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文档简介
康复医学治疗技术(副高级职称)自我提分评估考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]脑卒中患者采用诱发主动运动的阶段是()。A.BrunnstromⅠ期B.BrunnstromⅡ期C.BrunnstromⅢ期D.BrunnstromⅣ期E.BrunnstromⅤ期答案:A解析:脑卒中患者在软瘫期不能引出肌肉收缩和随意运动,应该采用诱发主动运动的方法,对应的是BrunnstromⅠ期。2、[单选题]膝骨性关节炎的体检所见不包括()。A.膝活动时有碎裂音B.膝伸屈范围减小C.神经学检查正常D.触及骨赘E.红肿发热答案:E解析:膝骨性关节炎的发生一般由膝关节退行性病变、外伤、过度劳累等因素引起,体检可见:关节肿胀明显,主要是由于骨质增生所引起,骨质增生更严重时还可触及骨赘。活动时可有摩擦感或听到碎裂音。神经学检查未见明显异常。由于肿胀、弹响、疼痛等因素造成膝关节在屈曲和伸展活动均受限,因此在治疗时应尽量避免患者反复进行屈伸动作。E项,膝骨性关节炎可见明显的关节肿胀,但无发热现象,且红肿热痛属于症状,不属于体征检查所见。因此答案选E。3、[单选题]准确检查后交叉韧带部分撕裂的最好诊断性检查是()。A.放射学摄影B.KT-1000关节活动度测量C.应力放射学摄影D.诊断性关节镜E.MRI答案:D解析:诊断性关节镜可查看膝关节腔内的情况,对后交叉韧带损伤观察最为直观。4、[单选题]股外侧皮神经来自()。A.股神经B.T12与L1神经根C.L1与L2神经根D.L2与L3神经根E.L3与L4神经根答案:D解析:股外侧皮神经为钝感觉神经,由L2、L3神经组成,经腹股沟韧带下方在离髂前下棘以下5~10cm处穿出大腿阔筋膜,分布于股前外侧皮肤。5、[单选题]膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是()。A.关节僵直B.关节疼痛C.关节绞锁D.关节积液E.关节红肿答案:B解析:膝关节骨性关节炎是以膝关节软骨退变和骨质增生为特征的疾病,最主要的症状是疼痛、肿胀、活动受限。6、[单选题]尺神经在腕部受压的部位是()。A.Struthers弓B.腕管C.尺神经沟D.Guyon管E.尺神经管答案:D解析:尺神经在腕部受压部位是Guyon管,在肘部的受压部位是尺神经沟。7、[单选题]慢性T6损伤A级(ASIA)截瘫患者查体时所能看到的神经学所见不包括()。A.弛缓性瘫痪B.下肢感觉丧失C.下肢痉挛D.膀胱功能障碍E.阵挛答案:A解析:A级截瘫患者是完全性脊髓损伤,在脊髓休克期过后损伤节段以下失去中枢神经的控制,会表现为痉挛性瘫痪。8、[单选题]短时间的一连串最大刺激作用于肌肉,若相继两次刺激间的时距小于绝对不应期时,后一次刺激引起的变化是()。A.一连串单收缩B.一次单收缩C.无收缩反应D.完全强直收缩E.不完全强直收缩答案:C解析:肌肉收缩程度依赖于刺激强度的大小,当刺激强度达到阈刺激时,肌肉开始收缩。AB两项,肌组织对于一个短促的阈上强度的刺激,先是发生一次动作电位,紧接着出现一次肌肉机械收缩,称为单收缩。如果刺激间隔大于单收缩的时程,肌肉则出现两个分离的单收缩;如果刺激间隔小于单收缩的时程而大于不应期,则出现两个收缩反应的重叠,称为一连串单收缩。DE两项,当肌肉接受一连串彼此间隔时间很短的连续兴奋冲动时,由于各个刺激间的时间间隔很短,后一个刺激都落在由前一刺激所引起的收缩尚未结束之前,就又引起下一次收缩,因而在一连串的刺激过程中,肌肉得不到充分时间进行完全的休息,而一直维持在收缩状态中。肌肉因这种成串刺激而发生的持续性缩短状态,称为强直收缩。引起强直收缩的刺激称为强直刺激,当刺激频率比较高时,肌肉处于持续稳定的收缩状态,各收缩波完全融合,不能分辨,这种现象叫完全强直收缩;当刺激频率比较低时,后一刺激引起的收缩落在前一收缩的舒张前期内。C项,当两次刺激间的时距小于绝对不应期,再次施加刺激时,肌肉无收缩反应。9、[单选题]盂肱关节不稳的特殊检查不包括()。A.肩外展90°时接受应力,并进行外旋B.盂肱平移试验C.肘伸展,前臂旋后时对肩的前屈施加阻力D.沟槽征(Sulcus)E.患者仰卧,臂外展90°并最大外旋,在肱骨近端,从后面施力作Apprehension试验时症状减轻答案:C解析:C项是检查肱二头肌长头肌腱炎的常用试验。阳性结果为患者表现出肱二头肌肌腱或结节间沟的疼痛。10、[单选题]狭窄性腱鞘炎时最敏感的影像学检查是()。A.放射摄片B.骨扫描C.MRID.超声检查E.DEXA扫描答案:D解析:临床上通常通过临床表现及超声检查来诊断狭窄性腱鞘炎。11、[单选题]腓骨头处腓深神经压迫所引起的感觉缺失区在()。A.小腿外侧面B.足背侧面C.足前侧面D.限于第一、二趾蹼处E.大腿外侧面答案:D解析:腓深神经卡压如发生在腓骨头处,能引起足下垂和第一、二趾蹼的感觉障碍(麻木),这种疾病常发生于腿外伤、体重减轻过快或双腿习惯性交叉等情况下。12、[单选题]脊髓损伤后自主神经反射异常的最常见症状是()。A.膀胱结石B.痉挛C.膀胱膨胀D.压疮E.泌尿系统感染答案:C解析:S2~4骶副交感核存在部位,脊髓损伤后S2~4为骶副交感核受损,自主神经反射异常,常出现的症状为膀胱膨胀。13、[单选题]强度-时间曲线(I/t曲线)用于检查()。A.有无失神经B.有无感觉障碍C.有无反射障碍D.自主神经紊乱E.交感神经障碍答案:A解析:强度-时间曲线是以直流电刺激神经纤维等兴奋性细胞引起兴奋所必需的电流强度及其持续时间之间的关系曲线。可以判断肌肉有无失神经,周围神经损伤的程度、恢复程度、损伤部位鉴定和预后,对康复治疗有指导意义。14、[单选题]影响周围神经损伤预后的最主要的因素()。A.营养B.瘢痕C.肿胀D.损伤程度E.神经类别答案:D解析:影响周围神经损伤预后的最主要的因素是神经损伤的程度,神经损伤越严重,预后越差。神经损伤根据损伤程度将其分为五度,包括:①Ⅰ度损伤:传导阻滞,一般由于直接压迫神经纤维或局部严重缺血造成,可在短时间内恢复。②Ⅱ度损伤:轴突中断,但神经内膜管完整,损伤远端发生沃勒变性,多由长期或严重压迫所致,可自行恢复。③Ⅲ度损伤:多由长期或严重压迫所致。神经纤维横断,而神经束膜完整。有自行恢复的可能,但多为不完全恢复。④Ⅳ度损伤:神经束内的大部分或全部神经纤维受损,但神经干外膜保持完整,需手术修复。⑤Ⅴ度损伤:神经干完全断裂。15、[单选题]无障碍设施坡道的宽度一般为()。A.1mB.1.5mC.2mD.2.5mE.3m答案:B解析:在国际上,无障碍设计是指在城市道路和建筑物的设计上,为方便坐轮椅的残疾人独立进出,参与社会活动所采用的设计措施。我国称为方便残疾人使用的城市道路和建筑物的设计,简称为无障碍设施。无障碍设施设定中坡道的宽度一般为1.5m,有助于轮椅的移动。16、[单选题]治疗伤口时,应用大剂量长疗程会使周围结缔组织增生,瘢痕形成的高频电是()。A.短波B.达松伐尔C.超短波D.分米波E.毫米波答案:C解析:各种高频电疗法的作用深度依次为:共鸣火花疗法(又称达松伐尔疗法)只达体表;中波达皮下;线圈场法短波达浅层肌肉;电容场法超短波达深层肌肉和骨;分米波达深层肌肉;厘米波达皮下与浅层肌肉;毫米波只达表皮,但通过组织中大分子的谐振传送可产生远位效应。中小剂量超短波可引起局部血液循环增强,组织营养改善,酶活性提高,氧化过程增强,并促进细胞的有丝分裂,肉芽组织和结缔组织生长加快,促使组织修复、伤口愈合。大剂量超短波长疗程治疗会使周围结缔组织增生,瘢痕形成。17、[单选题]诊断髌腱炎最敏感的检查是()。A.骨扫描B.CT扫描C.X光平片D.超声检查E.MRI答案:D解析:髌腱是指连接髌骨与小腿胫骨之间的肌腱。当它受损或出现炎症时,称为髌腱炎。髌腱炎在从事经常需要起跳(如篮球、足球、排球等)的运动员中最为常见。因此,髌腱炎又称为“跳跃者膝”,超声检查和核磁共振检查均有助于诊断髌腱炎,而超声检查既可发现髌腱炎,还可确定其范围,是最敏感的检查髌腱炎的检查方法。18、[单选题]根据照度平方反比定律,当距离增大到为原有值的两倍时,其照度即减少到()。A.照度不变B.1/6C.1/8D.1/4E.1/2答案:D解析:照度平方反比定律是一个关于光源照度与被照射物体之间距离关系的定律:在点光源的垂直照射下,被照射物体表面的照度与光源的发光强度成正比,与光源至被照射物体的表面距离的平方成反比,其公式为E=cL/r2,其中E为照度;L为发光强度;c为常数,r为光源至被照射物体表面的距离。依题意,当距离增大到为原有值的两倍时(即r增至2倍),发光强度不变,根据照度平方反比公式,可推算出照度减少到原来的1/4,因此答案选D。19、[单选题]伸肌腱损伤时侵及的手指应取的休息位为()。A.伸展B.屈曲C.旋转D.屈/伸混合E.外展答案:B解析:伸肌腱损伤时侵及的手部应取的休息位为:腕背伸30°~45°,手指屈曲位约0°~30°。20、[单选题]硬膜外注射类固醇的最适合的适应证是()。A.椎骨关节突关节痛B.神经根病C.交感性持续性痛D.椎骨骨折E.中枢性痛答案:B解析:硬膜外类固醇注射的大部分注射剂是类固醇和麻药混合制剂,将其注射到脊椎腔内或疼痛部位周围间隙,通过使用可移动荧光透视观察进针的精准性,并通过注射造影剂以确定需治疗的部位。硬膜外类固醇注射的适应证包括:①神经根性疾病,强烈剧痛,无法正常活动者;②疼痛影响睡眠者;③其他治疗方法无效者,比如口服药物及康复治疗;④手术风险性较大者。因此答案选B。21、[单选题]诊断颞颌关节关节盘移位时所应采用的影像学方法是()。A.X线平片B.CT扫描C.骨扫描D.MRIE.断层摄影答案:D解析:颞下颌关节盘是位于关节腔内质密的纤维软骨组织,关节盘是卵圆形的,上下两面都附有滑膜。关节盘具有一定的缓冲和保护作用,前后都有一条韧带拉着,所以正常情况下它能够在关节腔内保持正常的位置。当出现病变的时候它就会出现前移位。核磁共振检查(MRI)可清楚的观察到软组织的形态结构,判断病变,因此常采用MRI检查来诊断颞颌关节关节盘移位的情况。22、[单选题]偏瘫患者良肢位的保持所有体位中最重要的体位是()。A.健侧卧位B.患侧卧位C.平卧位D.半卧位E.俯卧位答案:B解析:B项,患侧卧位属于抗痉挛体位,有助于缓解患者痉挛,同时可对患侧进行挤压,增加患者患侧本体感受器的反馈机制。23、[单选题]紫外线的效应不包括()。A.镇痛B.消炎C.降低肌张力,缓解肌痉挛D.促进伤口愈合E.脱敏答案:C解析:紫外线的治疗作用为消炎、止痛、促进伤口愈合、杀菌、抗佝偻病、促进皮肤色素沉着、脱敏、增强机体免疫功能。24、[单选题]让患者做打哈欠动作,其目的是()。A.克服鼻音化B.音量训练C.克服气息音D.克服费力音E.语调训练答案:D解析:在构音障碍中,克服费力音的训练方法包括:打哈欠、在打哈欠的呼气相说词或短语、放松训练、松弛性生物反馈训练、咀嚼训练。25、[单选题]关于肱二头肌腱断裂的叙述,正确的是()。A.Ludington试验所用的体位可以观察肱二头肌的形状与轮廓B.近端肱二头肌断裂所引起的功能限制大于远端肱二头肌断裂C.肱二头肌的主要作用是前臂屈曲D.肱二头肌长头有助于肩关节的稳定E.肱二头肌完全断裂时肘的屈曲是功能性的,是通过肱肌与喙肱肌的动作完成的答案:A解析:勒丁顿(Ludington)试验:患者双手十字交叉双肩外展上举手掌放于枕后部,嘱患者主动收缩肱二头肌(手掌与头部对抗用力),此时结节间沟内产生疼痛为阳性,肱二头肌的轮廓肉眼可见区别。26、[单选题]膝关节脂肪垫主要功能是()。A.减少膝关节摩擦和减轻膝关节负重B.吸收震荡和加强膝关节稳定C.加强膝关节稳定和减少摩擦D.减轻膝关节负重和加强膝关节稳定E.吸收震荡和减少摩擦答案:C解析:膝关节脂肪垫位于髌骨下方,股骨和胫骨前方,主要功能为加强膝关节稳定和减少摩擦。A项,膝关节脂肪垫的位置决定了其无法减轻膝关节负重;BDE三项,不是脂肪垫的主要功能。27、[单选题]胸神经根病的常见查体所见是()。A.深腱反射异常B.关节活动范围受限C.椎体叩痛D.下肢痉挛E.皮节型感觉异常答案:B解析:神经根病是由椎间盘脱出,伴有或不伴有脊椎退行性变而引发的一类疾病。胸神经根病查体时,由于椎间盘脱出,导致关节活动范围受限。28、[单选题]肱骨骨折伴桡神经损伤,经治疗伸腕、伸指肌已有部分神经支配,肌力恢复到1级,为了提高肌力,此时选用()。A.经皮神经电刺激B.神经肌肉电刺激C.助力运动训练D.主动运动训练E.渐进抗阻力运动训练答案:B解析:A项,经皮神经电刺激是刺激感觉神经纤维,主要作用为镇痛;B项,神经肌肉电刺激是刺激运动神经纤维,促进运动功能恢复,适用于肌力为0~1级;C项,助力运动训练适用于肌力为2级;DE两项,主动运动训练适用于肌力为3级,抗阻运动训练适用于4级及以上。29、[单选题]偏瘫患者体位摆放的注意事项以下不正确的是()。A.手中不应放置任何东西B.最好让患者卧床时身体与床平行C.任何时候都应避免半卧位D.足底可放置坚硬物体E.患侧卧位对患者最重要答案:D解析:D项,偏瘫患者足底不可放置任何坚硬物体,否则会导致压疮的发生以及导致足部肌肉痉挛。30、[单选题]长波紫外线照射皮肤后出现皮肤红斑的潜伏期是()。A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~6小时E.6~8小时答案:D解析:紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应,这段时间称为红斑反应的潜伏期。潜伏期的长短与紫外线的波长有关,长波紫外线红斑的潜伏期较长,一般为4~6个小时。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]脊柱侧弯矫形器治疗的目的是()。A.限制脊柱运动B.矫正脊柱侧弯C.促进胸廓发育D.稳定脊柱E.增强凸侧肌肉肌力答案:A|B|D解析:脊柱侧弯矫形器适用于脊柱侧弯的矫正,可以限制脊柱运动,稳定脊柱,尤其是对青少年特发性侧弯有较好的疗效。因此答案选ABD。2、[多选题]预防压疮的措施包括()。A.定时翻身,变换体位B.改善全身营养状况C.保持皮肤卫生D.控制体重E.选择防压疮垫答案:A|B|C|D|E解析:压疮的形成是一个复杂的过程,是局部因素和全身因素综合作用所引起的皮肤组织变形和坏死。皮肤长期受压是发生压疮的主要原因。预防压疮包括:定时翻身,变换体位;改善全身营养状况;皮肤护理和清洁;控制体重、减轻局部压力;局部使用防压疮垫等。3、[多选题]改变残疾不适应状况的措施包括()。A.发挥家庭作用B.引进偶然性干预C.增加残疾适应的强化因子D.加强同治疗人员的联系E.淡化条件性有害刺激答案:B|C|D解析:正常情况下,一个人患病或身体功能出现障碍后会经过多个阶段,当患者心理上对自己的病情和预后不再过分担心、恐俱,并主动面对自身的疾病和今后的生活时,表明患者心理上基本适应了因疾病给自己造成的不适。改变残疾不适应状况的措施包括:引进偶然性干预、增加残疾适应的强化因子、加强同治疗人员的联系。因此答案选择BCD。4、[多选题]失语症评定的内容有()。A.谈话B.书写C.复述D.阅读E.命名答案:A|B|C|D|E解析:失语症的评定包括:①言语流畅性的评价;②理解能力的评价;③复述能力的评价;④命名能力的评价;⑤书写能力的评价;⑥计算能力的评价。A项,谈话属于言语流畅性的评价,根据患者口语的特征分为流畅性(流利)和非流畅性(非流利);B项,根据患者书写的难易程度,失语症检查中将书写检查又分为抄写检查、听写检查以及描述性书写检查(包括命名性书写、句子书写和篇章书写三个方面),各水平的书写均可以进行量化检查,为书写的治疗提供依据;C项,复述是指失语症患者模仿说话的能力,是鉴别失语症类型的一个重要因素。在汉语失语症检查中复述也是按照句法的难易程度进行评价,但不同的是不进行指令的复述检查,因此患者的复述能力是以字词的个数来进行衡量的;D项,理解障碍是失语症的主要言语表现,包括听力理解和阅读理解能力的评价;E项,失语症患者对于事物的命名障碍是其言语表现中的突出特征,这里的命名检查包括名词的命名检查以及动作的描述检查,都属于表达能力评价的范畴。因此答案选ABCDE。5、[多选题]冠心病患者过分卧床休息可能导致()。A.回心血量增加,心脏前负荷增大B.横膈活动降低,患者通气及换气功能障碍C.胰岛素受体敏感性增加D.血流速度减慢,血液黏滞性相对增加E.心脏射血阻力降低答案:A|B|D解析:冠心病患者过分卧床休息可能导致:①血容量减少,导致每搏量和心输出量降低,代偿性心率加快。②回心血量增加,心脏前负荷增大,心脏射血阻力相对增高,心肌耗氧量相对增加。③血流较缓慢,血液黏滞性相对增加,发生下肢静脉血栓和肺栓塞的概率增加。④横膈活动降低,通气及换气功能障碍,排痰困难,容易合并坠积性肺炎。⑤运动耐力降低。⑥胰岛素受体敏感性降低,葡萄糖耐量降低。⑦患者对疾病的恐惧和焦虑情绪增加,肾上腺皮质激素分泌增加。因此答案选ABD。6、[多选题]关节松动技术()。A.类似于关节的被动运动B.与我国传统医学中推拿术类似C.在理论体系、手法操作与我国传统医学中的手法治疗不同D.在临床应用上与我国传统医学中的手法治疗有较大的区别E.与我国传统医学中按摩术类似答案:A|B|C|D|E解析:关节松动是治疗关节功能障碍,如僵硬、可逆的关节活动度受限、关节疼痛的一门康复治疗技术,属于被动运动范畴,与我国传统医学中推拿按摩相似,但在理论体系、手法操作和临床应用上与传统医学有较大区别。7、[多选题]发音训练包括()。A.发音启动训练B.持续发音训练C.音量控制训练D.音高控制训练E.鼻音控制训练答案:A|B|C|D|E解析:发音训练属于构音障碍治疗的训练,包括发音启动、发音延长(持续发音)、音量控制、音高控制及鼻音控制训练等。8、[多选题]直流电治疗所用衬垫的要求是()。A.质地柔软B.吸水性强C.厚度可小于1cmD.耐磨不变形E.衬垫边缘大于导电板1~2cm答案:A|B|D|E解析:衬垫法是直流电治疗最常采用的方法。电极为铅片电极或导电橡胶电极,制成不同大小形状,多为矩形,电极的角应钝圆,以免尖角使电流集中,易致烧伤;电极的衬垫以多层吸水性强的柔软绒布制成,厚1cm,耐磨不变形,衬垫的周边应比电极大于1cm,衬垫上应有(-)、(+)极性标志。9、[多选题]脊髓损伤后的心理社会问题有()。A.患者个人产生抑郁B.家庭和患者对残疾的认识与接受程度C.SCI后的婚姻状况D.独立生活问题E.教育及就业答案:A|B|C|D|E解析:脊髓损伤后患者容易出现多种心理社会问题,包括个人的焦虑抑郁情绪、对残疾的接受程度、未来的社会生活问题、婚姻生活、家庭生活等。因此答案选ABCDE。10、[多选题]Bobath方法的作用有()。A.促进患者的主动运动B.增加动作难度C.克服痉挛,降低肌张力D.预防畸形E.进行较为复杂的运动答案:A|B|C|D|E解析:Bobath通过抑制不正常的姿势、病理性反射或异常运动模式,尽可能诱发正常运动,达到提高患者日常生活活动的能力。作用包括:克服痉挛、降低肌张力,促进患者的主动运动,预防畸形、维持正常姿势控制,增加动作难度,进行较为复杂的运动。11、[多选题]心理应激的改变包括()。A.个性改变B.认知改变C.情绪改变D.行为改变E.躯体内环境改变答案:B|C|D|E解析:心理应激既可以导致生理问题,也可以导致心理问题。E项,躯体内环境改变属于生理问题;BCD三项属于心理问题。12、[多选题]体位姿势的改变主要有()。A.仰卧位B.俯卧位C.右侧卧位D.左侧卧位E.卧位答案:A|B|C|D解析:体位转换是指通过一定的方式改变人体姿势和位置的过程。临床上根据治疗、护理和康复的需要定时的变换体位,对促进全身血液循环,早期预防压疮、尿路感染、坠积性肺炎、肌肉萎缩、关节变形等并发症的发生,以及保障康复治疗及康复护理预期效果的实现具有重要意义。卧位下的体位变换包括仰卧位、俯卧位、左侧卧位和右侧卧位。因此答案选ABCD。13、[多选题]患者自我导尿的指导要点()。A.让患者了解一些简单的尿道生理解剖知识,平时注意会阴部的清洁卫生B.熟悉导尿前自行排尿的方法(手压、叩打、腹压等)C.当导尿管插入困难时,休息片刻后再继续插入,仍有阻力时应立即通知护士D.女患者导尿时用镜子迎面照会阴,腰部可垫一枕头E.强调操作过程中无菌要求的重要性,教会患者对尿管的处理方法答案:A|B|C|D|E解析:AB两项,导尿前需要让患者了解一些简单的尿道生理解剖知识,熟悉导尿前自行排尿的方法,平时注意会阴部的清洁卫生。E项,要强调操作过程中无菌要求的重要性,用清水冲洗双手,并用肥皂或洗手液擦洗达1分钟以上。清洗外阴后,用润滑剂充分润滑导尿管前端。D项,女性可通过镜子辅助找到尿道口,腰部可垫一枕头。开放导尿管末端,将导尿管缓慢轻柔地插入尿道,至有尿液从末端滴出后,再将导尿管向内插入。随后将尿液排入容器或量杯中。引流尿液需完全,尿液停止排出后,不要急于拔出导尿管,应轻轻旋转导尿管调整角度,或将导尿管拔出一段距离,如仍无尿液引出,再缓慢将导尿拔除。拔除后仍需清洗会阴部。随后将导尿管冲洗干净,晾干后保存以重复使用。C项,插入导尿管过程中如遇阻力,切忌盲目用力插入,可停止动作并嘱患者深呼吸10秒左右,然后再尝试缓慢插入。在拔除导尿过程中如遇阻力,同样应等待并嘱患者放松。如仍拔除困难,请及时就医。切忌暴力拔除导尿。因此答案选ABCDE。14、6[多选题]小儿脑瘫的典型姿态包括()。A.拇指内收B.剪刀状步态C.猿手D.翼状肩E.鸭步答案:A|B解析:小儿脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限综合征,这种综合征是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。小儿脑瘫的典型姿态包括拇指内收、剪刀状步态、脚尖着地等。因此答案选AB。15、[多选题]关于腋神经的描述,下列哪些是正确的?()A.发自臂丛后束B.伴旋肱后血管穿四边孔C.绕肱骨外科颈D.支配三角肌E.支配小圆肌答案:A|B|C|D|E解析:腋神经是臂丛后束的分支,含第5~6颈神经前支的纤维,自臂丛后束发起后,与旋肱后动脉伴行向后外穿过四边孔,绕肱骨外科颈行于三角肌深面。支配三角肌、小圆肌和臂外侧皮肤。因此答案选ABCDE。16、[多选题]痉挛肌电刺激疗法的技术可分为()。A.刺激痉挛肌的拮抗肌B.强刺激痉挛肌C.同时刺激痉挛肌和拮抗肌D.弱刺激痉挛肌E.延迟刺激痉挛肌和拮抗肌答案:A|B|E解析:痉挛肌电刺激疗法是对痉挛肌和拮抗肌进行刺激的疗法,通过肌梭和腱器官反射,发生交互抑制,使痉挛肌抑制、松弛,拮抗肌兴奋、张力增高,从而使伸肌、屈肌的张力达到平衡。其可分为刺激痉挛肌的拮抗肌、强刺激痉挛肌、延迟刺激痉挛肌和拮抗肌。因此答案选ABE。17、6[多选题]低频电流治疗后改善局部血液循环的作用机制,可能是()。A.非热效应B.轴突反射使小动脉壁松弛C.刺激感觉神经,释放P物质等D.受刺激皮肤释放组织胺E.肌肉节律收缩,产生乳酸答案:B|C|D|E解析:低频电流,尤其是50Hz的电流作用于人体时可促进局部组织血液循环。其作用机制有以下几方面:①轴突反射:皮肤感受器接受低频脉冲电流刺激后产生冲动,经传入神经,再沿轴突的传出神经,传导至小动脉壁
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