2025年肿瘤内科肿瘤标志物解读实践答案及解析

2025年肿瘤内科肿瘤标志物解读实践答案及解析一、单项选题1.肿瘤标志物中，甲胎蛋白（AFP）显著升高最常提示的肿瘤是（）A.肝癌B.胰腺癌C.肺癌D.乳腺癌2.CA19-9升高最常见于（）A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.胰腺癌3.CEA升高可见于多种肿瘤，但其中最常见的是（）A.胃癌B.大肠癌C.肺癌D.乳腺癌4.PSA是哪种肿瘤的标志物？（）A.乳腺癌B.卵巢癌C.前列腺癌D.胰腺癌5.CA125升高最常见于（）A.卵巢癌B.胃癌C.肝癌D.肺癌6.Ferritin升高可见于（）A.肝癌B.淋巴瘤C.铁过载综合征D.胰腺癌7.β-hCG升高可见于（）A.胰腺癌B.胃癌C.滋养细胞肿瘤D.肺癌8.PSA异常升高，最可能提示的疾病是（）A.肺癌B.前列腺增生C.前列腺癌D.胰腺癌9.CA72-4升高最常见于（）A.胃癌B.肝癌C.卵巢癌D.胰腺癌10.AFP升高，且伴随肝脏影像学异常，最可能的诊断是（）A.胰腺癌B.肝癌C.胃癌D.肺癌11.CEA升高，且伴随大便潜血阳性，最可能的诊断是（）A.胰腺癌B.大肠癌C.胃癌D.肺癌12.CA19-9升高，且伴随胰腺影像学异常，最可能的诊断是（）A.胃癌B.胰腺癌C.肝癌D.肺癌13.PSA升高，且伴随直肠指检异常，最可能的诊断是（）A.肺癌B.前列腺增生C.前列腺癌D.胰腺癌14.CA125升高，且伴随妇科检查异常，最可能的诊断是（）A.胃癌B.卵巢癌C.肝癌D.肺癌15.Ferritin升高，且伴随皮肤色素沉着，最可能的诊断是（）A.肝癌B.淋巴瘤C.铁过载综合征D.胰腺癌二、多项选题1.下列哪些肿瘤标志物升高可见于消化道肿瘤？（）A.CEAB.CA19-9C.AFPD.CA72-42.下列哪些肿瘤标志物升高可见于生殖系统肿瘤？（）A.β-hCGB.PSAC.CA125D.Ferritin3.下列哪些肿瘤标志物升高可见于肺癌？（）A.CEAB.CA19-9C.NSED.Ferritin4.下列哪些肿瘤标志物升高可见于肝癌？（）A.AFPB.CEAC.CA19-9D.Ferritin5.下列哪些肿瘤标志物升高可见于前列腺癌？（）A.PSAB.CEAC.CA19-9D.Ferritin6.下列哪些肿瘤标志物升高可见于卵巢癌？（）A.CA125B.CEAC.β-hCGD.Ferritin7.下列哪些肿瘤标志物升高可见于胃癌？（）A.CEAB.CA19-9C.CA72-4D.Ferritin8.下列哪些肿瘤标志物升高可见于胰腺癌？（）A.CA19-9B.CEAC.AFPD.Ferritin9.下列哪些肿瘤标志物升高可见于肝癌和胆管癌？（）A.AFPB.CA19-9C.CEAD.CA72-410.下列哪些肿瘤标志物升高可见于肝癌和胃癌？（）A.AFPB.CA19-9C.CEAD.CA72-4三、填空题1.CA125是卵巢癌的常用标志物，其升高水平通常与______相关。2.PSA是前列腺癌的常用标志物，其升高水平通常与______相关。3.CEA升高可见于多种肿瘤，其中______是最常见的。4.AFP升高可见于多种肿瘤，其中______是最常见的。5.CA19-9升高可见于多种肿瘤，其中______是最常见的。6.β-hCG升高可见于______和______。7.Ferritin升高可见于______和______。8.NSE升高可见于______和______。9.CA72-4升高可见于______和______。10.CA242升高可见于______和______。四、判断题（√/×）1.AFP升高是肝癌的特异性标志物。2.CEA升高是胃癌的特异性标志物。3.PSA升高是前列腺癌的特异性标志物。4.CA125升高是卵巢癌的特异性标志物。5.Ferritin升高是铁过载综合征的特异性标志物。6.β-hCG升高是睾丸癌的特异性标志物。7.CA19-9升高是胰腺癌的特异性标志物。8.CEA升高是大肠癌的特异性标志物。9.AFP升高是肝癌的特异性标志物。10.PSA升高是前列腺增生的特异性标志物。五、案例分析1.患者，女，58岁，主诉：腹胀、腹痛3个月。现病史：患者3个月前无明显诱因出现腹胀、腹痛，伴食欲不振、消瘦。体格检查：腹部膨隆，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。辅助检查：CA1251200U/mL，CA19-9500U/mL，AFP200ng/mL。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者，男，65岁，主诉：尿频、尿急、尿痛1周。现病史：患者1周前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛，伴血尿。体格检查：直肠指检前列腺增大，质硬。辅助检查：PSA50ng/mL，CEA10ng/mL。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？六、简答题1.简述肿瘤标志物的临床应用价值。2.简述肿瘤标志物的局限性。3.简述肿瘤标志物的动态监测意义。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：甲胎蛋白（AFP）显著升高最常提示的肿瘤是肝癌。2.D解析：CA19-9升高最常见于胰腺癌。3.B解析：CEA升高最常见于大肠癌。4.C解析：PSA是前列腺癌的标志物。5.A解析：CA125升高最常见于卵巢癌。6.B解析：Ferritin升高可见于淋巴瘤。7.C解析：β-hCG升高可见于滋养细胞肿瘤。8.C解析：PSA异常升高，最可能提示的前列腺癌。9.A解析：CA72-4升高最常见于胃癌。10.B解析：AFP升高，且伴随肝脏影像学异常，最可能的诊断是肝癌。11.B解析：CEA升高，且伴随大便潜血阳性，最可能的诊断是大肠癌。12.B解析：CA19-9升高，且伴随胰腺影像学异常，最可能的诊断是胰腺癌。13.C解析：PSA升高，且伴随直肠指检异常，最可能的诊断是前列腺癌。14.B解析：CA125升高，且伴随妇科检查异常，最可能的诊断是卵巢癌。15.C解析：Ferritin升高，且伴随皮肤色素沉着，最可能的诊断是铁过载综合征。二、多项选题（答案）1.A,B,D解析：CEA、CA19-9和CA72-4升高可见于消化道肿瘤。2.A,B,C解析：β-hCG、PSA和CA125升高可见于生殖系统肿瘤。3.A,C解析：CEA和NSE升高可见于肺癌。4.A,B,C解析：AFP、CEA和CA19-9升高可见于肝癌。5.A,B解析：PSA和CEA升高可见于前列腺癌。6.A,B,C解析：CA125、CEA和β-hCG升高可见于卵巢癌。7.A,B,C解析：CEA、CA19-9和CA72-4升高可见于胃癌。8.A,B解析：CA19-9和CEA升高可见于胰腺癌。9.A,B解析：AFP和CA19-9升高可见于肝癌和胆管癌。10.B,C解析：CEA和CA19-9升高可见于肝癌和胃癌。三、填空题（答案）1.肿瘤大小2.前列腺增生3.大肠癌4.肝癌5.胰腺癌6.滋养细胞肿瘤，睾丸癌7.铁过载综合征，淋巴瘤8.肺癌，神经母细胞瘤9.胃癌，卵巢癌10.胃癌，结直肠癌四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.√7.×8.×9.√10.×五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断？卵巢癌。问题2：进一步检查？盆腔MRI、腹腔穿刺、肿瘤标志物动态监测。2.答：问题1：初步诊断？前列腺