DB32-T 5188-2025 经成人中心静脉通路装置采血技术规范

经成人中心静脉通路装置采血技术规范Technicalspecificationforbloodspecimencol2025-09-10发布2025-10-10实施江苏省市场监督管理局发发出布版前言 Ⅲ 12规范性引用文件 1 14基本要求 15采血操作前准备 26采血方式及操作流程 2 38医疗废物处理 39血液标本采集后的保存运送 3参考文献 4Ⅲ本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由江苏省卫生健康委员会提出并组织实施。本文件由江苏省卫生健康标准化技术委员会归口。本文件起草单位：南通大学附属医院、徐州医科大学附属医院、南京大学医学院附属鼓楼医院、苏州大学附属第一医院、镇江市第一人民医院、淮安市第一人民医院、无锡市人民医院、南通市第一人民医院、南通市肿瘤医院。1经成人中心静脉通路装置采血技术规范本文件规定了经成人中心静脉通路装置采血技术操作的要求，包括采血操作前准备、采血方式及操作流程、采血后管腔维护、医疗废物处理以及血液标本采集后的保存运送。本文件适用于各级各类医疗卫生机构开展经中心静脉通路装置的采血工作。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本(包括所有的修改单)适用于本3术语和定义医务人员手卫生规范静脉治疗护理技术操作标准静脉血液标本采集指南下列术语和定义适用于本文件。中心静脉通路装置centralvenousacce导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉的输液装置。在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物侵入机体，保持无菌物品及无菌区域不被污染的一种用于中心静脉导管端口与输液器、注射器或其他输液设备连接的装置，或用于治疗间歇期导管端口的保护装置。4.1应严格执行查对制度，并采用两种及以上患者身份识别方式。4.2应根据患者的病情、中心静脉通路装置输注药物情况，评估因采血需暂停输注药物的安全性。4.3应按照WS/T661进行个人防护。4.4应按照WS/T313做好采血操作前、中、后手卫生，不应4.5应遵循无菌技术操作原则。24.6应按照WS/T433的要求进行消毒，消毒剂应符合相关国家标准和规定的要求。4.7每次断开和连接导管时，均应按要求消毒导管端口。消毒时应使用消毒剂多方位用力擦拭各种接头(或接口)的横切面及外围并待自然干燥，消毒时间至少15s或遵循消毒剂使用说明书。4.8如经中心静脉通路装置采血检测结果有疑义，应直接静脉穿刺采血重新检测。5采血操作前准备5.1.1应回抽血液以确认导管通畅。5.2.1应向患者解释操作目的和过程，征得患者同意。5.2.2应停止中心静脉通路装置所有管腔的药物输注，停止时间应不少于2min,并封闭所有管腔。应准备所有无菌技术所需用物，包括但不限于：消毒剂、酒精棉片、10mL/20mL注射器、预充式导管冲洗器、一次性治疗巾或消毒垫巾、真空采血管、输液接头、0.9%氯化钠注射液(10mL)、封管液、防护用品等。6采血方式及操作流程6.1.2适用于中心静脉通路装置包括中心静脉导管、经外周静脉置入的中心静脉导管。a)多腔中心静脉通路装置宜从主腔进行血液采集；b)采集血药浓度监测标本时，宜从非输注监测药物的管腔中采集。a)应弃去采血管腔的输液接头，消毒导管端口；b)连接10mL/20mL注射器，应先回抽血液以确认导管通畅；c)抽吸4mL～6mL血液至注射器中，整个抽吸过程应不少于5s;d)再将4mL～6mL血液缓慢回推导管中，整个回推过程应不少于5s;e)抽吸和回推的过程应重复至少4个循环，每个循环间隔时间应不少于5s;f)4次循环结束后，直接抽吸所需的血标本量至注射器中。6.2.2适用于中心静脉通路装置包括中心静脉导管、经外周静脉置入的中心静脉导管和植入式静脉给药装置。34DB32/T5188—2025[5]王霞，孙众，赵路，等.输液连接装置安全管理专家共识[J].[6]GorskiLA,HadawayL,HagleME,etal.Infu[J].JInfusNurs,2021,44(1SSuppl1):S1-S2[7]JBI.CentralVenousAccessDevice(CVAD):BloodSpecimen[8]LokeskraweeT,MuengtaweepongsaS,Patumbypull-pushmethodfromcentralvenouscatheterizationafterrtientswithsepsisattheemergencydepartment[J].Heliyon,2021,7(6):e7355.[9]Nickel,B,Gorski,L,Kleidon,T,etal.InfusionTherapyStandardsofPractice,9thEdi[J].JInfusNurs2024;47(1