2025年神经内科常见急救药品使用模拟考试答案及解析

2025年神经内科常见急救药品使用模拟考试答案及解析一、单项选题1.脑出血急性期首选的降压药物是（）A.卡托普利B.尼卡地平C.氢氯噻嗪D.硝苯地平2.癫痫持续状态首选的治疗药物是（）A.地西泮B.劳拉西泮C.扑米酮D.丙戊酸钠3.急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是（）A.6小时内B.3小时内C.12小时内D.24小时内4.糖尿病性脑血管病的预防措施中，最重要的是（）A.控制血压B.控制血糖C.控制血脂D.生活方式干预5.帕金森病最常用的药物是（）A.溴隐亭B.左旋多巴C.美金刚D.帕金定6.重症肌无力危象的治疗首选药物是（）A.糖皮质激素B.新斯的明C.安氟沙星D.氯苯那敏7.吉兰-巴雷综合征的首选治疗是（）A.糖皮质激素B.免疫球蛋白C.硫酸镁D.丙种球蛋白8.脑膜刺激征不包括（）A.颈强直B.克氏征阳性C.布氏征阳性D.腰椎穿刺口流血9.颅内压增高的“三主征”不包括（）A.头痛B.呕吐C.视乳头水肿D.意识障碍10.急性脑血管病康复治疗中，最重要的是（）A.物理治疗B.言语治疗C.心理治疗D.社会支持11.癫痫发作时，错误的处理方法是（）A.解开衣领B.扶住患者防止摔倒C.口中塞入硬物D.清除周围危险物12.帕金森病的非运动症状不包括（）A.记忆力减退B.焦虑C.慢性疼痛D.肢体震颤13.重症肌无力患者出现吞咽困难，提示可能发生了（）A.肌无力危象B.呼吸肌麻痹C.肌萎缩侧索硬化D.周期性麻痹14.吉兰-巴雷综合征患者出现呼吸肌麻痹，应立即（）A.使用呼吸机B.静脉注射免疫球蛋白C.口服糖皮质激素D.行气管切开15.颅内压增高的治疗首选是（）A.脱水治疗B.肌肉松弛剂C.肾上腺皮质激素D.脑脊液引流二、多项选题1.急性缺血性卒中的治疗措施包括（）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.血管内治疗D.保守治疗2.癫痫的治疗药物包括（）A.丙戊酸钠B.卡马西平C.扑米酮D.地西泮3.帕金森病的并发症包括（）A.运动迟缓B.肢体震颤C.记忆力减退D.痴呆4.重症肌无力危象的类型包括（）A.肌无力危象B.呼吸肌麻痹C.肌肉萎缩D.周期性麻痹5.吉兰-巴雷综合征的临床表现包括（）A.肌无力B.肌肉萎缩C.感觉障碍D.植物神经功能障碍6.颅内压增高的处理措施包括（）A.脱水治疗B.肾上腺皮质激素C.脑脊液引流D.脑部手术7.急性脑血管病的预防措施包括（）A.控制血压B.控制血糖C.控制血脂D.戒烟限酒8.癫痫持续状态的处理措施包括（）A.地西泮静脉注射B.劳拉西泮静脉注射C.持续静脉滴注地西泮D.口服抗癫痫药物9.帕金森病的药物治疗包括（）A.左旋多巴B.溴隐亭C.美金刚D.帕金定10.重症肌无力患者的治疗措施包括（）A.糖皮质激素B.新斯的明C.免疫球蛋白D.肌肉松弛剂三、填空题1.急性缺血性卒中溶栓治疗首选药物是__________。2.癫痫持续状态首选治疗药物是__________。3.帕金森病最常用的药物是__________。4.重症肌无力危象的治疗首选药物是__________。5.吉兰-巴雷综合征的首选治疗是__________。6.颅内压增高的“三主征”包括__________、__________和__________。7.急性脑血管病康复治疗中，最重要的是__________。8.癫痫发作时，错误的处理方法是__________。9.帕金森病的非运动症状不包括__________。10.重症肌无力患者出现吞咽困难，提示可能发生了__________。四、判断题（√/×）1.脑出血急性期首选的降压药物是尼卡地平。2.癫痫持续状态首选的治疗药物是扑米酮。3.急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是6小时内。4.糖尿病性脑血管病的预防措施中，最重要的是控制血脂。5.帕金森病最常用的药物是美金刚。6.重症肌无力危象的治疗首选药物是新斯的明。7.吉兰-巴雷综合征的首选治疗是糖皮质激素。8.脑膜刺激征不包括腰椎穿刺口流血。9.颅内压增高的“三主征”不包括意识障碍。10.急性脑血管病康复治疗中，最重要的是社会支持。五、简答题1.简述急性缺血性卒中的治疗原则。六、案例分析1.患者男性，65岁，突发右侧肢体无力，言语不清，伴有头痛、呕吐，意识模糊。查体：右侧肢体肌力3级，感觉减退，颈强直，克氏征阳性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者女性，40岁，反复发作意识丧失，伴抽搐，发作时口吐白沫，发作后无意识。查体：神经系统检查阴性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？七、论述题1.论述帕金森病的药物治疗及其并发症。试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：尼卡地平是脑出血急性期首选的降压药物，能有效降低血压，减少出血。2.A解析：地西泮是癫痫持续状态首选的治疗药物，能有效控制癫痫发作。3.B解析：急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗是3小时内，越早治疗效果越好。4.B解析：控制血糖是糖尿病性脑血管病预防措施中最重要的，能有效减少血管病变。5.B解析：左旋多巴是帕金森病最常用的药物，能有效改善运动症状。6.B解析：新斯的明是重症肌无力危象的治疗首选药物，能有效改善肌无力症状。7.B解析：免疫球蛋白是吉兰-巴雷综合征的首选治疗，能有效减轻神经炎症。8.D解析：脑膜刺激征包括颈强直、克氏征阳性、布氏征阳性，不包括腰椎穿刺口流血。9.D解析：颅内压增高的“三主征”包括头痛、呕吐、视乳头水肿，不包括意识障碍。10.A解析：物理治疗是急性脑血管病康复治疗中最重要的，能有效改善肢体功能。11.C解析：癫痫发作时，错误的处理方法是口中塞入硬物，可能导致窒息。12.D解析：肢体震颤是帕金森病的运动症状，非运动症状包括记忆力减退、焦虑、慢性疼痛。13.A解析：肌无力危象是重症肌无力患者出现吞咽困难的原因，提示神经肌肉接头功能异常。14.A解析：吉兰-巴雷综合征患者出现呼吸肌麻痹，应立即使用呼吸机，维持呼吸功能。15.A解析：脱水治疗是颅内压增高的治疗首选，能有效降低颅内压。二、多项选题（答案）1.ABC解析：急性缺血性卒中的治疗措施包括溶栓治疗、抗凝治疗、血管内治疗。2.ABCD解析：癫痫的治疗药物包括丙戊酸钠、卡马西平、扑米酮、地西泮。3.ABCD解析：帕金森病的并发症包括运动迟缓、肢体震颤、记忆力减退、痴呆。4.AB解析：重症肌无力危象的类型包括肌无力危象和呼吸肌麻痹。5.ABCD解析：吉兰-巴雷综合征的临床表现包括肌无力、肌肉萎缩、感觉障碍、植物神经功能障碍。6.ABCD解析：颅内压增高的处理措施包括脱水治疗、肾上腺皮质激素、脑脊液引流、脑部手术。7.ABCD解析：急性脑血管病的预防措施包括控制血压、控制血糖、控制血脂、戒烟限酒。8.ABCD解析：癫痫持续状态的处理措施包括地西泮静脉注射、劳拉西泮静脉注射、持续静脉滴注地西泮、口服抗癫痫药物。9.ABCD解析：帕金森病的药物治疗包括左旋多巴、溴隐亭、美金刚、帕金定。10.ABC解析：重症肌无力患者的治疗措施包括糖皮质激素、新斯的明、免疫球蛋白。三、填空题（答案）1.阿替普酶2.地西泮3.左旋多巴4.新斯的明5.免疫球蛋白6.头痛、呕吐、视乳头水肿7.物理治疗8.口中塞入硬物9.肢体震颤10.肌无力危象四、判断题（答案）1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.×五、简答题（答案）1.急性缺血性卒中的治疗原则包括早期识别、迅速诊断、及时治疗、综合康复。早期识别和迅速诊断是关键，及时治疗能有效挽救濒死脑组织，综合康复能改善患者预后。六、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断？脑出血。问题2：进一步检查？头颅CT检查。2.问题1：初步诊断？癫痫。问题2：进一步检查？脑电图检查。七、