2025年放射科影像学解读能力竞赛答案及解析

2025年放射科影像学解读能力竞赛答案及解析一、单项选题1.肺部结节最常见的良性表现是（）A.磁共振信号异常B.增强扫描均匀强化C.边缘光滑D.内部出现钙化2.患者车祸后出现骨盆疼痛，X光片显示骨盆骨折，首选的进一步检查方法是（）A.CT扫描B.MRIC.超声检查D.放射性核素扫描3.关于脑出血的CT表现，下列哪项是错误的？（）A.高密度灶B.脑水肿C.脑室受压D.早期出现低密度灶4.心脏MRI检查中，用于评估心肌活力的序列是（）A.T1加权像B.T2加权像C.心动周期cine序列D.质子密度加权像5.乳腺X线摄影中，哪种征象提示乳腺癌可能性较高？（）A.圆形结节B.皮肤凹陷C.边缘毛刺D.中心钙化6.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的MRI表现通常不包括（）A.中央星状瘢痕B.增强扫描早期明显强化C.延迟扫描持续强化D.边缘不规则7.关于膝关节半月板撕裂的MRI表现，下列哪项是错误的？（）A.半月板内高信号B.半月板形态改变C.半月板移位D.膝关节积液8.胆囊结石的典型超声表现是（）A.强回声后伴声影B.低回声结节C.等回声结节D.无回声区9.脑肿瘤的MRI检查中，哪个序列对鉴别肿瘤性质最有帮助？（）A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列10.骨骼系统最常见的恶性肿瘤是（）A.骨肉瘤B.骨巨细胞瘤C.骨髓瘤D.骨纤维结构不良11.关于肺结核的影像学表现，下列哪项是错误的？（）A.干酪样坏死灶B.空洞形成C.肺门淋巴结肿大D.肺不张12.肾脏囊肿的CT表现通常是（）A.低密度灶B.高密度灶C.等密度灶D.不均匀密度灶13.消化道穿孔的典型X线表现是（）A.膈下游离气体B.肠管扩张C.腹腔积液D.肠壁增厚14.关于脑梗死的表现，下列哪项是正确的？（）A.早期出现高密度灶B.脑水肿明显C.脑室受压D.增强扫描早期明显强化15.颈动脉狭窄的超声表现通常是（）A.血流速度增快B.血流速度减慢C.血流频谱正常D.血流方向改变二、多项选题1.肺癌的常见影像学表现包括（）A.肺结节B.肺不张C.胸膜凹陷D.远处转移2.肝脏转移瘤的MRI表现通常包括（）A.多发结节B.边缘不规则C.增强扫描早期明显强化D.延迟扫描持续强化3.膝关节韧带损伤的MRI表现通常包括（）A.韧带内高信号B.韧带形态改变C.韧带移位D.关节积液4.胆囊炎的超声表现通常包括（）A.胆囊壁增厚B.胆囊收缩功能丧失C.胆囊内强回声伴声影D.胆囊周围积液5.脑出血的MRI表现通常包括（）A.高信号灶B.脑水肿C.脑室受压D.增强扫描强化6.骨折的X线表现通常包括（）A.骨皮质断裂B.骨小梁中断C.骨折端移位D.骨膜反应7.肾脏结石的CT表现通常包括（）A.高密度灶B.肾盂积水C.肾实质钙化D.肾脏形态改变8.消化道溃疡的X线表现通常包括（）A.胃壁僵硬B.胃黏膜皱襞增粗C.胃溃疡龛影D.胃排空延迟9.心脏瓣膜病的超声表现通常包括（）A.瓣膜增厚B.瓣膜钙化C.瓣膜关闭不全D.心腔扩大10.脑肿瘤的常见类型包括（）A.星形细胞瘤B.胶质瘤C.脑膜瘤D.转移瘤三、填空题1.肺结节的大小超过_______mm时应进行进一步检查。2.脑出血的典型CT表现是_______。3.心脏MRI检查中，评估心肌活力的序列是_______。4.乳腺X线摄影中，提示乳腺癌可能性较高的征象是_______。5.肝脏局灶性结节性增生（FNH）的MRI表现通常包括_______。6.膝关节半月板撕裂的MRI表现通常是_______。7.胆囊结石的典型超声表现是_______。8.脑肿瘤的MRI检查中，对鉴别肿瘤性质最有帮助的序列是_______。9.骨骼系统最常见的恶性肿瘤是_______。10.肺结核的影像学表现通常包括_______。四、判断题（√/×）1.肺结节越大，恶性的可能性越高。2.骨折后，X光片上通常可以立即看到骨痂形成。3.脑出血在MRI上表现为高信号灶。4.肝脏局灶性结节性增生（FNH）通常需要手术切除。5.膝关节半月板撕裂的MRI表现通常是半月板内高信号。6.胆囊结石的典型超声表现是强回声后伴声影。7.脑肿瘤的MRI检查中，T1加权像对鉴别肿瘤性质最有帮助。8.骨骼系统最常见的恶性肿瘤是骨肉瘤。9.肺结核的影像学表现通常包括干酪样坏死灶和空洞形成。10.肾脏囊肿的CT表现通常是低密度灶。五、案例分析1.患者女性，45岁，因突发头痛、呕吐就诊。头部CT显示左侧额叶高密度灶，伴脑水肿和脑室受压。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查建议？2.患者男性，60岁，因腹胀、乏力就诊。超声显示肝脏多发低回声结节，边缘不规则，增强扫描早期明显强化。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断包括哪些？六、简答题1.简述肺部结节良恶性的鉴别要点。2.简述脑出血的CT表现及其临床意义。3.简述膝关节半月板撕裂的MRI表现及其临床意义。试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：C解析：肺部结节边缘光滑通常是良性表现，如错构瘤等。2.答案：A解析：CT扫描可以更清晰地显示骨盆骨折的细节，有助于制定治疗方案。3.答案：D解析：脑出血早期在CT上表现为高密度灶，而不是低密度灶。4.答案：C解析：心动周期cine序列可以评估心肌活力，显示心肌收缩和舒张功能。5.答案：D解析：中心钙化是乳腺癌的典型征象之一。6.答案：D解析：FNH的边缘通常光滑，而不是不规则。7.答案：D解析：膝关节半月板撕裂的MRI表现通常是半月板内高信号，而不是膝关节积液。8.答案：A解析：胆囊结石的典型超声表现是强回声后伴声影。9.答案：D解析：DWI序列对鉴别肿瘤性质最有帮助，可以显示肿瘤的细胞密度和水肿情况。10.答案：C解析：骨髓瘤是骨骼系统最常见的恶性肿瘤。11.答案：D解析：肺结核通常表现为干酪样坏死灶、空洞形成和肺门淋巴结肿大，而不是肺不张。12.答案：A解析：肾脏囊肿的CT表现通常是低密度灶。13.答案：A解析：消化道穿孔的典型X线表现是膈下游离气体。14.答案：B解析：脑梗死早期在CT上表现为低密度灶，而不是高密度灶。15.答案：A解析：颈动脉狭窄的超声表现通常是血流速度增快。二、多项选题（答案）1.答案：A,B,C,D解析：肺癌的常见影像学表现包括肺结节、肺不张、胸膜凹陷和远处转移。2.答案：A,B,C解析：肝脏转移瘤的MRI表现通常包括多发结节、边缘不规则和增强扫描早期明显强化。3.答案：A,B,C,D解析：膝关节韧带损伤的MRI表现通常包括韧带内高信号、韧带形态改变、韧带移位和关节积液。4.答案：A,B,C,D解析：胆囊炎的超声表现通常包括胆囊壁增厚、胆囊收缩功能丧失、胆囊内强回声伴声影和胆囊周围积液。5.答案：A,B,C,D解析：脑出血的MRI表现通常包括高信号灶、脑水肿、脑室受压和增强扫描强化。6.答案：A,B,C,D解析：骨折的X线表现通常包括骨皮质断裂、骨小梁中断、骨折端移位和骨膜反应。7.答案：A,B,C,D解析：肾脏结石的CT表现通常包括高密度灶、肾盂积水、肾实质钙化和肾脏形态改变。8.答案：A,C,D解析：消化道溃疡的X线表现通常包括胃壁僵硬、胃溃疡龛影和胃排空延迟。9.答案：A,B,C,D解析：心脏瓣膜病的超声表现通常包括瓣膜增厚、瓣膜钙化、瓣膜关闭不全和心腔扩大。10.答案：A,B,C,D解析：脑肿瘤的常见类型包括星形细胞瘤、胶质瘤、脑膜瘤和转移瘤。三、填空题（答案）1.答案：8解析：肺部结节的大小超过8mm时应进行进一步检查，以排除恶性肿瘤的可能性。2.答案：高密度灶解析：脑出血的典型CT表现是高密度灶，通常伴有脑水肿和脑室受压。3.答案：心动周期cine序列解析：心脏MRI检查中，评估心肌活力的序列是心动周期cine序列，可以显示心肌的收缩和舒张功能。4.答案：中心钙化解析：乳腺X线摄影中，提示乳腺癌可能性较高的征象是中心钙化。5.答案：中央星状瘢痕解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）的MRI表现通常包括中央星状瘢痕。6.答案：半月板内高信号解析：膝关节半月板撕裂的MRI表现通常是半月板内高信号。7.答案：强回声后伴声影解析：胆囊结石的典型超声表现是强回声后伴声影。8.答案：DWI序列解析：脑肿瘤的MRI检查中，对鉴别肿瘤性质最有帮助的序列是DWI序列。9.答案：骨髓瘤解析：骨骼系统最常见的恶性肿瘤是骨髓瘤。10.答案：干酪样坏死灶和空洞形成解析：肺结核的影像学表现通常包括干酪样坏死灶和空洞形成。四、判断题（答案）1.√解析：肺结节越大，恶性的可能性越高。2.×解析：骨折后，X光片上通常需要一段时间才能看到骨痂形成。3.√解析：脑出血在MRI上表现为高信号灶。4.×解析：肝脏局灶性结节性增生（FNH）通常不需要手术切除，除非有症状。5.√解析：膝关节半月板撕裂的MRI表现通常是半月板内高信号。6.√解析：胆囊结石的典型超声表现是强回声后伴声影。7.×解析：脑肿瘤的MRI检查中，FLAIR序列对鉴别肿瘤性质最有帮助。8.√解析：骨骼系统最常见的恶性肿瘤是骨髓瘤。9.√解析：肺结核的影像学表现通常包括干酪样坏死灶和空洞形成。10.√解析：肾脏囊肿的CT表现通常是低密度灶。五、案例分析（答案）1.答：问题1：初步诊断可能是脑出血。问题2：进一步检查建议包括复查头部CT或MRI，以及血液检查（如血常规、凝血功能等）。2.答：问题1：初步诊断可能是肝脏转移瘤。问题2：鉴别诊断包括原发性肝癌、肝细胞腺瘤、肝血管瘤等。六、简答题（