2025年药理学药物治疗原理考察答案及解析

2025年药理学药物治疗原理考察答案及解析一、单项选择题1.药物的副作用是指（）A.治疗量时出现的与用药目的无关的作用B.用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用C.继发于治疗作用后出现的一种不良后果D.与剂量无关的一种病理性免疫反应2.半数有效量（ED50）是指（）A.引起50%动物死亡的剂量B.引起50%动物中毒的剂量C.引起50%动物产生阳性反应的剂量D.和50%受体结合的剂量3.药物的首过消除可能发生于（）A.口服给药后B.吸入给药后C.舌下给药后D.静脉注射后4.药物与血浆蛋白结合后（）A.药物作用增强B.药物代谢加快C.药物转运加快D.暂时失去药理活性5.下列哪种药物可使房室传导阻滞病人的症状加重（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.普萘洛尔6.下列哪项不属于阿托品的不良反应（）A.口干B.视力模糊C.心动过缓D.排尿困难7.治疗过敏性休克应首选（）A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.异丙肾上腺素8.下列哪种药物可用于治疗青光眼（）A.毛果芸香碱B.新斯的明C.阿托品D.东莨菪碱9.下列哪种药物属于糖皮质激素类药物（）A.胰岛素B.甲状腺素C.泼尼松D.肾上腺素10.下列哪种药物可用于治疗高血压（）A.硝苯地平B.硝酸甘油C.普萘洛尔D.卡托普利二、多项选择题1.药物的基本作用包括（）A.兴奋作用B.抑制作用C.治疗作用D.不良反应2.影响药物作用的因素有（）A.药物的剂量B.药物的剂型C.给药途径D.患者的年龄、性别3.下列哪些药物属于β受体阻滞剂（）A.普萘洛尔B.美托洛尔C.阿替洛尔D.拉贝洛尔4.下列哪些药物可用于治疗心律失常（）A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮5.下列哪些药物属于抗高血压药物（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.氯沙坦6.下列哪些药物可用于治疗心力衰竭（）A.地高辛B.呋塞米C.卡托普利D.美托洛尔7.下列哪些药物属于抗生素（）A.青霉素B.头孢菌素C.红霉素D.阿奇霉素8.下列哪些药物可用于治疗消化性溃疡（）A.奥美拉唑B.兰索拉唑C.雷尼替丁D.法莫替丁三、填空题1.药物的体内过程包括_____、_____、_____和_____。2.药物的作用机制主要包括_____、_____、_____和_____。四、判断题（√/×）1.药物的治疗指数越大，药物越安全。（）2.药物的血浆半衰期是指药物在血浆中浓度下降一半所需的时间。（）3.阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制，故临床常用阿托品治疗缓慢型心律失常。（）4.肾上腺素能激动α、β受体，故其临床应用广泛。（）5.糖皮质激素具有抗炎、抗免疫、抗休克等作用，故可长期大量应用。（）6.硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，可用于治疗高血压、心绞痛等疾病。（）7.抗生素的滥用是导致细菌耐药性产生的主要原因。（）8.奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可用于治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。（）五、简答题1.简述药物不良反应的类型及特点。六、案例分析患者，男，56岁，因“反复心悸、胸闷1年，加重1周”入院。患者1年前无明显诱因出现心悸、胸闷，呈阵发性，每次发作持续数分钟至数十分钟不等，可自行缓解，未予重视。1周前上述症状再次发作，且发作频率增加，伴有头晕、乏力，遂来我院就诊。既往有高血压病史5年，血压最高达180/110mmHg，平时规律服用硝苯地平控释片30mgqd，血压控制在140/90mmHg左右。否认糖尿病、冠心病等病史。吸烟史30年，20支/日。体格检查：T36.5℃，P80次/分，R18次/分，BP140/90mmHg。神志清楚，精神可，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次/分，律不齐，可闻及早搏，约5～6次/分。腹软，无压痛，肝脾肋下未触及。双下肢无水肿。心电图示：窦性心律，频发室性早搏。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：针对该患者的病情，应采取哪些治疗措施？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：A解析：副作用是治疗量时出现的与用药目的无关的作用，一般较轻微，停药后可恢复。2.答案：C解析：ED50是指引起50%动物产生阳性反应的剂量。3.答案：A解析：首过消除是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分被代谢灭活，使进入体循环的药量减少的现象，口服给药后容易发生首过消除。4.答案：D解析：药物与血浆蛋白结合后暂时失去药理活性，结合型药物不能跨膜转运，也不能被代谢和排泄。5.答案：D解析：普萘洛尔为β受体阻滞剂，可减慢心率、抑制房室传导，故可使房室传导阻滞病人的症状加重。6.答案：C解析：阿托品可使心率加快，而不是心动过缓。7.答案：B解析：肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，可迅速缓解过敏症状。8.答案：A解析：毛果芸香碱可激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。9.答案：C解析：泼尼松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、抗免疫、抗休克等作用。10.答案：D解析：卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，可用于治疗高血压、心力衰竭等疾病。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCD解析：药物的基本作用包括兴奋作用和抑制作用，治疗作用和不良反应也是药物作用的重要方面。2.答案：ABCD解析：影响药物作用的因素包括药物的剂量、剂型、给药途径、患者的年龄、性别、病理状态等。3.答案：ABC解析：拉贝洛尔属于α、β受体阻滞剂，普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔均属于β受体阻滞剂。4.答案：ABCD解析：利多卡因、胺碘酮、维拉帕米、普罗帕酮均可用于治疗心律失常。5.答案：ABCD解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，氢氯噻嗪为利尿剂，氯沙坦为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，均属于抗高血压药物。6.答案：ABCD解析：地高辛为强心苷类药物，呋塞米为利尿剂，卡托普利为血管紧张素转换酶抑制剂，美托洛尔为β受体阻滞剂，均可用于治疗心力衰竭。7.答案：ABCD解析：青霉素、头孢菌素、红霉素、阿奇霉素均属于抗生素。8.答案：ABCD解析：奥美拉唑、兰索拉唑为质子泵抑制剂，雷尼替丁、法莫替丁为H2受体拮抗剂，均可用于治疗消化性溃疡。三、填空题（答案）1.答案：吸收、分布、代谢、排泄解析：药物的体内过程包括吸收、分布、代谢和排泄四个环节。2.答案：作用于受体、影响酶的活性、影响离子通道、改变细胞周围环境的理化性质解析：药物的作用机制主要包括作用于受体、影响酶的活性、影响离子通道、改变细胞周围环境的理化性质等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：治疗指数是指药物的半数致死量（LD50）与半数有效量（ED50）的比值，治疗指数越大，药物越安全。2.答案：√解析：血浆半衰期是指药物在血浆中浓度下降一半所需的时间，是反映药物消除速度的重要参数。3.答案：√解析：阿托品能解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快，故可用于治疗缓慢型心律失常。4.答案：√解析：肾上腺素能激动α、β受体，具有兴奋心脏、收缩血管、升高血压等作用，临床应用广泛。5.答案：×解析：糖皮质激素虽然具有抗炎、抗免疫、抗休克等作用，但长期大量应用可引起多种不良反应，如库欣综合征、骨质疏松、感染等，故应严格掌握适应证和用药剂量。6.答案：√解析：硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，可通过抑制钙离子内流而降低心肌收缩力、减慢心率、扩张血管，从而降低血压、缓解心绞痛。7.答案：√解析：抗生素的滥用是导致细菌耐药性产生的主要原因，因此应合理使用抗生素，避免滥用。8.答案：√解析：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，可抑制胃酸分泌，从而治疗消化性溃疡、反流性食管炎等疾病。五、简答题（答案）1.答：药物不良反应的类型包括：-副作用：治疗量时出现的与用药目的无关的作用，一般较轻微，停药后可恢复。-毒性反应：用量过大或用药时间过长出现的对机体有害的作用，可分为急性毒性和慢性毒性。-变态反应：又称过敏反应，是机体对药物产生的病理性免疫反应，与药物的剂量无关。-后遗效应：停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。-继发反应：是指继发于药物治疗作用之后的一种不良后果，又称治疗矛盾。-特异质反应：是指少数患者由于遗传因素对某些药物的反应性异常增高，与药物的剂量无关。六、案例分析（答案）1.答：该患者的初步诊断为：-心律失常：频发室性早搏-高血压病3级（很