2025年内分泌科疾病应急处置试题答案及解析

2025年内分泌科疾病应急处置试题答案及解析一、单项选题1.糖尿病酮症酸中毒的首选治疗药物是（）A.胰岛素B.脱水药C.碱性药物D.利尿剂2.甲状腺功能亢进症患者的典型症状不包括（）A.心动过速B.体重增加C.焦虑多汗D.易怒3.皮质醇增多症的主要临床表现是（）A.向心性肥胖B.皮肤变薄C.月经紊乱D.以上都是4.佝偻病患者的典型骨骼改变是（）A.长骨末端膨大B.骨盆狭窄C.肋骨串珠D.脊柱侧弯5.肾上腺皮质功能减退症的主要症状是（）A.乏力、体重减轻B.高血压、多尿C.皮肤苍白、脱发D.以上都是6.嗜铬细胞瘤患者典型的阵发性高血压发作前常伴有（）A.出汗B.心悸C.视力模糊D.以上都是7.1型糖尿病患者的胰岛素分泌特点是（）A.胰岛素分泌不足B.胰岛素分泌过多C.胰岛素抵抗D.胰岛素分泌正常8.甲状腺功能减退症患者的典型症状是（）A.皮肤干燥、脱发B.体重增加、便秘C.心动过缓、水肿D.以上都是9.糖尿病足溃疡的主要原因是（）A.血糖控制不佳B.外伤C.神经病变D.以上都是10.甲状腺危象的主要诱因是（）A.手术B.感染C.精神刺激D.以上都是11.原发性醛固酮增多症的主要表现是（）A.高血压B.低钾血症C.多尿D.以上都是12.痛风患者的典型症状是（）A.急性关节炎B.高尿酸血症C.肾结石D.以上都是13.甲状腺结节恶变的高危因素不包括（）A.年龄大于45岁B.肿块质地硬C.肿块活动度好D.多发结节14.肾上腺皮质醇增多症患者的典型体征是（）A.向心性肥胖B.皮肤紫纹C.多毛D.以上都是15.1型糖尿病的发病机制是（）A.胰岛β细胞破坏B.胰岛α细胞破坏C.胰岛D细胞破坏D.胰岛γ细胞破坏二、多项选题1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括（）A.呼吸深快B.嗜睡C.尿量增多D.皮肤干燥2.甲状腺功能亢进症的并发症包括（）A.甲亢危象B.心力衰竭C.肺炎D.肾功能衰竭3.皮质醇增多症的临床表现包括（）A.向心性肥胖B.皮肤变薄C.月经紊乱D.糖尿病4.佝偻病患者的实验室检查异常包括（）A.血钙降低B.血磷降低C.碱性磷酸酶升高D.25-羟基维生素D降低5.肾上腺皮质功能减退症的临床表现包括（）A.乏力B.体重减轻C.皮肤苍白D.低血压6.嗜铬细胞瘤的临床表现包括（）A.阵发性高血压B.出汗C.心悸D.视力模糊7.1型糖尿病患者的并发症包括（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.糖尿病足8.甲状腺功能减退症的临床表现包括（）A.皮肤干燥B.体重增加C.心动过缓D.水肿9.糖尿病足溃疡的预防措施包括（）A.血糖控制B.足部护理C.戒烟D.适度运动10.甲状腺危象的治疗措施包括（）A.肾上腺皮质激素B.碘化钠C.利尿剂D.β受体阻滞剂三、填空题1.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是__________。2.甲状腺功能亢进症的主要治疗方法是__________。3.皮质醇增多症的主要治疗方法是__________。4.佝偻病的主要预防措施是__________。5.肾上腺皮质功能减退症的主要治疗药物是__________。6.嗜铬细胞瘤的主要治疗方法是__________。7.1型糖尿病的主要治疗药物是__________。8.甲状腺功能减退症的主要治疗药物是__________。9.糖尿病足溃疡的主要预防措施是__________。10.甲状腺危象的主要预防措施是__________。四、判断题（√/×）1.糖尿病酮症酸中毒患者会出现呼吸深快。2.甲状腺功能亢进症患者会出现心悸、出汗。3.皮质醇增多症患者会出现向心性肥胖。4.佝偻病患者会出现骨骼畸形。5.肾上腺皮质功能减退症患者会出现低血压。6.嗜铬细胞瘤患者会出现阵发性高血压。7.1型糖尿病患者会出现胰岛素抵抗。8.甲状腺功能减退症患者会出现皮肤干燥。9.糖尿病足溃疡的主要原因是神经病变。10.甲状腺危象的主要诱因是感染。五、案例分析1.患者女性，28岁，主诉：乏力、体重减轻3个月，皮肤苍白，月经紊乱。查体：血压90/60mmHg，心率110次/分，皮肤薄，腹水。辅助检查：血皮质醇升高，尿17-羟皮质类固醇升高，地塞米松抑制试验阴性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者男性，45岁，主诉：阵发性头痛、心悸、多汗1年。查体：血压220/130mmHg，心率120次/分，出汗。辅助检查：尿儿茶酚胺升高，24小时尿香草基杏仁酸升高。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、简答题1.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现。2.简述甲状腺功能亢进症的治疗方法。3.简述皮质醇增多症的临床表现。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的首选药物，可以纠正胰岛素缺乏和酮体生成。2.B解析：甲状腺功能亢进症的典型症状包括心动过速、体重减少、焦虑多汗、易怒等，体重增加是甲状腺功能减退症的症状。3.D解析：皮质醇增多症的主要临床表现包括向心性肥胖、皮肤变薄、月经紊乱等。4.C解析：佝偻病患者的典型骨骼改变是肋骨串珠、手镯、脚镯等。5.D解析：肾上腺皮质功能减退症的主要症状包括乏力、体重减轻、皮肤苍白、低血压等。6.D解析：嗜铬细胞瘤患者典型的阵发性高血压发作前常伴有出汗、心悸、视力模糊等症状。7.A解析：1型糖尿病患者的胰岛素分泌特点是胰岛素分泌不足。8.D解析：甲状腺功能减退症患者的典型症状包括皮肤干燥、脱发、体重增加、便秘、心动过缓、水肿等。9.D解析：糖尿病足溃疡的主要原因是血糖控制不佳、外伤、神经病变等。10.D解析：甲状腺危象的主要诱因包括手术、感染、精神刺激等。11.D解析：原发性醛固酮增多症的主要表现是高血压、低钾血症、多尿等。12.D解析：痛风患者的典型症状是急性关节炎、高尿酸血症、肾结石等。13.C解析：甲状腺结节恶变的高危因素包括年龄大于45岁、肿块质地硬、单发结节等。14.D解析：肾上腺皮质醇增多症患者的典型体征包括向心性肥胖、皮肤紫纹、多毛等。15.A解析：1型糖尿病的发病机制是胰岛β细胞破坏。二、多项选题（答案）1.ABD解析：糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括呼吸深快、嗜睡、皮肤干燥等。2.ABC解析：甲状腺功能亢进症的并发症包括甲亢危象、心力衰竭、肺炎等。3.ABCD解析：皮质醇增多症的临床表现包括向心性肥胖、皮肤变薄、月经紊乱、糖尿病等。4.ABCD解析：佝偻病患者的实验室检查异常包括血钙降低、血磷降低、碱性磷酸酶升高、25-羟基维生素D降低等。5.ABCD解析：肾上腺皮质功能减退症的临床表现包括乏力、体重减轻、皮肤苍白、低血压等。6.ABCD解析：嗜铬细胞瘤的临床表现包括阵发性高血压、出汗、心悸、视力模糊等。7.ABCD解析：1型糖尿病患者的并发症包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病足等。8.ABCD解析：甲状腺功能减退症的临床表现包括皮肤干燥、体重增加、心动过缓、水肿等。9.ABCD解析：糖尿病足溃疡的预防措施包括血糖控制、足部护理、戒烟、适度运动等。10.ABCD解析：甲状腺危象的治疗措施包括肾上腺皮质激素、碘化钠、利尿剂、β受体阻滞剂等。三、填空题（答案）1.胰岛素2.抗甲状腺药物3.肾上腺皮质激素4.晒太阳、补充维生素D5.皮质醇替代治疗6.手术7.胰岛素8.左甲状腺素钠9.血糖控制、足部护理10.避免诱因四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断：原发性醛固酮增多症。问题2：进一步检查：醛固酮分泌率测定、肾脏超声等。2.问题1：初步诊断