2025年心脏外科心脏手术后护理技能考核试卷答案及解析

2025年心脏外科心脏手术后护理技能考核试卷答案及解析一、单项选题1.心脏术后患者最早出现的心律失常是（）A.室性早搏B.房性心动过速C.室上性心动过速D.心房颤动2.心脏术后患者体位要求是（）A.半卧位B.平卧位C.侧卧位D.俯卧位3.心脏术后患者呼吸机辅助呼吸时，呼吸频率一般维持在（）A.10-12次/分B.12-16次/分C.16-20次/分D.20-24次/分4.心脏术后患者引流液颜色正常应为（）A.红色B.黄色C.绿色D.无色透明5.心脏术后患者出现呼吸困难，首先应考虑（）A.肺部感染B.心包填塞C.胸腔积液D.缺氧6.心脏术后患者心电图ST段抬高，提示（）A.心肌缺血B.心肌梗死C.心律失常D.电解质紊乱7.心脏术后患者出现心悸、胸闷，首先应（）A.测量心率B.给予吸氧C.给予镇静剂D.心脏按摩8.心脏术后患者血压偏低，首先应（）A.给予升压药B.补充血容量C.给予利尿剂D.给予血管扩张剂9.心脏术后患者出现发热，体温38.5℃，首先应（）A.给予退热药B.物理降温C.寻找感染源D.给予抗生素10.心脏术后患者出现伤口渗血，首先应（）A.加压包扎B.给予止血药C.寻找原因D.立即手术11.心脏术后患者出现下肢水肿，首先应（）A.抬高患肢B.给予利尿剂C.检查静脉回流D.给予弹力袜12.心脏术后患者出现恶心呕吐，首先应（）A.给予止吐药B.查体生命体征C.给予胃肠减压D.给予流质饮食13.心脏术后患者出现尿量减少，首先应（）A.给予利尿剂B.检查肾功能C.补充血容量D.给予血液透析14.心脏术后患者出现意识障碍，首先应（）A.给予镇静剂B.检查血糖C.给予吸氧D.给予甘露醇15.心脏术后患者出现心律失常，首选治疗是（）A.药物治疗B.电复律C.人工起搏D.机械通气二、多项选题1.心脏术后患者可能出现的并发症有（）A.肺部感染B.心包填塞C.胸腔积液D.缺氧2.心脏术后患者护理措施包括（）A.密切监测生命体征B.保持呼吸道通畅C.预防深静脉血栓D.心理护理3.心脏术后患者疼痛管理措施包括（）A.药物止痛B.物理止痛C.放松训练D.心理疏导4.心脏术后患者呼吸功能锻炼措施包括（）A.深呼吸训练B.有效咳嗽C.胸廓扩张运动D.肺活量训练5.心脏术后患者营养支持措施包括（）A.高蛋白饮食B.高热量饮食C.高维生素饮食D.肠内营养6.心脏术后患者心理支持措施包括（）A.心理疏导B.认知行为疗法C.支持性环境D.家庭支持7.心脏术后患者出院指导包括（）A.药物管理B.生活方式调整C.运动指导D.定期复查8.心脏术后患者活动指导包括（）A.逐渐增加活动量B.避免剧烈运动C.注意休息D.预防跌倒9.心脏术后患者饮食指导包括（）A.低盐饮食B.低脂饮食C.少量多餐D.避免刺激性食物10.心脏术后患者并发症的预防措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.预防深静脉血栓C.心理护理D.营养支持三、填空题1.心脏术后患者出现呼吸困难，首先应考虑_____2.心脏术后患者心电图ST段抬高，提示_____3.心脏术后患者出现心悸、胸闷，首先应_____4.心脏术后患者血压偏低，首先应_____5.心脏术后患者出现发热，体温38.5℃，首先应_____6.心脏术后患者出现伤口渗血，首先应_____7.心脏术后患者出现下肢水肿，首先应_____8.心脏术后患者出现恶心呕吐，首先应_____9.心脏术后患者出现尿量减少，首先应_____10.心脏术后患者出现意识障碍，首先应_____四、判断题（√/×）1.心脏术后患者早期活动有助于预防肺部感染。2.心脏术后患者出现心律失常，应立即给予电复律。3.心脏术后患者饮食应避免高盐、高脂食物。4.心脏术后患者出院后无需定期复查。5.心脏术后患者出现伤口渗血，应立即手术处理。五、简答题1.简述心脏术后患者呼吸功能锻炼的方法。六、论述题1.论述心脏术后患者疼痛管理的原则和方法。七、案例分析1.患者男性，65岁，因急性心肌梗死入院，行冠状动脉搭桥术。术后患者出现呼吸困难，心悸，体温38.5℃，伤口渗血。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应采取哪些措施？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：心脏术后患者最早出现的心律失常是室性早搏。2.A解析：心脏术后患者体位要求是半卧位，有利于呼吸和引流。3.B解析：心脏术后患者呼吸机辅助呼吸时，呼吸频率一般维持在12-16次/分。4.A解析：心脏术后患者引流液颜色正常应为红色，表示少量出血。5.A解析：心脏术后患者出现呼吸困难，首先应考虑肺部感染。6.A解析：心脏术后患者心电图ST段抬高，提示心肌缺血。7.A解析：心脏术后患者出现心悸、胸闷，首先应测量心率。8.B解析：心脏术后患者血压偏低，首先应补充血容量。9.C解析：心脏术后患者出现发热，体温38.5℃，首先应寻找感染源。10.A解析：心脏术后患者出现伤口渗血，首先应加压包扎。11.A解析：心脏术后患者出现下肢水肿，首先应抬高患肢。12.B解析：心脏术后患者出现恶心呕吐，首先应查体生命体征。13.B解析：心脏术后患者出现尿量减少，首先应检查肾功能。14.B解析：心脏术后患者出现意识障碍，首先应检查血糖。15.A解析：心脏术后患者出现心律失常，首选治疗是药物治疗。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：心脏术后患者可能出现的并发症有肺部感染、心包填塞、胸腔积液、缺氧。2.ABCD解析：心脏术后患者护理措施包括密切监测生命体征、保持呼吸道通畅、预防深静脉血栓、心理护理。3.ABCD解析：心脏术后患者疼痛管理措施包括药物止痛、物理止痛、放松训练、心理疏导。4.ABCD解析：心脏术后患者呼吸功能锻炼措施包括深呼吸训练、有效咳嗽、胸廓扩张运动、肺活量训练。5.ABCD解析：心脏术后患者营养支持措施包括高蛋白饮食、高热量饮食、高维生素饮食、肠内营养。6.ABCD解析：心脏术后患者心理支持措施包括心理疏导、认知行为疗法、支持性环境、家庭支持。7.ABCD解析：心脏术后患者出院指导包括药物管理、生活方式调整、运动指导、定期复查。8.ABCD解析：心脏术后患者活动指导包括逐渐增加活动量、避免剧烈运动、注意休息、预防跌倒。9.ABCD解析：心脏术后患者饮食指导包括低盐饮食、低脂饮食、少量多餐、避免刺激性食物。10.ABCD解析：心脏术后患者并发症的预防措施包括保持呼吸道通畅、预防深静脉血栓、心理护理、营养支持。三、填空题（答案）1.肺部感染2.心肌缺血3.测量心率4.补充血容量5.寻找感染源6.加压包扎7.抬高患肢8.查体生命体征9.检查肾功能10.检查血糖四、判断题（答案）1.√解析：心脏术后患者早期活动有助于预防肺部感染。2.×解析：心脏术后患者出现心律失常，应根据具体情况选择治疗方法。3.√解析：心脏术后患者饮食应避免高盐、高脂食物。4.×解析：心脏术后患者出院后需定期复查。5.×解析：心脏术后患者出现伤口渗血，应先采取保守治疗。五、简答题（答案）答：心脏术后患者呼吸功能锻炼的方法包括深呼吸训练、有效咳嗽、胸廓扩张运动、肺活量训练。具体方法如下：1.深呼吸训练：指导患者进行深呼吸，每次呼吸时间要长，深吸慢呼。2.有效咳嗽：指导患者进行有效咳嗽，咳嗽前先深呼吸，然后用力咳嗽。3.胸廓扩张运动：指导患者进行胸廓扩张运动，如扩胸运动。4.肺活量训练：指导患者进行肺活量训练，如吹气球。六、论述题（答案）答：心脏术后患者疼痛管理的原则和方法包括：1.评估疼痛：定期评估患者的疼痛程度和性质。2.药物止痛：根据疼痛程度选择合适的药物，如非甾体抗炎药、阿片类药物。3.物理止痛：采用物理方法缓解疼痛，如冷敷、热敷。4.放松训练：指导患者进行放松训练，如深呼吸、冥想。5.心理疏导：进行心理疏导，帮助患者缓解焦虑和恐惧。6.改善环境：改善患者的居住环境，减少疼痛刺激。七、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断是心肌梗