2025年内分泌科甲状腺功能亢进治疗方案选择答案及解析

2025年内分泌科甲状腺功能亢进治疗方案选择答案及解析一、单项选题1.患者女性，28岁，确诊Graves病，甲状腺肿大Ⅱ度，无其他并发症，首选治疗方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗2.患者男性，45岁，Graves病病史5年，出现心房颤动，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.β受体阻滞剂3.患者女性，32岁，Graves病，妊娠早期诊断，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗4.患者男性，50岁，Graves病，合并甲亢性心脏病，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.β受体阻滞剂5.患者女性，25岁，Graves病，甲状腺肿大明显，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗6.患者男性，38岁，Graves病，合并肝功能异常，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗7.患者女性，40岁，Graves病，既往有甲状腺storm病史，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.β受体阻滞剂8.患者男性，30岁，Graves病，合并白细胞减少，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗9.患者女性，28岁，Graves病，甲状腺肿大Ⅰ度，无其他并发症，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗10.患者男性，42岁，Graves病，合并突眼，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.眼科治疗11.患者女性，35岁，Graves病，甲状腺肿大Ⅲ度，无其他并发症，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗12.患者男性，45岁，Graves病，合并心房颤动，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.β受体阻滞剂13.患者女性，30岁，Graves病，妊娠中期诊断，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗14.患者男性，50岁，Graves病，合并甲亢性心脏病，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.β受体阻滞剂15.患者女性，28岁，Graves病，甲状腺肿大Ⅱ度，无其他并发症，治疗首选方案是（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗二、多项选题1.下列哪些是Graves病的治疗方法（）A.放射性碘治疗B.抗甲状腺药物C.手术治疗D.甲状腺激素替代治疗2.下列哪些是Graves病的并发症（）A.甲亢性心脏病B.甲亢性肌病C.甲亢性周期性麻痹D.甲亢性突眼3.下列哪些是抗甲状腺药物的种类（）A.硫脲类B.咪唑类C.碘化物D.甲状腺激素4.下列哪些是放射性碘治疗的适应症（）A.中度甲亢B.药物治疗无效或复发C.合并心房颤动D.妊娠期5.下列哪些是手术治疗适应症（）A.大甲状腺肿B.药物治疗无效或复发C.合并甲亢性心脏病D.妊娠期6.下列哪些是Graves病的诊断依据（）A.病史B.体征C.实验室检查D.影像学检查7.下列哪些是Graves病的治疗原则（）A.确定性治疗B.对症治疗C.预防复发D.保护生育功能8.下列哪些是放射性碘治疗的禁忌症（）A.妊娠期B.哺乳期C.严重肝肾功能不全D.白细胞减少9.下列哪些是抗甲状腺药物治疗的禁忌症（）A.妊娠期B.哺乳期C.严重肝肾功能不全D.白细胞减少10.下列哪些是手术治疗的治疗方法（）A.甲状腺次全切除术B.甲状腺全切除术C.甲状腺部分切除术D.甲状腺次全切除术+部分切除术三、填空题1.Graves病是一种由__________引起的自身免疫性疾病。2.抗甲状腺药物治疗的常见副作用是__________和__________。3.放射性碘治疗的主要原理是__________。4.手术治疗的主要并发症是__________和__________。5.Graves病的典型体征是__________和__________。四、判断题（√/×）1.Graves病是一种遗传性疾病。2.放射性碘治疗会导致甲状腺功能减退。3.抗甲状腺药物治疗可以治愈Graves病。4.手术治疗是Graves病的首选治疗方法。5.Graves病患者的甲状腺肿大通常是弥漫性的。6.Graves病患者的突眼通常是双侧性的。7.Graves病患者的眼睑水肿通常是单侧性的。8.Graves病患者的甲状腺功能亢进通常表现为心悸和出汗。9.Graves病患者的甲状腺功能亢进通常表现为体重减轻。10.Graves病患者的甲状腺功能亢进通常表现为食欲亢进。五、简答题1.简述Graves病的诊断流程。六、论述题1.论述Graves病的治疗方案选择。七、案例分析1.患者女性，28岁，Graves病病史3年，甲状腺肿大Ⅱ度，无其他并发症，近1个月出现心悸、出汗、体重减轻，实验室检查T3、T4升高，FT3、FT4升高，TSH降低。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？2.患者男性，45岁，Graves病病史5年，合并甲亢性心脏病，近1年出现心房颤动，药物治疗效果不佳，甲状腺肿大Ⅲ度，实验室检查T3、T4升高，FT3、FT4升高，TSH降低。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B2.A3.B4.C5.B6.B7.A8.B9.B10.D11.B12.A13.B14.C15.B二、多项选题（答案）1.ABCD2.ABCD3.AB4.AB5.ABC6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABD三、填空题（答案）1.甲状腺刺激素受体抗体2.皮疹、粒细胞减少3.选择性碘摄取4.喉返神经损伤、甲状腺危象5.眼睑水肿、眼球突出四、判断题（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.Graves病的诊断流程：-病史采集：了解患者症状和体征。-体征检查：甲状腺肿大、突眼等。-实验室检查：T3、T4、FT3、FT4、TSH等。-影像学检查：甲状腺超声、甲状腺扫描等。-免疫学检查：甲状腺刺激素受体抗体等。六、论述题（答案）1.Graves病的治疗方案选择：-抗甲状腺药物治疗：适用于年轻患者、妊娠期、轻度甲亢。-放射性碘治疗：适用于中度甲亢、药物治疗无效或复发、合并心房颤动。-手术治疗：适用于大甲状腺肿、药物治疗无效或复发、合并甲亢性心脏病。七、案例分析（答案）