2025年外科学创面感染抗生素使用原则案例分析试卷答案及解析

2025年外科学创面感染抗生素使用原则案例分析试卷答案及解析试卷一、单项选择题1.创面感染时，首选的抗生素选择原则是（）A.广谱抗生素B.聚合物抗生素C.窄谱抗生素D.糖皮质激素2.创面感染时，抗生素使用疗程一般为（）A.3-5天B.5-7天C.7-10天D.10-14天3.创面感染时，以下哪种情况不适合使用抗生素（）A.深部组织感染B.感染面积较大C.患者有全身性感染症状D.创面轻微红肿4.创面感染时，以下哪种抗生素对革兰阴性菌效果较好（）A.青霉素GB.头孢唑啉C.妥布霉素D.阿莫西林5.创面感染时，以下哪种抗生素对厌氧菌效果较好（）A.青霉素GB.甲硝唑C.头孢唑啉D.妥布霉素6.创面感染时，以下哪种情况需要联合使用抗生素（）A.轻微红肿B.深部组织感染C.创面轻微渗液D.患者无全身性感染症状7.创面感染时，以下哪种情况需要预防性使用抗生素（）A.小面积浅表创面B.大面积深部创面C.创面渗液少D.患者无全身性感染症状8.创面感染时，以下哪种情况需要及时调整抗生素（）A.创面红肿消退B.患者全身症状改善C.创面渗液增多D.患者体温正常9.创面感染时，以下哪种情况需要加强创面换药（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常10.创面感染时，以下哪种情况需要及时清创（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常11.创面感染时，以下哪种情况需要使用生物敷料（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常12.创面感染时，以下哪种情况需要使用负压引流（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常13.创面感染时，以下哪种情况需要使用生长因子（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常14.创面感染时，以下哪种情况需要使用抗真菌药物（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常15.创面感染时，以下哪种情况需要使用免疫抑制剂（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常二、多项选择题1.创面感染时，以下哪些情况需要使用抗生素（）A.深部组织感染B.感染面积较大C.患者有全身性感染症状D.创面轻微红肿2.创面感染时，以下哪些抗生素对革兰阳性菌效果较好（）A.青霉素GB.头孢唑啉C.妥布霉素D.阿莫西林3.创面感染时，以下哪些情况需要联合使用抗生素（）A.轻微红肿B.深部组织感染C.创面轻微渗液D.患者无全身性感染症状4.创面感染时，以下哪些情况需要预防性使用抗生素（）A.小面积浅表创面B.大面积深部创面C.创面渗液少D.患者无全身性感染症状5.创面感染时，以下哪些情况需要及时调整抗生素（）A.创面红肿消退B.患者全身症状改善C.创面渗液增多D.患者体温正常6.创面感染时，以下哪些情况需要加强创面换药（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常7.创面感染时，以下哪些情况需要及时清创（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常8.创面感染时，以下哪些情况需要使用生物敷料（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常9.创面感染时，以下哪些情况需要使用负压引流（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常10.创面感染时，以下哪些情况需要使用生长因子（）A.创面红肿消退B.创面渗液减少C.创面渗液增多D.患者体温正常三、填空题1.创面感染时，首选的抗生素选择原则是__________。2.创面感染时，抗生素使用疗程一般为__________。3.创面感染时，以下哪种情况不适合使用抗生素__________。4.创面感染时，以下哪种抗生素对革兰阴性菌效果较好__________。5.创面感染时，以下哪种抗生素对厌氧菌效果较好__________。6.创面感染时，以下哪种情况需要联合使用抗生素__________。7.创面感染时，以下哪种情况需要预防性使用抗生素__________。8.创面感染时，以下哪种情况需要及时调整抗生素__________。9.创面感染时，以下哪种情况需要加强创面换药__________。10.创面感染时，以下哪种情况需要及时清创__________。四、判断题（√/×）1.创面感染时，首选的抗生素选择原则是广谱抗生素。2.创面感染时，抗生素使用疗程一般为3-5天。3.创面感染时，以下哪种情况不适合使用抗生素是创面轻微红肿。4.创面感染时，以下哪种抗生素对革兰阴性菌效果较好是青霉素G。5.创面感染时，以下哪种抗生素对厌氧菌效果较好是甲硝唑。6.创面感染时，以下哪种情况需要联合使用抗生素是轻微红肿。7.创面感染时，以下哪种情况需要预防性使用抗生素是小面积浅表创面。8.创面感染时，以下哪种情况需要及时调整抗生素是创面红肿消退。9.创面感染时，以下哪种情况需要加强创面换药是创面渗液减少。10.创面感染时，以下哪种情况需要及时清创是创面红肿消退。五、案例分析1.患者因车祸导致右小腿开放性骨折，创面约10cm×15cm，渗液较多，有异味，体温38.5℃，WBC15.0×10^9/L。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应采取什么措施？2.患者因糖尿病足导致右足部溃疡，创面约5cm×5cm，渗液较多，有坏死组织，周围皮肤红肿，体温37.8℃，WBC14.5×10^9/L。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应采取什么措施？六、简答题1.简述创面感染时抗生素使用的原则。2.简述创面感染时生物敷料的作用。试卷答案一、单项选择题（答案）1.C2.D3.D4.C5.B6.B7.B8.C9.C10.C11.C12.C13.C14.C15.C二、多项选择题（答案）1.A,B,C2.A,D3.B4.B5.B,C6.C7.C8.C9.C10.C三、填空题（答案）1.窄谱抗生素2.10-14天3.创面轻微红肿4.妥布霉素5.甲硝唑6.深部组织感染7.大面积深部创面8.创面渗液增多9.创面渗液增多10.创面渗液增多四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断是右小腿开放性骨折伴创面感染。问题2：下一步应采取清创、抗感染、换药等治疗措施。2.问题1：初步诊断是糖尿病足伴溃疡及创面感染。问题2：下一步应采取清创、抗感染