浦北县妇幼保健院项目环评报告

一、建设项目基本情况建设项目名称浦北县妇幼保健院项目项目代码/建设单位联系人联系方式建设地点浦北县小江镇光明路39号地理坐标（109度33分18.071秒，22度16分0.765秒）国民经济行业类别Q8415专科医院建设项目行业类别四十九、卫生；108、医院—其他（20张床位以下的除外）建设性质☑新建（迁建）□改建□扩建□技术改造建设项目申报情形☑首次申报项目□不予批准后再次申报项目□超五年重新审核项目□重大变动重新报批项目项目审批（核准/备案）部门（选填）浦北县计划委员会项目审批（核准/备案）文号（选填）浦计字（1995）73号总投资（万元）6278.9环保投资（万元）26环保投资占比（%）0.4施工工期/是否开工建设□否☑是：2684专项评价设置情况无规划情况无规划环境影响评价情况无规划及规划环境影响评价符合性分析无其他符合性分析1.“三线一单”符合性分析本项目选址不涉及生态保护红线规划，符合所在区域现行生态环境约束性要求；项目所在区域满足环境质量底线要求；项目运营过程中消耗一定量的电、水资源、土地资源等，项目资源消耗量相对区域资源利用总量较少，对区域资源的利用不会超出资源负荷能力，满足资源利用上限要求；项目选址合理，本项目评价范围内大气环境、地表水环境、声环境质量现状良好，项目实施后产生的废气、废水、噪声、固废等虽然对声环境造成一定的负面影响，但影响程度很小，不会改变环境功能区，能够严守环境质量底线。项目不属于广西壮族自治区发展和改革局划定的产业准入负面清单内。综合上述项目符合“三线一单”要求。2.产业政策符合性根据国家《产业结构调整指导目录（2019年本）》，该项目属于鼓励类中第三十七类：卫生健康中的第5项——医疗卫生服务设施建设，属于国家提倡和鼓励的推广项目。因此，本项目的建设符合国家相关产业政策。二、建设项目工程分析建设内容1.项目建设内容和规模浦北县妇幼保健院始建于1952年，选址位于浦北县小江镇光明路39号，是政府举办的公益性非营利性医院。由于历史遗留问题，浦北县妇幼保健院未进行环境影响评价工作，本次环评为补办环评。本项目占地面积2684m2，总建筑面积5000m2，包含1栋地上4层的综合大楼，设置床位数90张，配套建设配电房、污水处理房。项目建设内容具体见下表2-1。表2-1项目工程建设内容一览表工程类别工程名称本项目工程内容及规模备注主体工程综合楼1F：中医科门诊、中药房、综合科门诊、收费处、西药科、儿科门诊、妇产科门诊、放射科、DR室等，建筑面积1109m2；2F：住院部、产房、超声科、心电图室等，建筑面积937.5m2，本层30床位，建筑面积1109m2；3F：妇科治疗中心、产后康复中心、综合科（住院部）、麻醉科、手术室、检验科、药剂科、保健部等，本层30床位，建筑面积937.5m2；4F：儿科（住院部）、新生儿科、西药房、信息科，本层30床位，建筑面积937.5m2；已建辅助工程配电房建筑面积10m2已建氧气站建筑面积15m2已建污水处理站建筑面积30m2已建公用工程给水市政供水系统依托排水项目雨水经雨水管排入市政雨水管网；医疗废水排入污水处理站处理，排至市政污水管网。/供电市政供电系统依托污水处理沉淀过滤+厌氧、接触消毒池已建环保工程废气污水处理设施加盖密闭，并定期喷洒除臭剂已建备用柴油发电机排烟口设置于建筑物顶楼已建废水化粪池、接触消毒池已建噪声设施减震垫、选用低噪声设备及加强设备维护等措施。/固体废物生活垃圾集中收集后委托环卫部门清运处理；医疗废物和污泥、栅渣交给有资质单位处理。/2.项目主要设备本项目主要设备见下表。表2-2项目主要设备一览表序号设备名称单位数量1呼吸机台12麻醉机台13尿液分析仪台14血凝分析仪台15全自动电泳仪台16全自动五分类血液分析仪台17全自动化学发光免疫分析仪台18超声骨质分析仪台19个体营养检测分析仪台110双池长半导体激光治疗机台111彩色超声仪台112SIUI彩超台213法国原装DR数摄影系统台114数字化医用X线乳腺摄影系统台115高频血管闭全切割系统台116进口卡式灭菌器台117低频神经和肌肉刺激仪台318麻醉机台119妇科射频治疗仪台120数字超声诊断设备台121100kw柴油发电机台12.主要原辅材料及能耗（1）原料及能源消耗项目主要原辅材料能源消耗见表2-3。表2-3主要原辅材料对比表序号名称扩建项目消耗量最大储存量来源1医疗器械（如：一次性输液针、手套、口罩等）视经营情况而定/外购2药品视经营情况而定/外购3医用酒精0.8t/a0.01t外购4柴油6.375t/a0.6t外购5微生物除臭剂0.3t/a0.05t外购6水10059.4m3/a/市政供水管网7电50万kWh/a/市政供电系统（2）原辅材料理化性质①医用酒精：医用酒精的成份主要是乙醇。乙醇在常温常压下是一种易燃、易挥发的无色透明液体，低毒，纯液体不可直接饮用，具有特殊香味（略带刺激），微甘（伴有刺激的辛辣滋味），易燃，其蒸气能与空气形成爆炸性混合物，能与水以任意比互溶，也能与氯仿、乙醚、甲醇、丙酮和其他多数有机溶剂混溶。②柴油：柴油主要是由烷烃、烯烃、环烷烃、芳香烃、多环芳烃与少量硫(2～60g/kg)、氮(<1g/kg)及添加剂组成的混合物。以燃料油为例：白色或淡黄色液体。相对密度0.85。熔点-29.56℃。沸点180～370℃。闪点40℃。蒸气密度4。蒸气压4.0kPa。蒸气与空气混合物可燃限0.7～5.0%。不溶于水。遇热、火花、明火易燃，可蓄积静电，引起电火花。分解和燃烧产物为一氧化碳、二氧化碳和硫氧化物。避免接触氧化剂。侵入途径：可经皮肤粘膜吸收。毒理学：大鼠经口LD50：7500mg/kg。兔经皮LD>5ml/kg。因杂质及添加剂(如硫化酯类等)不同而毒性可有差异。对皮肤和粘膜有刺激作用。也可有轻度麻醉作用。用500mg涂兔皮肤引起中度皮肤刺激。3.公用工程（1）给排水：项目用水依托市政供水系统，每年补充新鲜水量为10059.4m3，用水有保障。；项目用水为门诊用水、住院病房用水、医护人员用水、检验室用水。①门诊污水项目门诊量预计为200人/d。根据《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014），门诊部病人每人用水定额为10~15L/人·次，本次评价取10L/人·次，则门诊用水2.0m3/d，730m3/a。废水产生量按80%计，即门诊污水产生量为1.6m3/d，584m3/a。②住院病房用水参照《综合医院建筑设计规范》（GB51039-2014）：“病房设浴室、卫生间、盥洗用水量按250~400L/床·d”，本项目取250L/床·d，则项目住院病房用水量为22.5m3/d，8212.5m3/a。该用水包括病人与陪护人员的日常盥洗、冲厕、洗澡、衣物清洗等用水。废水产生量按0.8计，则病房废水产生量为18m3/d，6570m3/a。③医护人员用水项目建成后，医护人员约为195人，其办公过程会产生一定量的废水，医务人员用水量按50L/人·d计则医护人员用水量为9.8m3/d，3558.8m3/a。废水产生量按0.8计，则医护人员办公废水产生量为7.8m3/d，2847m3/a。④检验室用水本项目建成使用后，医院直接进购成套的试剂盒，试剂盒内配有分析和测定所需的全部试剂，使用时直接加入检验设备中，不需要自制检验试剂。检验室用水主要室仪器设备及容器清洗用水，参照《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），化验室、检验室用水约为门诊用水量的10%，则检验室用水量为0.2m3/d，73m3/a。表2-3用水、排放情况一览表类型用水部门用水数量用水定额日用水量（m3/d）日排放量（m3/d）年用水量（m3/a）年排放量（m3/a）医疗用水门诊200人10L/人.次2.01.6730584住院病房90床250L/床·d22.518.08212.56570医护人员195人50L/人·d9.87.83558.82847检验室//0.20.167358.4合计34.527.5612574.310059.4门诊用水住院病房用水医护人员用水浦北县城污水处理厂门诊用水住院病房用水医护人员用水浦北县城污水处理厂小江污水处理站自来水222.534.521.67.827.56检验室用水0.20.040.16图2-1项目水平衡图（单位：m3/d）（2）供电：供电电源市政供电系统，供电有保障。（3）供氧系统：住院楼供氧系统由院区内氧气站供给，为保证氧气站供气不中断，设计有自动或手动切换装置和低压报警装置。氧气供应系统采用液氧罐供应系统，室外设置，液氧来源方式是外购。4.劳动定员及工作制度项目职工约为195人。医院全年均营业，一般科室及行政办公人员每天工作一班8小时（夜班仅设有值班人员）；急诊和住院部每日24h，每天工作三班，每83655.环保投资估算本项目总投资6278.9万元，环保投资26万元，占总投资的0.4%，具体如下表：表2-5主要环保设施及投资估算一览表类型污染源设施名称环保投资（万元）备注运营期废气治理污水处理房恶臭加盖密闭，并定期喷洒除臭剂5新建废水治理医疗废水污水处理站5新建生活废水新建噪声治理风机、备用柴油发电机、水泵基础减振、墙体隔离2新建固体废物生活垃圾统一收集后，交由环卫部门处置3/医疗废物消毒后存放于医疗废物间3/检验废液2/污泥、栅渣有资质的单位处理2/环境风险应急预案2新建消防水池2新建合计/26/7.项目总平面布置合理性分析项目西面紧邻民兴路，道路往西为各种商铺、居民房；北面紧邻商业楼，商业楼往北为新华街，沿街两侧为交易市场、商场、居民房；东面、东南面紧邻民房，民房往东为光明路；南面紧邻商铺、民房。道路标准满足消防要求。污水处理站采用地埋式，减少污水处理站产生的臭气对周边的影响，项目功能分区明确、合理，各功能区实现相互独立互不干扰。因此，项目总平面布置基本合理。项目总平面布置图见附图3。8.项目选址合理性分析项目周边区域规划为企事业单位行政办公区、居住区、学校，分布人口较多，周边1km范围内无其他卫生医疗机构，项目建成后，方便周边居民就诊。项目不在饮用水源保护区内，周边无名胜古迹及国家自然保护区，无对环境污染敏感区域。项目自身营业过程中产生的污染较小，在采取了有效的废气治理措施和隔声降噪措施后，项目对周围环境影响不大，从项目所处地理位置和环境条件分析，无重大的环境制约因素，选址合理可行。工艺流程和产排污环节工艺流程简述：1.施工期本项目施工期已结束，无环境污染问题遗留。2.营运期住院住院康复出院噪声、废水、废气、固废患者图2-2营运期工艺流及产污节点图外来就诊人员经门诊初步诊断后，依据病情情形和患者意愿决定是否住院治疗，院住院患者经过进一步检查后，住院治疗，根据病情情形，检查后即可出院。产排污环节本项目为补办环评，项目在营运期产生的主要污染物见下表。表2-6项目主要污染物汇总表主要污染源来源污染物名称排放方式营运期废气备用柴油发电机SO2、NOx、CO、TSP间断停车场CO、NOx、HC间断污水处理站房H2S、NH3连续废水医疗废水COD、BOD5、NH3-N、SS、粪大肠杆菌群间断生活污水COD、BOD5、NH3-N、SS、粪大肠杆菌群间断噪声风机、水泵、备用柴油发电机设备噪声间断固废医疗废物感染性废物、损伤性废物、病理性废物、化学性废物、药物性废物间断污水处理设施污水处理站污泥、栅渣间断医护人员、病人生活垃圾间断与项目有关的原有环境污染问题一、与本项目有关的污染源与本项目有关的污染源为浦北县妇幼保健院产生的废气、废水、噪声和固废。二、周边主要环境问题本项目位于浦北县小江镇光明路39号，周围主要为居民和道路，主要污染为汽车排放的尾气和居民生活产生的废气、废水、噪声和固废。三、区域环境质量现状、环境保护目标及评价标准区域环境质量现状1.环境空气质量现状（1）区域环境质量达标情况分析根据《环境空气质量标准》（GB3095-2012），确定项目所在区域属于环境空气二类功能区。根据《2019年钦州市环境质量状况公报》，2019年，钦州市环境空气优良天数为341天，优良率（达标率）为93.4%，其中空气质量达优的天数为181天，良好为160天，轻度污染为23天，中度污染为1天。首要污染物是臭氧（O3）。2019年，钦州市环境空气中二氧化硫、二氧化氮的年均浓度与一氧化碳日均95%百分位数浓度、臭氧日最大8小时90%百分位数浓度范围均达到《环境空气质量标准》一级标准，可吸入颗粒物（PM10）、细颗粒物（PM2.5）年均浓度达到二级标准。因此，项目所在区域环境空气质量达到《环境空气质量标准》（GB3095-2012）二级标准，项目所在评价区域属于达标区。（2）特征因子补充监测广西皓阳检测技术有限公司于2021年04月23日对项目所在区域的NH3、H2S、臭气浓度进行了实测。①监测点位、监测项目、监测时间及频次表3-2空气环境现状统计及监测情况监测点位置监测因子监测频次监测时间所在环境功能区1#上风向NH3、H2S、臭气浓度监测1小时值，连续监测1天，每天3次2021年04月23日环境空气质量标准（GB3095-2012）二类区2#下风向NH3、H2S、臭气浓度监测1小时值，连续监测1天，每天3次2021年04月23日3#下风向NH3、H2S、臭气浓度监测1小时值，连续监测1天，每天3次2021年04月23日4#下风向NH3、H2S、臭气浓度监测1小时值，连续监测1天，每天3次2021年04月23日②监测分析方法及方法来源表3-3空气质量分析方法监测项目检测方法方法来源检测设备及型号检出限或监测范围臭气浓度三点比较式臭袋法《空气质量恶臭的测定三点比较式臭袋法》（GB/T14675-1993）/10（无量纲）NH3纳氏试剂分光光度法《环境空气和废气氨的测定纳氏试剂分光光度法》（HJ533-2009）可见分光光度计SPX-70BIII可见分光光度计JPSJ-6050.01mg/m3H2S亚甲基蓝分光光度法《空气和废气监测分析方法》（第四版增补版）国家环境保护总局（2003年）0.001mg/m3③评价方法采用占标率法进行评价，其公式为：Ii=Ci/Si*100%式中:Ii——第i种污染物的最大质量浓度占标率Ci——第i种污染物实测最大质量浓度，mg/m3Si——第i种污染物环境空气质量浓度标准，mg/m3④监测结果统计与评价表3-4大气监测结果检测点位采样时间检测结果（mg/m3，其中臭气浓度无量纲）NH3H2S臭气浓度1#上风向2021.04.23第一次0.04NDND第二次0.04NDND第三次0.04NDND2#下风向2021.04.23第一次0.060.002ND第二次0.060.003ND第三次0.060.003ND3#下风向2021.04.23第一次0.070.002ND第二次0.070.002ND第三次0.070.002ND4#下风向2021.04.23第一次0.080.002ND第二次0.080.003ND第三次0.080.002ND注：“ND”表示检测结果低于方法检出限由于恶臭没有环境质量标准，本次恶臭仅作背景调查。本项目大气数据统计如下表所示：表3-5大气监测数据统计监测点位监测项目监测时间统计个数浓度范围mg/m3最大浓度占标率超标率达标情况1#上风向NH32021年04月23日30.04~0.0420%0100%H2S3ND00100%臭气浓度（无量纲）3ND///2#下风向NH32021年04月23日30.06~0.0630%0100%H2S30.002~0.00330%0100%臭气浓度（无量纲）3ND///3#下风向NH32021年04月23日30.07~0.0735%0100%H2S30.002~0.00220%0100%臭气浓度（无量纲）3ND///4#下风向NH32021年04月23日30.08~0.0840%0100%H2S30.002~0.00330%0100%臭气浓度（无量纲）3ND///注：“ND”表示检测结果低于方法检出限从上表可以看出，区域内NH3、H2S的最大浓度占标率均小于100%，能够达到《环境影响评价技术导则大气环境》（HJ2.2-2018）附录D标准要求2.地表水环境质量现状项目周围水系主要有小江，根据浦北县人民政府门户网址可知，浦北“五强化”推进生态文明体制改革谱写环保新篇章中指出，钦州市浦北生态环境局加快水污染防治，实施南流江流域水环境综合治理，落实农村环境综合整治项目建设，2018年获得中央、自治区农村环境综合整治项目资金共860万元，2019年获得自治区财政乡村振兴补助（生态环境保护基础设施建设）行政村生活污水处理项目资金800万元，建成并运行13个镇级污水处理厂，对南流江流域151个入河排污口全部截流，查处非法采砂、非法运输砂石案9起，依法拆除非法采砂点8个。县城饮用水达标率100%，武思江、张黄江、武利江、小江水库稳定达到地表水Ⅲ类水质标准。因此小江水质可满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类水质标准，水质达标率为100%。因此小江水质可满足《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类水质标准，水质达标率为100%。3.声环境质量现状项目区域声环境功能区为2类，附近周围主要为居民区及商业区，无其他重大噪声源，项目噪声满足声环境质量可达到《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类标准。4.生态环境现状项目所在区域属于中心城市功能区，项目周围植物主要以人工绿化种树为主，评价范围内植被结构较简单，类型较少。区域现存的野生动物主要是一些小型常见的动物，如鸟类、鼠类、昆虫类等。评价区域范围内无自然保护区、风景名胜区及文化遗产等特殊保护目标，评价区域受人为干扰明显，生态环境不属于敏感区，生态环境质量现状一般。环境保护目标经初步调查，可统计出本项目所在区域及周边区域环境保护目标，具体详见下表。表3-1建设项目保护目标一览表环境要素保护目标方位最近距离规模功能等级环境空气居民区东、南、西、北5约300人《环境空气质量标准》（GB3095-2012）及其修改单中的二级标准新田坪西南150约500人牡丹冲西南100约100人浦北县实验小学西南340约2500人浦北县人民政府北480约300人城中家园小区西南540约1000人合源美地小区西南410约800人声环境居民区东、南、西、北5约200人《声环境质量标准》（GB3096-2008）2类水环境小江东320/《地表水环境质量标准》（GB3838-2002）Ⅲ类污染物排放控制标准1.大气污染物排放标准营运期停车场废气执行《大气污染物综合排放标准》（GB16297-1996）无组织排放监控浓度限值；运营期医院污水处理站恶臭气体处理后氨、硫化氢执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）表3污水处理站周边大气污染物最高允许浓度限值要求。详见表3-2、3-3。表3-2大气污染物排放标准污染物最高允许排放浓度颗粒物120mg/m3SO2550mg/m3NOX240mg/m3表3-10污水处理站周边大气污染物最高允许浓度序号控制项目标准值1硫化氢（mg/m3)0.032氨（mg/m3)1.03臭气浓度（无量纲）102.水污染物排放标准运营期期生活污水与污染物排放标准》（GB18466-2005）2预处理标准后，。表3-5《医疗机构水污染物排放标准》单位：除pH外均为mg/L参数pHSSCODCrBOD5氨氮粪大肠杆菌MPN/L标准限值6~960250100/50003.噪声排放标准运营期项目厂界执行《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）2类标准。表3-6噪声排放标准（单位：dB（A））时段类型昼间夜间运营期2类60504.固体废物排放标准项目固体废物的管理执行《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》中的有关规定（GB18599-2001）2013（GB（2013年）、同时执行《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）4相应标准；生活垃圾按照卫生要求，建设单位应委托环卫部门进行转运处置。总量控制指标无

四、主要环境影响和保护措施施工期环境保护措施本项目目前已建成，施工期已经结束，经现场勘查，施工期污染物得到较好处置，没有遗留环境问题产生。运营期环境影响和保护措施1.大气环境影响分析及保护措施项目主要大气污染物为备用柴油发电机废气、汽车尾气和污水处理站废气。（1）备用柴油发电机废气项目设有1台100kW应急型自备柴油发电机组作为应急备用电源，柴油发电机组正常运行将产生大量的燃油废气，外排废气中主要污染物为SO2、CO、NOx及烟尘等。每年不定期停电时使用，年使用时间约30小时。该柴油发电机采用城市车用柴油（含硫率不大于0.035%、灰分率不大于0.01%)为燃料，柴油热值11000千卡/kg。根据环评工程师注册培训教材《社会区域类环境影响评价》给出的计算参数：单位耗油量212.5g/kWh计，发电机运行污染物排放系数为：SO2：4g/L，烟尘：0.714g/L，NOx：2.56g/L，CO：1.52g/L，烟气量可按12m3/kg计，由此推算单位发电机年耗油量为0.638t/a.。项目备用柴油发电机组烟气污染物的排放情见表4-1。表4-1柴油发电机燃油废气污染物排放一览表项目SO2NOX烟尘CO排气量（m3/a）耗油量（t/a）*系数（kg/吨油）42.560.7141.52120000.638年排放量（kg/a）2.551.6320.4550.9697650排放浓度（mg/m3）333.33213.3359.50126.67/注：*排放量的计算系数为12000m3/t油备用柴油发电机设置在项目专用发电机房内。在供电正常时备用发电机并不启用，只有在停电的应急的情况下才会发电。一般发电时间也较短，因此废气排放量不大。但燃油设备排放的废气中含有烟尘、SO2、NOx等有害污染物，在运行时排放的烟气会对周围环境造成短期的不良影响。因此，项目备用柴油发电机必须选用排气达标的产品，采用含硫量小于0.05%的轻质柴油作燃料。本项目备用柴油发电机排烟口的位置设置于建筑物顶楼，四周密植绿化树种。在此情况下，备用柴油发电机短暂运行期间对周围环境的不良影响可降至最小。②汽车尾气停车位10个在露天空旷条件下很容易扩散，对周围环境影响较小。③污水处理站臭气项目采用沉淀过滤+厌氧+接触消毒工艺处理院区医疗废水。污水处理池设于地下。污水处理站运行过程中可能会溢出恶臭气体，主要来自沉淀池、污泥池的等，臭气主要成分为氨（NH3）、硫化氢（H2S）等。恶臭污染物对环境空气的排放执行《医疗机构污染物排放标准》（GB18466-2005）中医疗机构污水处理站废气排放标准，本项目选择氨（NH3）和硫化氢（H2S）作为评价因子。对污水处理恶臭污染物产生情况的研究，1gOD50.0031gNH30.00012gH2S。项目污水须处理达到《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）的排放标准要求。项目污水处理站处理废水总量为27.56m3/d，10059.4m3/a。本项目原水中BOD5浓度100mg/L、最终排放浓度15mg/L，则处理BOD50.855t，产生NH30.0027t/a、H2S0.0001t/a。污水处理站恶臭产排情况具体见下表4-2。表4-2本项目恶臭产排情况一览表污染物产生单元污染物产生情况处理措施去除率排放情况kg/ht/akg/ht/a污水处理站NH30.00030.0027加盖密闭，并定期喷洒除臭剂76%0.000070.0006H2S0.000010.000193%0.00000080.000007（4）废气环境影响及其治理可行性分析根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105—2020）附录A废气废水治理可行技术参考表中，污水处理站的污染物种类包含氨、硫化氢、臭气浓度等，无组织排放可采用加罩或者加盖，投放除臭剂处理；集中处理方案包含喷淋塔、活性炭吸附、生物除臭。本项目污水处理池加盖密闭，并定期喷洒除臭剂，处理措施可行。微生物除臭剂对恶臭气体的去除率参考《微生物除臭剂消除垃圾压缩中恶臭的效果评估》（罗永华，方向平，曹渭，钟小燕，孙国平；微生物学杂志2004年9月第24卷第5期）中的数据，如下图所示：图4-1《微生物除臭剂消除垃圾压缩中恶臭的效果评估》节选由上图可知，微生物除臭剂对NH3的去除率为63.9%~75.2%，H2S的去除率＞90%。本项目加盖密闭对恶臭气体的处理效率以30%计，微生物除臭剂对NH3的去除率以65%计，H2S的去除率以90%计。则NH3的综合处理效率为76%，H2S的综合处理效率为93%。项目颗粒物处理措施采用除臭剂除臭是可行的。2.水影响分析（1）医疗废水产生情况项目一般医疗废水主要是来自住院的病人和家属的冲厕、盥洗及餐具水果的清洗等过程产生的废水、医护人员办公废水、门诊病人生活污水、检验室废水。这类污水含有一定浓度的有机物，部分具有传染性，根据第一章节公用工程核算，废水排放量为27.56m3/d（10059.4m3/a）。医疗废水的主要污染物为CODCr、BOD5、SS、氨氮等，根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013），医疗废水各主要污染物的产生浓度为：CODCr300mg/L，BOD5150mg/L；SS120mg/L；氨氮50mg/L；粪大肠杆菌数1.6×106（个/L）等于1.6×106（MPN/L）。根据环保部2013年7月17日发布的《村镇生活污染防治最佳可行技术指南（试行）》及类比分析，三级化粪池对生活污水污染物的去除效率约为CODcr：50%，BOD5：30%，SS：60%，氨氮：5%。项目营运期期生活污水产排情况见表4-3。表4-3项目医疗废水产排情况一览表项目SSBOD5CODCrNH3-N粪大肠杆菌（MPN/L）产生浓度（mg/L）120150300501.6×106产生量（t/a）1.2071.5093.0180.503/去除效率（%）7040501099.9排放浓度（mg/L）3690150451600排放总量（t/a）0.7040.9051.5090.453/根据浦北县疾病预防控制中心对本项目医疗废水的检验检测报告数据（附件5），本项目产生的医疗废水经过沉淀过滤+厌氧+接触消毒工艺处理后，最终污水排放浓度符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）预处理标准限值的规定。（2）评价等级项目主要污水为医疗废水、生活废水，污水处理站采用“沉淀过滤+厌氧+ClO2消毒”工艺，检验室废水收集并经酸碱中和预处理后，再排入污水处理站。根据《环境影响评价技术导则地表水环境》HJ2.3-2018，本项目污水均排入浦北县城污水处理厂，本项目属于间接排放，因此本项目评价等级为三级B，水污染影响型三级B评价可不进行水环境影响预测。主要评价内容包括水污染控制和水环境影响减缓措施有效性评价、依托污水处理设施的环境可行性评价。（3）项目废水依托污水处理站处理可行性分析项目废水排放总量为27.56m3。项目污水处理站拟采用“沉淀过滤+厌氧+ClO2消毒处理工艺”，项目污水经三级化粪池处理后进入消毒池，经消毒池消毒（采用二氧化氯消毒）。根据广西浦北县疾病预防控制中心对本项目医疗废水排放口的检测数据（附件5），本项目污水出水符合《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005）中预处理标准限值要求。（4）项目污水纳入浦北县城污水处理厂可行性分析浦北县城污水处理厂，位于浦北县小江镇青春村，集中处理浦北县城污水，一期规模为2万m3/d，远期规模4万m3/d，现接纳污水量约2万m3/d，尾水达到《城镇污水处理厂污染物排放标准》（GB18918-2002）一级A标准后排放。因此，项目污水进入浦北县城污水处理厂是可行的。3.噪声影响分析根据工程分析，本项目噪声主要来源于污水处理站风机、水泵、备用发电机等运行噪声，噪声源强在75~85dB（A）范围内，设备均处在医院内。采取的降噪措施：合理布置噪声源；设备基座减震、安装隔声设备；定期检查设备，保证设备正常运转；定期在滚轴处加润滑油，减少噪声产生等。采取以上各项降噪措施或，噪声源强可降低10~30dB（A）。（2）预测模式根据声的距离衰减及声的叠加原理：（1）噪声距离衰减模式LA（r）=LA（r0）-20lgr/r0-α（r-r0）-R式中：LA（r）——预测点处所接受的A声级。LA（r0）——参考点处的等效声级，dB（A）。r——声源至受声点的距离，m。r0——参考位置距离，m，取1m。α——大气对声源的吸收系数，dB（A）/m，取平均0.008dB（A）/m。R——噪声源防护结构及房屋的隔声量，取25dB（A）。（2）噪声叠加模式L=10lg[100.1L1+100.1L2]（L1>L2）式中：L——受声点处的总声级，dB（A）。L1——生产车间对预测点的噪声影响值，dB（A）。L2——生产车间对预测点的噪声影响值，dB（A）。（3）预测内容本项目声环境影响主要预测项目的噪声源对周围环境的贡献值。（4）预测结果减震、墙体隔离等降噪措施的消音量取值25dB（A），预测结果详见下表。表4-4项目厂界噪声预测结果一览表噪声源数量源强总声压级经减震、隔声后声压级距声源距离（m）东厂界南厂界西厂界北厂界配电房、设备间水泵27586.161.1541550风机175备用柴油发电机185污水处理房水泵17575.050.0342050预测值48.049.437.827.4标准昼间60606060夜间50505050达标情况达标达标达标达标由上表预测结果可知，项目东、南、西、北厂界噪声在27.4~49.4dB（A）范围内，经过隔声及距离衰减后噪声基本能达标，项目厂界噪声能达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》（GB12348-2008）中2类标准要。为进一步降低噪声影响，建设单位应合理布置噪声设备，大噪声设备设置隔音屏障，合理安排生产时间，其噪声对周边环境影响较小。4.固体废物影响分析项目固体废物为医疗废物、污水处理站污泥、栅渣以及生活垃圾、废活性炭，其中医疗废物、污水处理站污泥、栅渣属于危险废物。（1）员工生活垃圾住院病人按每病床每日产生生活垃圾按1.0kg计，按最大住院人数90人计，则产生生活垃圾90kg/d；职工（以195人计）、陪护人员（以每个住院病人有一人陪护计0.5kg0.143t/d。（2）医疗废物医疗废弃物来源广泛、成分复杂，如化学试剂、过期药品、一次性医疗器具、手术产生的病理废弃物等；废弃物成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性。根据《国家危险废物名录（2021年版）》，上述医疗废物均属于危险废物。类别为HW01，医疗废物，危废代码841-001-01；841-002-01；841-003-01；841-004-01；841-005-01。根据《第一次全国污染源普查—城镇生活源产排污系数手册》，医疗废物产生量核算系数进行核算：Gw＝Gj×N×365÷1000式中：N—医院床位数，单位：张，Gw—医院年医疗废物产生量，单位：吨/年；Gj—医疗废物产生量核算系数，单位：千克/床位•天。其中，医院医疗垃圾产生量核算系数根据《第一次全国污染源普查—城镇生活源产排污系数手册》第四册医院污染物产生、排放系数中的规定：a项目位于广西壮族自治区，区域划分为二区；b项目行业类别为综合医院，床位为90张，根据表2医院医疗废物核算系数，医疗废物产生量核算系数选取0.53kg/床•日。经计算，本项目住院病人医疗废物产生量预计约17.411t/a。门诊病人所产生的按0.2kg/人计，门诊量200人/d，产生约14.6t/a。本项目医疗废物产生量合计32.011t/a。由专业的医务人员进行分类收集，装入具有相应表示的容器内，消毒后送至污洗间进行分类管理，交由具有危险废物经营资质单位进行处置，并做好相关台账记录。在进行临时存(GB18597-2001)医疗废物管理办法》和《医疗废物专用包装袋、容器和警示标注标准》(HJ421-2008)中的相应规定。医疗废物暂存库功能仅用于暂存，不进行医疗废物的压缩毁形以及其他处理。（3）污泥、栅渣根据《医院污水处理技术指南》，每人每日的粪便量约150g。本项目病床患者、陪护人员及医护人员最大人数为375人，年运营365天，则本项目污水处理站污泥污泥产生量为20.531t/a。根据《医院污水处理指南》及《医疗机构水污染物排放标准》(GB18466-2005)中规定：“栅渣、化粪池和污水处理站污泥属危险废物，应按危险废物进行处理和处置”，查对《国家危险废物名录》，该部分废物应属于医疗废物（危废类别为HW01，危废代码841-001-01)，其主要危险性来自病菌，为感染性废物。(HJ2029-2013)、《医(HJ/T228-2006)5.生态环境影响分析项目在建设施工过程中的平整土地等施工行为，将使局部的微地形地貌发生改变，从而影响到水的自然流向；同时，原有的可渗透土壤层大部分将会被建设成为不可渗透的水泥地面，致使降雨时该区域内的地表径流系数增大，地表径流量增多。本项目配套建设有雨水收集系统和排水系统，完善的雨水收集系统和排水系统可减少项目所在地因局部微地形的改变而造成的影响。项目生态调查区域内没有大型野生动物栖息场所，故不存在项目建设对大型野生动物造成不利影响后果的问题。6.环境管理及监测计划（1）环境管理①设置环境管理部门及环境管理人员，提高环境管理人员的环保素质和意识；加强环境保护宣传教育，提高职工环保意识。②严格执行环境影响评价制度和“三同时”制度，确保污染得到有效预防及控制。③实行环境管理制度，对各项污染防治措施进行有效监督管理，明确各项污染物达标情况。④建立环境保护管理台账，定期检查项目环境保护措施执行情况，定期进行环境保护信息公开。（2）环境监测计划环境监测的目的是了解工程建设对所在区域环境质量影响的程度及范围、营运期的环境质量动态，及时向主管部门反馈信息，为项目的环境管理提供科学依据。建设应按照监测计划的方案开展监测活动，根据自身条件和能力，利用自有人员、场所和设备自行监测；也可委托其它有资质的检（监）测机构代其开展自行监测。根据《排污许可证申请与核发技术规范医疗机构》（HJ1105-2020）制定环境监测计划表，详见表4-5。表4-5环境监测计划表监测要素监测点位监测指标监测频率废气院区周界氨、硫化氢、臭气浓度每季度监测一次废水污水处理站排放口流量自动监测COD和SS每周监测1次pH12小时监测1次粪大肠菌群数每月监测1次结核杆菌、五日生化需氧量、石油类、挥发酚、动植物油、阴离子表面活剂、总氰化物每季度监测1次厂界噪声厂界四周各设置1个监测点位连续等效A声级每季度监测1次7.环境风险分析环境风险评价的目的是分析和预测建设项目存在的潜在危险、有害因素，建设项目建设和运行期间可能发生的突发性事件或事故（一般不包括人为破坏及自然灾害），引起有毒有害和易燃易爆等物质泄漏，所造成的人身安全与环境影响、及其损害程度，并提出合理可行的防范、应急与减缓措施，使建设项目事故率、损失和环境影响达到可接受水平。环境风险评价应把事故引起厂（场）界外人群的伤害、环境质量的恶化及对环境系统影响的预测和防护作为评价工作重点。（1）评价依据根据《建设项目环境风评价技术导则》（HJ169-2018），建设项目环境风险潜势划分为I、II、III、IV、IV+级，根据建设项目涉及的物质和工艺系统的危险性以及所在地的环境敏感程度，结合事故下的环境影响途径，按照下表确定环境风险潜势。表4-6建设项目环境风险潜势划分环境敏感程度（E）危险物质及工艺系统危险性（P） 极高危害（P1）高度危害（P2）中度危害（P3）轻度危害（P4）环境高度敏感区（E1）IV+IVIIIIII环境中度敏感区（E2）IVIIIIIIII环境低度敏感区（E3）IIIIIIIII注：IV+为极高环境风险Q值的确定如下：根据《建设项目环境风险评价技术导则》（HJ/T169-2018）附录C，Q按下式进行计算：式中：q1，q2……qn—每种危险物质的最大存在量，t；Q1，Q2…Qn—每种危险物质的临界量，t。当Q＜1时，该项目环境风险潜势为I。当Q≥1时，将Q值划分为：（1）1≤Q＜10；（2）10≤Q＜100；（3）Q≥100。表4-7本项目环境风险物质的储存量序号危险物质名称最大存在量qn临界量Qn该种危险物质Q值1柴油0.2t2500t0.00008经计算，本项目涉及环境风险物质的Q=0.00008＜1，环境风险潜势为I。（2）评价等级根据《建设项目环境风评价技术导则》HJ169-2018，环境风险评价工作等级划分为一级、二级、三级。根据建设项目涉及的物质及工艺系统危险性和所在地的环境敏感性确定环境风险潜势，按照导则表1确定评价工作等级。风险潜势为IV及以上，进行一级评价；风险潜势为III，进行二级评价；风险潜势为II，进行三级评价；风险潜势为I，可展开简单分析。本项目风险潜势为I，仅需进行简单分析。表4-8建设项目环境风险简单分析内容表建设项目名称浦北县妇幼保健院项目建设地点浦北县小江镇光明路39号地理坐标经度109.555021E纬度22.266881N主要危险物质及分布柴油，储油间环境影响途径及危害后果废水非正常排放、医疗废物泄漏事故，污染周边土壤和地下水；火灾事故产生的颗粒物和CO污染空气、水体。风险防治措施及要求①严格按照相关要求落实医疗废物的储存，确定指定地点存放；掌握医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的正确方法和操作程序掌握发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故情况的紧急处理措施②严格落实各项消防措施。填表说明（列出项目相关信息及评价说明）项目所使用的各类原辅料中，环境风险物质为柴油，Q=0.00008＜1，根据《建设项目环境风评价技术导则》（HJ169-2018），本项目的环境风险潜势直接判定为I，环境风险评价可开展简单分析。（3）环境风险识别本项目的环境风险源主要为储油间用于发电的柴油（备用），属于易燃物质。根据分析，本项目可能存在的事故隐患环节有：①医疗废物贮存和运输泄漏事故；②污水处理站污水处理设施发生故障，造成医疗废水未经处理或处理不达标排到区域污水管网；③火灾次生事故。（4）环境风险分析1）医疗废物贮存和运输泄漏事故危害医疗废物具有大量的致病菌、病毒、放射性物质以及较多的化学毒物等，具有极强的传染性、生物病毒性和腐蚀性，其病毒、病菌的危害性是普通生活垃圾的几十倍、几百倍甚至上千倍，对医疗废物的疏忽管理、处置不当，不仅会污染环境，会造成对水体、大气、土壤的污染，而且可能导致传染性疾病的流行，直接危害人们的人体健康。医疗垃圾由于携带病菌的数量巨大，种类繁多，具有空间传染、急性传染、交叉传染和潜伏传染等特征，其危害性更大。其具体危害性有以下几种：①物理危害：物理危害主要是指来自锐利的物品，如碎玻璃、注射器、一次性手术刀和刀片等。物理危害的问题不在于他们本身造成的伤害，而是入侵了人体的防护屏障，从而使各类病菌进入人体。②化学危害：包括可燃性、反应性和毒性。③微生物危害：医疗废物的微生物危害来自于被病菌污染的物质。最典型的例子是传染源的培养基和传染病人的废物。2）废水非正常排放危害本医院是一座妇幼专科医院，不可避免的会在医院的废水中存在各种细菌、病毒和寄生虫卵。病原细菌有沙门氏菌、痢疾志贺氏菌、霍乱菌、结核分技杆菌、布鲁氏菌属以及炭疽杆菌等。其中病原性细菌介水传播的有痢疾、伤寒、霍乱、结核杆菌等。病原性细菌具有适应环境能力强的特点，可以根据外界环境的变化而使其自身发生变异。当医院废水消毒达不到要求时，便可使病原性细菌通过水体造成传播疾病的危险。研究资料表明，痢疾杆菌在外界生存的期限有很大的差异，少则几天，长则达数月之久。霍乱和霍乱弧菌在室温条件下的粪便中数天死亡，在阴沟或泥土中可生存3-4d,在蔬菜或水果上可生存3-5d,在污染的潮湿衣服上可生存数周，在海水中可以生存2个月。结核杆菌在外界环境中的抵抗力则更强，由于其菌体内含有脂类，所以不论是在干燥的痰内、空气中，其传染力可达8-10d，在污水中的存活时间长达11-14个月。项目医疗废水中沾染病人的血、尿、便，传染性细菌和病毒等病原性微生物将附着其内，同时废水中还含有含有酸、碱、悬浮固体、BOD5、COD和动植物油等多种污染物，若该废水未经处理直排，则废水中含有的各种传染性细菌和病毒等病原性微生物均没有经过杀毒而进入环境中，将成为一条疫病扩散的重要途径、危害人体健康并对环境有着长远影响；同时，废水中含有的其他污染物未经处理而超标排放，通过市政污水管道进入污水处理厂后，造成处理后出水的质量下降，将加重受纳江河的污染负荷，加重区域水体的环境污染，影响人民身体健康。3）火灾次生事故柴油遇明火、各科室管理不善、供电线路老化等原因可能导致火灾的发生。火灾燃烧为不充分燃烧，它不仅会伴生一氧化碳、有机物等大气污染物排放，在扑灭火灾过程中还会产生消防废水，如处理不当会造成水体污染。一氧化碳具有一定毒性，人体吸入后将会出现不同程度的中毒现象。一氧化碳人体吸入后它会结合血红蛋白生成碳氧血红蛋白，碳氧血红蛋白不能提供氧气给身体组织。烟尘可对人体呼吸道造成损害。（5）风险防范措施1）医疗废物贮存和运输泄漏事故防范措施①分类收集、运送与暂时贮存，根据《医疗废物分类目录》，对医疗废物实施分类管理。②设专（兼）职人员管理，防止非工作人员接触医疗废物；③医疗废物转交出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。④禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。⑤对本机构工作人员进行培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。对从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员和管理人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。2）废水处理设施失效防范措施①废水处理站建筑物严格按照建筑要求，设置防震、防火设施：加强环保设备的保养和维护，保证设备的正常运转率。②提高污水处理设施的自动化程度，提高投药准确率和污水处理站的处理效果。在污水处理站准备诸如漂白粉之类的杀菌剂，在处理设施失效时，可采用人工方式杀菌消毒，防止带菌废水直排。③加强对污水处理站技术人员和操作人员的培训，熟练掌握污水处理站工艺技术原理和运行经验及设备的操作说明，加强工作人员的岗位责任管理，减少人员因素产生的故障。④对污水处理站的供电系统实行双回路控制，确保和污水处理站的运行率：处理站机电设备关键部位建议采用一备一用方式⑤根据《医院污水处理工程技术规范》（HJ2029-2013）12.4.1，传染病医院污水处理工程应急事故池容积不小于日排放量的100%。本项目为妇幼专科医院，因此考虑将调节池容量设置为30m3（全院一天最大废水产生量为27.56m3），使其可以容纳一天的事故废水，在污水处理站出现故障维修时，可以接纳项目产生的废水，为污水处理设施的修理争取时间。3）火灾事故防范措施医院病房中的住院病人来自各处，照料和探望病人的家属亲友又较多，情况复杂，万一不慎起火，多数病人行动不便，疏散困难，容易造成重大伤亡。应注意以下几方面：①项目在设计过程中，应严格按照《建筑消防设计防火规范》等规范的要求设计和施工；在项目建成后，医院应制定《医院消防安全管理制度》，并要求各科应严格按照《医院消防安全管理制度》的要求执行，加强消防、防火方面的要求；②病房通道内不得堆放杂物，应保持通道畅通，以便万一发生火灾事故时，便于抢救和疏散病人。③按照消防的要求，设置足够的消防灭火器材。（6）环境风险应急处置措施1）医疗废物贮存和运输泄漏事故应急措施医院发生医疗废物导致传染及传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。当发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时。应按照以下要求及时采取紧急处理措施。①确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间，影响范围及严重程度。②组织有关人员对发生医疗废物泄漏、扩散的现场处理。③对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境影响。④采取适当的安全处置措施，对泄漏及受污染的区域、物品进行消毒或者其他无害化处理，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。⑤对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。⑥工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。处理工作结束后，应对事件的起因进行调查，并采取有效的防范措施、预防类似事件发生。2）废水非正常排放事故应急措施从项目总体出发，建立完善的医疗废水、雨水、事故消防水等切换、排放系统，分两级把关，防止事故污水向环境转移。①在排污口设立正常排放和事故排放切换闸门，在废水非正常排放时切换阀门，废水回流至调节池。B污水处理站调节池应加大设计容量，可容纳两天以上全院废水，一旦污水处理站发生故障，废水可在调节池中储存，待污水处理站检修运行正常后，再对废水进行处理。（2）火灾事故应急措施④一旦发生火灾事故，消防废水排入消防水池，事故废水经院内污水站处理后，排污市政污水管网。（7）环境风险应急预案为防止本项目废水非正常排放事故、医疗废物贮存和运输泄漏事故、火灾事故等可能发生的突发环境事件而造成人身安全、财产损失和环境污染，也为了在发生突发环境事件时能有序、高效的进行应急响应，遵循“预防为主、减少危害，统一领导、分级负责，企业自救、属地管理，整合资源、联动处置”等原则，最大限度的保护员工和周边居民的健康和安全，防止环境污染、减少财产损失。①应急救援指挥机构公司成立由应急指挥部、应急办公室、事故救援组、应急监测组等组成的应急救援组织机构，发生站区及厂界外油品污染事件时，以指挥领导小组为基础，立即成立重大危险源事故应急救援指挥部，指挥各应急救援小组迅速开展相关工作。②应急救援物资本项目设置了相应的应急物资、设备，一笔应急救援专项资金，专门用于购买应急救援物资、完善各种现场标识、维修事故应急系统等，并发放宣传材料。以保证公司发生事故时应急工作的顺利进行，并定期对应急救援物资进行盘点，如发现有应急物资过期、老化等原因不能正常使用，应及时提出更换申请，做到帐、卡、物相符。③建立突发环境事件应急预案根据《中华人民共和国突发事件应对法》、《国家突发环境事件应急预案》、《企业突发环境事件风险分级方法》、《企业事业单位突发环境事件应急预案备案管理办法（试行）》以及最新环境风险控制的要求，通过开展环境风险评估通过开展突发环境事件风险评估，掌握自身环境风险状况，明确环境风险防控措施，分析与周边可能受影响的居民、企业、区域环境的关系，构建突发环境事件及其后果情景，确定环境风险等级，为后期的企业环境风险监管奠定基础，最终达到减少突发环境事件发生的目标。制定适合本