2025年急诊护理危重病人救治技能考核答案及解析

2025年急诊护理危重病人救治技能考核答案及解析一、单项选题1.急性心肌梗死患者最早出现的症状是（）A.乏力B.胸痛C.呼吸困难D.心悸2.主动脉夹层患者最具特征性的体征是（）A.严重胸痛B.血压下降C.心动过速D.持续性低血压3.重症肺炎患者出现呼吸衰竭时，首选的氧疗方法是（）A.高流量吸氧B.鼻导管低流量吸氧C.无创正压通气D.高频通气4.严重创伤患者出现大面积烧伤时，最先需要处理的是（）A.清创缝合B.抗感染治疗C.抗休克治疗D.创面换药5.心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是（）A.60次/分钟B.80次/分钟C.100次/分钟D.120次/分钟6.急性脑出血患者出现昏迷时，首要的护理措施是（）A.保持呼吸道通畅B.头部抬高C.脱水治疗D.营养支持7.严重哮喘发作患者出现呼吸困难时，首选的解痉药物是（）A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.茶碱类药物D.抗组胺药8.急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛时，首选的解痉药物是（）A.哌替啶B.阿托品C.山莨菪碱D.芬太尼9.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的主要原因是（）A.吸痰不当B.口腔护理不严C.气道湿化不足D.呼吸机参数设置不当10.急性肾衰竭患者出现高钾血症时，首选的治疗方法是（）A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉注射胰岛素C.静脉注射碳酸氢钠D.血液透析11.严重多发伤患者出现失血性休克时，首选的扩容液体是（）A.平衡盐溶液B.血浆C.全血D.胶体液12.心脏骤停患者进行心肺复苏时，除颤成功的标志是（）A.心律恢复B.血压回升C.脉搏触及D.呼吸恢复13.重症患者使用呼吸机时，出现人机对抗的主要原因是（）A.呼吸机参数设置不当B.气道阻塞C.呼吸肌疲劳D.气道湿化不足14.急性心肌梗死患者出现心律失常时，首选的抗心律失常药物是（）A.利多卡因B.肾上腺素C.阿托品D.普萘洛尔15.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸性酸中毒的主要原因是（）A.呼吸机参数设置不当B.气道阻塞C.呼吸肌疲劳D.气道湿化不足二、多项选题1.急性心肌梗死患者的护理措施包括（）A.监测心电图B.静脉滴注溶栓药物C.保持呼吸道通畅D.心理支持2.严重创伤患者的急救措施包括（）A.控制出血B.抗休克治疗C.清创缝合D.心肺复苏3.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的预防措施包括（）A.口腔护理B.吸痰C.气道湿化D.无创通气4.急性脑出血患者的护理措施包括（）A.保持呼吸道通畅B.头部抬高C.控制血压D.营养支持5.严重哮喘发作患者的护理措施包括（）A.监测血氧饱和度B.静脉滴注糖皮质激素C.保持呼吸道通畅D.心理支持6.急性胰腺炎患者的护理措施包括（）A.监测血淀粉酶B.禁食C.胃肠减压D.营养支持7.重症患者使用呼吸机时，出现人机对抗的预防措施包括（）A.呼吸机参数设置合理B.气道湿化C.呼吸肌锻炼D.无创通气8.急性肾衰竭患者的护理措施包括（）A.监测肾功能B.控制液体入量C.纠正电解质紊乱D.营养支持9.严重多发伤患者的护理措施包括（）A.监测生命体征B.抗休克治疗C.清创缝合D.心肺复苏10.心脏骤停患者的护理措施包括（）A.心肺复苏B.除颤C.监测心电图D.心理支持三、填空题1.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，首选的治疗方法是_____2.严重创伤患者出现失血性休克时，首选的扩容液体是_____3.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的主要原因是_____4.急性脑出血患者出现昏迷时，首要的护理措施是_____5.严重哮喘发作患者出现呼吸困难时，首选的解痉药物是_____6.急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛时，首选的解痉药物是_____7.重症患者使用呼吸机时，出现人机对抗的主要原因是_____8.急性心肌梗死患者出现心律失常时，首选的抗心律失常药物是_____9.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸性酸中毒的主要原因是_____10.急性肾衰竭患者出现高钾血症时，首选的治疗方法是_____四、判断题（√/×）1.急性心肌梗死患者出现心源性休克时，首选的治疗方法是血管紧张素转换酶抑制剂2.严重创伤患者出现失血性休克时，首选的扩容液体是全血3.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的主要原因是口腔护理不严4.急性脑出血患者出现昏迷时，首要的护理措施是头部抬高5.严重哮喘发作患者出现呼吸困难时，首选的解痉药物是茶碱类药物6.急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛时，首选的解痉药物是阿托品7.重症患者使用呼吸机时，出现人机对抗的主要原因是呼吸机参数设置不当8.急性心肌梗死患者出现心律失常时，首选的抗心律失常药物是肾上腺素9.重症患者使用呼吸机时，出现呼吸性酸中毒的主要原因是气道阻塞10.急性肾衰竭患者出现高钾血症时，首选的治疗方法是静脉注射葡萄糖酸钙五、简答题1.简述急性心肌梗死患者的护理措施。2.简述严重创伤患者的急救措施。六、案例分析1.患者男性，65岁，突发剧烈胸痛，伴大汗淋漓，诊断为急性心肌梗死。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步的治疗原则是什么？2.患者女性，35岁，因车祸导致严重创伤，出现失血性休克。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步的治疗原则是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：急性心肌梗死患者最早出现的症状是胸痛，通常为持续性压榨性疼痛。2.答案：A解析：主动脉夹层患者最具特征性的体征是严重胸痛，通常为突发的剧烈疼痛。3.答案：C解析：重症肺炎患者出现呼吸衰竭时，首选的氧疗方法是无创正压通气，以提高氧合水平。4.答案：C解析：严重创伤患者出现大面积烧伤时，最先需要处理的是抗休克治疗，以维持循环稳定。5.答案：C解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，胸外按压的频率应该是100次/分钟。6.答案：A解析：急性脑出血患者出现昏迷时，首要的护理措施是保持呼吸道通畅，以防窒息。7.答案：B解析：严重哮喘发作患者出现呼吸困难时，首选的解痉药物是β2受体激动剂，如沙丁胺醇。8.答案：B解析：急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛时，首选的解痉药物是阿托品，以缓解痉挛。9.答案：B解析：重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的主要原因是口腔护理不严，导致细菌定植。10.答案：D解析：急性肾衰竭患者出现高钾血症时，首选的治疗方法是血液透析，以快速降低血钾水平。11.答案：A解析：严重多发伤患者出现失血性休克时，首选的扩容液体是平衡盐溶液，以快速补充血容量。12.答案：C解析：心脏骤停患者进行心肺复苏时，除颤成功的标志是脉搏触及，即按压时能触及脉搏。13.答案：A解析：重症患者使用呼吸机时，出现人机对抗的主要原因是呼吸机参数设置不当，导致呼吸不协调。14.答案：A解析：急性心肌梗死患者出现心律失常时，首选的抗心律失常药物是利多卡因，以抑制心律失常。15.答案：A解析：重症患者使用呼吸机时，出现呼吸性酸中毒的主要原因是呼吸机参数设置不当，导致二氧化碳潴留。二、多项选择题（答案）1.答案：A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的护理措施包括监测心电图、静脉滴注溶栓药物、保持呼吸道通畅、心理支持。2.答案：A,B,C,D解析：严重创伤患者的急救措施包括控制出血、抗休克治疗、清创缝合、心肺复苏。3.答案：A,B,C,D解析：重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的预防措施包括口腔护理、吸痰、气道湿化、无创通气。4.答案：A,B,C,D解析：急性脑出血患者的护理措施包括保持呼吸道通畅、头部抬高、控制血压、营养支持。5.答案：A,B,C,D解析：严重哮喘发作患者的护理措施包括监测血氧饱和度、静脉滴注糖皮质激素、保持呼吸道通畅、心理支持。6.答案：A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的护理措施包括监测血淀粉酶、禁食、胃肠减压、营养支持。7.答案：A,B,C,D解析：重症患者使用呼吸机时，出现人机对抗的预防措施包括呼吸机参数设置合理、气道湿化、呼吸肌锻炼、无创通气。8.答案：A,B,C,D解析：急性肾衰竭患者的护理措施包括监测肾功能、控制液体入量、纠正电解质紊乱、营养支持。9.答案：A,B,C,D解析：严重多发伤患者的护理措施包括监测生命体征、抗休克治疗、清创缝合、心肺复苏。10.答案：A,B,C,D解析：心脏骤停患者的护理措施包括心肺复苏、除颤、监测心电图、心理支持。三、填空题（答案）1.答案：血管紧张素转换酶抑制剂解析：急性心肌梗死患者出现心源性休克时，首选的治疗方法是血管紧张素转换酶抑制剂，以降低心脏负荷。2.答案：平衡盐溶液解析：严重创伤患者出现失血性休克时，首选的扩容液体是平衡盐溶液，以快速补充血容量。3.答案：口腔护理不严解析：重症患者使用呼吸机时，出现呼吸机相关性肺炎的主要原因是口腔护理不严，导致细菌定植。4.答案：保持呼吸道通畅解析：急性脑