2025年急诊科抢救技能实操模拟测试试卷答案及解析

2025年急诊科抢救技能实操模拟测试试卷答案及解析一、单项选择题1.下列哪种情况不宜行气管插管术（）A.心跳呼吸骤停B.呼吸衰竭C.喉水肿D.气道异物2.心肺复苏时，胸外按压的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨下段C.心尖部D.剑突下3.除颤时，电极板放置的位置是（）A.心尖部和胸骨右缘第2肋间B.心尖部和胸骨左缘第2肋间C.心尖部和胸骨左缘第3肋间D.心尖部和胸骨右缘第3肋间4.下列哪种药物可用于解除支气管痉挛（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.多巴胺D.氨茶碱5.洗胃时，每次灌入的洗胃液量不宜超过（）A.200mlB.300mlC.400mlD.500ml6.休克患者的体位应采取（）A.平卧位B.头低脚高位C.头高脚低位D.中凹卧位7.下列哪种情况可导致瞳孔缩小（）A.有机磷农药中毒B.阿托品中毒C.颅内压增高D.濒死状态8.开放性气胸的现场急救措施是（）A.吸氧B.清创缝合C.封闭伤口D.胸腔闭式引流9.患者，男性，30岁，因车祸致头部受伤，伤后当即昏迷1小时，清醒后诉头痛，有呕吐，右上肢肌力2级。头颅CT示右颞顶硬膜外血肿。该患者目前的主要护理诊断是（）A.有感染的危险B.自理缺陷C.潜在并发症：脑疝D.疼痛10.患者，女性，25岁，因失恋后服用大量巴比妥类药物，被家人发现后送入院。入院时患者呈昏迷状态，呼吸浅慢，血压下降。应首先采取的抢救措施是（）A.洗胃B.吸氧C.静脉输液D.气管插管及机械通气二、多项选择题1.下列哪些是急诊科的护理工作特点（）A.急B.忙C.多学科性D.易感染性E.病情复杂多变2.心肺复苏的有效指标包括（）A.瞳孔缩小B.面色红润C.自主呼吸恢复D.可触及大动脉搏动E.神志恢复3.洗胃的禁忌证包括（）A.强酸强碱中毒B.胃穿孔C.食管静脉曲张破裂出血D.有机磷农药中毒E.昏迷4.休克患者的护理措施包括（）A.迅速建立静脉通道B.取中凹卧位C.吸氧D.密切观察病情变化E.保暖5.下列哪些情况可导致患者出现意识障碍（）A.颅脑损伤B.低血糖C.肝性脑病D.肺性脑病E.感染性休克三、填空题1.急诊科的任务包括_____、_____、_____、_____。2.心肺复苏的三个重要步骤是_____、_____、_____。3.洗胃的目的包括_____、_____、_____。4.休克的本质是_____。5.意识障碍的程度可分为_____、_____、_____、_____。四、判断题（√/×）1.急诊科护士应具备敏锐的观察力和快速的反应能力。（）2.心肺复苏时，按压频率越快越好。（）3.洗胃时，洗胃液的温度应控制在30～32℃。（）4.休克患者应常规使用血管收缩剂。（）5.瞳孔对光反射迟钝或消失，提示患者病情危重。（）6.有机磷农药中毒患者的瞳孔常扩大。（）7.开放性气胸患者应立即将开放性气胸转变为闭合性气胸。（）8.昏迷患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧。（）9.患者出现高热、抽搐、昏迷等症状，应考虑为中暑。（）10.急诊科的布局应符合方便患者就诊、利于抢救和感染控制的原则。（）五、简答题1.简述急诊科护士的素质要求。六、案例分析题患者，男性，45岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸痛，位于心前区，呈压榨样疼痛，向左肩部放射，伴有大汗淋漓、呼吸困难。既往有高血压病史5年，未规律服药。问题1：该患者的初步诊断是什么？问题2：为明确诊断，还需要进行哪些检查？试卷答案一、单项选择题（答案）1.答案：C解析：喉水肿会导致气道狭窄，气管插管可能加重病情，故不宜行气管插管术。2.答案：B解析：心肺复苏时，胸外按压的部位是胸骨下段，此处按压效果较好。3.答案：A解析：除颤时，电极板放置的位置是心尖部和胸骨右缘第2肋间，这样可以形成电流回路。4.答案：D解析：氨茶碱可松弛支气管平滑肌，缓解支气管痉挛，常用于治疗支气管哮喘等疾病。5.答案：D解析：洗胃时，每次灌入的洗胃液量不宜超过500ml，以免引起胃扩张和呕吐。6.答案：D解析：休克患者应采取中凹卧位，即头胸部抬高10°～20°，下肢抬高20°～30°，以增加回心血量和心输出量。7.答案：A解析：有机磷农药中毒可导致瞳孔缩小，阿托品中毒可导致瞳孔扩大，颅内压增高和濒死状态可导致瞳孔散大。8.答案：C解析：开放性气胸的现场急救措施是封闭伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，以减少空气进入胸腔。9.答案：C解析：该患者因头部受伤致硬膜外血肿，有发生脑疝的危险，故目前的主要护理诊断是潜在并发症：脑疝。10.答案：D解析：巴比妥类药物中毒可导致呼吸抑制，该患者目前呼吸浅慢，血压下降，应首先采取气管插管及机械通气，以维持呼吸功能。二、多项选择题（答案）1.答案：ABCDE解析：急诊科的护理工作特点包括急、忙、多学科性、易感染性和病情复杂多变。2.答案：ABCD解析：心肺复苏的有效指标包括瞳孔缩小、面色红润、自主呼吸恢复、可触及大动脉搏动和神志恢复等。3.答案：ABC解析：洗胃的禁忌证包括强酸强碱中毒、胃穿孔、食管静脉曲张破裂出血等，有机磷农药中毒和昏迷不是洗胃的禁忌证。4.答案：ABCDE解析：休克患者的护理措施包括迅速建立静脉通道、取中凹卧位、吸氧、密切观察病情变化和保暖等。5.答案：ABCDE解析：颅脑损伤、低血糖、肝性脑病、肺性脑病和感染性休克等均可导致患者出现意识障碍。三、填空题（答案）1.答案：急诊患者的抢救、急诊患者的护理、急诊患者的留观、急诊患者的转运解析：急诊科的任务包括急诊患者的抢救、护理、留观和转运等。2.答案：胸外按压、开放气道、人工呼吸解析：心肺复苏的三个重要步骤是胸外按压、开放气道和人工呼吸。3.答案：清除胃内毒物或刺激物、减轻胃黏膜水肿、为某些手术或检查做准备解析：洗胃的目的包括清除胃内毒物或刺激物、减轻胃黏膜水肿和为某些手术或检查做准备等。4.答案：有效循环血量锐减解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织器官灌注不足和细胞代谢紊乱。5.答案：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷解析：意识障碍的程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡和昏迷等。四、判断题（答案）1.答案：√解析：急诊科护士需要具备敏锐的观察力和快速的反应能力，以便及时发现和处理患者的病情变化。2.答案：×解析：心肺复苏时，按压频率应控制在100～120次/分，过快或过慢都会影响按压效果。3.答案：×解析：洗胃时，洗胃液的温度应控制在35～38℃，温度过高或过低都可能对患者造成伤害。4.答案：×解析：休克患者应根据病情选择使用血管活性药物，血管收缩剂可用于血压过低的患者，但不宜常规使用。5.答案：√解析：瞳孔对光反射迟钝或消失，提示患者病情危重，可能存在脑疝等严重并发症。6.答案：×解析：有机磷农药中毒患者的瞳孔常缩小，而不是扩大。7.答案：√解析：开放性气胸患者应立即将开放性气胸转变为闭合性气胸，以减少空气进入胸腔，减轻呼吸困难等症状。8.答案：√解析：昏迷患者应采取去枕平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。9.答案：×解析：患者出现高热、抽搐、昏迷等症状，可能是中暑，也可能是其他疾病引起的，如脑炎、脑膜炎等，需要进一步检查明确诊断。10.答案：√解析：急诊科的布局应符合方便患者就诊、利于抢救和感染控制的原则，以提高急诊科的工作效率和医疗质量。五、简答题（答案）1.答：急诊科护士的素质