2025年肿瘤科综合知识考核答案及解析

2025年肿瘤科综合知识考核答案及解析一、单项选题1.肿瘤标志物中，哪一项在肝癌中特异性最高（）A.CEAB.AFPC.CA19-9D.CA1252.乳腺癌根治术后，预防皮下积液和血肿的主要措施是（）A.早期活动B.使用弹力绷带C.胸腔闭式引流D.口服激素3.患者男，60岁，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴气喘。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。最可能的诊断是（）A.肺炎B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.肺癌4.小细胞肺癌的治疗首选方案是（）A.手术治疗B.化疗C.放射治疗D.免疫治疗5.肿瘤免疫治疗中，PD-1抑制剂的主要作用机制是（）A.直接杀伤肿瘤细胞B.抑制肿瘤血管生成C.重塑肿瘤微环境，增强T细胞功能D.抑制肿瘤细胞增殖6.肝癌患者，Child-Pugh分级为A级，最适合的治疗方法是（）A.手术治疗B.经动脉化疗栓塞术C.放射治疗D.免疫治疗7.患者女，45岁，发现甲状腺结节3年，近期出现声音嘶哑。最可能的诊断是（）A.甲状腺腺瘤B.甲状腺癌C.甲状腺炎D.甲状腺功能亢进8.食管癌最常见的转移途径是（）A.淋巴结转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植性转移9.患者男，50岁，确诊肺癌晚期，全身多处转移。治疗目标是（）A.根治性治疗B.延长生存期，提高生活质量C.完全缓解D.预防复发10.肠道肿瘤中，哪一种最容易发生肝转移（）A.直肠癌B.结肠癌C.肛门癌D.肠系膜囊肿11.肿瘤患者出现骨痛、病理性骨折，最可能的诊断是（）A.骨髓瘤B.骨转移瘤C.骨折D.骨炎12.患者女，30岁，发现乳腺肿块，质硬，活动度差。最可能的诊断是（）A.乳腺囊性增生B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺癌D.乳腺炎13.肿瘤化疗中，最常见的不良反应是（）A.免疫抑制B.肾功能损害C.骨髓抑制D.视力下降14.肿瘤放疗中，最常用的设备是（）A.CTB.MRIC.直线加速器D.超声波15.肿瘤患者出现发热、盗汗、体重减轻，最可能的诊断是（）A.感染B.肿瘤发热C.营养不良D.甲状腺功能亢进二、多项选题1.肿瘤的早期表现有哪些（）A.无痛性肿块B.不明原因体重减轻C.持续性疼痛D.肿瘤标志物升高2.肿瘤的诊断方法包括（）A.体格检查B.实验室检查C.影像学检查D.内镜检查3.肿瘤的治疗方法包括（）A.手术治疗B.化疗C.放射治疗D.免疫治疗4.肿瘤的转移途径包括（）A.淋巴结转移B.血行转移C.直接蔓延D.种植性转移5.肿瘤患者的支持治疗包括（）A.营养支持B.疼痛控制C.心理支持D.辅助治疗6.肿瘤的预防措施包括（）A.戒烟B.限酒C.健康饮食D.定期体检7.肿瘤的分子靶向治疗包括（）A.EGFR抑制剂B.HER2抑制剂C.VEGF抑制剂D.mTOR抑制剂8.肿瘤的免疫治疗包括（）A.PD-1抑制剂B.CTLA-4抑制剂C.CAR-T细胞治疗D.免疫检查点抑制剂9.肿瘤的姑息治疗包括（）A.疼痛控制B.呼吸支持C.营养支持D.心理支持10.肿瘤的复发转移因素包括（）A.肿瘤分期B.肿瘤分级C.患者年龄D.治疗方法三、填空题1.肿瘤的三大主要症状是_____,_____,_____。2.肿瘤标志物中，AFP主要用于_______的检测。3.肿瘤免疫治疗中，PD-1抑制剂的主要靶点是_______。4.肿瘤的转移途径中，血行转移最常发生于_______期。5.肿瘤的根治性治疗首选_______。6.肿瘤的化学治疗中最常见的不良反应是_______。7.肿瘤的放射治疗中最常用的设备是_______。8.肿瘤的姑息治疗主要目的是_______。9.肿瘤的预防措施中，戒烟可以降低_______的风险。10.肿瘤的分子靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于_______的治疗。四、判断题（√/×）1.肿瘤标志物可以完全替代肿瘤的诊断。2.肿瘤的早期症状通常不明显。3.肿瘤的根治性治疗是指彻底清除肿瘤。4.肿瘤的免疫治疗可以治愈所有肿瘤。5.肿瘤的化疗药物对正常细胞没有影响。6.肿瘤的放疗设备只有直线加速器。7.肿瘤的姑息治疗只能减轻症状。8.肿瘤的预防措施中，健康饮食可以降低多种肿瘤的风险。9.肿瘤的分子靶向治疗只适用于晚期肿瘤。10.肿瘤的复发转移与治疗方法无关。五、简答题1.简述肿瘤的早期诊断方法。2.简述肿瘤的化疗药物分类。3.简述肿瘤的免疫治疗的原理。六、案例分析1.患者男，60岁，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴气喘。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。实验室检查：血常规正常，胸片示双肺纹理增粗。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查有哪些？2.患者女，45岁，发现甲状腺结节3年，近期出现声音嘶哑。查体：甲状腺右侧可触及肿物，质硬，活动度差。实验室检查：甲功正常，甲状腺超声示右侧甲状腺结节，TI-RADS4级。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查有哪些？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：AFP在肝癌中特异性最高，阳性率可达70%以上。2.C解析：胸腔闭式引流可以有效预防皮下积液和血肿。3.B解析：慢性阻塞性肺疾病的典型症状是长期咳嗽、咳痰，伴气喘，查体可见桶状胸。4.B解析：小细胞肺癌对化疗敏感，首选化疗。5.C解析：PD-1抑制剂通过重塑肿瘤微环境，增强T细胞功能。6.A解析：Child-Pugh分级为A级的肝癌患者，如果条件允许，首选手术治疗。7.B解析：甲状腺结节伴声音嘶哑，最可能的诊断是甲状腺癌。8.A解析：食管癌最常见的转移途径是淋巴结转移。9.B解析：肺癌晚期，全身多处转移，治疗目标是以延长生存期，提高生活质量。10.B解析：结肠癌最容易发生肝转移，约占肝转移瘤的50%。11.B解析：骨痛、病理性骨折，最可能的诊断是骨转移瘤。12.C解析：乳腺肿块质硬，活动度差，最可能的诊断是乳腺癌。13.C解析：骨髓抑制是肿瘤化疗中最常见的不良反应。14.C解析：直线加速器是肿瘤放疗中最常用的设备。15.B解析：发热、盗汗、体重减轻，最可能的诊断是肿瘤发热。二、多项选题（答案）1.A,B,D解析：肿瘤的早期表现包括无痛性肿块、不明原因体重减轻、肿瘤标志物升高。2.A,B,C,D解析：肿瘤的诊断方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查、内镜检查。3.A,B,C,D解析：肿瘤的治疗方法包括手术治疗、化疗、放疗、免疫治疗。4.A,B,C,D解析：肿瘤的转移途径包括淋巴结转移、血行转移、直接蔓延、种植性转移。5.A,B,C,D解析：肿瘤的支持治疗包括营养支持、疼痛控制、心理支持、辅助治疗。6.A,B,C,D解析：肿瘤的预防措施包括戒烟、限酒、健康饮食、定期体检。7.A,B,C,D解析：肿瘤的分子靶向治疗包括EGFR抑制剂、HER2抑制剂、VEGF抑制剂、mTOR抑制剂。8.A,B,C,D解析：肿瘤的免疫治疗包括PD-1抑制剂、CTLA-4抑制剂、CAR-T细胞治疗、免疫检查点抑制剂。9.A,B,C,D解析：肿瘤的姑息治疗包括疼痛控制、呼吸支持、营养支持、心理支持。10.A,B,C,D解析：肿瘤的复发转移因素包括肿瘤分期、肿瘤分级、患者年龄、治疗方法。三、填空题（答案）1.肿瘤的三大主要症状是疼痛、肿块、发热。2.肿瘤标志物中，AFP主要用于肝癌的检测。3.肿瘤免疫治疗中，PD-1抑制剂的主要靶点是PD-1受体。4.肿瘤的转移途径中，血行转移最常发生于晚期。5.肿瘤的根治性治疗首选手术治疗。6.肿瘤的化学治疗中最常见的不良反应是骨髓抑制。7.肿瘤的放射治疗中最常用的设备是直线加速器。8.肿瘤的姑息治疗主要目的是提高患者生活质量。9.肿瘤的预防措施中，戒烟可以降低多种肿瘤的风险。10.肿瘤的分子靶向治疗中，EGFR抑制剂主要用于肺癌的治疗。四、判断题（答案）1.×解析：肿瘤标志物不能完全替代肿瘤的诊断，需要结合其他检查。2.√解析：肿瘤的早期症状通常不明显，容易被忽视。3.√解析：肿瘤的根治性治疗是指彻底清除肿瘤，防止复发。4.×解析：肿瘤的免疫治疗不能治愈所有肿瘤，但可以有效控制病情。5.×解析：肿瘤的化疗药物对正常细胞也有影响，会导致不良反应。6.×解析：肿瘤的放疗设备不仅有直线加速器，还有其他设备。7.√解析：肿瘤的姑息治疗主要目的是减轻症状，提高生活质量。8.√解析：健康饮食可以降低多种肿瘤的风险。9.×解析：肿瘤的分子靶向治疗适用于早期和晚期肿瘤。10.×解析：肿瘤的复发转移与治疗方法有关，不当治疗会增加复发风险。五、简答题（答案）1.简述肿瘤的早期诊断方法。答：肿瘤的早期诊断方法包括体格检查、实验室检查（如肿瘤标志物检测）、影像学检查（如X光、CT、MRI）、内镜检查（如胃镜、肠镜）、病理活检等。2.简述肿瘤的化疗药物分类。答：肿瘤的化疗药物分类包括细胞周期特异性药物（如紫杉类药物、阿霉素）和细胞周期非特异性药物（如氮芥、顺铂）。3.简述肿瘤的免疫治疗的原理。答：肿瘤的免疫治疗通过增强患者自身的免疫系统来识别和杀伤肿瘤细胞，主要原理是阻断肿瘤细胞的免疫逃逸机制，激活T细胞等功能。六、案例分析（答案）1.患者男，60岁，咳嗽、咳痰30年，近1年加重，伴气喘。查体：桶状胸，双肺呼吸音减弱。实验室检查：血常规正常，胸片示双肺纹理增粗。问题1：初步诊断是什么？问题2：进一步检查有哪些？答：问题1：初步诊断是慢性阻