2025年风湿免疫科类风湿关节炎诊疗规范考核答案及解析

2025年风湿免疫科类风湿关节炎诊疗规范考核答案及解析一、单项选题1.类风湿关节炎的诊断标准中，以下哪项不是关键指标？（）A.晨僵持续至少1小时B.关节肿胀至少6个C.血沉增快D.抗CCP抗体阳性2.类风湿关节炎患者常用的生物制剂不包括？（）A.依那西普B.英夫利西单抗C.阿达木单抗D.托珠单抗3.类风湿关节炎的治疗目标不包括？（）A.减少关节疼痛B.改善关节功能C.防止关节侵蚀D.完全治愈疾病4.类风湿关节炎患者出现关节畸形，最常见的类型是？（）A.舟状指B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.爪形手D.桡偏斜5.类风湿关节炎患者血清中常见的自身抗体不包括？（）A.RFB.ANAC.抗CCP抗体D.ASO6.类风湿关节炎的治疗中，以下哪种药物属于改善病情抗风湿药？（）A.非甾体抗炎药B.甲氨蝶呤C.强的松D.布洛芬7.类风湿关节炎患者出现关节外表现，最常见的类型是？（）A.肺间质纤维化B.心包炎C.肝炎D.肾炎8.类风湿关节炎的预后与以下哪项因素无关？（）A.疾病活动度B.患者年龄C.血清RF水平D.关节侵蚀程度9.类风湿关节炎患者进行康复治疗，以下哪种方法不适用？（）A.关节被动活动B.关节主动活动C.肌肉等长收缩D.关节固定10.类风湿关节炎患者出现关节肿胀，最常见的部位是？（）A.手指关节B.膝关节C.肩关节D.踝关节11.类风湿关节炎患者进行药物治疗，以下哪种药物属于糖皮质激素？（）A.柳氮磺吡啶B.甲氨蝶呤C.强的松D.来氟米特12.类风湿关节炎患者出现关节疼痛，以下哪种情况不属于活动性炎症？（）A.关节红肿B.晨僵C.关节活动受限D.关节X线正常13.类风湿关节炎患者进行生物制剂治疗，以下哪种生物制剂属于TNF抑制剂？（）A.依那西普B.英夫利西单抗C.阿达木单抗D.托珠单抗14.类风湿关节炎患者出现关节畸形，以下哪种情况最常见？（）A.舟状指B.桡骨茎突狭窄性腱鞘炎C.爪形手D.桡偏斜15.类风湿关节炎患者进行药物治疗，以下哪种药物属于小分子靶向药物？（）A.依那西普B.英夫利西单抗C.阿达木单抗D.来氟米特二、多项选题1.类风湿关节炎的诊断标准包括？（）A.晨僵持续至少1小时B.关节肿胀至少6个C.血沉增快D.抗CCP抗体阳性2.类风湿关节炎的治疗药物包括？（）A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.生物制剂3.类风湿关节炎的关节外表现包括？（）A.肺间质纤维化B.心包炎C.肝炎D.肾炎4.类风湿关节炎的预后影响因素包括？（）A.疾病活动度B.患者年龄C.血清RF水平D.关节侵蚀程度5.类风湿关节炎的康复治疗方法包括？（）A.关节被动活动B.关节主动活动C.肌肉等长收缩D.关节固定6.类风湿关节炎的生物制剂包括？（）A.依那西普B.英夫利西单抗C.阿达木单抗D.托珠单抗7.类风湿关节炎的小分子靶向药物包括？（）A.依那西普B.英夫利西单抗C.阿达木单抗D.来氟米特8.类风湿关节炎的关节肿胀常见部位包括？（）A.手指关节B.膝关节C.肩关节D.踝关节9.类风湿关节炎的糖皮质激素药物包括？（）A.柳氮磺吡啶B.甲氨蝶呤C.强的松D.来氟米特10.类风湿关节炎的改善病情抗风湿药包括？（）A.甲氨蝶呤B.来氟米特C.柳氮磺吡啶D.硫唑嘌呤三、填空题1.类风湿关节炎的诊断标准中，晨僵持续至少______小时。2.类风湿关节炎患者常用的生物制剂包括______和______。3.类风湿关节炎的治疗目标包括______、______和______。4.类风湿关节炎患者出现关节外表现，最常见的类型是______。5.类风湿关节炎的预后与______、______和______等因素有关。四、判断题（√/×）1.类风湿关节炎的诊断标准中，关节肿胀至少6个是关键指标。2.类风湿关节炎患者常用的生物制剂包括依那西普和英夫利西单抗。3.类风湿关节炎的治疗目标包括减少关节疼痛、改善关节功能和防止关节侵蚀。4.类风湿关节炎患者出现关节外表现，最常见的类型是肺间质纤维化。5.类风湿关节炎的预后与疾病活动度、患者年龄和关节侵蚀程度等因素有关。6.类风湿关节炎的康复治疗方法包括关节被动活动和关节主动活动。7.类风湿关节炎的生物制剂包括阿达木单抗和托珠单抗。8.类风湿关节炎的小分子靶向药物包括来氟米特和柳氮磺吡啶。9.类风湿关节炎的关节肿胀常见部位是手指关节和膝关节。10.类风湿关节炎的糖皮质激素药物包括强的松和甲氨蝶呤。五、简答题1.类风湿关节炎的诊断标准是什么？六、论述题1.类风湿关节炎的治疗目标是什么？七、案例分析1.患者女性，52岁，主诉双手关节肿痛3年，晨僵2小时，关节活动受限。现病史：患者3年前无明显诱因出现双手关节肿痛，晨僵持续2小时，曾服用非甾体抗炎药缓解，但停药后症状复发。体征：双手关节肿胀，活动受限，无红热。辅助检查：血沉68mm/h，C反应蛋白28mg/L，RF阳性，抗CCP抗体阳性，X线显示关节侵蚀。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查和治疗方案是什么？试卷答案一、单项选题（答案）1.答案：B解析：类风湿关节炎的诊断标准中，关节肿胀至少6个是关键指标。2.答案：A解析：类风湿关节炎患者常用的生物制剂包括英夫利西单抗、阿达木单抗和托珠单抗，不包括依那西普。3.答案：D解析：类风湿关节炎的治疗目标包括减少关节疼痛、改善关节功能和防止关节侵蚀，不包括完全治愈疾病。4.答案：C解析：类风湿关节炎患者出现关节畸形，最常见的类型是爪形手。5.答案：B解析：类风湿关节炎患者血清中常见的自身抗体包括RF、抗CCP抗体和ANA，不包括ASO。6.答案：B解析：类风湿关节炎的治疗中，甲氨蝶呤属于改善病情抗风湿药。7.答案：A解析：类风湿关节炎患者出现关节外表现，最常见的类型是肺间质纤维化。8.答案：B解析：类风湿关节炎的预后与疾病活动度、血清RF水平、关节侵蚀程度等因素有关，与患者年龄无关。9.答案：D解析：类风湿关节炎患者进行康复治疗，关节固定不适用。10.答案：A解析：类风湿关节炎患者出现关节肿胀，最常见的部位是手指关节。11.答案：C解析：类风湿关节炎患者进行药物治疗，强的松属于糖皮质激素。12.答案：D解析：类风湿关节炎患者出现关节疼痛，关节X线正常不属于活动性炎症。13.答案：B解析：类风湿关节炎患者进行生物制剂治疗，英夫利西单抗属于TNF抑制剂。14.答案：C解析：类风湿关节炎患者出现关节畸形，最常见的类型是爪形手。15.答案：D解析：类风湿关节炎患者进行药物治疗，来氟米特属于小分子靶向药物。二、多项选题（答案）1.答案：A,B,C,D解析：类风湿关节炎的诊断标准包括晨僵持续至少1小时、关节肿胀至少6个、血沉增快和抗CCP抗体阳性。2.答案：A,B,C,D解析：类风湿关节炎的治疗药物包括非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂。3.答案：A,B,C,D解析：类风湿关节炎的关节外表现包括肺间质纤维化、心包炎、肝炎和肾炎。4.答案：A,B,C,D解析：类风湿关节炎的预后影响因素包括疾病活动度、患者年龄、血清RF水平和关节侵蚀程度。5.答案：A,B,C解析：类风湿关节炎的康复治疗方法包括关节被动活动、关节主动活动和肌肉等长收缩。6.答案：B,C,D解析：类风湿关节炎的生物制剂包括英夫利西单抗、阿达木单抗和托珠单抗。7.答案：C,D解析：类风湿关节炎的小分子靶向药物包括阿达木单抗和来氟米特。8.答案：A,B解析：类风湿关节炎的关节肿胀常见部位是手指关节和膝关节。9.答案：C解析：类风湿关节炎的糖皮质激素药物包括强的松。10.答案：B,C,D解析：类风湿关节炎的改善病情抗风湿药包括甲氨蝶呤、来氟米特和柳氮磺吡啶。三、填空题（答案）1.答案：1解析：类风湿关节炎的诊断标准中，晨僵持续至少1小时。2.答案：英夫利西单抗；阿达木单抗解析：类风湿关节炎患者常用的生物制剂包括英夫利西单抗和阿达木单抗。3.答案：减少关节疼痛；改善关节功能；防止关节侵蚀解析：类风湿关节炎的治疗目标包括减少关节疼痛、改善关节功能和防止关节侵蚀。4.答案：肺间质纤维化解析：类风湿关节炎患者出现关节外表现，最常见的类型是肺间质纤维化。5.答案：疾病活动度；患者年龄；关节侵蚀程度解析：类风湿关节炎的预后与疾病活动度、患者年龄和关节侵蚀程度等因素有关。四、判断题（答案）1.答案：√解析：类风湿关节炎的诊断标准中，关节肿胀至少6个是关键指标。2.答案：√解析：类风湿关节炎患者常用的生物制剂包括依那西普和英夫利西单抗。3.答案：√解析：类风湿关节炎的治疗目标包括减少关节疼痛、改善关节功能和防止关节侵蚀。4.答案：√解析：类风湿关节炎患者出现关节外表现，最常见的类型是肺间质纤维化。5.答案：√解析：类风湿关节炎的预后与疾病活动度、患者年龄和关节侵蚀程度等因素有关。6.答案：√解析：类风湿关节炎的康复治疗方法包括关节被动活动和关节主动活动。7.答案：√解析：类风湿关节炎的生物制剂包括阿达木单抗和托珠单抗。8.答案：√解析：类风湿关节炎的小分子靶向药物包括来氟米特和柳氮磺吡啶。9.答案：√解析：类风湿关节炎的关节肿胀常见部位是手指关节和膝关节。10.答案：√解析：类风湿关节炎的糖皮质激素药物包括强的松和甲氨蝶呤。五、简答题（答案）1.答：类风湿关节炎的诊断标准包括晨僵持续至少1小时、关节肿胀至少6个、血沉增快和抗CCP抗体阳性。六、