2025年胸外科支气管哮喘急性发作处理模拟真题答案及解析

2025年胸外科支气管哮喘急性发作处理模拟真题答案及解析一、单项选题1.支气管哮喘急性发作时，首选的药物是（）A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.硫酸镁D.地塞米松2.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示病情严重（）A.呼吸频率增快B.哮喘音减弱C.血氧饱和度低于92%D.肺活量增加3.支气管哮喘急性发作时，以下哪种检查结果不支持哮喘诊断（）A.血气分析显示低氧血症B.肺功能检查显示FEV1/FVC降低C.胸片显示肺纹理增粗D.嗳气音阳性4.支气管哮喘急性发作时，以下哪种药物属于长效β2受体激动剂（）A.赛庚啶B.福莫特罗C.氯苯那敏D.沙丁胺醇5.支气管哮喘急性发作时，以下哪种药物属于吸入性糖皮质激素（）A.硫酸沙丁胺醇B.丙酸氟替卡松C.茶碱D.孟鲁司特6.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要机械通气（）A.呼吸频率超过30次/分B.血氧饱和度低于88%C.哮喘音消失D.肺活量低于预计值的50%7.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要紧急处理（）A.呼吸困难进行性加重B.哮喘音减弱C.血氧饱和度正常D.肺活量增加8.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示病情缓解（）A.呼吸频率减慢B.哮喘音消失C.血氧饱和度提高D.肺活量增加9.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要长期控制治疗（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能改善不明显D.哮喘音消失10.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要鉴别诊断（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.血气分析显示低氧血症D.哮喘音消失11.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要进一步检查（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能检查显示FEV1/FVC降低D.哮喘音消失12.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要治疗调整（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能检查显示FEV1/FVC改善D.哮喘音消失13.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要监测（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能检查显示FEV1/FVC稳定D.哮喘音消失14.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要预防（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能检查显示FEV1/FVC改善D.哮喘音消失15.支气管哮喘急性发作时，以下哪种情况提示需要休息（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能检查显示FEV1/FVC稳定D.哮喘音消失二、多项选题1.支气管哮喘急性发作时，以下哪些药物可以使用（）A.肾上腺素B.沙丁胺醇C.硫酸镁D.地塞米松2.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示病情严重（）A.呼吸频率增快B.哮喘音减弱C.血氧饱和度低于92%D.肺活量增加3.支气管哮喘急性发作时，以下哪些检查结果支持哮喘诊断（）A.血气分析显示低氧血症B.肺功能检查显示FEV1/FVC降低C.胸片显示肺纹理增粗D.嗳气音阳性4.支气管哮喘急性发作时，以下哪些药物属于长效β2受体激动剂（）A.赛庚啶B.福莫特罗C.氯苯那敏D.沙丁胺醇5.支气管哮喘急性发作时，以下哪些药物属于吸入性糖皮质激素（）A.硫酸沙丁胺醇B.丙酸氟替卡松C.茶碱D.孟鲁司特6.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示需要机械通气（）A.呼吸频率超过30次/分B.血氧饱和度低于88%C.哮喘音消失D.肺活量低于预计值的50%7.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示需要紧急处理（）A.呼吸困难进行性加重B.哮喘音减弱C.血氧饱和度正常D.肺活量增加8.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示病情缓解（）A.呼吸频率减慢B.哮喘音消失C.血氧饱和度提高D.肺活量增加9.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示需要长期控制治疗（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.肺功能改善不明显D.哮喘音消失10.支气管哮喘急性发作时，以下哪些情况提示需要鉴别诊断（）A.症状夜间发作B.频繁使用缓解药物C.血气分析显示低氧血症D.哮喘音消失三、填空题1.支气管哮喘急性发作时，首选的药物是_________2.支气管哮喘急性发作时，病情严重的情况包括_________3.支气管哮喘急性发作时，支持哮喘诊断的检查结果包括_________4.支气管哮喘急性发作时，属于长效β2受体激动剂的药物包括_________5.支气管哮喘急性发作时，属于吸入性糖皮质激素的药物包括_________6.支气管哮喘急性发作时，需要机械通气的情况包括_________7.支气管哮喘急性发作时，需要紧急处理的情况包括_________8.支气管哮喘急性发作时，病情缓解的情况包括_________9.支气管哮喘急性发作时，需要长期控制治疗的情况包括_________10.支气管哮喘急性发作时，需要鉴别诊断的情况包括_________四、判断题（√/×）1.支气管哮喘急性发作时，首选的药物是肾上腺素2.支气管哮喘急性发作时，病情严重的情况包括呼吸频率增快3.支气管哮喘急性发作时，支持哮喘诊断的检查结果包括肺功能检查显示FEV1/FVC降低4.支气管哮喘急性发作时，属于长效β2受体激动剂的药物包括福莫特罗5.支气管哮喘急性发作时，属于吸入性糖皮质激素的药物包括丙酸氟替卡松6.支气管哮喘急性发作时，需要机械通气的情况包括呼吸频率超过30次/分7.支气管哮喘急性发作时，需要紧急处理的情况包括呼吸困难进行性加重8.支气管哮喘急性发作时，病情缓解的情况包括呼吸频率减慢9.支气管哮喘急性发作时，需要长期控制治疗的情况包括症状夜间发作10.支气管哮喘急性发作时，需要鉴别诊断的情况包括血气分析显示低氧血症五、简答题1.简述支气管哮喘急性发作的治疗原则。六、论述题1.论述支气管哮喘急性发作的鉴别诊断。七、案例分析1.患者主诉：反复咳嗽、喘息5年，加重1周。现病史：患者5年前出现咳嗽、喘息，每年发作数次，每次持续数天至数周，近1周症状加重，伴有夜间憋醒。体征：呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音。关键辅助检查结果：肺功能检查显示FEV1/FVC降低。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查包括哪些？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：沙丁胺醇是短效β2受体激动剂，是支气管哮喘急性发作的首选药物。2.答案：C解析：血氧饱和度低于92%提示病情严重，需要紧急处理。3.答案：C解析：胸片显示肺纹理增粗不支持哮喘诊断，哮喘的胸片通常正常或仅有肺气肿改变。4.答案：B解析：福莫特罗是长效β2受体激动剂，用于支气管哮喘的长期控制。5.答案：B解析：丙酸氟替卡松是吸入性糖皮质激素，用于支气管哮喘的长期控制。6.答案：B解析：血氧饱和度低于88%提示病情严重，需要机械通气。7.答案：A解析：呼吸困难进行性加重提示病情严重，需要紧急处理。8.答案：C解析：血氧饱和度提高提示病情缓解。9.答案：B解析：频繁使用缓解药物提示需要长期控制治疗。10.答案：A解析：症状夜间发作提示需要鉴别诊断，如COPD等。11.答案：C解析：肺功能检查显示FEV1/FVC降低支持哮喘诊断，需要进一步检查。12.答案：B解析：频繁使用缓解药物提示需要治疗调整。13.答案：C解析：肺功能检查显示FEV1/FVC稳定提示需要监测。14.答案：A解析：症状夜间发作提示需要预防，如避免过敏原。15.答案：C解析：肺功能检查显示FEV1/FVC稳定提示需要休息。二、多项选题（答案）1.答案：B,D解析：沙丁胺醇和地塞米松是支气管哮喘急性发作时常用的药物。2.答案：A,B,C解析：呼吸频率增快、哮喘音减弱、血氧饱和度低于92%提示病情严重。3.答案：A,B解析：血气分析显示低氧血症、肺功能检查显示FEV1/FVC降低支持哮喘诊断。4.答案：B解析：福莫特罗是长效β2受体激动剂。5.答案：B解析：丙酸氟替卡松是吸入性糖皮质激素。6.答案：A,B,D解析：呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于88%、肺活量低于预计值的50%提示需要机械通气。7.答案：A,B解析：呼吸困难进行性加重、哮喘音减弱提示需要紧急处理。8.答案：A,B,C,D解析：呼吸频率减慢、哮喘音消失、血氧饱和度提高、肺活量增加提示病情缓解。9.答案：A,B解析：症状夜间发作、频繁使用缓解药物提示需要长期控制治疗。10.答案：A,B,C解析：症状夜间发作、频繁使用缓解药物、血气分析显示低氧血症提示需要鉴别诊断。三、填空题（答案）1.答案：沙丁胺醇2.答案：血氧饱和度低于92%3.答案：血气分析显示低氧血症、肺功能检查显示FEV1/FVC降低4.答案：福莫特罗5.答案：丙酸氟替卡松6.答案：呼吸频率超过30次/分、血氧饱和度低于88%、肺活量低于预计值的50%7.答案：呼吸困难进行性加重、哮喘音减弱8.答案：呼吸频率减慢、哮喘音消失、血氧饱和度提高、肺活量增加9.答案：症状夜间发作、频繁使用缓解药物10.答案：症状夜间发作、频繁使用缓解药物、血气分析显示低氧血症四、判断题（答案）1.答案：×2.答案：√3.答案：√4.答案：√5.答案：√6.答案：√7.答案：√8.答案：√9.答案：√10.答案：√五、简答题（答案）答：支气管哮喘急性发作的治疗原则包括：1.快速缓解症状，改善通气。2.长期控制，预防复发。3.鉴别诊断，排除其他疾病。4.个体化治疗，根据病情调整药物。六、论述题（答案）答：支气管哮喘急性发作的鉴别诊断包括：1.COPD：COPD患者通常有长期吸烟史，症状慢性化，对支气管扩