2025年心血管内科急诊抢救技能考核答案及解析

2025年心血管内科急诊抢救技能考核答案及解析一、单项选题1.病人心率超过180次/分，首选的治疗措施是（）A.使用β受体阻滞剂B.使用非二氢吡啶类钙通道阻滞剂C.电复律D.使用胺碘酮2.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.急性心肌梗死患者溶栓治疗适应症不包括（）A.患者年龄小于75岁B.发病时间小于12小时C.患有严重高血压D.既往有出血性疾病4.急性肺栓塞患者进行溶栓治疗时，首选的溶栓药物是（）A.阿替普酶B.链激酶C.尿激酶D.组织纤溶酶原激活剂5.高血压患者血压控制目标应低于（）A.130/80mmHgB.140/90mmHgC.150/90mmHgD.160/100mmHg6.急性心衰患者出现急性肺水肿时，首选的利尿药物是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.依他尼酸7.主动脉夹层患者出现胸痛时，首选的治疗措施是（）A.使用β受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素II受体拮抗剂D.血管内支架植入8.心律失常患者出现晕厥时，首选的治疗措施是（）A.使用抗心律失常药物B.电复律C.起搏器植入D.紧急溶栓9.急性冠脉综合征患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，首选的药物洗脱支架是（）A.阿托伐他汀洗脱支架B.赖诺普利洗脱支架C.索伐他汀洗脱支架D.尿激酶洗脱支架10.心脏瓣膜置换术后患者出现心力衰竭时，首选的治疗措施是（）A.使用β受体阻滞剂B.使用血管紧张素转换酶抑制剂C.使用醛固酮受体拮抗剂D.使用地高辛11.急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，首选的球囊扩张技术是（）A.直接球囊扩张B.植入支架C.旋磨术D.支架辅助球囊扩张12.高血压患者出现急性脑血管意外时，首选的降压药物是（）A.氢氯噻嗪B.卡托普利C.哌嗪二氢氯噻嗪D.呋塞米13.急性心包炎患者出现心前区疼痛时，首选的治疗措施是（）A.使用非甾体抗炎药B.使用β受体阻滞剂C.使用钙通道阻滞剂D.使用胺碘酮14.心脏骤停患者进行心肺复苏时，肾上腺素的最佳剂量是（）A.0.1mg/kgB.0.5mg/kgC.1mg/kgD.2mg/kg15.急性肺栓塞患者进行溶栓治疗时，溶栓时间窗应小于（）A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时二、多项选题1.急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，需要准备的药物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.索伐他汀D.尿激酶2.高血压患者进行药物治疗时，需要考虑的因素包括（）A.血压水平B.既往病史C.药物副作用D.患者依从性3.急性心衰患者进行药物治疗时，需要使用的药物包括（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.醛固酮受体拮抗剂4.主动脉夹层患者进行药物治疗时，需要使用的药物包括（）A.β受体阻滞剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.血管紧张素II受体拮抗剂D.钙通道阻滞剂5.心律失常患者进行药物治疗时，需要考虑的因素包括（）A.心律失常类型B.患者年龄C.既往病史D.药物副作用6.急性肺栓塞患者进行药物治疗时，需要准备的药物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.硫酸氢钠D.尿激酶7.心脏瓣膜置换术后患者进行药物治疗时，需要考虑的因素包括（）A.瓣膜类型B.术后并发症C.药物副作用D.患者依从性8.急性冠脉综合征患者进行药物治疗时，需要使用的药物包括（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.索伐他汀D.尿激酶9.高血压患者出现急性脑血管意外时，需要进行的检查包括（）A.头颅CTB.头颅MRIC.脑血管造影D.脑电图10.急性心包炎患者进行药物治疗时，需要使用的药物包括（）A.非甾体抗炎药B.肾上腺皮质激素C.β受体阻滞剂D.钙通道阻滞剂三、填空题1.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的深度应为_____厘米。2.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，溶栓时间窗应小于_____小时。3.高血压患者血压控制目标应低于_____mmHg。4.急性心衰患者出现急性肺水肿时，首选的利尿药物是_____。5.主动脉夹层患者出现胸痛时，首选的治疗措施是_____。6.心律失常患者出现晕厥时，首选的治疗措施是_____。7.急性冠脉综合征患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，首选的药物洗脱支架是_____。8.心脏瓣膜置换术后患者出现心力衰竭时，首选的治疗措施是_____。9.急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，首选的球囊扩张技术是_____。10.高血压患者出现急性脑血管意外时，首选的降压药物是_____。四、判断题（√/×）1.心脏骤停患者进行心肺复苏时，呼吸和按压的比例应为1:15。2.急性心肌梗死患者进行溶栓治疗时，溶栓时间窗应小于6小时。3.高血压患者血压控制目标应低于140/90mmHg。4.急性心衰患者出现急性肺水肿时，首选的利尿药物是呋塞米。5.主动脉夹层患者出现胸痛时，首选的治疗措施是血管内支架植入。6.心律失常患者出现晕厥时，首选的治疗措施是电复律。7.急性冠脉综合征患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，首选的药物洗脱支架是阿托伐他汀洗脱支架。8.心脏瓣膜置换术后患者出现心力衰竭时，首选的治疗措施是使用β受体阻滞剂。9.急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时，首选的球囊扩张技术是直接球囊扩张。10.高血压患者出现急性脑血管意外时，首选的降压药物是卡托普利。五、简答题1.简述急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时的操作流程。2.简述高血压患者进行药物治疗时，需要考虑的因素。3.简述急性心包炎患者进行药物治疗时，需要使用的药物。六、案例分析1.患者男性，65岁，因突发胸痛伴大汗1小时入院。查体：血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，指脉氧饱和度95%。心电图提示：ST段抬高型心肌梗死。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步治疗措施是什么？2.患者女性，70岁，因突发胸痛伴呼吸困难1小时入院。查体：血压150/90mmHg，心率110次/分，呼吸30次/分，指脉氧饱和度92%。心电图提示：急性肺水肿。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步治疗措施是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.C2.C3.D4.A5.A6.A7.D8.B9.C10.B11.B12.B13.A14.C15.B二、多项选题（答案）1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABCD三、填空题（答案）1.5-62.123.130/804.呋塞米5.血管内支架植入6.电复律7.索伐他汀8.血管紧张素转换酶抑制剂9.植入支架10.卡托普利四、判断题（答案）1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√五、简答题（答案）1.急性心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗时的操作流程包括：患者入院后进行心电图检查，确定梗死部位；进行冠状动脉造影，明确病变情况；进行球囊扩张和支架植入，开通堵塞的血管；术后进行抗血小板治疗和药物治疗。2.高血压患者进行药物治疗时，需要考虑的因素包括：血压水平、既往病史、药物副作用和患者依从性。不同的降压药物有不同的作用机制和副作用，需要根据患者的具体情况选择合适的药物。3.急性心包炎患者进行药物治疗时，需要使用的药物包括：非甾体抗炎药、肾上腺皮质激素和钙通道阻滞剂。非甾体抗炎药可以缓解疼痛和炎症，肾上腺皮质激素可以抑制炎症反应，钙通道阻滞剂可以缓解心前区疼痛。六、案例分析（答案）1.问题