2025年风湿免疫疾病诊断与治疗技术考核答案及解析

2025年风湿免疫疾病诊断与治疗技术考核答案及解析一、单项选择题1.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎最主要的病理改变是（）A.滑膜炎B.关节骨破坏C.肌肉萎缩D.脂肪垫增生2.在诊断系统性红斑狼疮时，以下哪项实验室检查最具特异性（）A.抗核抗体（ANA）B.抗双链DNA抗体C.C反应蛋白（CRP）D.血沉（ESR）3.强直性脊柱炎患者最常出现的首发症状是（）A.关节肿胀B.关节疼痛C.腰背僵硬D.活动受限4.风湿免疫疾病中，干燥综合征的主要病理改变是（）A.滑膜炎B.肌肉萎缩C.腺体破坏D.骨质增生5.痛风发作时，最常见的关节是（）A.膝关节B.踝关节C.大拇指关节D.肩关节6.类风湿关节炎患者血常规检查中，哪项指标最常升高（）A.白细胞计数B.血红蛋白C.红细胞沉降率D.C反应蛋白7.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤表现是（）A.斑疹B.丘疹C.疱疹D.湿疹8.风湿免疫疾病中，抗CCP抗体主要用于诊断哪种疾病（）A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.干燥综合征D.强直性脊柱炎9.风湿免疫疾病中，以下哪种药物属于生物制剂（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.依那西普D.双氯芬酸10.风湿免疫疾病中，以下哪种检查可以评估关节滑膜的炎症程度（）A.X线检查B.MRI检查C.CT检查D.超声检查11.风湿免疫疾病中，以下哪种情况提示病情活动（）A.关节压痛数减少B.血沉下降C.C反应蛋白下降D.关节肿胀数增加12.风湿免疫疾病中，以下哪种药物属于改善病情抗风湿药（）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.甲氨蝶呤D.芬必得13.风湿免疫疾病中，以下哪种情况提示类风湿关节炎患者病情缓解（）A.关节肿胀数增加B.血沉升高C.C反应蛋白升高D.关节压痛数减少14.风湿免疫疾病中，以下哪种检查可以评估关节软骨的损伤程度（）A.X线检查B.MRI检查C.CT检查D.超声检查15.风湿免疫疾病中，以下哪种药物属于非甾体抗炎药（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.双氯芬酸D.依那西普二、多项选择题1.风湿免疫疾病的常见症状包括（）A.关节疼痛B.关节肿胀C.发热D.皮疹2.风湿免疫疾病的常见实验室检查包括（）A.血沉B.C反应蛋白C.抗核抗体D.类风湿因子3.风湿免疫疾病的治疗方法包括（）A.非甾体抗炎药B.糖皮质激素C.改善病情抗风湿药D.生物制剂4.风湿免疫疾病的常见并发症包括（）A.关节畸形B.肺部感染C.肾脏损害D.心血管疾病5.风湿免疫疾病的诊断标准包括（）A.关节压痛数B.关节肿胀数C.血沉D.C反应蛋白6.风湿免疫疾病的常见药物包括（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.双氯芬酸D.依那西普7.风湿免疫疾病的常见关节受累部位包括（）A.手腕关节B.膝关节C.踝关节D.颈椎关节8.风湿免疫疾病的常见皮肤表现包括（）A.斑疹B.丘疹C.疱疹D.湿疹9.风湿免疫疾病的常见肾脏损害包括（）A.肾炎B.肾结石C.肾功能衰竭D.肾盂积水10.风湿免疫疾病的常见心血管损害包括（）A.心包炎B.心瓣膜病变C.心肌炎D.高血压三、填空题1.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎最主要的病理改变是_____2.在诊断系统性红斑狼疮时，以下哪项实验室检查最具特异性_____3.强直性脊柱炎患者最常出现的首发症状是_____4.风湿免疫疾病中，干燥综合征的主要病理改变是_____5.痛风发作时，最常见的关节是_____6.类风湿关节炎患者血常规检查中，哪项指标最常升高_____7.系统性红斑狼疮患者最常见的皮肤表现是_____8.风湿免疫疾病中，抗CCP抗体主要用于诊断哪种疾病_____9.风湿免疫疾病中，以下哪种药物属于生物制剂_____10.风湿免疫疾病中，以下哪种检查可以评估关节滑膜的炎症程度_____四、判断题（√/×）1.风湿免疫疾病患者通常不会出现关节畸形。2.风湿免疫疾病的诊断主要依靠临床表现。3.风湿免疫疾病的治疗主要是缓解症状。4.风湿免疫疾病患者通常不会出现皮肤表现。5.风湿免疫疾病的实验室检查结果通常都是正常的。6.风湿免疫疾病的治疗主要是长期用药。7.风湿免疫疾病患者通常不会出现肾脏损害。8.风湿免疫疾病患者通常不会出现心血管损害。9.风湿免疫疾病的诊断主要依靠影像学检查。10.风湿免疫疾病的治疗主要是手术。五、简答题1.简述类风湿关节炎的诊断标准。2.简述系统性红斑狼疮的治疗原则。六、案例分析1.患者女，28岁，主诉：关节疼痛、肿胀3个月。现病史：患者3个月前无明显诱因出现双手关节疼痛、肿胀，伴有晨僵，晨僵时间超过1小时。体检：双手关节压痛阳性，肿胀明显，活动受限。辅助检查：血沉80mm/h，C反应蛋白20mg/L，抗核抗体阳性，抗双链DNA抗体阳性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者男，45岁，主诉：右脚大拇指关节疼痛1天。现病史：患者1天前无明显诱因出现右脚大拇指关节疼痛，伴有红肿发热。体检：右脚大拇指关节红肿热痛，活动受限。辅助检查：血沉正常，C反应蛋白轻度升高，尿酸升高。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选择题（答案）1.A2.B3.C4.C5.C6.D7.A8.B9.C10.B11.D12.C13.D14.B15.C二、多项选择题（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,C10.A,B,C三、填空题（答案）1.滑膜炎2.抗双链DNA抗体3.腰背僵硬4.腺体破坏5.大拇指关节6.C反应蛋白7.斑疹8.类风湿关节炎9.依那西普10.MRI检查四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.√7.×8.×9.×10.×五、简答题（答案）1.类风湿关节炎的诊断标准包括：关节压痛数≥6个，关节肿胀数≥2个，血沉或C反应蛋白升高，类风湿因子阳性或抗CCP抗体阳性，晨僵时间≥1小时，持续6周以上。2.系统性红斑狼疮的治疗原则包括：控制病情活动，预防器官损伤，