康复医学治疗技术副高级职称试题预测试卷附答案详解（典型题）

康复医学治疗技术(副高级职称）试题预测试卷考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题100分）一、单选题（30小题，每小题2分，共计60分）1、[单选题]颈椎椎管狭窄的定义是椎管直径（）。A．≤11mmB．≤14mmC．≤15mmD．≤20mmE．≤10mm答案：A解析：颈椎椎管狭窄可减少脊髓和神经的有效空间和血供，引起功能障碍。大多数患者主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛的始发症状。运动障碍多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。通常认为椎管直径在14mm以上为正常，12～14mm为相对狭窄，12mm以下为绝对狭窄。因此颈椎椎管狭窄是椎管直径≤11mm。2、[单选题]脑瘫中常见哪种类型？（）A．痉挛型B．共济失调型C．手足徐动型D．混合型E．肌张力低下型答案：A解析：脑性瘫痪是自受孕开始至婴儿期非进行性脑损伤和发育缺陷所导致的综合征，主要表现为运动障碍及姿势异常。临床分型：①痉挛型以锥体系受损为主；②不随意运动型以锥体外系受损为主，不随意运动增多。表现为手足徐动、舞蹈样动作、肌张力失调、震颤等；③强直型以锥体外系受损为主，呈齿轮、铅管样持续性肌张力增高；④共济失调型以小脑受损为主；⑤肌张力低下型；⑥混合型：同一患儿表现有两种或两种以上类型的症状。其中最常见的类型是痉挛型。3、[单选题]腕管综合征的保守治疗不包括（）。A．全身调节方案B．夹板制动C．柔和的屈伸牵伸D．手部激烈的增强肌力练习E．休息，不作加重的活动答案：D解析：手部激烈的增强肌力训练会导致疼痛加重，症状加重，不利于疾病的康复。4、[单选题]Frieberg征时引起髋痛的动作是（）。A．屈曲、内旋、内收B．伸展、内旋、内收C．屈曲、外旋、内收D．伸展、外旋、内收E．伸展、外旋、外展答案：A解析：Frieberg征阳性时，髋屈曲、内旋、内收时会引起髋痛，适用于臀部深面肌肉疼痛如梨状肌综合征的体格检查。5、[单选题]超声波治疗时采用连续波固定法时，其超声波强度最大不超过（）。A．0.1～0.2W/cm2B．0.3～0.4W/cm2C．0.5～0.8W/cm2D．0.4～0.5W/cm2E．0.8～1.0W/cm2答案：C解析：超声波疗法是用频率在20kHz以上的机械震动波，在采用连续波固定法时，其超声波强度最大不应超过0.5～0.8W/cm2。6、[单选题]增强上肢及手指肌力的作业训练不包括（）。A．BTE与功能康复系统B．磨砂板C．打锤作业D．橡皮泥E．弹力带训练答案：B解析：B项，磨砂板分为水平位和垂直位，主要方法为利用健侧上肢带动患侧上肢完成肩关节屈曲、肘关节伸直的关节活动。其主要作用为增强上肢屈伸肘关节能力、促进患侧分离活动，不能增强上肢及手指肌力。7、[单选题]人体的重心位于（）。A．第1骶椎前缘B．第2骶椎前缘C．第3腰椎前缘D．第4腰椎前缘E．第5腰椎前缘答案：B解析：站立时，人体重心一般在身体正中面上第2骶椎前缘。由于性别，年龄，体型不同，人体重心位置略有不同，一般男子重心位置的相对高度比女子高，自然站立时，男子重心高度大约是身高的56%，女子大约是身高的55%（这是因为女子的骨盆带较大之故。儿童的头和躯干的质量相对大一些，则身体重心相对高度比成人高些。由于体型的不同也略有不同，如同样身高的足球运动员与体操运动员相比，下肢骨骼和肌肉发达的足球运动员比上肢发达的体操运动员的重心低。上、下肢的长短，身体的胖瘦都影响着重心的位置。8、[单选题]以下哪一项不是抗阻运动的主要作用？（）A．受抗阻运动训练的肌肉肥大B．可使肌纤维增粗C．能有效地增强肌力D．反复的抗阻运动对消除局部脂肪积聚也有一定的作用E．显著地改善关节活动度答案：E解析：抗阻运动主要用于肌力在3级以上的患者进行肌力和耐力训练，能有效增强肌力，使肌纤维增粗。因此受抗阻训练的肌肉会因训练强度和时间的延长而增大。此外，反复的抗阻运动可有效加快脂肪代谢，促进脂肪分解，消除局部脂肪聚积。E项，对于关节活动受限的患者，主动-抗阻关节活动训练可以一定程度上改善关节活动度，但这并不是抗阻运动的主要作用，因此答案选E。9、[单选题]气道分泌物适当清除所需的最低峰咳流值（PCF）为（）。A．660L/minB．500L/minC．200L/minD．160L/minE．100L/min答案：D解析：气道分泌物适当清除所需的峰咳流最低值是160L/min，开始用血氧定量测定时峰咳流最低值为170L/min。10、[单选题]踝关节退行性关节病的最常见病因是（）。A．创伤后关节炎B．化脓性关节炎C．类风湿性关节炎D．银屑病性关节炎E．病毒性关节炎答案：A解析：踝关节退行性病变是关节炎的一种表现。本病的致病因素主要是由于创伤导致的机械应力分布失衡或负载过度引起软骨磨损所致。因此答案选A。11、[单选题]颈神经有（）。A．4对B．5对C．7对D．8对E．12对答案：D解析：颈神经有8对，对颈椎对应，C1～C7从第1到第7颈椎上方椎间孔穿出，C8从第7颈椎下方穿出。12、[单选题]L4神经根受压时可能影响哪一项反射？（）A．桡骨膜反射B．膝腱反射C．跟腱反射D．肛门反射E．腹壁反射答案：B解析：腰间盘突出患者膝腱反射减弱或消失提示L3、L4神经根受压。13、[单选题]截肢后功能的最重要的确定因素是（）。A．肢体幻痛B．截肢平面C．截肢者性别D．手术时间E．社会经济状况答案：B解析：截肢者在截肢后要安装假肢并进行功能重建，截肢后的功能取决于多种因素，如残端长度即截肢平面、假肢安装调整的合适程度、功能训练的适应性程度以及假肢结构性能的好坏等，其中截肢平面是影响患者功能重建的关键。14、[单选题]吞咽障碍的既定治疗不包括（）。A．口、咽、喉部肌肉肌力练习B．基础疾病的药物治疗C．改变饮食、体位、姿势D．食管狭窄者扩张E．气管、食管切开术答案：E解析：吞咽障碍的治疗包括临床治疗和康复治疗。前者包括基础疾病的药物治疗和食管狭窄者扩张；后者包括口、咽、喉部肌肉肌力练习以及改变饮食、体位、姿势。E项，气管、食管切开术后，气管及食管周围的与吞咽相关的肌肉萎缩瘫痪（如咽缩肌、提咽肌、环咽肌等），可导致吞咽困难，因此气管、食管切开术是导致吞咽障碍的原因之一，而不是吞咽障碍的治疗手段。15、[单选题]关于快速残疾评定量表（RDRS）的叙述不正确的是（）。A．可用于住院和在社区中生活的患者B．对老年患者尤为合适C．RDRS最高分值为54分D．最低分值为0分E．分值越低表示残疾程度越重答案：E解析：快速残疾评定量表属于日常生活活动能力测定，是针对住院和社区生活中的老年患者进行的一项生活活动能力评估量表，其分值在0～54分，分数越高表示残疾程度越重。16、[单选题]关节的基本结构是（）。A．关节面、关节囊、关节软骨B．关节面、关节囊、关节腔C．关节面、关节盘、关节腔D．关节盘、关节唇、关节囊E．关节面、关节腔、关节唇答案：B解析：关节的基本机构包括：关节面、关节囊、关节腔；有些关节还有辅助结构，主要包括：关节唇、关节盘、韧带和半月板等。17、[单选题]痉挛性脑性瘫痪步态为（）。A．剪刀步态B．划圈步态C．斜肩步态D．蹒跚步态E．以上均不对答案：A解析：痉挛性脑性瘫痪是指因未成熟大脑在各种原因作用下发育不全而致的非进行性损伤所引起的运动和姿势紊乱。当内收肌痉挛严重时，表现为抱起患者其双下肢交叉畸形，可行走的患者则表现为剪刀步态。跟腱挛缩将出现尖足畸形，合并胫后肌挛缩则表现为马蹄内翻足畸形，在行走或站立时足跟不能着地。B项，划圈步态是脑卒中后偏瘫患者的步态；C项，斜肩步态是斜方肌瘫痪后的步态；D项，蹒跚步态可见于帕金森病。18、[单选题]尺神经在腕部受压的部位是（）。A．Struthers弓B．腕管C．尺神经沟D．Guyon管E．尺神经管答案：D解析：尺神经在腕部受压部位是Guyon管，在肘部的受压部位是尺神经沟。19、[单选题]下列哪项属于肌痉挛步态？（）A．股四头肌步态B．剪刀步态C．胫前肌步态D．臀大肌步态E．前冲步态答案：B解析：剪刀步态是上运动神经元损伤所致的痉挛型截瘫、双瘫脑瘫患者（儿）行走时的特征性异常表现。内收肌群痉挛导致髋关节内收、内旋，髋、膝关节屈曲，踝关节跖屈并内旋，致使行走时迈步相下肢向前内侧迈出，双膝关节内侧发生摩擦碰撞，向前迈步的下肢僵硬并过度内收，交叉呈剪刀样运动。20、[单选题]某患者有40%体表烧伤，治疗时迅速疲劳，限制了患者的康复进步，以下叙述正确的是（）。A．最可能继发于抑郁，需用抗抑郁药B．最可能继发于失调，应努力保持能量，缓步行走C．最可能继发于因吸入性损伤所致的肺部问题，应请肺科会诊D．这在烧伤患者中不常见，应密切对患者进行评定，寻找以后得益的结果E．疲劳可能是多因素的，应研究其原因答案：E解析：烧伤患者常会合并多种并发症，产生疲劳的原因可能有多种原因，包括患者情绪功能障碍、机体代谢失调、呼吸及运动功能障碍等，因此要根据患者的病情进行对症治疗和诊断，考虑造成疲劳的多种因素共同作用。因此答案选E。21、[单选题]发生近端肱二头肌腱断裂时常无症状，发现断裂则是由于（）。A．肱二头肌肌腹向远端迁移B．肘前窝痛C．肱二头肌肌腹向近端迁移D．上肢侧面压痛E．尖锐的牵涉痛达到上肢后面答案：A解析：肱二头肌肌腱急性断裂最多发生于青壮年体力劳动者，当肘关节屈曲、前臂旋后位提拿上举重物，使肱二头肌处于紧张收缩状态时，用力过猛或受到外力突然作用于前臂，肱二头肌肌腹向近端快速迁移，造成肱二头肌断裂，这时会产生强烈疼痛和肿胀。慢性肱二头肌长头肌腱断裂多为老年人，主要是肱二头肌腱慢性炎症形成后，结节沟发生退变引起肌腱断裂，常发生在肱二头肌离心收缩时，肌腹向远端迁移，一般症状不明显，功能无显著改变。因此答案选A。22、[单选题]肩关节周围炎的治疗，首选（）。A．石膏固定B．伤湿止痛膏药外用C．运动＋光热等物理治疗D．关节内注射醋酸泼尼松龙E．手术答案：C解析：肩关节周围炎治疗首选主动和被动活动训练、物理因子治疗、按摩或手法松动治疗等，当物理治疗的作用不理想时再考虑药物或手术治疗。23、[单选题]由表面电极所记录的运动神经电位的波幅在（）。A．0.5mV以下B．5～20mVC．20～40mVD．40～50mVE．55mV以上答案：B解析：肌肉在运动或收缩过程中会产生生物电，在皮肤表面通过两个测量电极测量生物电的电压值，经过放大器放大、记录后所得到的图形，称为表面肌电图。常用于运动功能评估（如偏瘫后的步态分析等），表面肌电图常采用两个表面电极置于瘫痪肌肉起止点处，通过分析肌肉收缩时运动电位激活的数量、参与收缩的运动单位类型以及其同步化程度来记录肌肉收缩时动作电位的幅度（波幅），应用表面电极记录动作电位的波幅范围在5～20mV左右，波幅越大，该肌肉的中枢控制能力越强。因此答案选B。24、[单选题]单纯L5神经根受压不可能出现的临床表现是（）。A．腰骶部疼痛B．大腿外侧疼痛C．小腿外侧麻木D．伸膝无力E．膝腱反射正常答案：D解析：伸膝无力是L4神经根受压的临床表现。25、[单选题]皮肤受紫外线照射后4～6小时出现鲜红斑，界限明显，皮肤微肿，刺痛，明显灼热，三天内可消退，仅轻度脱屑，色素沉着，其照射剂量是（）。A．亚红斑量B．弱红斑量C．中红斑量D．强红斑量E．超红斑量答案：C解析：以一定剂量的紫外线照射皮肤后，经过一定时间，照射野皮肤上呈现的边界清楚、均匀的充血反应称为紫外线红斑反应。皮肤受紫外线照射后4～6小时出现鲜红斑，界限明显，皮肤微肿，刺痛，明显灼热，三天内可消退，仅轻度脱屑，色素沉着，其照射剂量是中红斑量。26、[单选题]肱骨骨折伴桡神经损伤，经治疗伸腕、伸指肌已有部分神经支配，肌力恢复到1级，为了提高肌力，此时选用（）。A．经皮神经电刺激B．神经肌肉电刺激C．助力运动训练D．主动运动训练E．渐进抗阻力运动训练答案：B解析：A项，经皮神经电刺激是刺激感觉神经纤维，主要作用为镇痛；B项，神经肌肉电刺激是刺激运动神经纤维，促进运动功能恢复，适用于肌力为0～1级；C项，助力运动训练适用于肌力为2级；DE两项，主动运动训练适用于肌力为3级，抗阻运动训练适用于4级及以上。27、[单选题]大转子滑囊炎的特点是（）。A．大腿内侧、后侧疼痛B．神经学检查异常C．男性发病为女性的3倍D．40～60岁为发病的高峰E．症状可随时间而改善，甚至无需治疗答案：D解析：患大转子滑囊炎时，患者大腿外侧髋部疼痛，神经学检查无异常，但难以自愈，40～60岁为发病的高峰。28、[单选题]斜方肌（）。A．主要起于枕外隆凸止于上胸椎的棘突B．收缩时使肩胛骨外展C．两侧同时收缩，可使肩胛骨向脊柱靠拢D．止于肩胛骨的肩峰E．止于肩胛冈答案：C解析：A项，斜方肌起于枕外隆凸、上项线、项韧带、第7颈椎及全部胸椎棘突。BC两项，斜方肌收缩时使肩胛骨内收和上旋，向脊柱靠拢。DE两项，斜方肌止于肩胛冈、肩峰和锁骨外侧1/3。因此答案选C。29、[单选题]关于脑卒中后癫痫，正确的叙述是（）。A．应用抗惊厥治疗3个月，作为常规预防B．深部梗死时较为常见C．是成人癫痫的一种常见的病因D．通常以苯巴比妥治疗E．脑梗死比脑出血时更常见答案：C解析：成人癫痫的最为常见的病因是肿瘤及外伤，其次是海马硬化、脑血管病、脑炎、寄生虫等。脑卒中后癫痫指脑卒中前没有癫痫病史，脑卒中后一定时间内出现癫痫发作并排除脑部和其他代谢性病变，一般脑电检测到的痫性放电与脑卒中部位有一致性。脑卒中后癫痫在临床上较为常见。A项，近来，大多数学者认为，对脑卒中后出现早发性癫痫可给予2周抗癫痫治疗，而对于迟发性癫痫，因脑内已形成“癫痫灶”，则应长期抗癫痫治疗为宜。B项，卒中后癫痫相关的常见脑部病变部位依次为皮质、皮质下、丘脑等。最常见的致痫部位是颞叶，其次是额叶，两者均由前循环系统供应，间接说明了卒中后癫痫的好发部位为前循环系统。D项，卒中后癫痫急性期第二阶段才使用苯巴比妥治疗。E项，国内有研究报道卒中后癫痫总发病率为15.5%，其中脑出血为11%，脑梗死15.2%，蛛网膜下腔出血为26.3%，故脑出血比脑梗死更常见。30、[单选题]关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确？（）A．关节僵硬B．关节疼痛C．关节肿胀D．关节脱位E．关节畸形答案：D解析：骨关节炎起病缓慢，有时因受凉、劳累或轻微外伤才感到关节有酸胀痛，在承重时酸胀痛加重。经过一个阶段的不活动，可出现暂时性僵硬。从一个姿势转变到另一个姿势时，活动感到不便并有酸胀痛。经过活动以后，关节又渐灵活，酸胀痛也渐减轻，但过度活动又会引起酸胀痛和运动受限。关节软骨的磨损及骨质增生将导致骨赘形成和关节畸形。上述症状多因轻微的外伤、劳损或寒冷而引起发作，可以1～2年发作一次，发作时可有关节肿胀，间歇期内可无症状。多次发作后，间歇期可逐渐缩短，最后症状可变为持续性。D项，骨关节炎一般不发生关节脱位。二、多选题（20小题，每小题2分，共计40分）1、6[多选题]关于强直性脊柱炎的说法，正确的是（）。A．可有家族史B．发病年龄多小于40岁C．有晨僵表现D．脊柱活动度受限E．症状反复发作，逐渐加重答案：A|B|C|D|E解析：强制性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病，病因尚不明确，与环境、遗传、免疫、代谢等因素有关；多发群体为青年男性，多为16～30岁人群；夜间痛或晨僵明显；症状常表现为非对称性、反复发作与缓解，早期症状较轻，随着病情发展逐渐加重。因此答案选ABCDE。2、[多选题]肩关节充分后伸，有利于进行（）。A．床上运动B．转移C．扶拐D．轮椅上的作业E．穿戴支具答案：A|B|D解析：ABD三项运动中常会用到肩关节的后伸运动，而CE两项应用肩关节后伸活动很少，主要是肩关节的前屈和外展。3、[多选题]治疗痉挛性脑瘫进行神经运动点阻断时可以用的药物有（）。A．普鲁卡因B．酚剂C．酒精D．肉毒毒素E．巴比妥类药物答案：B|C|D解析：痉挛性脑瘫进行神经运动点阻断常用酚剂、酒精、肉毒毒素。普鲁卡因是常用局麻药，一般用于治疗疼痛，在疼痛部位周围的真皮和皮下组织浸润治疗带状疱疹后神经痛等。巴比妥类常用于治疗癫痫。4、[多选题]关于正中神经描述，下列正确的是（）。A．仅发自臂丛外侧束B．向下穿旋前圆肌C．行于指浅、指深屈肌间D．经过腕管E．支配全部鱼际肌答案：B|C|D解析：正中神经是在腋部由臂丛外侧束与内侧束共同形成的一脉神经。在臂部沿肱二头肌内行走，降至肘窝后，穿旋前圆肌二头之间行于前臂正中指浅、深屈肌之间达腕管，穿掌腱膜深面至手掌，分成数支指掌侧总神经。正中神经在通过旋前圆肌两头之间时，发出运动支支配下列肌肉：①旋前圆肌：其功能是使前臂旋前；②桡侧腕屈肌，其功能是使手桡侧屈曲，屈腕；③掌长肌，其功能是屈腕；④指浅屈肌，其功能是使食指、中指、无名指及小指中节指骨屈曲。正中神经通过旋前圆肌两头之间后，发出前骨间神经，支配下列肌肉：①拇长屈肌，其功能是使拇指末节屈曲；②第1、2指深屈肌，其功能是使示指、中指末节指骨屈曲；③旋前方肌，其功能是使前臂旋前。A项，正中神经发自臂丛外侧束和内侧束；E项，正中神经支配第1、2指深屈肌，并非全部鱼际肌。5、[多选题]有关言语失用的说法正确的是（）。A．构成言语的肌肉无力、瘫痪与（或）不协调B．可以单独发生C．常常伴随运动性失语D．多有意识混乱与谵妄E．辅音在词头比在其他位置发音错误多答案：B|C|E解析：A项，言语失用是不能执行自主运动进行发音和言语活动，这种异常是一种不能用言语肌肉的麻痹、减弱或不协调来解释的一种运动性言语障碍。BC两项，言语失用可以单独发生，也可以伴随其他语言障碍，常伴运动性失语。D项，言语失用的患者很少伴有意识混乱和谵妄。E项，言语失用的言语特征之一是词的开头为辅音时，比在其他位置发音错误更多。因此答案选BCE。6、6[多选题]慢性疾病及残疾的心理治疗应做到（）。A．认识到只要使用合理的医疗技术和措施，患者的情况就能够改善B．急性期患者较容易接受暗示C．行为治疗的基本原则是重建新的替代行为D．帮助病残者重建在新的病房环境中的生活E．提高患者的适应能力和技巧，追求新的康复目标答案：B|C|D|E解析：慢性疾病及残疾的心理治疗应包括以下几个阶段：①问题探索及评估阶段：急性期给予患者充分的心理暗示，并使用合理的医疗技术和心理治疗评估和治疗措施，以改善患者的情况；②目标设定阶段：针对患者的心理问题（如认知、情感和行为障碍等）进行不同的治疗目标设定，康复心理治疗师的目标是帮助功能障碍患者重建康复目标，提高患者的适应能力和技巧，使患者能在新的病房环境中生活；③遵循相应的治疗原则：行为治疗的基本原则是重建新的替代行为。A项，在慢性疾病及残疾的心理治疗过程中，不仅需要治疗师使用合理的医疗技术和措施，还需要患者及家属的积极配合、社会对残疾的接纳程度等，这样才能使患者的心理疾病得到改善。因此答案选BCDE。7、[多选题]Ⅰ型糖尿病起病时“三多一少”是指（）。A．多尿B．多饮C．多食D．体重下降E．血压下降答案：A|B|C|D解析：糖尿病是以高血糖为特征的内分泌代谢性疾病。是由于胰岛素分泌和（或）作用缺陷所引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱，可造成多系统损害。Ⅰ型糖尿病表现为“三多一少”，即多尿、多饮、多食、体重减轻；Ⅱ型糖尿病表现为疲乏无力、视物模糊、皮肤瘙痒等。8、[多选题]常用于评定协调功能障碍的试验包括（）。A．指鼻试验B．指-指试验C．轮替试验D．拍膝试验E．跟-膝-胫试验答案：A|B|C|D|E解析：常见的评定协调功能障碍的试验包括：指鼻试验、指-指试验、肢体放置、轮替试验、还原试验、示指对指试验、拇指对指试验、握拳试验、跟-膝-胫试验、跟-膝、跟-趾试验、旋转试验、拍地试验、拍手试验、趾-指试验、画圆试验。其中拍手试验的动作为：嘱患者屈肘，前臂旋前，用手拍膝，可以双手同时或分别进行，因此拍手试验也称拍膝试验。因此答案选ABCDE。9、[多选题]石蜡疗法的操作方法有（）。A．蜡饼法B．浸蜡法C．按摩法D．蜡浴法E．刷蜡法答案：A|B|E解析：石蜡疗法操作：①蜡饼法：将加热后完全熔化的蜡液倒入搪瓷盘或不锈钢盘内，蜡液厚约2～3cm，冷却至石蜡初步凝结成块时（表面45～50℃），用小铲刀将蜡块取出，敷于患部，外包塑料布、棉垫保温，此法适用于躯干或肢体。②浸蜡法：将加热后完全熔化的蜡液冷却到55～65℃时，患者手足浸入蜡液后立即提出，蜡液在手足浸入部分的表面冷却形成一薄层蜡膜，如此反复浸入、提出数次，直到蜡膜厚达0.5～1cm，成为手套或袜套样，然后再持续浸入蜡液中，此法适用于手足部。③刷蜡法：将加热后完全熔化的蜡液冷却到55～65℃时，用排笔蘸蜡液后在病患部位均匀涂刷，使蜡液在皮肤表面冷却凝成一薄层蜡膜，如此反复涂刷，直到蜡膜厚0.5～1cm时，外面再包一块热蜡饼，或继续将蜡涂刷到1～2cm厚，然后用塑料布、棉垫包裹保温，此法适用于躯体、肢体或面部。10、6[多选题]低频电流治疗后改善局部血液循环的作用机制，可能是（）。A．非热效应B．轴突反射使小动脉壁松弛C．刺激感觉神经，释放P物质等D．受刺激皮肤释放组织胺E．肌肉节律收缩，产生乳酸答案：B|C|D|E解析：低频电流，尤其是50Hz的电流作用于人体时可促进局部组织血液循环。其作用机制有以下几方面：①轴突反射：皮肤感受器接受低频脉冲电流刺激后产生冲动，经传入神经，再沿轴突的传出神经，传导至小动脉壁，引起动脉扩张。②P物质与乙酰胆碱的释放：感觉神经接受低频脉冲电流刺激后释放少量P物质与乙酰胆碱等物质，引起血管扩张。③组胺的释放：皮肤接受低频脉冲电流刺激后分解释放组胺，使毛细血管扩张，引起较持久的充血。④肌肉代谢产物：低频脉冲电流刺激引起肌肉收缩，肌肉收缩后的代谢产物如：乳酸、ADP、ATP等有强烈扩张血管的作用，可以改善肌肉的血液供应。⑤抑制交感神经：低频脉冲电流作用于交感神经节，可引起抑制作用，使血管扩张。兴奋交感神经的低频电流频率是1～10Hz，降低交感神经兴奋性的低频电流频率是100Hz。因此答案选BCDE。11、6[多选题]构音障碍的评定内容包括（）。A．发音器官神经反射B．发音器官的感觉功能C．发音器官的运动功能D．言语功能E．认知功能答案：A|C|D解析：构音障碍评定包括：①构音障碍器官评定：通过构音器官的形态和粗大运动检查来确定构音器官异常和运动障碍。发音器官的神经反射检查也包含在内。另外，病史、交往史、听觉和整个运动功能的检查可促进诊断的成立。②构音检查：构音检查是以普通话语音为标准音，结合构音类似运动对患者的各个言语功能水平及其异常的运动障碍进行系统评定。B项，发音器官的感觉功能评定不在构音障碍器官评定范围内；E项，认知功能属于知觉障碍的检查，不符合题意。因此答案选ACD。12、[多选题]Bobath治疗原则是（）。A．控制异常的姿势反射B．促进正常的姿势反射C．控制关键点D．利用感觉系统的刺激诱导正常的运动E．交互神经支配答案：A|B|C解析：Bobath是通过控制关键点，抑制异常的姿势反射、病理性反射或异常运动模式，尽可能诱发正常的姿势反射或运动，达到提高患者日常生活活动的能力，D项是Rood技术的治疗原则，E项，交互神经支配是PNF技术的治疗原则。因此答案选ABC。13、[多选题]哮喘治疗的基本处理原则为（）。A．消除病因B．控制急性发作C．促进排痰D．增强体质E．脱敏治疗答案：A|B|C|D|E解析：哮喘治疗的发作期主要是协助改善呼吸道痉挛状态，放松精神紧张状态。非发作期是康复治疗的主要时期，强调全身体质训练和危险因素的控制。基本处理原则为：①消除病因。②控制急性发作：拟肾上腺素药物，茶碱（黄嘌呤）类药物，抗胆碱能类药物，钙通道拮抗剂，肾上腺糖皮质激素（简称激素）。③促进排痰：祛痰剂、气雾吸入、机械性排痰、积极控制感染。④增强体质。⑤脱敏治疗。14、[多选题]手2～5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤修复术后（）。A．术后1～6周，近侧指间关节夹板固定于伸直位，远侧指间关节自由活动B．术后6～8周，掌指关节屈曲位，无阻力屈伸近侧指间关节C．术后8～10周，增加主动屈伸练习，用柔和的动力性夹板以被动屈曲近侧指间关节D．术后1～6周，主动和被动运动和夹板等方法，以恢复关节活动范围E．术后1～6周，远侧指间关节夹板固定于伸直位，近侧指间关节自由屈伸答案：A|B|C解析：手2～5指伸肌腱Ⅲ、Ⅳ区损伤修复术：术后1～6周用支具固定近侧指间关节于伸展位，远侧指间关节自由活动；术后6～8周取下支具，掌指关节屈曲位，无阻力屈伸近侧指间关节，不练习时支具固定；术后8～10周增加主动屈伸练习，开始使用柔和动力支具以被动屈曲近侧指间关节；术后10～12周用主动和被动运动及支具等方法，恢复关节活动范围。因此答案选ABC。15、[多选题]唾液腺包括（）。A．腮腺B．肝C．舌下腺D．下颌下腺E．胰答案：A|C|D解析：唾液腺是人或脊椎动物口腔内分泌唾液的腺体。人或哺乳动物有三对较大的唾液腺，即腮腺、下颌下腺和舌下腺，另外还有许多小的唾液腺。16、6[多选题]表面电极最常用于（）。A．神经传导测定B．直流-感