2025年妇产科妊娠合并症处理考试答案及解析

2025年妇产科妊娠合并症处理考试答案及解析一、单项选题1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的诊断标准不包括（）A.收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHgB.蛋白尿≥0.5g/24h或随机尿蛋白（+）C.血压持续升高，但无蛋白尿D.持续性头痛、眼花等症状2.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目标应为（）A.空腹血糖＜5.6mmol/L，餐后2小时血糖＜10.0mmol/LB.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/LC.空腹血糖＜7.0mmol/L，餐后2小时血糖＜9.0mmol/LD.空腹血糖＜8.0mmol/L，餐后2小时血糖＜12.0mmol/L3.妊娠合并心脏病，孕期最易发生心力衰竭的时期是（）A.早孕3个月B.中孕6-8个月C.晚孕32-34周D.产后24小时4.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现不包括（）A.皮肤瘙痒B.肝功能异常C.恶心、呕吐D.黄疸5.妊娠合并甲状腺功能亢进，孕期治疗首选药物是（）A.甲巯咪唑B.丙硫氧嘧啶C.碘化钾D.甲状腺素6.妊娠期急性脂肪肝的临床表现不包括（）A.高胆红素血症B.持续性恶心、呕吐C.肝脏肿大D.尿量减少7.妊娠合并血小板减少，最常见类型是（）A.特发性血小板减少性紫癜B.妊娠期血小板减少C.DICD.白血病8.妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的诊断标准不包括（）A.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHgB.蛋白尿＜0.5g/24h或随机尿蛋白（±）C.血压持续升高，但无蛋白尿D.持续性头痛、眼花等症状9.妊娠合并系统性红斑狼疮，孕期病情控制良好的指标是（）A.狼疮活动指数（SLEDAI）评分≤4B.狼疮活动指数（SLEDAI）评分≥6C.ANA滴度＜1:160D.补体C3水平正常10.妊娠期贫血最常见的类型是（）A.缺铁性贫血B.维生素B12缺乏性贫血C.溶血性贫血D.铁粒幼细胞性贫血11.妊娠合并肾功能不全，孕期血压控制目标应为（）A.收缩压＜130mmHg，舒张压＜80mmHgB.收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHgC.收缩压＜150mmHg，舒张压＜100mmHgD.收缩压＜160mmHg，舒张压＜110mmHg12.妊娠期急性胰腺炎最常见的病因是（）A.胰腺炎家族史B.高脂血症C.酗酒D.药物副作用13.妊娠合并结核病，孕期治疗首选药物是（）A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.乙胺丁醇14.妊娠期肝功能异常，最常见的病因是（）A.妊娠期肝内胆汁淤积症B.药物性肝损伤C.病毒性肝炎D.酒精性肝病15.妊娠合并静脉曲张，孕期预防措施不包括（）A.避免长时间站立B.穿弹力袜C.定期按摩腿部D.服用利尿剂二、多项选题1.妊娠期高血压疾病的并发症包括（）A.脑出血B.肾功能衰竭C.心力衰竭D.胎盘早剥2.妊娠合并糖尿病的孕期管理措施包括（）A.血糖监测B.营养指导C.生活方式干预D.药物治疗3.妊娠合并心脏病，孕期需密切监测的项目包括（）A.心率B.心电图C.超声心动图D.血压4.妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗措施包括（）A.皮肤瘙痒缓解B.肝功能监测C.保肝治疗D.适时终止妊娠5.妊娠合并甲状腺功能亢进，孕期需监测的项目包括（）A.甲状腺激素水平B.胎儿甲状腺功能C.心率D.突眼6.妊娠期急性脂肪肝的治疗措施包括（）A.禁食B.肝功能支持C.药物治疗D.适时终止妊娠7.妊娠合并血小板减少，需进行的检查包括（）A.血常规B.肝功能C.凝血功能D.免疫学检查8.妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的治疗措施包括（）A.解痉治疗B.降压治疗C.利尿治疗D.适时终止妊娠9.妊娠合并系统性红斑狼疮，孕期需注意的药物包括（）A.甲氨蝶呤B.柳氮磺吡啶C.硫唑嘌呤D.皮质类固醇10.妊娠期贫血的治疗措施包括（）A.补铁B.输血C.营养指导D.预防性治疗三、填空题1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的诊断标准包括_____2.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目标为_____3.妊娠合并心脏病，孕期最易发生心力衰竭的时期是_____4.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现包括_____5.妊娠合并甲状腺功能亢进，孕期治疗首选药物是_____6.妊娠期急性脂肪肝的临床表现不包括_____7.妊娠合并血小板减少，最常见类型是_____8.妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的诊断标准包括_____9.妊娠合并系统性红斑狼疮，孕期病情控制良好的指标是_____10.妊娠期贫血最常见的类型是_____四、判断题（√/×）1.妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的诊断标准包括血压≥160/110mmHg2.妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目标为空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L3.妊娠合并心脏病，孕期最易发生心力衰竭的时期是晚孕32-34周4.妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现包括皮肤瘙痒、黄疸5.妊娠合并甲状腺功能亢进，孕期治疗首选药物是丙硫氧嘧啶6.妊娠期急性脂肪肝的临床表现不包括肝功能异常7.妊娠合并血小板减少，最常见类型是妊娠期血小板减少8.妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的诊断标准包括血压≥140/90mmHg9.妊娠合并系统性红斑狼疮，孕期病情控制良好的指标是狼疮活动指数（SLEDAI）评分≥610.妊娠期贫血最常见的类型是缺铁性贫血五、简答题1.简述妊娠期高血压疾病的诊断标准和治疗原则。六、论述题1.论述妊娠合并糖尿病的孕期管理措施及注意事项。七、案例分析1.患者女，30岁，孕2产0，因“妊娠38周，头痛、眼花3天”入院。既往体健，无高血压、糖尿病病史。入院查体：血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），心率110次/分，呼吸28次/分，神志清楚。辅助检查：血常规正常，肝肾功能正常，电解质紊乱。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查及治疗原则？八、问题解答1.患者女，28岁，孕1产0，因“妊娠32周，皮肤瘙痒、黄疸1周”入院。既往体健，无高血压、糖尿病病史。入院查体：血压130/85mmHg，尿蛋白（+），皮肤巩膜黄染。辅助检查：肝功能异常，胆红素升高。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.C解析：妊娠期高血压疾病中，重度子痫前期的诊断标准不包括血压持续升高，但无蛋白尿。2.B解析：妊娠合并糖尿病，孕期血糖控制目标应为空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L。3.C解析：妊娠合并心脏病，孕期最易发生心力衰竭的时期是晚孕32-34周。4.A解析：妊娠期肝内胆汁淤积症的主要临床表现不包括皮肤瘙痒。5.A解析：妊娠合并甲状腺功能亢进，孕期治疗首选药物是甲巯咪唑。6.D解析：妊娠期急性脂肪肝的临床表现不包括尿量减少。7.B解析：妊娠合并血小板减少，最常见类型是妊娠期血小板减少。8.C解析：妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的诊断标准不包括血压持续升高，但无蛋白尿。9.A解析：妊娠合并系统性红斑狼疮，孕期病情控制良好的指标是狼疮活动指数（SLEDAI）评分≤4。10.A解析：妊娠期贫血最常见的类型是缺铁性贫血。11.B解析：妊娠合并肾功能不全，孕期血压控制目标应为收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg。12.B解析：妊娠期急性胰腺炎最常见的病因是高脂血症。13.A解析：妊娠合并结核病，孕期治疗首选药物是异烟肼。14.A解析：妊娠期肝功能异常，最常见的病因是妊娠期肝内胆汁淤积症。15.D解析：妊娠合并静脉曲张，孕期预防措施不包括服用利尿剂。二、多项选择题（答案）1.A,B,C,D解析：妊娠期高血压疾病的并发症包括脑出血、肾功能衰竭、心力衰竭、胎盘早剥。2.A,B,C,D解析：妊娠合并糖尿病的孕期管理措施包括血糖监测、营养指导、生活方式干预、药物治疗。3.A,B,C,D解析：妊娠合并心脏病，孕期需密切监测的项目包括心率、心电图、超声心动图、血压。4.A,B,C,D解析：妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗措施包括皮肤瘙痒缓解、肝功能监测、保肝治疗、适时终止妊娠。5.A,B,C,D解析：妊娠合并甲状腺功能亢进，孕期需监测的项目包括甲状腺激素水平、胎儿甲状腺功能、心率、突眼。6.A,B,C,D解析：妊娠期急性脂肪肝的治疗措施包括禁食、肝功能支持、药物治疗、适时终止妊娠。7.A,B,C,D解析：妊娠合并血小板减少，需进行的检查包括血常规、肝功能、凝血功能、免疫学检查。8.A,B,C,D解析：妊娠期高血压疾病中，轻度子痫前期的治疗措施包括解痉治疗、降压治疗、利尿治疗、适时终止妊娠。9.A,B,C,D解析：妊娠合并系统性红斑狼疮，孕期需注意的药物包括甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、硫唑嘌呤、皮质类固醇。10.A,B,C,D解析：妊娠期贫血的治疗措施包括补铁、输血、营养指导、预防性治疗。三、填空题（答案）1.血压≥160/110mmHg，尿蛋白≥0.5g/24h或随机尿蛋白（+），伴有不同程度的高血压症状或并发症2.空腹血糖＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜8.0mmol/L3.晚孕32-34周4.皮肤瘙痒、黄疸、肝功能异常5.甲巯咪唑6.肝功能异常7.妊娠期血小板减少8.血压≥140/90mmHg，尿蛋白＜0.5g/24h或随机尿蛋白（±），伴有不同程度的高血压症状或并发症9.狼疮活动指数（SLEDAI）评分≤410.缺铁性贫血四、判断题（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.×7.√8.√9.×10.√五、简答题（答案）1.妊娠期高血压疾病的诊断标准包括血压升高（收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg）、蛋白尿（尿蛋白≥0.5g/24h或随机尿蛋白（+））、以及不同程度的高血压症状或并发症。治疗原则包括解痉、降压、镇静、合理扩容和必要时利尿，以及适时终止妊娠。六、论述题（答案）1.妊娠合并糖尿病的孕期管理措施包括血糖监测、营养指导、生活方式干预和药物治疗。注意事项包括严格