门诊重症申请书

门诊重症申请书申请书一：

尊敬的门诊重症监护中心领导：

您好！

在人生的漫长旅途中，健康始终是我们最宝贵的财富。然而，命运的无常有时会让我们陷入困境，需要社会的帮助和支持。我，XXX，作为一名普通的公民，由于突发的健康问题，现特此向贵中心提出门诊重症申请，恳请领导给予关照和援助。

###一、申请内容

我申请入院贵中心重症监护室接受治疗，并希望中心能够根据我的实际情况，提供必要的医疗资源和关怀。我深知重症监护室是治疗危重病症的重要场所，能够为患者提供专业的医疗团队和先进的医疗设备，这对于我的康复至关重要。因此，我真诚地希望能够在贵中心得到及时有效的治疗，早日恢复健康。

###二、申请原因

####1.病情现状

近段时间以来，我身体出现了严重的健康问题。起初，我以为只是普通的感冒或疲劳，并未引起足够的重视。然而，随着症状的逐渐加重，我不得不前往医院进行检查。经过一系列的检查和治疗，医生诊断我患有XXX疾病，并建议我转入贵中心的重症监护室接受进一步的治疗。

目前，我的病情较为严重，出现了一系列并发症，包括但不限于XXX。这些症状不仅给我带来了身体上的痛苦，也给我心理上造成了巨大的压力。我明白，只有通过专业的医疗手段，才能够控制病情的发展，逐步恢复健康。

####2.经济状况

作为一个普通的工薪阶层，我的经济状况并不宽裕。长期以来，我依靠自己的努力维持生活，虽然收入不高，但一直勤俭节约，尽量不让家人担心。然而，突发的健康问题不仅让我承受了巨大的经济压力，也让我不得不向家人求助。

我深知，医疗费用对于许多家庭来说是一笔巨大的开销。因此，我特此向贵中心提出申请，希望能够在经济上得到一定的援助。我愿意积极配合治疗，尽最大努力康复，并承诺在康复后尽己所能回报社会。

####3.对重症监护的认识

重症监护室是医院中最为专业的医疗区域之一，能够为危重患者提供全方位的医疗服务。我了解到，贵中心拥有一支经验丰富的医疗团队，以及先进的医疗设备和完善的护理体系。这些资源和条件对于我的治疗至关重要。

我深知，重症监护不仅仅是对患者身体的治疗，更是对心灵的关怀。在治疗过程中，我需要医疗团队的专业指导和家人的陪伴，也需要社会的支持和鼓励。因此，我真诚地希望能够在贵中心得到全面的医疗救治，早日康复。

###三、决心和要求

####1.决心

我深知，疾病的治疗需要时间和耐心，也需要患者自身的积极配合。因此，我决心在治疗过程中严格遵守医生的指示，积极配合治疗，努力克服病痛，争取早日康复。我坚信，只要坚定信心，积极治疗，就一定能够战胜疾病。

####2.要求

我恳请贵中心能够根据我的实际情况，提供必要的医疗资源和关怀。我希望能够在贵中心的重症监护室接受专业的治疗，并希望医疗团队能够给予我足够的关注和支持。此外，我也希望中心能够在经济上给予我一定的援助，帮助我渡过难关。

我明白，贵中心的工作非常繁忙，但我依然希望领导能够认真考虑我的申请，给予我帮助。我承诺，在康复后，我将尽己所能回报社会，为医疗事业贡献自己的一份力量。

###四、结尾

此致

敬礼

请考验

请审查

望领导批准

落款：

申请人：XXX

单位盖章：XXX

年月日

申请书二：

一、申请人基本信息

申请人姓名：张明

性别：男

出生年月：1985年6月15日

身份证号码/p>

户籍地址：北京市朝阳区建国路88号

现居住地址：北京市海淀区中关村南大街1号

联系电话/p>

工作单位：北京科技有限公司

职务：软件工程师

婚姻状况：已婚

家庭成员：妻子（李华）、儿子（张小明，8岁）

二、申请事项

本人张明，因近期身体突发严重疾病，经多家医院初步诊断后，确认病情较为危重，需要立即住院接受重症监护治疗。现特向贵中心提出门诊重症申请，恳请贵中心能够根据我的实际情况，安排我在贵中心的重症监护病房进行住院治疗，并希望能够获得贵中心在医疗资源和经济援助方面的支持。本人承诺，将积极配合治疗，遵守医院各项规章制度，争取早日康复，并尽己所能回报贵中心和社会。

三、事实与理由

（一）病情概述

本人自今年5月份开始，身体逐渐出现不适症状，最初表现为轻微的感冒症状，如咳嗽、发热等。由于工作繁忙，并未予以足够重视，以为休息几天即可自行好转。然而，随着时间的推移，症状逐渐加重，咳嗽变得更加剧烈，且伴有明显的胸痛、呼吸困难等症状。6月初，本人感到症状难以忍受，遂前往北京市第一人民医院进行检查。

在北京市第一人民医院，经过一系列的检查，包括血常规、生化检查、胸部X光片、胸部CT等，医生初步诊断本人患有“急性呼吸窘迫综合征（ARDS）”，并伴有“急性心肌梗死”。医生指出，ARDS是一种严重的肺部炎症反应，可导致呼吸衰竭，而急性心肌梗死则可能引发心律失常甚至心脏骤停。鉴于病情的严重性，医生强烈建议本人立即转入具有重症监护能力的医院进行进一步治疗。

随后，本人又前往北京市协和医院进行会诊。在协和医院，多位专家对本人进行了详细的检查和评估，最终确诊为“急性呼吸窘迫综合征（ARDS）合并急性前壁心肌梗死”。专家指出，由于病情的复杂性和严重性，本人需要立即入住重症监护病房，接受专业的监护和治疗。在专家的建议下，本人联系了贵中心，希望能够在这里接受治疗。

目前，本人在家休养，但症状依然严重，呼吸困难、胸痛等症状时有所发作，且伴有低氧血症。如果不能得到及时有效的治疗，后果将不堪设想。因此，本人恳请贵中心能够尽快安排本人住院治疗。

（二）家庭情况

本人现就职于北京科技有限公司，担任软件工程师一职。工作以来，一直兢兢业业，勤奋努力，为公司的发展贡献了自己的力量。然而，由于工作压力大，加班频繁，导致身体状况逐渐下降。此次生病，不仅给本人带来了身体上的痛苦，也给家庭带来了巨大的经济压力。

本人与妻子李华于2010年结婚，婚后生育有一子，名叫张小明，现年8岁。儿子正在上小学，学习之余，还需要照顾生病的老母亲。妻子为了照顾本人和老人，已经辞职在家，家庭经济来源主要依靠本人一人的工资收入。然而，本人目前的工资收入并不高，每月约有一万元左右，除去日常生活开支和儿子的教育费用外，所剩无几。

此次生病，不仅需要支付高昂的医疗费用，还需要专人照顾。如果本人不能得到及时有效的治疗，不仅病情难以好转，还可能给家庭带来更沉重的负担。因此，本人恳请贵中心能够在医疗资源和经济援助方面给予一定的支持，帮助本人渡过难关。

（三）对贵中心的了解和期望

贵中心作为北京市乃至全国知名的医疗机构，拥有先进的医疗设备、专业的医疗团队和完善的重症监护体系。在多方了解和咨询中，本人了解到贵中心在重症监护领域具有丰富的经验和卓越的技术水平，能够为患者提供全方位的医疗服务。因此，本人选择向贵中心提出申请，希望能够在这里接受治疗。

本人期望贵中心能够根据本人的实际情况，安排本人入住重症监护病房，并能够获得贵中心在医疗资源和经济援助方面的支持。本人承诺，将积极配合治疗，遵守医院各项规章制度，努力克服病痛，争取早日康复。在康复后，本人将尽己所能回报贵中心和社会，为医疗事业贡献自己的一份力量。

（四）社会意义

本人作为一名普通的公民，深知健康对于个人和社会的重要性。此次生病，不仅给本人带来了身体上的痛苦，也给家庭带来了巨大的经济压力。然而，本人并没有被困难击倒，而是选择积极面对，希望通过自己的努力，战胜疾病，早日康复。

本人相信，在贵中心的帮助下，一定能够战胜疾病，早日康复。在康复后，本人将更加珍惜健康，努力工作，为社会做出更大的贡献。同时，本人也希望能够通过自己的经历，呼吁更多的人关注健康，重视预防，避免类似的悲剧再次发生。

四、落款

此致

敬礼！

申请人：张明

单位盖章：北京科技有限公司（盖章）

年月日

申请书三：

一、称谓

尊敬的门诊重症监护中心领导：

您好！

在此，我怀着无比沉重和恳切的心情，向您们递交这份门诊重症申请书。我深知，生命对于每个人而言都无比宝贵，而疾病则是我们健康道路上最可怕的敌人。当前，我正遭受着一场严重的健康危机，急需贵中心的专业医疗力量进行救治。我，李伟，一个普通的家庭支柱，现郑重向贵中心提出申请，希望能入院贵中心的门诊重症监护室接受治疗，并恳请领导给予我必要的支持和帮助。

二、申请事项与理由

（一）申请事项

我申请入院贵中心的门诊重症监护室，接受专业的重症监护治疗。我目前身体状况极其糟糕，多器官功能出现衰竭的迹象，急需专业的医疗团队进行密切监测和及时干预。我了解到，贵中心作为区域内医疗水平较高的医疗机构，拥有先进的医疗设备、经验丰富的医疗团队和完善的重症监护体系。因此，我迫切希望能够在贵中心得到及时有效的治疗，早日摆脱病痛的折磨，恢复健康。

（二）申请理由

1.病情现状：我的病情由来已久，最初只是普通的感冒症状，但由于工作繁忙，并未予以足够的重视。随着时间的推移，症状逐渐加重，出现了持续高热、咳嗽、呼吸困难等症状。经过多家医院的初步诊断，我被诊断为“重症肺炎合并呼吸衰竭”，并伴有“急性肾功能衰竭”和“心力衰竭”。目前，我的病情已经发展到了非常严重的地步，呼吸急促，口唇发紫，尿量明显减少，血压也持续偏低。医生们指出，如果不立即进行重症监护治疗，我的生命将面临巨大的危险。

2.病因分析：我的这场重病，除了自身免疫力下降的原因外，还与长期熬夜、过度劳累、饮食不规律等因素密切相关。作为一名普通的上班族，我一直以来都承担着巨大的工作压力，经常加班加点，长时间处于亚健康状态。此外，我的饮食也长期不规律，经常食用辛辣刺激的食物，缺乏必要的营养补充。这些不良的生活习惯最终导致了我的身体抵抗力下降，引发了这场严重的健康危机。

3.治疗需求：目前，我的病情已经严重到多器官功能衰竭的程度，需要立即进行重症监护治疗。在重症监护室，我需要接受专业的呼吸支持、循环支持、肾功能支持等治疗，同时还需要密切监测我的生命体征，及时调整治疗方案。我深知，只有通过专业的重症监护治疗，才能够控制病情的发展，逐步恢复我的各项生理功能。

4.经济状况：我来自一个普通的农村家庭，父母年事已高，身体也不好，需要我照顾。我本身也有一段债务需要偿还，经济状况并不宽裕。然而，这场重病却让我彻底陷入了经济困境。高昂的医疗费用对我来说如同天文数字，我甚至不知道该如何承担。因此，我恳请贵中心能够在经济上给予我一定的援助，帮助我渡过这个难关。

5.对贵中心的期望：我了解到，贵中心一直致力于为患者提供优质的医疗服务，并且拥有一支医德高尚、技术精湛的医疗团队。在多方了解和咨询中，我了解到许多患者都在贵中心得到了成功的救治，重获新生。因此，我选择向贵中心提出申请，希望能够在这里得到专业的治疗和关切的照顾。我期望贵中心能够根据我的实际情况，安排我入院重症监护室接受治疗，并能够在医疗资源和经济援助方面给予我一定的支持。我承诺，将积极配合治疗，遵守医院各项规章制度，努力克服病痛，争取早日康复。在康复后，我将更加珍惜健康，努力工作，回报社会，也回报贵中心对我的帮助。

6.社会责任感：作为一名普通的公民，我深知健康对于个人和社会的重要性。我的这场重病不仅让我个人承受了巨大的痛苦，也