案：√解析：前置胎盘患者禁止肛查，以免引起大出血，故该说法正确。6.答案：√解析：盆腔炎性疾病多发生在性活跃期、有月经的妇女，故该说法正确。7.答案：×解析：子宫肌瘤患者的治疗应根据患者年龄、症状、肌瘤大小、数目、生长部位及对生育功能的要求等综合考虑，不一定均需要手术治疗，故该说法错误。8.答案：√解析：产褥期是指从胎盘娩出至产妇全身除乳腺外的各器官恢复至正常未孕状态所需的一段时期，通常为6周，故该说法正确。五、简答题（答案）1.答：滴虫阴道炎的诊断依据包括：①阴道分泌物增多，呈稀薄、脓性、泡沫状，有异味；②外阴瘙痒；③妇科检查可