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文档简介
康复医学治疗技术(副高级职称)考试时间:90分钟;命题人:教研组考生注意:1、本卷分第I卷(选择题)和第Ⅱ卷(非选择题)两部分,满分100分,考试时间90分钟2、答卷前,考生务必用0.5毫米黑色签字笔将自己的姓名、班级填写在试卷规定位置上3、答案必须写在试卷各个题目指定区域内相应的位置,如需改动,先划掉原来的答案,然后再写上新的答案;不准使用涂改液、胶带纸、修正带,不按以上要求作答的答案无效。第I卷(选择题100分)一、单选题(30小题,每小题2分,共计60分)1、[单选题]压疮常见的合并症是()。A.骨髓炎B.关节炎C.感染D.皮肤湿疹E.皮肤溃疡答案:C解析:压疮又称压力性溃疡、褥疮,是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。一般来说,压疮创面周围伴有红、肿、热、痛局部炎症,如果还有化脓、恶臭症状者即可认定为局部感染征兆,压疮的常见合并症为压疮周围皮肤局部感染。A项,骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。BDE三项,关节炎、皮肤湿疹和溃疡是压疮的后遗症。2、[单选题]用低频脉冲电流刺激神经和肌肉促进功能恢复的方法称()。A.TENSB.音频疗法C.功能性电刺激D.电体操疗法E.痉挛肌电刺激答案:D解析:应用低频脉冲电流刺激神经肌肉引起肌肉收缩的治疗方法称为神经肌肉电刺激疗法。也有将刺激失神经肌肉促进功能恢复的疗法称为失神经肌肉电刺激疗法,亦称电体操疗法。3、[单选题]促进前臂旋前旋后的作业训练是()。A.写大字B.翻扑克牌C.和面D.刨木E.缝纫答案:B解析:A项,写大字的作业活动是训练患者肩关节、肘关节和腕关节的协调运动训练;B项,翻扑克牌需要前臂的旋前、旋后以及手指的精细活动共同完成;CD两项,属于训练患者上肢肌力的作业活动;E项,属于训练患者手的精细活动的训练。因此答案选B。4、[单选题]关于膝侧副韧带损伤的患者的症状与治疗,正确的是()。A.膝充分伸展时症状减轻B.需要手术C.锻炼有效,最终可完成多平面的活动D.不会发生膝的“锁住”E.损伤时几乎都可以听到“爆破声”答案:C解析:C项,膝侧副韧带损伤,根据损伤程度进行合理康复训练,最终可恢复功能,完成多平面运动。A项,症状减轻的表现为疼痛减轻、屈伸逐渐恢复全范围,力量加强,功能恢复,A项以偏概全。BE两项,对于非常严重的二级或者三级损伤情况,损伤时可能会听到“爆破声”,如果韧带完全断裂需进行手术。D项,“锁住”情况可能发生在膝关节运动过程中。因此答案选C。5、[单选题]单纯L5神经根受压时,不可能出现的表现是()。A.腰骶部疼痛B.大腿疼痛C.会阴部麻木D.趾背伸无力E.下肢腱反射无明显改变答案:C解析:单纯L5神经根受压不会影响马尾神经,所以不可能出现会阴部麻木。6、[单选题]脑卒中患者言语障碍的发生率高达()。A.10%~20%B.20%~30%C.30%~40%D.40%~50%E.50%~60%答案:D解析:脑卒中后遗症是指急性脑血管病发病后,遗留的以半身不遂、麻木不仁、口眼歪斜、言语障碍为主要表现的一种病症。其中半身不遂为最多见,占90%以上,言语障碍约占40%~50%左右。7、[单选题]清除气道分泌物的方法是门诊患者肺康复的重要方面,可应用物理治疗方法。其目的之一是少应用()。A.气管或鼻的吸出B.拍打胸部与姿势引流C.机械性吹入-排气D.手法辅助咳嗽E.腹带答案:A解析:肺康复主要包括三方面:改善肺部通气技术、促进肺部清洁技术、改善呼吸功能技术。BE两项,属于改善肺部通气技术;C项,属于改善呼吸功能技术;D项,手法辅助咳嗽可帮助清除患者气道分泌物,属于促进肺部清洁技术。A项,气管或鼻的吸出是改善肺呼吸功能的临床治疗技术,不在物理治疗范围内,因此,在肺康复的物理治疗技术中,应该少应用气管或鼻的吸出,而应该使用物理手法技术来辅助调节患者呼吸,从而改善肺功能。8、[单选题]截肢后功能的最重要的确定因素是()。A.肢体幻痛B.截肢平面C.截肢者性别D.手术时间E.社会经济状况答案:B解析:截肢者在截肢后要安装假肢并进行功能重建,截肢后的功能取决于多种因素,如残端长度即截肢平面、假肢安装调整的合适程度、功能训练的适应性程度以及假肢结构性能的好坏等,其中截肢平面是影响患者功能重建的关键。9、[单选题]屈肘时的肱三头肌收缩为()。A.等张运动B.等长运动C.等速运动D.放松运动E.耐力运动答案:A解析:等张收缩是肌力大于阻力时产生的加速度运动和小于阻力时产生的减速度运动,运动时肌张力基本恒定,但肌肉本身发生缩短和伸长,从而引起明显的关节运动,故又称动力收缩。根据肌肉等张收缩时的缩短和伸长情况,又可分为向心收缩和离心收缩。屈肘时肱三头肌的收缩称为等张收缩中的离心收缩。10、[单选题]世界卫生组织生存质量评定量表涉及生存质量的几个领域?()A.2B.3C.5D.6E.8答案:D解析:世界卫生组织生存质量评定量表是世界卫生组织在近15个不同文化背景下经多年协作研制而成,内容涉及生存质量6大领域(身体功能、心理状态、独立能力、社会关系、生活环境、宗教信仰与精神寄托)的24个小方面,每个方面由4个条目构成,分别从强度、频度、能力和评价4个方面反映了同一特征,共计100个问题。得分越高,生存质量越好,因此答案选D。11、[单选题]以下哪一项不是类风湿性关节炎的特点?()A.全身性疾病B.病因不明C.主要为关节退行性改变D.多呈对称性E.可能引起畸形和运动功能障碍答案:C解析:类风湿性关节炎是一种以关节病变为主的慢性全身自身免疫性疾病。本病多为一种反复发作性疾病,多呈对称性,致残率较高,预后不良,病因不明,还没有很好的根治方法。主要临床表现为小关节滑膜所致的关节肿痛,继而软骨破坏、关节间隙变窄,晚期因严重骨质破坏、吸收导致关节僵直、畸形、功能障碍。12、[单选题]喉癌根治术后无喉者恢复言语交流最好的方法是()。A.食管发声的言语训练B.安装气动式人工喉C.安装电子式人工喉D.喉重建手术E.应用文字图像交流板答案:A解析:喉癌根治术后无喉者需借助食管进行代偿发声,因此恢复言语交流最好的方法是食管发声的言语训练。13、[单选题]诊断COPD最重要的检查是()。A.胸部X线检查B.B超检查C.胸部CT检查D.肺功能试验E.血气分析答案:D解析:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种常见的以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限进行性发展,与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎性反应增强有关。①肺功能检查:肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标,包括一秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC)、肺总量(TLC)、功能残气量(FRC)和残气量(RV)、肺活量(VC)等指标,是诊断COPD最重要且最敏感的检查。②胸部X线检查:COPD早期胸片可无变化,以后可出现肺纹理增粗,紊乱等非特异性改变,也可出现肺气肿改变。X线胸片改变对COPD诊断意义不大,主要作为确定肺部并发症及与其他肺疾病鉴别之用。③胸部CT检查:CT检查不应作为COPD的常规检查。高分辨率CT,对有疑问病例的鉴别诊断有一定意义。④血气检查:确定发生低氧血症、高碳酸血症及酸碱平衡紊乱,并有助提示当前病情的严重程度。因此答案选D。14、[单选题]腕管综合征的侵入性治疗不包括()。A.在腕管顶部直接注射皮质类固醇B.在腕横纹远端、掌长肌腱尺侧注射皮质类固醇C.手术松解腕管D.腕骨融合E.针灸答案:D解析:腕管综合征的侵入性治疗包括各种切开手术、小切口减压、内窥镜手术及中医针灸等。通过手术进行正中神经的松解,包括腕管顶部直接注射皮质类固醇;在腕横纹远端、掌长肌腱尺侧注射皮质类固醇;直接松解腕管结构。D项,手术不进行腕骨融合,这会影响腕关节活动性,也没有达到解除神经压迫的效果。15、[单选题]长波紫外线照射皮肤后出现皮肤红斑的潜伏期是()。A.1~2小时B.2~3小时C.3~4小时D.4~6小时E.6~8小时答案:D解析:紫外线照射后必须经过一定时间才能出现红斑反应,这段时间称为红斑反应的潜伏期。潜伏期的长短与紫外线的波长有关,长波紫外线红斑的潜伏期较长,一般为4~6个小时。16、[单选题]失语症恢复的高峰期是什么时间?()A.发病后1~2个月B.发病后2~4个月C.发病后3~6个月D.发病后6个月到1年E.发病后1年到2年答案:C解析:失语症患者发病后3~6个月是言语功能恢复的高峰期,同时临床发现对发病2~3年后的失语症患者,只要坚持系统的和强化的言语训练,仍然会有不同程度甚至明显的改善。17、[单选题]支持性心理护理方法中最为重要的是()。A.倾听B.解释C.鼓励D.保证E.指导答案:B解析:支持性心理治疗的基本原则是二元治疗,即一方面直接改善症状;另外维持、重建自尊或提高自信、自我功能和适应技能。为了达到目标,治疗师需要检查咨询者或患者的现实或移情性人际关系,以及情绪或者行为的过去和当前模式。支持性心理治疗通过对患者的直接观察而支持患者的防御(通常应对困难处境的方式),减轻患者的焦虑,增加患者的适应能力。其治疗措施包括:干预、表扬、鼓励、解释、保证、合理化和重构、建议和指导。其中最为重要的措施是解释。18、[单选题]骨质疏松患者发生骨折的最常见的部位()。A.椎体B.髋C.前臂远端D.骨盆E.肱骨答案:A解析:骨质疏松是多种原因引起的一组骨病,骨组织有正常的钙化,钙盐与基质呈正常比例,以单位体积内骨组织量减少为特点的代谢性骨病变。骨质疏松症可发生于不同性别和任何年龄,但多见于绝经后女性和老年男性。以骨骼疼痛、易于骨折为特征,发病部位最常见于胸、腰椎体中,此外,也可见于绝经后女性和老年男性的髋关节。因此答案选A。19、[单选题]传导慢痛及内脏痛的外周神经纤维主要是()。A.B类纤维B.C类纤维C.Aα纤维D.Aγ纤维E.Aδ纤维答案:B解析:C类纤维包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤维,直径0.3~1.3μm,传导速度<2.3m/s,C类纤维可传导慢痛及内脏痛。20、[单选题]肱二头肌断裂需要进一步信息时,最好的影像学检查方法是()。A.放射平片B.关节造影C.MRID.三相骨扫描E.超声检查答案:C解析:肱二头肌肌腱或肌肉的撕裂或拉伤,结合患者临床表现和金标准影像学MRI,其可以清晰诊断肱二头肌撕裂的部位和程度。21、[单选题]膝骨性关节炎患者的放射摄片典型发现为()。A.外侧隔室关节间隙狭窄B.骨赘、硬化、软骨下囊肿C.正常D.“Scotty狗”征E.内侧隔室关节间隙增宽答案:B解析:AE两项,膝关节炎易发生内侧隔室的影响,间隙变窄;D项,“Scotty狗”征出现在颈部关节炎患者中。膝骨性关节炎患者X先检查可见骨质增生、膝关节肿胀、关节软骨下囊肿,严重时可见骨赘生成。因此答案选B。22、[单选题]有关牵拉练习的注意事项,错误的是()。A.避免牵拉双关节肌B.避免牵拉水肿组织C.避免强力牵拉长期制动的肌肉与结缔组织D.避免暴力或冲击力的牵拉动作E.避免过度牵拉无力肌肉答案:A解析:牵拉练习的目的是缓解肌痉挛、防止肌肉挛缩。注意事项包括:避免牵拉水肿组织、避免强力牵拉长期制动的肌肉与结缔组织、避免暴力或冲击力的牵拉动作、避免过度牵拉无力肌肉。23、[单选题]下列哪项不是牵拉的目的?()A.增加关节的活动范围B.增加肌力C.改善或重新获得关节周围软组织的伸展性D.预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤E.恢复关节的活动范围答案:B解析:牵拉的目的包括增加或恢复关节的活动范围、改善或重新获得关节周围软组织的伸展性、预防或降低躯体在活动或从事某项运动时出现的肌肉、肌腱损伤增加或恢复关节的活动范围。B项,增强肌力是肌力训练的目的,不是牵拉的目的。24、[单选题]康复治疗的五大支柱指()。A.理疗、体疗、针灸、按摩、作疗B.物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理治疗、康复工程C.理疗、体疗、矫形外科、假肢与矫形器、护理D.医疗康复、教育康复、职业康复、心理康复、社会康复E.理疗、体疗、心理、言语、社会服务答案:B解析:康复治疗的五大核心是指物理/运动疗法、作业疗法、言语矫治、心理治疗、康复工程。医疗康复、教育康复、职业康复、社会康复属于康复治疗的治疗范畴内,与核心治疗相辅相成,共同促进患者实现早期康复的目的。25、[单选题]跗骨管综合征患者最常有的症状为()。A.足跟痛B.小腿痛C.足底痛D.足无力时常跌倒E.跖弓区麻木、疼痛答案:C解析:疼痛或感觉异常(如针刺感、烧灼感、麻木等)是跗管综合征患者的主要症状,一般存在内侧及足底,并可以向足趾或近侧腓肠肌区放射。26、[单选题]烧伤早期可用水疗治疗创面,水疗的温度以多少为宜?()A.31~33℃B.33~35℃C.35~37℃D.37~39℃E.39~41℃答案:D解析:烧伤后水疗治疗的目的是预防和控制感染,促进肉芽和上皮生长,加速创面愈合,为早日进行功能训练奠定坚实的基础。水疗室应光线充足,通风良好,地面防滑,相对湿度75%以下,应有保障水温的装置,烧伤早期可采用盆浴或直喷浴,以清洗坏死组织和分泌物、保持创面的清洁,水中加入1:5000高锰酸钾溶液或1:1000新洁尔灭溶液起到消毒作用,水温以37~39℃为宜。27、[单选题]关于踝扭伤后康复的原则,正确的叙述是()。A.多数Ⅲ级踝扭伤有胫腓前韧带完全性撕裂者建议立即进行手术干预B.禁忌进行跟腱牵伸C.甚至在术后数年进行韧带修复仍能高度成功D.本体感觉是长期功能结局的预后不良的指征E.肌力增强训练不能在最初2周内开始答案:C解析:A项,通常对于踝关节扭伤的患者来说,传统的方法多为保守治疗。损伤的程度决定了后续康复方案的选择方式,较为严重的三级扭伤虽然通常也是通过保守治疗的方法,但根据病情需要,有时也有进行手术的必要。BE两项,对于二级和三级的扭伤,在急性期后,康复方案将以增加关节的无痛活动范围和力量为目标,可根据评定结果适当进行跟腱牵伸,肌力训练也可适当展开。D项,本体感觉是长期功能结局的预后良好的指征。28、[单选题]排尿反射的低级中枢位于()。A.L1~L5B.L2C.S1D.S2~4E.S4答案:D解析:排尿反射属于人与生俱来的反应。大脑皮层向下发放冲动,传至骶髓初级排尿中枢(S2~4),引起盆神经传出纤维兴奋,同时抑制腹下神经和阴部神经,从而引起膀胱壁逼尿肌收缩,内、外括约肌舒张,将贮存在膀胱内的尿液排出。因此答案选D。29、[单选题]脊柱侧凸/后凸的查体项目不包括()。A.躯干运动评定B.椎旁肌肉压痛C.皮肤外观D.肩高度的测量E.垂臂测试答案:E解析:脊柱侧凸/后凸患者站立位,裸露上身,观察:①皮肤有无异常,检查双肩及肩胛是否对称,肩胛下角是否等高。②胸廓有无畸形、畸形程度、左右胸廓是否对称。③有无单侧肋骨隆凸或单侧肌肉挛缩,两侧腰凹、骨盆及双下肢是否对称。④向前弯腰试验,让患者躯干向前弯至约90°,观察脊柱有无侧弯,两侧背部有无高低不平,双肩有无不对称,肩胛骨有无突出等。另外要评定椎旁肌肉压痛。E项,垂臂测试时,检查者将患者肩关节外展至90度以上,屈曲30°,拇指向下,患肩不能保持位置,无力坠落者为阳性。该试验对诊断冈上肌损伤具有高度的特异性,但阳性率不高,多见于冈上肌完全撕裂的病例。该试验与脊柱侧凸/后凸无关。30、[单选题]病感失认症常发生于脑卒中患者,患者()。A.不认识其疾病B.两点辨别觉缺失C.不能分辨有颜色的视觉刺激D.因嗅觉刺激发生癫痫的危险增加E.不能从三维方向对物体定位答案:A解析:病感失认症是指脑损害时患者并无视觉、听觉、触觉、智能及意识障碍等而不能通过某一种感觉辨认以往熟悉的物体以及自身的疾病,但能通过其他感觉通道进行认识。因此答案选A。二、多选题(20小题,每小题2分,共计40分)1、[多选题]踝关节扭伤的治疗()。A.早期冷疗、固定、制动B.损伤后应尽早做手法按摩C.损伤后24~48小时即可进行温热治疗D.恢复期应加强功能训练E.可用低、中频电、超声波、磁场治疗答案:A|C|D|E解析:踝关节扭伤的治疗目的是消炎、消肿,缓解疼痛,增加踝关节稳定性,恢复正常功能。损伤24个小时内以冷疗为主,急性期无热量的高频电疗。急性期后选择温热治疗,如高频电疗微热量或温热量、超声波、红外线、蜡疗等。镇痛利用低频或中频电疗,低强度半导体激光等。早期制动后导致关节僵硬,需要增加关节活动范围,提高活动韧性。利用牵张训练,增加韧带张力,以增强踝关节稳定性。还有肌力训练,特别是增加腓骨长短肌训练,借助平衡板进行本体感觉训练。因此答案选ACDE。2、6[多选题]会增加痉挛的因素有()。A.尿路感染B.大便嵌塞C.压疮D.骨折E.甲沟炎答案:A|B|C|D|E解析:常见的增加痉挛的因素有发热、结石、尿路感染、压疮、疼痛、便秘、骨折、甲沟炎和加重肌痉挛的药物等。3、[多选题]直流电抗生素导入时,使用非极化电极的目的是()。A.使电解产物不易弥散B.吸收电解产物C.阻挡电解产物透过衬垫D.加厚电极避免化学烧伤E.降低皮肤电阻答案:A|B|C解析:直流电抗生素导入时,使用非极化电极,非极化电极有5层:第1层为浸抗生素的滤纸,置于治疗部位的皮肤上;第2层为浸湿的衬垫;第3层为浸5%葡萄糖或1%甘氨酸的滤纸;第4层为浸湿的衬垫;第5层为铅片电极。非极化电极可以聚集并吸收电解产物,使电解产物不易弥散,阻挡电解产物透过衬垫,可防止电极下酸或碱性电解产物对抗生素的破坏,因此答案选ABC。4、[多选题]骨质疏松症运动护理的常用方法包括()。A.握力锻炼B.长期卧床C.俯卧撑运动D.伸展运动E.耐力运动答案:A|C|D|E解析:骨质疏松症发生病因包括体育运动明显减少,成骨活性下降,因此应该改变生活方式,增加户外活动,避免长期卧床。因此B项长期卧床错误,答案选ACDE。5、[多选题]癌症患者活动功能康复的目的包括()。A.提高生活自理能力,提高生活质量B.增强肌力,预防病理性骨折的发生C.增强心肺功能,预防心肌梗死D.预防下肢静脉血栓形成E.改善关节活动范围,预防关节挛缩答案:A|D|E解析:癌症患者术后应进行活动功能康复。A项,患者通过循序渐进的功能训练,能够提高生活自理能力和生活质量。B项,病理性骨折的常见原因是骨的原发性或转移性肿瘤,通过运动增强肌力是无法预防的。C项,运动能够提高心肺耐力,但是心肌梗死的预防主要是要避免劳累、放松精神,此项并不是癌症患者活动功能康复的目的。D项,长期卧床容易出现下肢深静脉血栓,因此应该鼓励患者经常主动运动,即使只是足趾的运动,能够预防下肢深静脉血栓。E项,通过主动运动,可以改善关节活动范围,预防关节挛缩。6、[多选题]面神经损伤时的表现为()。A.不能鼓腮B.角膜反射消失C.舌前2/3味觉障碍D.泪腺分泌障碍E.伤侧额纹消失答案:A|B|C|D|E解析:面神经含运动、感觉和副交感纤维,属于混合类神经。①运动纤维起自位于桥脑尾端腹外侧的面神经核,支配除咀嚼肌和上睑提肌以外的面肌以及耳部肌、枕肌、颈阔肌等。味觉纤维起自膝状神经节,支配舌前2/3的味觉;②少数感觉纤维传递耳廓、外耳道和鼓膜的一部分皮肤、泪腺、唾液腺和口腔的一部分粘膜的一般感觉;③副交感纤维起自上泌涎核,支配舌下腺、下颌下腺的分泌。面神经受损时,出现病灶同侧全部面肌瘫痪,从上到下表现为不能皱额、皱眉、闭目、角膜反射消失,鼻唇沟变浅,不能露齿、鼓腮、吹口哨,口角下垂(或称口角歪向病灶对侧,即瘫痪面肌对侧)。多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的周围型面神经麻痹。此外还可出现舌前2/3味觉障碍。7、[多选题]周围神经损伤康复治疗时应注意()。A.应避免进行热疗B.在等待肌肉功能恢复期间不要使用代偿性运动C.任何情况下都禁忌做过伸动作D.训练应适度,不可过分疲劳E.伴有感觉障碍时要防止皮肤损伤答案:B|C|D|E解析:A项,周围神经损伤稳定期可以应用超短波、毫米波、蜡疗等热疗以改善循环,促进水肿吸收,缓解疼痛。因此答案选BCDE。8、[多选题]低频电疗时,需选择电流技术参数,主要的是()。A.频率B.波长C.波宽D.周期E.脉冲间歇时间答案:A|C|D|E解析:低频电疗的电流技术参数包括:频率、周期、波宽、波幅、脉冲间歇时间、通断比、占空因数。B项,波长不是低频电疗的电流技术参数。9、[多选题]影响脑卒中后抑郁发生的因素有()。A.脑卒中后2~12个月B.男性C.右额叶和右侧基底节部位的病损D.神经功能缺损严重E.社交能力障碍答案:A|D|E解析:至少有40%~50%的脑卒中病人,由于神经功能严重缺损、社交功能障碍等原因,在卒中后有抑郁的体验,多发生在脑卒中后2个月~1年。由于抑郁反应的发生非常隐蔽,不易被察觉,有些病人由于存在语言障碍,使抑郁症状不能被检出,往往直到意外事件发生后才知道。B项,脑卒中后抑郁与性别无关。C项,脑损害部位在左半球额叶皮质或基底节容易发生重型抑郁,病程在一年左右。因此答案选ADE。10、[多选题]临时假肢的主要优点有()。A.不利于消肿B.有利于早期离床和负重训练C.可以及时修整接受腔D.缩短康复的时间E.轻便、方便使用答案:B|C|D解析:临时假肢是用临时接受腔和假肢的一些基本部件装配而成的简易假肢,它结构简单、制作容易,价格便宜,用于截肢后早期使用。它的主要优点是有利于早期离床和负重训练、促进残肢定型,并可以根据残肢萎缩情况对接受腔及时修整,缩短了康复的时间。因此答案选BCD。11、[多选题]以总和为特征的膜电位包括()。A.终板电位B.突触后电位C.锋电位D.感受器电位E.发生器电位答案:A|B|D|E解析:总和现象是局部电位兴奋的特征表现,包括时间总和与空间总和。总和现象在神经元细胞的功能活动中十分重要和常见。体内某些感受器细胞、部分腺细胞和平滑肌细胞,以及神经细胞体上的突触后膜和骨骼肌细胞的终板膜,它们在受刺激时不产生“全或无”形式的动作电位,而只出现原有静息电位的微弱而缓慢的变动,分别称为感受器电位、慢电位、突触后电位和终板电位。C项,动作电位或锋电位的产生是细胞兴奋的标志,它只在刺激满足一定条件或在特定条件下刺激强度达到阈值时才能产生。只有“全或无现象”,没有总和现象。因此答案选ABDE。12、[多选题]截瘫患者仰卧位直腿抬高接近120°,有利于进行()。A.短距离行走B.穿裤、袜、鞋C.穿戴膝踝足支具D.处理大、小便E.转移性活动答案:B|C|E解析:选择性牵拉特定肌群,对脊髓损伤病患完成功能性作业是重要的,如牵拉腘绳肌,使仰卧位与直腿抬高接近120°,有利于进行转移性活动和穿袜裤鞋及穿戴膝踝足支具。13、54[多选题]FIM评价内容有()。A.自我照料B.括约肌控制C.转移D.交流E.社会认知答案:A|B|C|D|E解析:功能独立性量表(FIM)的评价内容包括:自我照料、括约肌控制、转移、交流、社会认知。14、[多选题]脊髓灰质炎的矫形手术的适应证有()。A.5~6岁以上B.发病2年以上C.手术前后能配合功能训练D.肌力均衡性瘫痪E.患肢缩短2cm以下答案:A|B|C解析:脊髓灰质炎严重畸形的患者可以进行矫形手术,脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括:畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术。要求年龄在5~6岁以上且发病超过2年,能配合功能训练。DE两项,肌力均衡性瘫痪和患肢缩短不到2cm的患儿不需要进行手术治疗。15、[多选题]类风湿性关节炎可选用的物理治疗方法包括()。A.超短波疗法B.超声波疗法C.直流电离子导入疗法D.蜡疗E.紫外线疗法答案:A|B|C|D|E解析:类风湿性关节炎选用的物理治疗要考虑到炎症的不同时期。在类风湿关节炎的急性期,可选择红斑量紫外线关节局部照射,具有改善血液循环、消炎、镇痛和脱敏作用。冷疗适用于类风湿关节炎的急性期,目的在于减少渗出,消除水肿和缓解疼痛,并改善局部的营养状态。温热疗法可以用于镇痛,消除肌疼挛,增大软组织伸展性利于关节活动,扩张毛细血管,改善局部血液循环,对慢性炎症可起消散作用,对急性炎症不可使用。红外线、超短波或短波透热疗法等也可增加局部血循环,促使炎症及肿胀消退,疼痛减轻,并以增强药物对局部的作用,故常在急性炎症消退后应用。石蜡疗法是最常用的温热疗法之一,对慢性期的类风湿关节炎具有良好的治疗作用。其中以腕、指、肘、膝、踝关节的病变应用最广泛。超声波疗法和直流电离子导入疗法也可以应用。因此答案选ABCDE。16、[多选题]光疗时注意事项为()。A.注意局部感觉有无异常
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