2025年康复医学脑卒中康复训练计划设计模拟考试卷答案及解析

2025年康复医学脑卒中康复训练计划设计模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.脑卒中患者上肢及手功能康复训练措施，下列说法正确的是（）A.关节活动的恢复与手的精细动作恢复同步B.先进行手部掌指关节、指间关节活动，再逐渐进行肘、肩关节活动训练C.主要目的是训练肩关节控制力和防止肩胛骨的退缩、下降及不全脱位D.已经发生肩关节半脱位的患者，避免肩部运动训练2.脑卒中患者恢复期康复措施中，“腰背肌、腹肌及呼吸肌训练，伸髋训练（桥式运动），上下肢运动以及洗漱、进餐、使用便器等ADL训练”属于（）A.床上训练B.步行训练C.上肢及手功能训练D.坐起及坐位平衡训练3.脑卒中患者Brunnstrom分期Ⅱ期，康复治疗措施不恰当的是（）A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B.增强患侧肢体的肌力、耐力训练C.采用Bobath技术、Rood技术等D.恢复提高肌张力，诱发主动运动4.关于脑卒中患者良姿位摆放的说法错误的是（）A.预防和减轻上肢屈肌、下肢伸肌的典型痉挛模式B.患侧卧位和增加局部知觉刺激输入，促进恢复C.仰卧位简单方便，可尽量多用D.摆放的原则是保持患侧上肢伸直、下肢屈曲，保证舒适5.脑卒中患者偏瘫侧肢体分级处于BrunnstromⅡ期，康复治疗措施正确的是（）A.控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现B.增强患侧肢体肌力、耐力训练C.增强患侧肢体平衡和协调性训练D.恢复提高肌张力，诱发主动运动6.脑卒中患者恢复期康复治疗目的是（）A.训练和利用患者残余功能，尽可能使患者回归家庭，回归社会B.积极处理急性期发生的并发症，并预防新的并发症出现C.以床上被动运动为主，开展床上生活自理的康复训练D.进一步恢复神经功能，争取达到步行和生活自理7.脑卒中患者上肢及手功能康复训练的重点是（）A.提高手的灵活性和协调性B.加强肩关节的活动度训练C.增加上肢的肌肉力量D.改善上肢的感觉功能8.脑卒中患者下肢康复训练中，为预防膝过伸，应重点训练的肌肉是（）A.股四头肌B.腘绳肌C.小腿三头肌D.臀大肌9.脑卒中患者恢复期步行训练的原则不包括（）A.先进行扶持步行或平衡杠内步行，再过渡到徒手步行B.先进行下肢的迈步训练，再进行上肢的摆动训练C.先练习患侧下肢的迈步，再练习健侧下肢的迈步D.训练时要注意纠正异常步态10.脑卒中患者进行平衡训练时，错误的是（）A.从静态平衡到动态平衡B.从睁眼平衡到闭眼平衡C.从支撑面大到支撑面小D.先训练坐位平衡，再训练站位平衡11.脑卒中患者进行言语康复训练的最佳时机是（）A.病情稳定后尽早开始B.发病后1个月开始C.发病后3个月开始D.发病后6个月开始12.脑卒中患者进行吞咽功能训练时，错误的是（）A.先进行基础训练，再进行摄食训练B.摄食训练时，患者应取半卧位或坐位C.食物的选择应从稀到稠D.训练时应尽量快速进食，以提高效率13.脑卒中患者进行康复训练时，错误的做法是（）A.循序渐进，持之以恒B.训练强度越大越好C.避免过度疲劳D.定期评估，调整训练方案14.脑卒中患者康复治疗的基本原则不包括（）A.早期介入B.全面康复C.因人而异D.被动训练为主15.脑卒中患者上肢Brunnstrom分期Ⅲ期的表现是（）A.无任何运动B.仅有极少的随意运动C.可随意发起协同运动D.出现相对独立于协同运动的活动二、多项选题1.脑卒中患者康复治疗的目标包括（）A.最大限度地恢复患者的运动功能B.改善患者的认知功能C.提高患者的生活自理能力D.促进患者回归家庭和社会2.脑卒中患者上肢及手功能康复训练的方法有（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.作业治疗D.感觉训练3.脑卒中患者下肢康复训练的内容包括（）A.关节活动度训练B.肌力训练C.步行训练D.平衡训练4.脑卒中患者进行康复训练时，需要注意的事项有（）A.训练前进行全面评估B.制定个性化的训练方案C.训练过程中密切观察患者的反应D.训练强度适中，避免过度疲劳5.脑卒中患者吞咽功能障碍的康复治疗方法有（）A.基础训练B.摄食训练C.电刺激治疗D.针灸治疗6.脑卒中患者言语功能障碍的康复治疗方法有（）A.言语训练B.心理治疗C.音乐治疗D.构音器官训练7.脑卒中患者康复治疗中，常用的物理治疗方法有（）A.运动疗法B.物理因子治疗C.作业治疗D.传统康复治疗8.脑卒中患者恢复期康复治疗的重点是（）A.进一步恢复神经功能B.提高运动功能的协调性和灵活性C.改善患者的生活质量D.预防并发症的发生9.脑卒中患者进行平衡训练时，可采用的方法有（）A.静态平衡训练B.动态平衡训练C.平衡仪训练D.站立位平衡训练10.脑卒中患者康复治疗的效果与下列哪些因素有关（）A.患者的年龄B.病情的严重程度C.康复治疗的时机D.患者的依从性三、填空题1.脑卒中患者康复治疗的三大原则是_____、_____、_____。2.脑卒中患者上肢及手功能康复训练中，常用的作业治疗方法有_____、_____、_____等。3.脑卒中患者下肢康复训练中，为增强股四头肌肌力，可采用的训练方法有_____、_____等。4.脑卒中患者进行步行训练时，常见的异常步态有_____、_____、_____等。5.脑卒中患者吞咽功能障碍的基础训练包括_____、_____、_____等。四、判断题（√/×）1.脑卒中患者只要病情稳定，就可以立即开始康复训练。（）2.脑卒中患者上肢及手功能康复训练应先进行精细动作训练，再进行粗大动作训练。（）3.脑卒中患者下肢康复训练时，应先进行髋关节活动度训练，再进行膝关节活动度训练。（）4.脑卒中患者进行平衡训练时，应先从睁眼平衡训练开始，逐渐过渡到闭眼平衡训练。（）5.脑卒中患者进行言语康复训练时，应根据患者的具体情况制定个性化的训练方案。（）6.脑卒中患者吞咽功能障碍的康复治疗应在患者能自行进食后开始。（）7.脑卒中患者康复治疗的目的只是恢复患者的运动功能。（）8.脑卒中患者进行康复训练时，训练强度越大，康复效果越好。（）9.脑卒中患者进行康复训练时，应避免使用辅助器具。（）10.脑卒中患者康复治疗的效果与患者的年龄、病情严重程度、康复治疗时机等因素有关。（）五、简答题1.简述脑卒中患者康复治疗的意义。2.简述脑卒中患者上肢及手功能康复训练的方法。六、案例分析患者，男性，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”入院。患者2小时前在活动中突然出现右侧肢体无力，不能行走，右手不能持物，同时伴有言语不清，表达困难，无头痛、呕吐，无意识障碍。既往有高血压病史10年，未规律服药。入院查体：血压180/100mmHg，神志清楚，言语不清，右侧鼻唇沟变浅，伸舌右偏，右侧肢体肌力0级，肌张力减低，右侧巴氏征阳性。头颅CT未见明显异常。问题1：该患者最可能的诊断是什么？问题2：针对该患者，应采取哪些康复治疗措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：上肢及手功能康复训练主要目的是训练肩关节控制力等，A项关节活动恢复与手精细动作不同步，B项顺序错误，D项肩关节半脱位患者可适当训练。2.答案：A解析：题干中描述的训练内容属于床上训练范畴，B、C、D项内容不符。3.答案：B解析：Brunnstrom分期Ⅱ期主要是控制肌痉挛等，此时增强肌力训练不恰当，A、C、D项措施正确。4.答案：C解析：仰卧位易出现异常模式，应尽量少用，A、B、D项关于良姿位摆放说法正确。5.答案：A解析：BrunnstromⅡ期应控制肌痉挛和异常模式，促进分离运动，B、C、D项在后期进行。6.答案：D解析：恢复期目的是进一步恢复神经功能等，A项是最终目的，B项是急性期目的，C项是早期目的。7.答案：A解析：上肢及手功能康复重点是提高灵活性和协调性，B、C、D项不是重点。8.答案：B解析：预防膝过伸应重点训练腘绳肌，A、C、D项肌肉作用不符。9.答案：C解析：步行训练应先练习健侧下肢迈步，再患侧，A、B、D项原则正确。10.答案：D解析：平衡训练应先训练站位平衡，再坐位平衡，A、B、C项顺序正确。11.答案：A解析：言语康复训练最佳时机是病情稳定后尽早开始，B、C、D项时间较晚。12.答案：D解析：吞咽功能训练时不能快速进食，应缓慢，A、B、C项做法正确。13.答案：B解析：康复训练强度应适中，不是越大越好，A、C、D项做法正确。14.答案：D解析：康复治疗应以主动训练为主，A、B、C项是基本原则。15.答案：C解析：上肢Brunnstrom分期Ⅲ期可随意发起协同运动，A、B、D项分期表现不符。二、多项选题（答案）1.答案：ABCD解析：脑卒中康复治疗目标包括恢复运动、认知功能，提高生活自理能力及回归家庭社会等。2.答案：ABCD解析：上肢及手功能康复训练方法有关节活动度、肌力、作业、感觉训练等。3.答案：ABCD解析：下肢康复训练内容包括关节活动度、肌力、步行、平衡训练等。4.答案：ABCD解析：康复训练前评估、制定个性化方案、观察反应、控制强度等都是注意事项。5.答案：ABCD解析：吞咽功能障碍康复治疗方法有基础、摄食训练及电刺激、针灸治疗等。6.答案：ABD解析：言语功能障碍康复治疗方法有言语、心理、构音器官训练等，音乐治疗不是主要方法。7.答案：AB解析：常用物理治疗方法有运动疗法和物理因子治疗，作业治疗和传统康复治疗不属于物理治疗。8.答案：ABC解析：恢复期康复治疗重点是恢复神经功能、提高协调性灵活性及改善生活质量，D项预防并发症是各期都要注意的。9.答案：ABCD解析：平衡训练方法有静态、动态、平衡仪及站立位平衡训练等。10.答案：ABCD解析：康复治疗效果与年龄、病情严重程度、康复时机及患者依从性等因素有关。三、填空题（答案）1.答案：早期介入、全面康复、循序渐进解析：这是脑卒中康复治疗的三大原则，需牢记。2.答案：木钉板训练、磨砂板训练、编织训练解析：这些是上肢及手功能康复常用的作业治疗方法。3.答案：直腿抬高训练、股四头肌等长收缩训练解析：可增强股四头肌肌力，方法简单有效。4.答案：划圈步态、剪刀步态、慌张步态解析：是步行训练中常见的异常步态。5.答案：口腔感觉训练、口腔运动训练、呼吸训练解析：吞咽功能障碍基础训练的主要内容。四、判断题（答案）1.答案：×解析：病情稳定后还需评估，符合条件才可开始康复训练。2.答案：×解析：应先进行粗大动作训练，再精细动作训练。3.答案：×解析：下肢康复训练关节活动度训练无先后顺序。4.答案：√解析：平衡训练从睁眼到闭眼是正确顺序。5.答案：√解析：言语康复训练需个性化制定方案。6.答案：×解析：吞咽功能障碍康复治疗应尽早开始，不是能自行进食后。7.答案：×解析：康复治疗目的不仅是恢复运动功能，还有其他方面。8.答案：×解析：训练强度应适中，过度可能导致不良后果。9.答案：×解析：必要时可使用辅助器具帮助康复。10.答案：√解析：康复治疗效果与多种因素有关。五、简答题（答案）1.答：脑卒中患者康复治疗意义在于促进功能恢复，提高生活自理能力，改善心理状态，预