2024-2025学年苏州托普信息职业技术学院病理与病理生理期末考试历年机考真题集【考点精练】附答案详解

苏州托普信息职业技术学院病理与病理生理期末考试历年机考真题集考试时间：90分钟；命题人：教研组考生注意：1、本卷分第I卷（选择题）和第Ⅱ卷（非选择题）两部分，满分100分，考试时间90分钟2、答卷前，考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置，如需改动，先划掉原来的答案，然后再写上新的答案；不准使用涂改液、胶带纸、修正带，不按以上要求作答的答案无效。第I卷（选择题88分）一、单选题（22小题，每小题4分，共计88分）1、[单选题]下列哪种病变能反映大叶性肺炎的本质:A．浆液性炎症B．纤维素性炎症C．化脓性炎症D．出血性炎症E．卡它性炎症答案:B解析:大叶性肺炎本质为肺泡腔内纤维素渗出为主的急性炎症，典型病理特征为肺实变，由肺炎链球菌感染导致肺泡壁毛细血管通透性增高，大量纤维蛋白原渗出并在肺泡内形成纤维素网，贯穿充血水肿期至溶解消散期的核心病变。其余选项分别对应浆液渗出（如急性水肿）、中性粒细胞化脓（如脓肿）、红细胞渗出（如严重血管损伤）或黏膜分泌亢进（如感冒），均不符合大叶性肺炎核心病理机制。2、[单选题]肿瘤的实质是指A．肿瘤间质内的血管B．肿瘤间质内的纤维结缔组织C．肿瘤细胞D．肿瘤内的炎细胞答案:C解析:肿瘤的实质由肿瘤细胞构成，决定了肿瘤的生物学特性和分类。该知识点出自《病理学》教材中关于肿瘤基本结构的描述。选项A、B、D均为肿瘤间质成分或继发性反应成分，不属于肿瘤实质组成部分。3、[单选题]肾病综合征的典型表现不包括：A．高度蛋白尿B．低蛋白血症C．高血压D．高脂血症答案:C解析:肾病综合征的四大典型特征是大量蛋白尿（≥3．5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白＜30g/L）、水肿和高脂血症。诊断标准主要依据前两项必要条件。《内科学》（第9版）明确指出，高血压并非肾病综合征的诊断标准，而是可能伴随的临床症状或并发症。选项C（高血压）不符合核心特征，因此不属于典型表现。4、[单选题]急性弥漫性增生性肾小球肾炎免疫荧光检查通常表现为？A．IgG和C3沿毛细血管壁颗粒状沉积B．IgA在系膜区团块状沉积C．IgM线状沉积D．无免疫复合物沉积答案:A解析:急性弥漫性增生性肾小球肾炎的免疫荧光特点为免疫复合物沿毛细血管壁沉积。此类肾炎常由链球菌感染后发生，抗原-抗体复合物激活补体，形成颗粒状沉积。IgG和C3的颗粒状沉积符合免疫复合物介导的损伤机制。选项B常见于IgA肾病，选项C线状沉积见于抗基底膜抗体病，选项D多见于轻微病变性肾炎。该知识点可见于《病理学》教材中关于肾小球疾病免疫荧光表现的章节。5、[单选题]胃腺上皮的恶性肿瘤A．胃腺上皮肉瘤B．胃肉瘤C．胃腺上皮瘤D．胃腺上皮癌答案:D解析:恶性肿瘤命名遵循组织来源原则，上皮源性恶性统称为癌。胃腺上皮属腺上皮组织，其恶性变应命名为"胃腺上皮癌"，选项D符合国际肿瘤命名规范；肉瘤(A、B)特指间叶组织恶性病变，"瘤"(C)通常指良性肿瘤，均与题干"恶性"要求不符。6、[单选题]某人患有癌症，穿刺取肝组织，镜下，发现有类肺样组织结构，细胞核多形，核质比大，则该患者患有（）A．肝癌B．肺癌C．肠癌D．食管癌答案:B解析:该患者肝穿刺组织镜下观察到类肺样结构，提示肝脏病变为转移性癌。肺癌转移至肝脏时，肿瘤细胞保留原发部位的组织学特征，如腺癌的腺样结构。核多形性和核质比增大是恶性肿瘤的常见表现。原发性肝癌（如肝细胞癌）通常缺乏类肺结构，而肠癌、食管癌转移的形态学特征与题干描述不符。此知识点见于Robbins病理学中关于转移性肿瘤的章节。选项B符合题干描述。7、[单选题]血液循环中血凝块随血流运行发生血管阻塞的过程称之为？A．梗死B．血栓形成C．血栓D．血栓转移E．血栓栓塞答案:E解析:血液循环中血凝块随血流运行阻塞血管的现象，在病理学中称为血栓栓塞。血栓（A）指血管内形成的固体质块，血栓形成（B）是血栓产生的病理过程，梗死（C）是因血流中断导致的组织坏死。血栓栓塞（D）特指血栓脱落迁移至其他部位造成血管阻塞，符合题干描述。血栓转移（E）非规范术语。参考《病理学》（第9版）循环障碍章节，血栓栓塞与梗死、血栓的概念有明确区分。8、[单选题]下列哪项属于恶性肿瘤A．脂肪瘤B．血管瘤C．平滑肌瘤D．视网膜母细胞瘤E．纤维瘤答案:D解析:恶性肿瘤命名规则中，以"母细胞瘤"命名的多为高度恶性（如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤），视网膜母细胞瘤符合此特征。良性肿瘤通常采用单纯组织名称加"瘤"（如脂肪瘤、纤维瘤），血管瘤属良性脉管畸形，平滑肌瘤虽含"瘤"但多为良性（恶性称肉瘤），故D为唯一符合恶性特征的选项。9、[单选题]肉瘤最典型的肉眼特征是A．结节状,有假包膜B．质软、湿润C．常有出血坏死D．呈鱼肉样E．淡粉红色或暗红色答案:D解析:肉瘤作为间叶组织来源的恶性肿瘤，其核心肉眼特征是切面呈灰红色、质地细腻湿润的**“鱼肉样”外观**，这一特征由肿瘤细胞弥漫性生长且间质较少形成。选项D直接对应此典型形态，而其他选项如质软或颜色描述虽部分符合，但均非特异性表现，无法单独作为诊断依据。10、[单选题]大叶性肺炎属于A．变质性炎B．浆液性炎C．化脓性炎D．纤维素性炎E．肉芽肿性炎答案:D解析:大叶性肺炎的本质是急性纤维素性炎，核心特征为肺泡腔内大量纤维素渗出形成膜状结构，其典型病理分期（充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期、溶解消散期）均围绕纤维素渗出与溶解展开。变质性炎以组织坏死为主（如病毒性肝炎），浆液性炎以血浆成分为主（如皮肤烫伤），化脓性炎以中性粒细胞渗出为标志（如脓肿），肉芽肿性炎以特异性细胞增生为特征（如结核），而纤维素性炎通过纤维蛋白原渗出形成网状结构，符合大叶性肺炎的病理机制。11、[单选题]妇女分娩时死亡，尸体解剖发现肺小动脉内有角化上皮细胞、毛发等物质，其死亡原因可能是A．脂肪栓塞B．气体栓塞C．肿瘤细胞栓塞D．羊水栓塞E．血栓栓塞答案:DAI解析:肺小动脉内出现角化上皮细胞、毛发等物质是羊水栓塞的典型病理特征。羊水栓塞常发生于分娩过程中，由于羊水进入母体血液循环，其中的胎儿成分如角化上皮、胎脂、毛发等阻塞肺血管，引发呼吸循环衰竭。《病理学》中明确羊水栓塞的病理诊断依据为肺动脉内发现羊水有形物质。气体栓塞与空气进入血管有关，血栓栓塞源于血栓脱落，脂肪栓塞多由脂肪滴引起，肿瘤细胞栓塞由肿瘤组织脱落导致，均不符合本例中出现的羊水成分。正确答案为E。12、[单选题]慢性炎症时，哪种细胞常浸润于黏膜固有层和黏膜下层？A．A中性粒细胞B．B嗜酸性粒细胞C．C淋巴细胞和浆细胞D．D单核细胞E．E巨噬细胞答案:C解析:慢性炎症的主要特征为淋巴细胞、浆细胞浸润，尤其在黏膜固有层及黏膜下层常见。《病理学》教材指出，这类细胞参与免疫反应及抗体分泌，是慢性炎症的标志。中性粒细胞（A）多见于急性炎症早期；嗜酸性粒细胞（B）与过敏、寄生虫感染相关；单核细胞（D）进入组织后分化为巨噬细胞（E），但二者在慢性炎症中分布较广泛，并非特异地局限于黏膜层。13、[单选题]原位癌的概念是：A．没有发生转移的癌B．光镜下才能见到的微小癌C．癌的直径0．5-1．0CM大小D．上皮组织内癌变,癌组织尚未突破基底膜E．早期癌答案:D解析:原位癌的核心特征是癌细胞局限于上皮层内未突破基底膜，这是判断癌变是否处于原位阶段的唯一标准。选项D精准对应这一病理学定义，强调基底膜完整性；而"早期癌"（E）属于临床分期概念，涵盖范围更广，可能包含已突破基底膜的微浸润癌，故不作为原位癌的准确描述。其余选项或混淆转移状态（A）、病灶大小（B/C），或与诊断层次无关（B）。14、[单选题]下列哪种疾病不是由感染引起的炎症？A．风湿热B．肺炎C．肾盂肾炎D．类风湿性关节炎E．系统性红斑狼疮答案:E解析:感染性炎症多由病原体直接引发，如细菌、病毒等。肺炎（B）常见于细菌或病毒感染；肾盂肾炎（C）多为细菌（如大肠杆菌）感染；风湿热（A）与链球菌感染相关。非感染性炎症通常与自身免疫或异常免疫反应有关。类风湿性关节炎（D）属于自身免疫病，但其发病机制部分可能与感染诱发的免疫异常有关。系统性红斑狼疮（E）是典型的自身免疫性疾病，无明确感染病因，与遗传、环境因素相关。参考《病理学》及《内科学》教材。15、[单选题]静脉性淤血时，局部静脉血液回流？A．增多B．减少C．不变D．增多与减少交替进行E．在心力衰竭时增多答案:B解析:静脉性淤血的发生与静脉血液回流受阻相关。静脉回流受阻导致血液在静脉和毛细血管内淤积，组织缺氧。《病理学》指出，静脉受压、静脉腔阻塞或心力衰竭时，静脉回流障碍是淤血的主要机制。选项B（减少）反映了静脉回流受阻的直接结果；选项A（增多）与淤血定义矛盾；选项C（不变）忽略回流受阻的病理过程；选项D、E未准确描述典型静脉淤血的特征。16、[单选题]在白细胞的渗出过程中，下列哪种细胞最先渗出A．巨噬细胞B．淋巴细胞C．浆细胞D．中性粒细胞E．嗜酸性粒细胞答案:D解析:白细胞渗出是炎症反应的重要步骤。中性粒细胞在急性炎症中反应最快，最先迁移至炎症部位。巨噬细胞由单核细胞转化而来，通常在后期出现。淋巴细胞和浆细胞参与适应性免疫，渗出较晚。嗜酸性粒细胞多出现在过敏或寄生虫感染时。该知识点可见于《病理学》炎症章节。中性粒细胞（D）因其快速趋化能力成为最早渗出的细胞类型。17、[单选题]肉瘤最典型的肉眼特征是DA．结节状,有假包膜B．质软、湿润C．常有出血坏死D．呈鱼肉样E．淡粉红色或暗红色答案:D解析:肉瘤是间叶组织来源的恶性肿瘤，其肉眼特征与癌不同。根据《病理学》教材描述，肉瘤切面多呈灰红色，质地细腻、湿润，肉眼观类似鱼肉，故称“鱼肉样”。选项A中“假包膜”多为良性肿瘤或部分边界清楚的恶性肿瘤表现，并非肉瘤特有；选项B“质软、湿润”虽符合肉瘤质地，但未突出“鱼肉样”这一典型描述；选项C“出血坏死”可出现在多种恶性肿瘤中；选项E颜色描述过于泛泛。选项D“呈鱼肉样”直接对应肉瘤的经典形态学特征，是区分肉瘤与其他肿瘤的关键要点。18、[单选题]萎缩性胃炎与浅表性胃炎最确切的区别是A．病变部位B．黏膜厚度C．炎症细胞浸润的深度D．胃黏膜固有腺体萎缩答案:D解析:根据慢性胃炎的病理学诊断标准，萎缩性胃炎的核心特征是胃黏膜固有腺体的减少或消失。浅表性胃炎则仅表现为黏膜层炎症细胞浸润，腺体结构完整未受破坏。黏膜厚度变化或炎症浸润深度可能受其他因素影响，并非特异性指标。萎缩性胃炎的诊断依赖于固有腺体萎缩的存在，这一特征在组织学上是明确区分二者的关键依据。相关病理学教材中均将固有腺体萎缩作为萎缩性胃炎的定义性特征。选项D正确反映了这一病理改变。19、[单选题]下列哪项属于癌前疾病AA．大肠多发性乳头状B．皮下脂肪瘤C．皮肤纤维瘤D．子宫平滑肌瘤E．乳腺纤维腺瘤答案:A解析:癌前疾病指某些具有癌变潜能的良性病变，长期存在可能转变为恶性肿瘤。大肠多发性乳头状腺瘤（绒毛状腺瘤）是结肠直肠癌明确的癌前病变，其恶性转化风险较高。皮下脂肪瘤、皮肤纤维瘤、子宫平滑肌瘤及乳腺纤维腺瘤均为良性肿瘤，极少恶变。参考《病理学》肿瘤章节关于癌前病变的定义及分类。选项A符合癌前疾病特征，其余选项均为普通良性病变。20、[单选题]关于变质性炎的描述，下列哪项是正确的？A．A实质细胞明显增生B．B间质细胞明显增生C．C实质细胞明显变性、坏死D．D炎症细胞大量渗出E．E组织水肿明显答案:C解析:变质性炎以组织细胞的损伤、死亡和分解为主要特点。在变质性炎中，实质细胞会出现明显的变性与坏死，而渗出和增生表现相对轻微。像黄曲霉素中毒致肝脏病变、禽流感或口蹄疫病毒感染引发肝脏、心脏变质性炎症等情况，都体现了实质细胞明显变性、坏死这一特征。21、[单选题]贫血性梗死常发生于：A．心B．肝C．肺D．肠答案:A解析:贫血性梗死多发生于组织结构致密、侧支循环不充分的器官。心脏属于此类器官，其梗死区域因缺血而呈现凝固性坏死，肉眼观察呈灰白色，故称贫血性梗死（《病理学》梗死章节）。肝、肺因具有双重血供，通常发生出血性梗死；肠管循环障碍多导致出血性病变，与题干条件不符。选项A符合贫血性梗死的发生特点。22、[单选题]男性,5岁。持续高热、寒战、流涕,头疼1天。医生诊断为病毒性感冒,请问病人血常规检查升高的炎细胞是A．中性粒细胞B．嗜酸性白细胞C．淋巴细胞D．巨噬细胞E．中性粒细胞和嗜酸性白细胞答案:C解析:病毒性感冒属于病毒感染，病毒感染时外周血中淋巴细胞会反应性增多。根据教材《诊断学》血常规相关章节，病毒感染时淋巴细胞增殖活跃，而中性粒细胞多在细菌感染时升高，嗜酸性白细胞增高常见于过敏或寄生虫感染，巨噬细胞属于单核吞噬细胞系统而非外周血常规主要检测指标。选项C符合病毒感染的血象特征。第Ⅱ卷（非选择题12分）二、判断题（3小题，每小题4分，共计12分）1、[单选题]下列哪个部位易发生浆液性炎A．脑