医疗技术质量安全管理评估体系建设方案

医疗技术质量安全管理评估体系建设方案一、概述

医疗技术质量安全管理评估体系建设是提升医疗服务质量、保障患者安全的重要举措。该体系旨在通过系统化、规范化的评估方法，全面监控医疗技术的应用过程，识别潜在风险，持续改进医疗质量。本方案从体系构建目标、核心要素、实施步骤及保障措施等方面进行详细阐述，为医疗机构提供可操作的指导框架。

二、体系构建目标

（一）提升医疗技术安全性

（二）优化医疗技术规范性

确保医疗技术的应用符合行业标准及临床指南，提高操作一致性。

（三）增强持续改进能力

三、核心要素

（一）风险评估与监控

1.建立医疗技术风险分类目录，涵盖器械使用、操作流程等环节。

2.采用量化评分法（如0-10分制）对技术风险进行分级，高风险技术需重点监控。

3.设立风险预警机制，动态跟踪异常数据（如并发症发生率>3%）并触发核查。

（二）评估工具与方法

1.设计标准化评估问卷，包含技术适用性、操作熟练度、设备维护等维度。

2.采用混合评估方式：

-现场观察法（占比40%，如手术器械消毒流程）

-问卷调查法（占比30%，如医护人员培训记录）

-数据分析法（占比30%，如设备故障率统计）

3.定期更新评估量表，参考行业最新研究数据（如每年调整5%权重）。

（三）反馈与改进机制

1.建立双线反馈系统：

-医护人员反馈（每月收集，需匿名处理）

-患者满意度调查（每季度开展，样本量≥200人）

2.制定改进计划：

-低风险问题纳入月度改进清单

-高风险问题启动专项改进小组（3-5人），6个月内完成整改。

四、实施步骤

（一）准备阶段

1.组建评估工作组，成员需具备临床、工程、质量管理等背景（建议3-5人）。

2.制定实施时间表，分3个阶段推进：

-阶段1（1个月）：完成制度文件及培训材料准备

-阶段2（3个月）：试点科室评估（如手术室、放射科）

-阶段3（6个月）：全院推广并优化流程

（二）评估阶段

1.按照技术类别分批评估：

-第一批：高频使用技术（如超声引导穿刺，占比60%）

-第二批：中频技术（如内镜检查，占比30%）

-第三批：低频技术（如3D打印植入物，占比10%）

2.每次评估后生成《技术质量报告》，包含：

-评估结果（如操作合规率≥85%）

-问题清单（按优先级排序）

-改进建议（需明确责任部门与完成时限）

（三）持续改进阶段

1.每半年开展复审，重点检查：

-改进措施的落实率（目标≥90%）

-新技术准入评估流程的执行情况

2.建立“技术黑名单”制度：对3次评估不合格的技术，暂停临床应用并强制重培训。

五、保障措施

（一）资源支持

1.年度预算安排：评估体系建设需占医疗机构质量经费的10%-15%。

2.设立专项账户，保障设备维护（占比50%）与培训（占比30%）需求。

（二）人员培训

1.基础培训：每年组织全员培训（时长≥8小时），内容覆盖：

-评估工具使用（如问卷填写规范）

-风险报告流程（如不良事件上报时限）

2.进阶培训：每年选派10%骨干参加外部研讨会，学习行业最佳实践。

（三）信息化支撑

1.开发质量管理系统，功能模块包括：

-电子化评估表单（支持移动端填写）

-实时数据看板（展示技术使用频率、风险指数等）

2.与医院现有HIS系统对接，自动抓取设备使用日志（如记录消毒次数）。

六、预期成效

（一）短期目标（1年内）

1.医疗技术操作合规率提升至95%以上。

2.高风险事件发生率降低20%。

（二）长期目标（3年内）

1.建成标准化技术库（收录≥50项核心技术）。

2.实现技术评估的智能化（通过AI分析设备故障数据）。

本方案通过系统性设计，将有效提升医疗技术质量安全管理水平，为患者提供更可靠的医疗服务保障。医疗机构需结合自身特点，动态调整实施细节，确保体系长期有效运行。

四、实施步骤

（一）准备阶段

1.组建评估工作组

(1)成员构成：工作组应由来自临床、工程、质量管理、信息、教育培训等多领域的专业人员组成，确保评估的全面性和客观性。临床成员应涵盖使用相关医疗技术的骨干医生和护士；工程成员负责设备维护与性能评估；质量管理成员提供体系运行支持；信息成员负责数据采集与系统开发；教育培训成员负责制定培训计划。建议初期工作组规模为5-7人，可根据实际需要调整。

(2)角色分工：明确组内领导角色，负责整体协调；设立数据分析师，负责统计处理；设立流程设计员，负责评估工具开发；设立联络员，负责与各科室沟通。通过明确分工，提高工作效率。

(3)培训准备：在正式开展工作前，对全体成员进行专项培训，内容包括医疗技术质量安全管理的基本理论、评估方法、工具使用、数据解读等，确保成员具备必要的专业知识和技能。

2.制定实施时间表

(1)阶段划分：如前所述，实施过程分为准备、试点、推广三个阶段，总时长约10-12个月。

(2)准备阶段（1个月）：完成制度文件、评估工具、培训材料的准备。具体包括：修订或制定相关管理制度（如《医疗技术使用规范》、《评估流程规定》等），设计初步的评估问卷和检查表，编写培训讲义和操作手册。

(3)试点阶段（3个月）：选择1-2个条件成熟的科室进行试点评估。试点科室应具备代表性，且科室管理者支持度高。试点过程包括：在试点科室进行评估工具的预测试和修订，验证评估流程的可行性和有效性，收集试点科室的反馈意见。

(4)推广阶段（6个月）：在试点成功的基础上，逐步将评估体系推广至全院所有相关科室。推广过程应分步进行，先推广基础评估内容，再逐步增加高级评估内容。同时，持续收集各科室的反馈意见，对评估体系进行持续改进。

3.完成制度文件及培训材料准备

(1)制度文件：制定或修订以下制度文件：

《医疗技术质量安全管理评估管理办法》：明确评估的目的、原则、组织架构、职责分工、评估流程、结果应用等。

《医疗技术质量安全管理评估标准》：针对不同类型的医疗技术，制定具体的评估标准和要求。

《医疗技术质量安全管理评估结果应用办法》：规定评估结果的应用方式，如作为绩效考核的依据、作为技术准入和淘汰的参考等。

(2)培训材料：编写以下培训材料：

《医疗技术质量安全管理评估培训手册》：介绍评估体系的基本框架、评估工具的使用方法、评估结果的解读等。

《医疗技术质量安全管理评估操作指南》：提供具体的操作步骤和注意事项，方便评估人员参考。

《医疗技术质量安全管理评估案例分析》：收集一些典型案例，帮助评估人员更好地理解和应用评估体系。

（二）评估阶段

1.按照技术类别分批评估

(1)技术分类：根据医疗技术的使用频率、风险等级、复杂程度等因素，将医疗技术分为高频使用技术、中频使用技术和低频使用技术。

高频使用技术：指在临床工作中经常使用的技术，如注射、缝合、心肺复苏等。

中频使用技术：指在临床工作中偶尔使用的技术，如内窥镜检查、超声波检查等。

低频使用技术：指在临床工作中很少使用的技术，如器官移植、3D打印植入物等。

(2)分批原则：评估工作应按照技术类别分批进行，优先评估高频使用技术和高风险技术，再逐步评估中频使用技术和低频使用技术。

(3)具体批次安排：

第一批：高频使用技术。例如，可以选择超声引导穿刺、静脉输液、手术器械消毒灭菌等作为首批评估的技术。这批技术覆盖面广，对患者的安全影响较大，需要优先进行评估。

第二批：中频使用技术。例如，可以选择内窥镜检查、冠状动脉造影、人工关节置换等作为第二批评估的技术。这批技术相对复杂，需要专业的评估团队进行评估。

第三批：低频使用技术。例如，可以选择器官移植、3D打印植入物、基因治疗等作为第三批评估的技术。这批技术风险较高，技术难度较大，需要由经验丰富的专家进行评估。

2.每次评估后生成《技术质量报告》

(1)报告内容：每次评估后，应生成《技术质量报告》，报告内容应包括：

评估背景：简要介绍本次评估的目的、范围、时间、参与人员等。

评估过程：详细描述评估的具体步骤、方法、工具等。

评估结果：列出各项评估指标的具体数值，并进行综合评价。

问题清单：列出评估中发现的问题，并按照问题的严重程度进行分类。

改进建议：针对每个问题，提出具体的改进建议，并明确责任部门和完成时限。

附件：包括评估问卷、检查表、数据统计表等。

(2)报告格式：报告应采用统一的格式，方便阅读和理解。报告应图文并茂，使用图表和表格展示数据，并使用文字进行解释说明。

(3)报告应用：《技术质量报告》应报送医院管理层和相关科室，作为改进医疗技术质量安全管理的依据。报告中的问题清单和改进建议应纳入医院的整改计划，并跟踪落实情况。

（三）持续改进阶段

1.每半年开展复审

(1)复审内容：每半年对已评估的医疗技术进行复审，主要检查以下内容：

改进措施的落实情况：检查各科室是否按照《技术质量报告》中的建议进行了整改，整改效果如何。

技术使用情况的变化：检查医疗技术的使用频率、使用范围等是否发生变化，是否需要调整评估标准。

新技术的引入：检查是否有新的医疗技术引入，是否需要将其纳入评估体系。

(2)复审方式：复审可以采用现场检查、问卷调查、数据分析等方式进行。现场检查可以由评估工作组进行，也可以由各科室自行组织。问卷调查可以采用纸质问卷或电子问卷的形式。数据分析可以采用统计软件进行。

(3)复审结果：复审结束后，应生成《技术质量复审报告》，报告内容应包括复审过程、复审结果、存在的问题和改进建议等。

2.建立“技术黑名单”制度

(1)黑名单标准：对于3次评估不合格的医疗技术，或者存在严重安全隐患的医疗技术，应将其列入“技术黑名单”。

(2)黑名单管理：列入“技术黑名单”的医疗技术，应暂停临床应用，并强制进行整改。整改完成后，应进行重新评估，评估合格后方可恢复临床应用。

(3)黑名单监督：评估工作组应定期检查“技术黑名单”制度执行情况，确保制度的有效性。

五、保障措施

（一）资源支持

1.年度预算安排：医疗机构应将医疗技术质量安全管理评估体系建设纳入年度预算，并根据实际情况调整预算额度。预算应涵盖评估体系建设所需的各项费用，包括人员费用、设备费用、培训费用、信息化建设费用等。

(1)人员费用：包括评估工作组成员的工资、津贴、福利等。

(2)设备费用：包括评估所需的设备购置费用、维护费用等。

(3)培训费用：包括培训材料的编写费用、培训讲师的费用、培训场地费用等。

(4)信息化建设费用：包括质量管理系统开发费用、维护费用等。

建议医疗机构将医疗技术质量安全管理评估体系建设所需费用占医疗机构质量经费的10%-15%。

2.设立专项账户：医疗机构应设立专项账户，用于管理医疗技术质量安全管理评估体系建设所需的各项费用。专项账户的资金应专款专用，不得挪作他用。

3.保障措施落实：医疗机构应制定具体的保障措施，确保评估体系建设所需的各项资源得到有效保障。例如，可以建立评估工作组的专项津贴制度，鼓励评估组成员积极参与评估工作；可以建立评估所需的设备维护基金，确保评估所需的设备得到及时维护；可以建立培训经费保障机制，确保培训工作得到有效开展。

（二）人员培训

1.基础培训

(1)培训对象：所有参与医疗技术质量安全管理评估工作的人员，包括评估组成员、临床医护人员、工程技术人员等。

(2)培训内容：医疗技术质量安全管理的基本理论、评估方法、工具使用、数据解读、沟通技巧等。

(3)培训方式：可以采用集中授课、现场演示、案例分析、小组讨论等方式进行培训。

(4)培训时间：每年组织全员培训，每次培训时长不少于8小时。

(5)培训考核：培训结束后，应进行考核，考核合格后方可参与评估工作。

2.进阶培训

(1)培训对象：评估工作组的骨干成员，包括组长、数据分析员、流程设计员等。

(2)培训内容：高级评估方法、数据分析技术、质量管理工具、行业最佳实践等。

(3)培训方式：可以采用参加外部研讨会、学术会议、进修学习等方式进行培训。

(4)培训频率：每年选派10%骨干参加外部培训，并根据需要安排多次培训。

(5)培训成果分享：参加外部培训的骨干成员应将培训成果在院内进行分享，并应用于评估工作中。

（三）信息化支撑

1.开发质量管理系统

(1)系统功能：质量管理系统应具备以下功能：

电子化评估表单：支持在线填写评估问卷和检查表，并自动保存数据。

实时数据看板：实时显示各项评估指标的数据，并进行可视化展示。

数据分析模块：支持对评估数据进行统计分析，并生成统计报表。

报告生成模块：支持自动生成《技术质量报告》和《技术质量复审报告》。

通知提醒模块：支持向相关人员发送通知和提醒。

权限管理模块：支持对用户进行权限管理，确保数据安全。

(2)系统开发：质量管理系统可以自行开发，也可以购买第三方软件。

自行开发：可以根据实际需求，选择合适的开发平台和开发工具，自行开发质量管理系统。

购买第三方软件：可以选择市场上成熟的医疗质量管理软件，并根据实际需求进行定制开发。

(3)系统测试：质量管理系统开发完成后，应进行严格测试，确保系统功能正常、数据安全可靠。

(4)系统培训：应对所有使用质量管理系统的人员进行培训，确保他们能够熟练使用系统。

(5)系统维护：质量管理系统上线后，应进行定期维护，确保系统稳定运行。

2.与医院现有HIS系统对接

(1)对接需求：质量管理系统应与医院现有的HIS系统进行对接，实现数据共享和业务协同。

(2)对接内容：可以对接HIS系统中的以下数据：

医疗技术使用日志：包括医疗技术的使用时间、使用人员、使用地点、使用设备等信息。

设备维护记录：包括设备的维护时间、维护内容、维护人员等信息。

(3)对接方式：可以采用API接口、数据文件等方式进行对接。

(4)对接开发：HIS系统对接应由专业的软件开发团队进行开发，确保对接过程安全可靠。

(5)对接测试：HIS系统对接完成后，应进行严格测试，确保数据传输准确无误。

一、概述

医疗技术质量安全管理评估体系建设是提升医疗服务质量、保障患者安全的重要举措。该体系旨在通过系统化、规范化的评估方法，全面监控医疗技术的应用过程，识别潜在风险，持续改进医疗质量。本方案从体系构建目标、核心要素、实施步骤及保障措施等方面进行详细阐述，为医疗机构提供可操作的指导框架。

二、体系构建目标

（一）提升医疗技术安全性

（二）优化医疗技术规范性

确保医疗技术的应用符合行业标准及临床指南，提高操作一致性。

（三）增强持续改进能力

三、核心要素

（一）风险评估与监控

1.建立医疗技术风险分类目录，涵盖器械使用、操作流程等环节。

2.采用量化评分法（如0-10分制）对技术风险进行分级，高风险技术需重点监控。

3.设立风险预警机制，动态跟踪异常数据（如并发症发生率>3%）并触发核查。

（二）评估工具与方法

1.设计标准化评估问卷，包含技术适用性、操作熟练度、设备维护等维度。

2.采用混合评估方式：

-现场观察法（占比40%，如手术器械消毒流程）

-问卷调查法（占比30%，如医护人员培训记录）

-数据分析法（占比30%，如设备故障率统计）

3.定期更新评估量表，参考行业最新研究数据（如每年调整5%权重）。

（三）反馈与改进机制

1.建立双线反馈系统：

-医护人员反馈（每月收集，需匿名处理）

-患者满意度调查（每季度开展，样本量≥200人）

2.制定改进计划：

-低风险问题纳入月度改进清单

-高风险问题启动专项改进小组（3-5人），6个月内完成整改。

四、实施步骤

（一）准备阶段

1.组建评估工作组，成员需具备临床、工程、质量管理等背景（建议3-5人）。

2.制定实施时间表，分3个阶段推进：

-阶段1（1个月）：完成制度文件及培训材料准备

-阶段2（3个月）：试点科室评估（如手术室、放射科）

-阶段3（6个月）：全院推广并优化流程

（二）评估阶段

1.按照技术类别分批评估：

-第一批：高频使用技术（如超声引导穿刺，占比60%）

-第二批：中频技术（如内镜检查，占比30%）

-第三批：低频技术（如3D打印植入物，占比10%）

2.每次评估后生成《技术质量报告》，包含：

-评估结果（如操作合规率≥85%）

-问题清单（按优先级排序）

-改进建议（需明确责任部门与完成时限）

（三）持续改进阶段

1.每半年开展复审，重点检查：

-改进措施的落实率（目标≥90%）

-新技术准入评估流程的执行情况

2.建立“技术黑名单”制度：对3次评估不合格的技术，暂停临床应用并强制重培训。

五、保障措施

（一）资源支持

1.年度预算安排：评估体系建设需占医疗机构质量经费的10%-15%。

2.设立专项账户，保障设备维护（占比50%）与培训（占比30%）需求。

（二）人员培训

1.基础培训：每年组织全员培训（时长≥8小时），内容覆盖：

-评估工具使用（如问卷填写规范）

-风险报告流程（如不良事件上报时限）

2.进阶培训：每年选派10%骨干参加外部研讨会，学习行业最佳实践。

（三）信息化支撑

1.开发质量管理系统，功能模块包括：

-电子化评估表单（支持移动端填写）

-实时数据看板（展示技术使用频率、风险指数等）

2.与医院现有HIS系统对接，自动抓取设备使用日志（如记录消毒次数）。

六、预期成效

（一）短期目标（1年内）

1.医疗技术操作合规率提升至95%以上。

2.高风险事件发生率降低20%。

（二）长期目标（3年内）

1.建成标准化技术库（收录≥50项核心技术）。

2.实现技术评估的智能化（通过AI分析设备故障数据）。

本方案通过系统性设计，将有效提升医疗技术质量安全管理水平，为患者提供更可靠的医疗服务保障。医疗机构需结合自身特点，动态调整实施细节，确保体系长期有效运行。

四、实施步骤

（一）准备阶段

1.组建评估工作组

(1)成员构成：工作组应由来自临床、工程、质量管理、信息、教育培训等多领域的专业人员组成，确保评估的全面性和客观性。临床成员应涵盖使用相关医疗技术的骨干医生和护士；工程成员负责设备维护与性能评估；质量管理成员提供体系运行支持；信息成员负责数据采集与系统开发；教育培训成员负责制定培训计划。建议初期工作组规模为5-7人，可根据实际需要调整。

(2)角色分工：明确组内领导角色，负责整体协调；设立数据分析师，负责统计处理；设立流程设计员，负责评估工具开发；设立联络员，负责与各科室沟通。通过明确分工，提高工作效率。

(3)培训准备：在正式开展工作前，对全体成员进行专项培训，内容包括医疗技术质量安全管理的基本理论、评估方法、工具使用、数据解读等，确保成员具备必要的专业知识和技能。

2.制定实施时间表

(1)阶段划分：如前所述，实施过程分为准备、试点、推广三个阶段，总时长约10-12个月。

(2)准备阶段（1个月）：完成制度文件、评估工具、培训材料的准备。具体包括：修订或制定相关管理制度（如《医疗技术使用规范》、《评估流程规定》等），设计初步的评估问卷和检查表，编写培训讲义和操作手册。

(3)试点阶段（3个月）：选择1-2个条件成熟的科室进行试点评估。试点科室应具备代表性，且科室管理者支持度高。试点过程包括：在试点科室进行评估工具的预测试和修订，验证评估流程的可行性和有效性，收集试点科室的反馈意见。

(4)推广阶段（6个月）：在试点成功的基础上，逐步将评估体系推广至全院所有相关科室。推广过程应分步进行，先推广基础评估内容，再逐步增加高级评估内容。同时，持续收集各科室的反馈意见，对评估体系进行持续改进。

3.完成制度文件及培训材料准备

(1)制度文件：制定或修订以下制度文件：

《医疗技术质量安全管理评估管理办法》：明确评估的目的、原则、组织架构、职责分工、评估流程、结果应用等。

《医疗技术质量安全管理评估标准》：针对不同类型的医疗技术，制定具体的评估标准和要求。

《医疗技术质量安全管理评估结果应用办法》：规定评估结果的应用方式，如作为绩效考核的依据、作为技术准入和淘汰的参考等。

(2)培训材料：编写以下培训材料：

《医疗技术质量安全管理评估培训手册》：介绍评估体系的基本框架、评估工具的使用方法、评估结果的解读等。

《医疗技术质量安全管理评估操作指南》：提供具体的操作步骤和注意事项，方便评估人员参考。

《医疗技术质量安全管理评估案例分析》：收集一些典型案例，帮助评估人员更好地理解和应用评估体系。

（二）评估阶段

1.按照技术类别分批评估

(1)技术分类：根据医疗技术的使用频率、风险等级、复杂程度等因素，将医疗技术分为高频使用技术、中频使用技术和低频使用技术。

高频使用技术：指在临床工作中经常使用的技术，如注射、缝合、心肺复苏等。

中频使用技术：指在临床工作中偶尔使用的技术，如内窥镜检查、超声波检查等。

低频使用技术：指在临床工作中很少使用的技术，如器官移植、3D打印植入物等。

(2)分批原则：评估工作应按照技术类别分批进行，优先评估高频使用技术和高风险技术，再逐步评估中频使用技术和低频使用技术。

(3)具体批次安排：

第一批：高频使用技术。例如，可以选择超声引导穿刺、静脉输液、手术器械消毒灭菌等作为首批评估的技术。这批技术覆盖面广，对患者的安全影响较大，需要优先进行评估。

第二批：中频使用技术。例如，可以选择内窥镜检查、冠状动脉造影、人工关节置换等作为第二批评估的技术。这批技术相对复杂，需要专业的评估团队进行评估。

第三批：低频使用技术。例如，可以选择器官移植、3D打印植入物、基因治疗等作为第三批评估的技术。这批技术风险较高，技术难度较大，需要由经验丰富的专家进行评估。

2.每次评估后生成《技术质量报告》

(1)报告内容：每次评估后，应生成《技术质量报告》，报告内容应包括：

评估背景：简要介绍本次评估的目的、范围、时间、参与人员等。

评估过程：详细描述评估的具体步骤、方法、工具等。

评估结果：列出各项评估指标的具体数值，并进行综合评价。

问题清单：列出评估中发现的问题，并按照问题的严重程度进行分类。

改进建议：针对每个问题，提出具体的改进建议，并明确责任部门和完成时限。

附件：包括评估问卷、检查表、数据统计表等。

(2)报告格式：报告应采用统一的格式，方便阅读和理解。报告应图文并茂，使用图表和表格展示数据，并使用文字进行解释说明。

(3)报告应用：《技术质量报告》应报送医院管理层和相关科室，作为改进医疗技术质量安全管理的依据。报告中的问题清单和改进建议应纳入医院的整改计划，并跟踪落实情况。

（三）持续改进阶段

1.每半年开展复审

(1)复审内容：每半年对已评估的医疗技术进行复审，主要检查以下内容：

改进措施的落实情况：检查各科室是否按照《技术质量报告》中的建议进行了整改，整改效果如何。

技术使用情况的变化：检查医疗技术的使用频率、使用范围等是否发生变化，是否需要调整评估标准。

新技术的引入：检查是否有新的医疗技术引入，是否需要将其纳入评估体系。

(2)复审方式：复审可以采用现场检查、问卷调查、数据分析等方式进行。现场检查可以由评估工作组进行，也可以由各科室自行组织。问卷调查可以采用纸质问卷或电子问卷的形式。数据分析可以采用统计软件进行。

(3)复审结果：复审结束后，应生成《技术质量复审报告》，报告内容应包括复审过程、复审结果、存在的问题和改进建议等。

2.建立“技术黑名单”制度

(1)黑名单标准：对于3次评估不合格的医疗技术，或者存在严重安全隐患的医疗技术，应将其列入“技术黑名单”。

(2)黑名单管理：列入“技术黑名单”的医疗技术，应暂停临床应用，并强制进行整改。整改完成后，应进行重新评估，评估合格后方可恢复临床应用。

(3)黑名单监督：评估工作组应定期检查“技术黑名单”制度执行情况，确保制度的有效性。

五、保障措施

（一）资源支持

1.年度预算安排：医疗机构应将医疗技术质量安全管理评估体系建设纳入年度预算，并根据实际情况调整预算额度。预算应涵盖评估体系建设所需的各项费用，包括人员费用、设备费用、培训费用、信息化建设费用等。

(1)人员费用：包括评估工作组成员的工资、津贴、福利等。

(2)设备费用：包括评估所需的设备购置费用、维护费用等。

(3)培训费用：包括培训材料的编写费用、培训讲师的费用、培训场地费用等。

(4)信息化建设费用：包括质量管理系统开发费用、维护费用等。

建议医疗机构将医疗技术质量安全管理评估体系建设所需费用占医疗机构质量经费的10%-15%。

2.设立专项账户：医疗机构应设立专项账户，用于管理医疗技术质量安全管理评估体系建设所需的各项费用。专项账户的资金应专款专用，不得挪作他用。

3.保障措施落实：医疗机构应制定具体的保障措施，确保评估体系建设所需的各项资源得到有效保障。例如，可以建立评估工作组的专项津贴制度，鼓励评估组成员积极参与评估工作；可以建立评估所需的设备维护基金，确保评估所需的设备得到及时维护；可以建立培训经费保障机制，确保培训工作得到有效开展。

（二）人员培训

1.基础培训

(1)培训对象：所有参与医疗技术