2025年血液病理学诊断与鉴别考试卷答案及解析

2025年血液病理学诊断与鉴别考试卷答案及解析一、单项选题1.血液系统中，哪种细胞类型在骨髓增生异常综合征中通常显著增生？A.红细胞系B.粒细胞系C.淋巴细胞系D.单核细胞系2.霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是什么？A.非霍奇金淋巴瘤的典型病理特征B.髓过载C.里-斯细胞D.脂肪坏死3.急性淋巴细胞白血病（ALL）与急性髓系白血病（AML）的主要区别是什么？A.白血病的预后B.细胞形态学特征C.治疗方法D.癌基因突变4.慢性粒细胞白血病（CML）的费城染色体（Ph染色体）涉及哪些基因？A.BCR-ABL1B.TEL-AML1C.KMT2AD.PAX55.浆细胞异常增生的特征性标志是什么？A.CD3阳性B.CD20阳性C.CD138阳性D.CD33阳性6.淋巴瘤的分期通常依据什么系统？A.AnnArbor分期系统B.TNM分期系统C.InternationalPrognosticIndex（IPI）D.WorldHealthOrganization（WHO）分类7.骨髓纤维化的主要病理特征是什么？A.骨髓增生B.肝脏肿大C.脾脏肿大D.骨髓纤维化8.白血病细胞中，哪种基因突变与CML的发生密切相关？A.FLT3B.JAK2C.BCR-ABL1D.MLL9.淋巴细胞的分类依据是什么？A.细胞大小和核形态B.细胞表面标志物C.细胞功能D.细胞分化阶段10.骨髓增生异常综合征（MDS）的主要特征是什么？A.骨髓细胞减少B.骨髓细胞异常增生C.白血病转化D.淋巴细胞增生11.霍奇金淋巴瘤的常见临床表现是什么？A.淋巴结肿大B.贫血C.发热D.全身症状12.急性早幼粒细胞白血病（APL）的特征性基因突变是什么？A.FLT3B.NPM1C.PML-RARAD.CEBPA13.慢性淋巴细胞白血病（CLL）的主要特征是什么？A.B细胞增生B.T细胞增生C.浆细胞增生D.红细胞增生14.浆细胞骨髓瘤（PCM）的特征性标志是什么？A.免疫固定电泳B.骨髓纤维化C.淋巴结肿大D.贫血15.骨髓增生异常综合征（MDS）的预后因素包括哪些？A.骨髓细胞异常B.外周血细胞减少C.基因突变D.淋巴结肿大二、多项选题1.急性淋巴细胞白血病的免疫分型特征包括哪些？A.CD19阳性B.CD20阳性C.CD5阳性D.CD10阳性2.淋巴瘤的常见临床表现有哪些？A.淋巴结肿大B.贫血C.发热D.全身症状3.慢性粒细胞白血病的特征性实验室检查结果包括哪些？A.外周血白细胞计数增高B.Ph染色体阳性C.BCR-ABL1基因阳性D.骨髓纤维化4.骨髓增生异常综合征（MDS）的分类依据包括哪些？A.骨髓细胞异常B.外周血细胞减少C.基因突变D.淋巴结肿大5.浆细胞骨髓瘤（PCM）的特征性实验室检查结果包括哪些？A.免疫固定电泳B.骨髓纤维化C.淋巴结肿大D.贫血6.霍奇金淋巴瘤的病理特征包括哪些？A.里-斯细胞B.淋巴结结构破坏C.髓过载D.脂肪坏死7.急性髓系白血病的常见基因突变包括哪些？A.FLT3B.NPM1C.KMT2AD.PAX58.慢性淋巴细胞白血病的免疫分型特征包括哪些？A.CD19阳性B.CD20阳性C.CD5阳性D.CD10阳性9.骨髓纤维化的特征性病理特征包括哪些？A.骨髓纤维化B.肝脏肿大C.脾脏肿大D.骨髓细胞减少10.白血病的分类依据包括哪些？A.细胞来源B.细胞形态学特征C.细胞遗传学特征D.细胞免疫学特征三、填空题1.霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是_______。2.急性淋巴细胞白血病的免疫分型特征包括CD19、CD20和_______。3.慢性粒细胞白血病的特征性基因突变是_______。4.浆细胞骨髓瘤的特征性标志是_______。5.骨髓增生异常综合征（MDS）的主要特征是_______。6.淋巴瘤的分期通常依据_______系统。7.急性早幼粒细胞白血病（APL）的特征性基因突变是_______。8.慢性淋巴细胞白血病的免疫分型特征包括CD19、CD20和_______。9.骨髓纤维化的特征性病理特征是_______。10.白血病的分类依据包括细胞来源、细胞形态学特征、_______和细胞免疫学特征。四、判断题（√/×）1.霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是里-斯细胞。2.急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病的主要区别是细胞形态学特征。3.慢性粒细胞白血病的特征性基因突变是BCR-ABL1。4.浆细胞骨髓瘤的特征性标志是免疫固定电泳。5.骨髓增生异常综合征（MDS）的主要特征是骨髓细胞异常增生。6.淋巴瘤的分期通常依据AnnArbor分期系统。7.急性早幼粒细胞白血病（APL）的特征性基因突变是PML-RARA。8.慢性淋巴细胞白血病的免疫分型特征包括CD19、CD20和CD5。9.骨髓纤维化的特征性病理特征是骨髓纤维化。10.白血病的分类依据包括细胞来源、细胞形态学特征、细胞遗传学特征和细胞免疫学特征。五、简答题1.简述霍奇金淋巴瘤的典型病理特征及其临床意义。2.比较急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病的免疫分型特征。六、论述题1.论述慢性粒细胞白血病的临床特征、实验室检查结果及其治疗原则。2.案例分析：患者男性，65岁，主诉：进行性乏力、消瘦半年。现病史：患者半年前无明显诱因出现乏力、消瘦，近一个月出现发热，体温最高38.5℃。体格检查：全身浅表淋巴结肿大，肝脾肿大。辅助检查：外周血白细胞计数增高，骨髓穿刺检查显示骨髓细胞异常增生，免疫固定电泳显示单克隆免疫球蛋白。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.C3.B4.A5.C6.A7.D8.C9.B10.B11.A12.C13.A14.A15.C二、多项选题（答案）1.A,B,C,D2.A,C,D3.A,B,C4.A,B,C5.A,B,D6.A,B7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.里-斯细胞2.CD53.BCR-ABL14.免疫固定电泳5.骨髓细胞异常增生6.AnnArbor7.PML-RARA8.CD59.骨髓纤维化10.细胞遗传学特征四、判断题（答案）1.√2.√3.√4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.霍奇金淋巴瘤的典型病理特征是里-斯细胞，其临床意义在于帮助诊断霍奇金淋巴瘤，并指导治疗方案的选择。2.急性淋巴细胞白血病与急性髓系白血病的免疫分型特征不同，急性淋巴细胞白血病通常表达CD19、CD20、CD5等标志物，而急性髓系白血病通常表达CD13、CD33、CD34等标志物。六、论述题（答案）1.慢性粒细胞白血病的临床特征包括乏力、消瘦、发热、淋巴结肿