2025年心血管科常见急救处置能力检测答案及解析

2025年心血管科常见急救处置能力检测答案及解析一、单项选题1.心脏骤停最有效的初始复苏措施是（）A.口对口人工呼吸B.胸外按压C.除颤D.开放气道2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证不包括（）A.恶性心律失常B.严重心力衰竭C.发病时间超过12小时D.既往有出血性疾病3.高血压危象的治疗首选药物是（）A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.拉贝洛尔4.心脏瓣膜置换术后抗凝治疗，首选药物是（）A.阿司匹林B.华法林C.双嘧达莫D.簇氯匹定5.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.近期有活动性出血B.患有严重高血压C.患有脑卒中D.患有恶性肿瘤6.心脏电复律的适应证不包括（）A.室性心动过速B.心房颤动C.窦性心律D.室颤7.急性心力衰竭患者，首选的利尿药物是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼8.急性冠脉综合征患者，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证不包括（）A.ST段抬高型心肌梗死B.非ST段抬高型心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.稳定型心绞痛9.高血压患者，血压控制目标一般建议（）A.<140/90mmHgB.<130/80mmHgC.<120/80mmHgD.<150/90mmHg10.心脏骤停患者，高级生命支持（ACLS）的核心措施是（）A.气道管理B.人工呼吸C.电除颤D.药物治疗11.急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证不包括（）A.近期有外伤史B.患有糖尿病C.患有脑卒中D.患有严重高血压12.高血压患者，非药物治疗措施不包括（）A.限制钠盐摄入B.戒烟限酒C.控制体重D.长期服用降压药13.心脏瓣膜置换术后抗凝治疗，监测国际标准化比值（INR）的靶范围是（）A.1.0-1.5B.2.0-3.0C.3.0-4.5D.5.0-7.014.急性肺栓塞患者，首选的治疗措施是（）A.抗凝治疗B.溶栓治疗C.腔静脉滤器植入D.手术取栓15.心脏电复律的禁忌证不包括（）A.严重心功能不全B.洋地黄中毒C.室性心动过速D.窦性心律二、多项选题1.心脏骤停的病因包括（）A.心脏病变B.脑血管病变C.电解质紊乱D.激动2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括（）A.ST段抬高型心肌梗死B.发病时间在12小时内C.患有严重心力衰竭D.患有恶性心律失常3.高血压危象的治疗措施包括（）A.快速降压B.控制心率C.纠正高血压D.对症治疗4.心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的药物包括（）A.华法林B.阿司匹林C.双嘧达莫D.簇氯匹定5.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括（）A.近期有活动性出血B.患有严重高血压C.患有脑卒中D.患有恶性肿瘤6.心脏电复律的适应证包括（）A.室性心动过速B.心房颤动C.窦性心律D.室颤7.急性心力衰竭患者，利尿药物包括（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.布美他尼8.急性冠脉综合征患者，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证包括（）A.ST段抬高型心肌梗死B.非ST段抬高型心肌梗死C.不稳定型心绞痛D.稳定型心绞痛9.高血压患者，非药物治疗措施包括（）A.限制钠盐摄入B.戒烟限酒C.控制体重D.长期服用降压药10.心脏骤停患者，高级生命支持（ACLS）的核心措施包括（）A.气道管理B.人工呼吸C.电除颤D.药物治疗三、填空题1.心脏骤停的黄金抢救时间是_____2.急性心肌梗死溶栓治疗的常用药物有_____3.高血压危象的血压控制目标一般建议_____4.心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的药物首选_____5.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括_____6.心脏电复律的适应证包括_____7.急性心力衰竭患者，首选的利尿药物是_____8.急性冠脉综合征患者，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证包括_____9.高血压患者，非药物治疗措施包括_____10.心脏骤停患者，高级生命支持（ACLS）的核心措施包括_____四、判断题（√/×）1.心脏骤停最有效的初始复苏措施是胸外按压2.急性心肌梗死溶栓治疗的适应证包括发病时间超过12小时3.高血压危象的治疗首选药物是硝苯地平4.心脏瓣膜置换术后抗凝治疗，首选药物是华法林5.急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括近期有活动性出血6.心脏电复律的适应证包括心房颤动7.急性心力衰竭患者，首选的利尿药物是氢氯噻嗪8.急性冠脉综合征患者，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证包括稳定型心绞痛9.高血压患者，非药物治疗措施包括限制钠盐摄入10.心脏骤停患者，高级生命支持（ACLS）的核心措施是电除颤五、简答题1.简述心脏骤停的识别和初步处理步骤。2.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证。六、案例分析1.患者男性，58岁，突发意识丧失，呼之不应，大动脉搏动消失，诊断为心脏骤停。请简述初步处理步骤和高级生命支持措施。2.患者女性，65岁，因突发胸痛伴大汗就诊，心电图示ST段抬高型心肌梗死。请简述溶栓治疗的适应证和禁忌证，并提出进一步处理原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：胸外按压是心脏骤停最有效的初始复苏措施，可以维持血液循环。2.C解析：发病时间超过12小时，溶栓治疗效果不佳，不适合溶栓治疗。3.B解析：硝苯地平可以快速降压，是高血压危象的首选药物。4.B解析：华法林是心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的首选药物。5.D解析：恶性肿瘤是急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证之一。6.C解析：窦性心律不需要电复律治疗。7.A解析：呋塞米是急性心力衰竭患者首选的利尿药物。8.D解析：稳定型心绞痛不适合急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。9.A解析：血压控制目标一般建议<140/90mmHg。10.C解析：电除颤是心脏骤停患者高级生命支持（ACLS）的核心措施。11.B解析：患有糖尿病不是急性心肌梗死溶栓治疗的禁忌证。12.D解析：长期服用降压药属于药物治疗措施，不属于非药物治疗措施。13.B解析：心脏瓣膜置换术后抗凝治疗，监测国际标准化比值（INR）的靶范围是2.0-3.0。14.A解析：抗凝治疗是急性肺栓塞患者首选的治疗措施。15.C解析：室性心动过速是心脏电复律的适应证之一。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：心脏骤停的病因包括心脏病变、脑血管病变、电解质紊乱和激动等。2.A,B,D解析：ST段抬高型心肌梗死、发病时间在12小时内、患有恶性心律失常是急性心肌梗死溶栓治疗的适应证。3.A,B,C,D解析：高血压危象的治疗措施包括快速降压、控制心率、纠正高血压和对症治疗。4.A,B,D解析：心脏瓣膜置换术后抗凝治疗的药物包括华法林、阿司匹林和簇氯匹定。5.A,C,D解析：急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证包括近期有活动性出血、患有脑卒中和恶性肿瘤。6.A,B,D解析：室性心动过速、心房颤动、室颤是心脏电复律的适应证。7.A,B,C,D解析：急性心力衰竭患者，利尿药物包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯和布美他尼。8.A,B,C解析：ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征患者，急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的适应证。9.A,B,C解析：高血压患者，非药物治疗措施包括限制钠盐摄入、戒烟限酒和控制体重。10.A,C,D解析：气道管理、电除颤、药物治疗是心脏骤停患者，高级生命支持（ACLS）的核心措施。三、填空题（答案）1.4分钟2.链激酶、尿激酶3.<140/90mmHg4.华法林5.近期有活动性出血、患有脑卒中和恶性肿瘤6.室性心动过速、心房颤动、室颤7.呋塞米8.ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死、不稳定型心绞痛9.限制钠盐摄入、戒烟限酒、控制体重10.气道管理、电除颤、药物治疗四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.√7.×8.×9.√10.√五、简答题（答案）1.简述心脏骤停的识别和初步处理步骤。答：心脏骤停的识别主要表现为意识丧失、呼之不应、大动脉搏动消失。初步处理步骤包括立即呼叫急救中心，开始胸外按压，进行人工呼吸，使用自动体外除颤器（AED）。2.简述急性心肌梗死溶栓治疗的适应证和禁忌证。答：适应证包括ST段抬高型心肌梗死、发病时间在12小时内、患有恶性心律失常。禁忌证包括近期有外伤史、患有糖尿病、患有脑卒中和恶性肿瘤。六、案例分析（答案）1.患者男性，58岁，突发意识丧失，呼之不应，大动脉搏动消失，诊断为心脏骤停。请简述初步处理步骤和高级生命支持措施。答：初步处理步骤包括立即呼叫急救中心，开始胸外按压，进行人工呼吸，使用自动体外除颤器（AED）。高级生命支持措施包括建立静脉通路，给予药物，进行气道管