2023年度临床执业医师考前冲刺练习及完整答案详解【全优】

临床执业医师考前冲刺练习考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题65分）一、单选题（20小题，每小题3分，共计60分）1、（单选题）下列哪一类神经纤维属于肾上腺素能神经（）

A.副交感的节前纤维

B.副交感神经节后纤维

C.绝大部分交感神经的节后纤维

D.躯体运动神经纤维

正确答案：C

2、（单选题）食物中毒具有以下特征，除了（）

A.突然暴发、易集体发病

B.临床表现相似，多以胃肠道症状为主

C.易集体发病，具有传染性

D.易集体发病，无传染性

正确答案：C

3、（单选题）按手术期限，下列属于限期手术的是

A.慢性阑尾炎切除术

B.直肠癌根治术

C.完全性肠梗阻造瘘术

D.可复性股疝修补术

E.急性上消化道穿孔修补术

正确答案：B

4、（单选题）女，65岁，子宫内膜癌术后5天，突发左下肿胀，疼痛1小时，查体：左大腿和小腿肿胀，皮温略高，左腹股沟区压痛，足背动脉搏动存在°正确的治疗措施是（）

A.绝对卧床

B.左下肢按摩

C.口服镇痛药

D.嘱病人主动活动左下肢

正确答案：A

5、（单选题）男，32岁，慢性膀胱刺激症状伴终末血尿，应首先考虑

A.A.膀胱结石

B.B.急性膀胱炎

C.C.膀胱肿瘤

D.D.急性肾盂肾炎

E.E.泌尿系结核

正确答案：E

6、（单选题）前囟的正确测量方法是

A.临边中点连线

B.邻角顶点连线

C.对边中点连线

D.周径长度

E.对角定点连线

正确答案：C

7、（单选题）急性颅脑损伤的临床分型为中型的GCS评分为

A.3～5分

B.6～9分

C.6～12分

D.9～12分

E.13～15分

正确答案：B

8、（单选题）抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是（）

A.静脉注射利多卡因

B.皮下注射肾上腺素

C.植入心脏起搏器

D.非同步电击复律

正确答案：D

9、（单选题）下列不属于马斯洛需要层次论的层次内容是

A.自我实现的需要

B.生理的需要

C.安全的需要

D.精神的需要

E.尊重的需要

正确答案：D

10、（单选题）女，43岁。近1月来发热，乏力，气短。有先天性心脏病史。查体：T37.2°C,双肺呼吸音清，心率100次/分，律齐，胸骨左缘第3肋间可闻及响亮粗糙的收缩期杂音。实验室检查血WBC13.4X109/L,N0.89,Hbl04g/L,尿常规沉渣镜检RBC5/HP,该患者需首先考虑的诊断是

A.急性肾小球肾炎

B.急性心包炎

C.风湿热

D.感染性心内膜炎

E.急性心肌炎

正确答案：D

11、（单选题）女，25岁，妊娠26周。颈部增粗伴憋气1个月。查体：P100次/分，BP100/70mmHg.甲状腺Ⅲ度肿大，气管左偏。实验室检查：T3、T4高于正常。首选的治疗方法是

A.口服甲状腺素片

B.同位素I131治疗

C.外放射治疗

D.口服丙硫氧嘧啶

E.手术治疗

正确答案：E

12、（单选题）在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）A.乳酸脱氢酶B.3磷酸甘油醛脱氢酶C.醛缩酶D.丙酮酸激酶正确答案：B13、（单选题）在疫苗双盲法试验中，必须是

A.A.试验组接受疫苗接种，对照组接受安慰剂

B.B.观察者和受试者都不知道安慰剂性质

C.C.观察者和受试者都不知道哪些对象接受疫苗，哪些对象接受安慰剂

D.D.试验组和对照组都不知道观察者是同一个人

E.E.对照组不知道试验组的受试人

正确答案：D

14、（单选题）确诊脓胸的最佳检查方法是（）

A.胸部B超

B.胸部磁共振

C.胸部X线片

D.胸腔穿刺

正确答案：D

15、（单选题）慢性呼吸衰竭缺氧明显伴二氧化碳潴留时，采用氧疗的给氧浓度，下列哪项是正确的()A.小于25%B.小于35%C.小于45%D.小于55%正确答案：B16、（单选题）某男性患者，26岁，有不洁性交史及吸(注射)毒品史。因近半年来体重下降，腹泻、发烧，反复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为AIDS该患者最具潜在传染危险的分泌物和体液是

A.尿

B.粪便

C.唾液

D.血液

E.汗液

正确答案：C

17、（单选题）诊断慢支的标准是

A.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月

B.有咳嗽、咳痰症状，每年发病二个月连续三年

C.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病持续三个月，连续四年

D.有咳嗽、咳痰伴喘息症状，每年发病三个月，连续三年，除外其他心、肺疾患

E.有咳嗽、咳痰症状，每年发病持续三个月，连续两年，并除外其他心肺疾患

正确答案：E

18、（单选题）属于冠状动脉心脏病主要危险因素的是（）

A.酗酒

B.水污染

C.生活节奏加快

D.吸烟

正确答案：D

19、（单选题）可用于治疗休克和急性肾衰竭的药物是

A.多巴胺

B.阿托品

C.呋塞米

D.肾上腺素

E.酚妥拉明

正确答案：B

20、（单选题）确诊新生儿败血症最有意义的检查是

A.血培养

B.免疫功能检测

C.血常规

D.分泌物涂片革兰染色

E.血CRP

正确答案：A

二、多选题（1小题，每小题5分，共计5分）1、（多选题）胆汁郁积性黄疸

A.皮肤呈柠檬色

B.皮肤呈浅黄色或金黄色

C.皮肤呈黄绿色、深绿色或绿褐色

D.皮肤呈浓茶色

E.皮肤呈苍白色

正确答案：AC

第Ⅱ卷（非选择题35分）三、判断题（3小题，每小题5分，共计15分）1、（判断题）心脏和大部分血管平滑肌都接受交感神经和副交感神经的双重支配。（）

正确答案：

错误

2、（判断题）骨骼肌纤维是指骨骼肌细胞浆中一些平行排列的蛋白细丝。（）

正确答案：

错误

3、（判断题）动作电位有不应期、可以总和、可以沿着神经纤维不衰减传导。（）

正确答案：

错误

四、简答题（2小题，每小题10分，共计20分）1、（问答题）试比较化学性突触传递与神经纤维动作电位传导。

正确答案：(1)传导是在一个细胞的范围内进行，传递是在两个细胞间进行。

(2)传导是以电信号形式;传递是以电-化学-电的形式。

(3)传导是双向的;传递是单向的。

(4)传导速度快;传递速度慢(有时间延搁)。

(5)传导不易疲劳;传递易疲劳。

2、（问答题）人体生理机能的调节方式。

正确答案：(1)神经调节：指通过神经系统的活动，对生物体各组织、器官、系统所进行的调节。特点是准确、迅速、持续时间短暂。

(2)