2025年老年病科常见慢性病综合治疗策略考试答案及解析

2025年老年病科常见慢性病综合治疗策略考试答案及解析一、单项选题1.老年高血压患者血压控制目标通常是多少？A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg2.老年糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标通常是多少？A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%3.老年心力衰竭患者常用哪种药物进行利尿治疗？A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.托拉塞米4.老年骨质疏松症患者首选的钙剂补充剂是什么？A.碳酸钙B.氯化钙C.乳酸钙D.葡萄糖酸钙5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常用的抗生素是什么？A.阿莫西林B.左氧氟沙星C.头孢呋辛D.阿奇霉素6.老年抑郁症患者首选的药物是什么？A.氯丙嗪B.氟西汀C.舍曲林D.文拉法辛7.老年患者出现跌倒后，哪种情况需要立即就医？A.轻微头晕B.肢体轻微疼痛C.意识模糊D.皮肤轻微擦伤8.老年患者出现哪种症状可能是阿尔茨海默病的早期表现？A.记忆力减退B.情绪波动C.失眠D.食欲不振9.老年患者出现哪种情况可能是心力衰竭的急性加重？A.脚踝水肿B.呼吸困难C.乏力D.咳嗽10.老年患者出现哪种情况可能是糖尿病足？A.脚部麻木B.脚部溃疡C.脚部发红D.脚部瘙痒11.老年患者出现哪种情况可能是慢性阻塞性肺疾病的急性加重？A.呼吸困难加重B.咳嗽加重C.痰量增多D.以上都是12.老年患者出现哪种情况可能是抑郁症？A.情绪低落B.兴趣减退C.睡眠障碍D.以上都是13.老年患者出现哪种情况可能是骨质疏松症？A.骨痛B.骨折C.身高变矮D.以上都是14.老年患者出现哪种情况可能是高血压？A.头痛B.肢体麻木C.视力模糊D.以上都是15.老年患者出现哪种情况可能是阿尔茨海默病？A.记忆力减退B.语言障碍C.行为异常D.以上都是二、多项选题1.老年高血压患者常用的降压药物有哪些？A.利尿剂B.钙通道阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.β受体阻滞剂2.老年糖尿病患者常用的降糖药物有哪些？A.双胍类B.糖苷酶抑制剂C.格列奈类D.胰岛素3.老年心力衰竭患者常用的药物有哪些？A.血管紧张素转换酶抑制剂B.β受体阻滞剂C.利尿剂D.地高辛4.老年骨质疏松症患者常用的药物有哪些？A.双膦酸盐B.钙剂C.维生素DD.激素类药物5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者常用的药物有哪些？A.β2受体激动剂B.茶碱类药物C.抗生素D.糖皮质激素6.老年抑郁症患者常用的药物有哪些？A.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂B.三环类抗抑郁药C.单胺氧化酶抑制剂D.舒敏剂7.老年患者跌倒后的处理措施有哪些？A.立即就医B.检查伤情C.休息观察D.应用止痛药8.老年患者阿尔茨海默病的早期表现有哪些？A.记忆力减退B.语言障碍C.行为异常D.认知功能下降9.老年患者心力衰竭的急性加重表现有哪些？A.呼吸困难B.脚踝水肿C.乏力D.咳嗽10.老年患者糖尿病足的表现有哪些？A.脚部麻木B.脚部溃疡C.脚部发红D.脚部瘙痒三、填空题1.老年高血压患者血压控制目标通常为_____mmHg。2.老年糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标通常为_____%。3.老年心力衰竭患者常用的利尿剂是_____。4.老年骨质疏松症患者首选的钙剂补充剂是_____。5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常用的抗生素是_____。6.老年抑郁症患者首选的药物是_____。7.老年患者出现跌倒后，意识模糊需要_____。8.老年患者出现记忆力减退可能是_____的早期表现。9.老年患者出现呼吸困难加重可能是_____的急性加重。10.老年患者出现情绪低落可能是_____的表现。四、判断题（√/×）1.老年高血压患者血压控制目标通常为140/90mmHg。2.老年糖尿病患者糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标通常为7.5%。3.老年心力衰竭患者常用的利尿剂是呋塞米。4.老年骨质疏松症患者首选的钙剂补充剂是葡萄糖酸钙。5.老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常用的抗生素是阿莫西林。6.老年抑郁症患者首选的药物是氯丙嗪。7.老年患者出现跌倒后，轻微头晕不需要就医。8.老年患者出现记忆力减退可能是阿尔茨海默病的早期表现。9.老年患者出现呼吸困难加重可能是心力衰竭的急性加重。10.老年患者出现情绪低落可能是抑郁症的表现。五、简答题1.简述老年高血压患者常用的降压药物及其作用机制。2.简述老年糖尿病患者常用的降糖药物及其作用机制。3.简述老年心力衰竭患者常用的药物及其作用机制。六、案例分析1.患者男性，78岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重1周”入院。患者既往有高血压病史5年，糖尿病病史3年。入院查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。胸片：双肺纹理增粗，右下肺可见片状阴影。请问：问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？2.患者女性，82岁，因“记忆力减退、行为异常2年，加重半年”入院。患者既往有高血压病史10年，糖尿病病史8年。入院查体：体温36.5℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压160/95mmHg。神经系统检查：记忆力减退，计算力下降，语言表达正常。请问：问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.B3.B4.A5.B6.B7.C8.A9.B10.B11.D12.D13.D14.D15.D二、多项选题（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.130/802.<7.03.呋塞米4.碳酸钙5.左氧氟沙星6.氟西汀7.立即就医8.阿尔茨海默病9.慢性阻塞性肺疾病10.抑郁症四、判断题（答案）1.×2.×3.√4.√5.×6.×7.×8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.老年高血压患者常用的降压药物及其作用机制：-利尿剂：通过增加尿钠排泄，降低血容量，从而降低血压。-钙通道阻滞剂：通过阻止钙离子进入血管平滑肌和心肌细胞，放松血管平滑肌，降低血压。-血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成，从而降低血压。-β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减少心率和心输出量，从而降低血压。2.老年糖尿病患者常用的降糖药物及其作用机制：-双胍类：通过抑制肝脏葡萄糖生成，增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，从而降低血糖。-糖苷酶抑制剂：通过抑制肠道糖苷酶，减少葡萄糖的吸收，从而降低血糖。-格列奈类：通过促进胰岛素分泌，增加外周组织对葡萄糖的摄取，从而降低血糖。-胰岛素：通过促进葡萄糖的摄取和利用，降低血糖。3.老年心力衰竭患者常用的药物及其作用机制：-血管紧张素转换酶抑制剂：通过抑制血管紧张素转换酶，减少血管紧张素II的生成，从而降低血压，减轻心脏负荷。-β受体阻滞剂：通过阻断β受体，减少心率和心输出量，从而减轻心脏负荷。-利尿剂：通过增加尿钠排泄，降低血容量，从而减轻心脏负荷。-地高辛：通过增强心肌收缩力，减慢心率，从而改善心功能。六、案例分析（答案）1.患者男性，78岁，因“反复咳嗽、咳痰10年，加重1周”入院。患者既往有高血压病史5年，糖尿病病史3年。入院查体：体温36.8℃，脉搏80次/分，呼吸20次/分，血压150/90mmHg。血常规：白细胞计数15.0×10^9/L，中性粒细胞比例85%。胸片：双肺纹理增粗，右下肺可见片状阴影。请问：问题1：初步诊断是慢性阻塞性肺疾病急性加重期。问题2：下一步应进行的检查包括血气分析、肺功能检查、胸部CT等。2.患者女性，8