2025年产科超声诊断实战模拟考试答案及解析

2025年产科超声诊断实战模拟考试答案及解析一、单项选题1.胎儿心脏超声检查的最佳时间是（）A.12-14周B.18-24周C.24-28周D.32-34周2.胎儿颈项透明层（NT）筛查的最佳时间是（）A.10-14周B.14-16周C.16-18周D.18-20周3.胎儿生物物理评分（BPP）中，哪一项评分降低提示胎儿缺氧（）A.胎动B.胎心率基线C.胎心率变异D.胎动反应型4.胎儿生长受限（FGR）的诊断标准之一是（）A.胎儿双顶径小于第10百分位数B.胎儿头围大于第90百分位数C.胎儿腹围大于第90百分位数D.胎儿股骨长度大于第90百分位数5.胎盘早剥的典型超声表现是（）A.胎盘后血肿B.胎盘边缘增厚C.胎盘内回声增强D.胎盘附着异常6.胎膜早破的超声诊断依据是（）A.胎儿周围羊水消失B.胎儿头颅浮动C.胎儿肢体活动受限D.胎盘前壁附着7.胎儿神经管缺陷的典型超声表现是（）A.脑膨出B.脊柱裂C.小脑发育不良D.脑积水8.胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括（）A.右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨B.左心室肥大、房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨C.右心室肥大、房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨D.左心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨9.胎儿脐带绕颈的超声诊断依据是（）A.脐带血流频谱异常B.胎儿颈部周围环形血流C.胎儿颈部皮下积液D.胎儿颈部肌肉增厚10.胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括（）A.胎儿皮脂腺发育不良B.胎儿胸腺增大C.胎儿肝脾肿大D.胎儿脑室增宽11.胎儿水肿的超声表现是（）A.胎儿皮下积液B.胎儿胸腹腔积液C.胎儿四肢水肿D.胎儿头围增大12.胎儿贫血的超声表现是（）A.胎儿心室增大B.胎儿肝脾肿大C.胎儿皮下积液D.胎儿头围增大13.胎儿膈疝的超声表现是（）A.胎儿膈肌缺损B.胎儿胸腔积液C.胎儿腹腔脏器进入胸腔D.胎儿膈肌增厚14.胎儿腹水的超声表现是（）A.胎儿腹腔内液性暗区B.胎儿肝脏肿大C.胎儿脾脏肿大D.胎儿肾脏肿大15.胎儿脑积水的超声表现是（）A.胎儿脑室增宽B.胎儿小脑发育不良C.胎儿脑实质萎缩D.胎儿脑膜增厚二、多项选题1.胎儿生物物理评分（BPP）包括哪些项目（）A.胎动B.胎心率基线C.胎心率变异D.胎动反应型E.胎头浮动2.胎儿生长受限（FGR）的超声表现包括（）A.胎儿双顶径小于第10百分位数B.胎儿头围大于第90百分位数C.胎儿腹围小于第10百分位数D.胎儿股骨长度小于第10百分位数E.胎儿胸围小于第10百分位数3.胎盘早剥的超声表现包括（）A.胎盘后血肿B.胎盘边缘增厚C.胎盘内回声增强D.胎盘附着异常E.胎盘边缘呈高回声4.胎膜早破的超声诊断依据包括（）A.胎儿周围羊水消失B.胎儿头颅浮动C.胎儿肢体活动受限D.胎盘前壁附着E.胎儿皮下积液5.胎儿神经管缺陷的超声表现包括（）A.脑膨出B.脊柱裂C.小脑发育不良D.脑积水E.脑室增宽6.胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括（）A.右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨B.左心室肥大、房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨C.右心室肥大、房间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨D.左心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨E.右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉增宽、主动脉骑跨7.胎儿脐带绕颈的超声表现包括（）A.脐带血流频谱异常B.胎儿颈部周围环形血流C.胎儿颈部皮下积液D.胎儿颈部肌肉增厚E.胎儿头颅浮动8.胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括（）A.胎儿皮脂腺发育不良B.胎儿胸腺增大C.胎儿肝脾肿大D.胎儿脑室增宽E.胎儿皮下积液9.胎儿水肿的超声表现包括（）A.胎儿皮下积液B.胎儿胸腹腔积液C.胎儿四肢水肿D.胎儿头围增大E.胎儿胸围增大10.胎儿贫血的超声表现包括（）A.胎儿心室增大B.胎儿肝脾肿大C.胎儿皮下积液D.胎儿头围增大E.胎儿胸围增大三、填空题1.胎儿颈项透明层（NT）筛查的最佳时间是_____2.胎儿生物物理评分（BPP）包括______、______、______、______和______3.胎儿生长受限（FGR）的诊断标准之一是______小于第10百分位数4.胎盘早剥的典型超声表现是______5.胎膜早破的超声诊断依据是______6.胎儿神经管缺陷的典型超声表现是______或______7.胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括______、______、______和______8.胎儿脐带绕颈的超声诊断依据是______9.胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括______、______和______10.胎儿水肿的超声表现是______或______四、判断题（√/×）1.胎儿颈项透明层（NT）筛查的最佳时间是16-18周2.胎儿生物物理评分（BPP）中，胎动反应型评分降低提示胎儿缺氧3.胎儿生长受限（FGR）的诊断标准之一是胎儿头围大于第90百分位数4.胎盘早剥的典型超声表现是胎盘边缘增厚5.胎膜早破的超声诊断依据是胎儿头颅浮动6.胎儿神经管缺陷的典型超声表现是脑积水7.胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨8.胎儿脐带绕颈的超声诊断依据是胎儿颈部周围环形血流9.胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括胎儿肝脾肿大10.胎儿水肿的超声表现是胎儿头围增大五、案例分析1.患者孕妇，26岁，孕32周，因“阴道少量流血3天”入院。超声检查显示：胎儿颈项透明层增厚，约为6mm，胎盘后见少量液性暗区，胎儿各器官结构未见明显异常。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者孕妇，30岁，孕38周，因“胎动减少1天”入院。超声检查显示：胎儿双顶径小于第10百分位数，胎儿皮下积液，胎儿肝脾肿大。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、论述题1.论述胎儿生物物理评分（BPP）的原理和临床应用价值。2.论述胎儿生长受限（FGR）的超声诊断标准和临床意义。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：胎儿心脏超声检查的最佳时间是12-14周，此时胎儿心脏结构发育较完整，便于检查。2.A解析：胎儿颈项透明层（NT）筛查的最佳时间是10-14周，此时NT层较厚，便于检测。3.A解析：胎动评分降低提示胎儿缺氧，是BPP评分中的一项重要指标。4.A解析：胎儿生长受限（FGR）的诊断标准之一是胎儿双顶径小于第10百分位数。5.A解析：胎盘早剥的典型超声表现是胎盘后血肿。6.A解析：胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括胎儿肝脾肿大。7.B解析：胎儿神经管缺陷的典型超声表现是脊柱裂。8.A解析：胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨。9.B解析：胎儿脐带绕颈的超声诊断依据是胎儿颈部周围环形血流。10.C解析：胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括胎儿肝脾肿大。11.B解析：胎儿水肿的超声表现是胎儿胸腹腔积液。12.B解析：胎儿贫血的超声表现是胎儿肝脾肿大。13.C解析：胎儿膈疝的超声表现是胎儿腹腔脏器进入胸腔。14.A解析：胎儿腹水的超声表现是胎儿腹腔内液性暗区。15.A解析：胎儿脑积水的超声表现是胎儿脑室增宽。二、多项选题（答案）1.A、B、C、D、E解析：胎儿生物物理评分（BPP）包括胎动、胎心率基线、胎心率变异、胎动反应型和胎头浮动。2.A、C、D、E解析：胎儿生长受限（FGR）的超声表现包括胎儿双顶径小于第10百分位数、胎儿腹围小于第10百分位数、胎儿股骨长度小于第10百分位数和胎儿胸围小于第10百分位数。3.A、D、E解析：胎盘早剥的超声表现包括胎盘后血肿、胎盘附着异常和胎盘边缘呈高回声。4.A、C、D解析：胎膜早破的超声诊断依据包括胎儿周围羊水消失、胎儿肢体活动受限和胎盘前壁附着。5.A、B、C、D、E解析：胎儿神经管缺陷的超声表现包括脑膨出、脊柱裂、小脑发育不良、脑积水和脑室增宽。6.A、C解析：胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨。7.A、B、C、D、E解析：胎儿脐带绕颈的超声表现包括脐带血流频谱异常、胎儿颈部周围环形血流、胎儿颈部皮下积液、胎儿颈部肌肉增厚和胎儿头颅浮动。8.B、C、D解析：胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括胎儿胸腺增大、胎儿肝脾肿大和胎儿脑室增宽。9.A、B、C、D、E解析：胎儿水肿的超声表现包括胎儿皮下积液、胎儿胸腹腔积液、胎儿四肢水肿、胎儿头围增大和胎儿胸围增大。10.A、B、C、D、E解析：胎儿贫血的超声表现包括胎儿心室增大、胎儿肝脾肿大、胎儿皮下积液、胎儿头围增大和胎儿胸围增大。三、填空题（答案）1.10-14周2.胎动、胎心率基线、胎心率变异、胎动反应型、胎头浮动3.胎儿双顶径4.胎盘后血肿5.胎儿周围羊水消失6.脊柱裂、脑膨出7.右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨8.胎儿颈部周围环形血流9.胎儿胸腺增大、胎儿肝脾肿大、胎儿脑室增宽10.胎儿皮下积液、胎儿胸腹腔积液四、判断题（答案）1.×解析：胎儿颈项透明层（NT）筛查的最佳时间是10-14周。2.√解析：胎动反应型评分降低提示胎儿缺氧。3.×解析：胎儿生长受限（FGR）的诊断标准之一是胎儿双顶径小于第10百分位数。4.×解析：胎盘早剥的典型超声表现是胎盘后血肿。5.×解析：胎膜早破的超声诊断依据是胎儿周围羊水消失。6.×解析：胎儿神经管缺陷的典型超声表现是脊柱裂。7.√解析：胎儿心脏结构异常中，法洛四联症包括右心室肥大、室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨。8.√解析：胎儿脐带绕颈的超声诊断依据是胎儿颈部周围环形血流。9.√解析：胎儿宫内感染（CHI）的超声表现包括胎儿肝脾肿大。10.×解析：胎儿水肿的超声表现是胎儿胸腹腔积液。五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断：胎儿贫血、胎儿水肿问题2：进一步检查：胎儿生物物理评分（BPP）、胎儿超声多普勒血流检查2.问题1：初步诊断：胎儿生长受限（FGR）问题2：治疗原则：加强孕期监护、促进胎儿生长、适时终止妊