2025年风湿免疫风湿免疫疾病诊治知识考核答案及解析

2025年风湿免疫风湿免疫疾病诊治知识考核答案及解析一、单项选题1.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎最主要的病理改变是（）A.滑膜炎B.血管炎C.肌炎D.骨质增生2.系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现是（）A.斑块状皮疹B.湿疹C.光敏性皮炎D.荨麻疹3.强直性脊柱炎最常见的首发症状是（）A.关节肿胀B.关节疼痛C.背痛D.肌肉无力4.贝赫切特病的核心症状是（）A.关节疼痛B.口干眼干C.皮疹D.肾炎5.嗜酸性粒细胞增多性多血管炎的主要特征是（）A.关节疼痛B.肾脏损害C.嗜酸性粒细胞显著增高D.血管炎6.狼疮性肾炎最常见的病理类型是（）A.微小病变型B.膜性肾病C.系膜增生性肾炎D.膜增生性肾炎7.干燥综合征的主要病理改变是（）A.滑膜炎症B.肌肉炎症C.淋巴组织浸润D.脂肪组织浸润8.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现不包括（）A.血管炎B.肺炎C.肝炎D.肾炎9.系统性硬化症的主要特征是（）A.关节疼痛B.皮肤硬化C.肺部纤维化D.肾功能衰竭10.银屑病关节炎的主要表现是（）A.关节肿胀B.关节畸形C.皮肤红斑D.指节炎11.皮肌炎的主要特征是（）A.关节疼痛B.皮肤红斑C.肌肉无力D.肾脏损害12.痛风最常见的首发部位是（）A.膝关节B.踝关节C.足趾D.肘关节13.反应性关节炎的主要病因是（）A.病毒感染B.细菌感染C.真菌感染D.寄生虫感染14.原发性硬化性胆管炎的主要表现是（）A.关节疼痛B.胆管炎C.肝硬化D.肾功能衰竭15.血清阴性脊柱关节病不包括（）A.强直性脊柱炎B.银屑病关节炎C.反应性关节炎D.痛风二、多项选题1.类风湿关节炎的诊断标准包括（）A.关节肿胀B.晨僵C.血沉增快D.类风湿因子阳性2.系统性红斑狼疮的常见表现包括（）A.关节疼痛B.皮肤红斑C.肾脏损害D.血小板减少3.强直性脊柱炎的影像学表现包括（）A.椎体方形变B.椎间关节模糊C.椎旁韧带钙化D.关节间隙狭窄4.贝赫切特病的临床表现包括（）A.口干眼干B.关节疼痛C.皮疹D.肾炎5.嗜酸性粒细胞增多性多血管炎的实验室检查包括（）A.嗜酸性粒细胞显著增高B.C反应蛋白增快C.肾功能异常D.血管炎6.狼疮性肾炎的常见症状包括（）A.血尿B.蛋白尿C.高血压D.肾功能衰竭7.干燥综合征的常见表现包括（）A.口干B.眼干C.皮疹D.肾炎8.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现包括（）A.血管炎B.肺炎C.肝炎D.肾炎9.系统性硬化症的诊断标准包括（）A.皮肤硬化B.肺部纤维化C.肾功能衰竭D.关节疼痛10.银屑病关节炎的诊断标准包括（）A.关节肿胀B.关节畸形C.皮肤红斑D.指节炎三、填空题1.类风湿关节炎的主要病理改变是_____2.系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现是_____3.强直性脊柱炎最常见的首发症状是_____4.贝赫切特病的核心症状是_____5.嗜酸性粒细胞增多性多血管炎的主要特征是_____6.狼疮性肾炎最常见的病理类型是_____7.干燥综合征的主要病理改变是_____8.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现不包括_____9.系统性硬化症的主要特征是_____10.银屑病关节炎的主要表现是_____四、判断题（√/×）1.类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。2.系统性红斑狼疮是一种遗传性疾病。3.强直性脊柱炎是一种急性炎症性疾病。4.贝赫切特病是一种自身免疫性疾病。5.嗜酸性粒细胞增多性多血管炎是一种感染性疾病。6.狼疮性肾炎是一种遗传性疾病。7.干燥综合征是一种自身免疫性疾病。8.风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现不包括肾脏损害。9.系统性硬化症是一种遗传性疾病。10.银屑病关节炎是一种感染性疾病。五、简答题1.简述类风湿关节炎的诊断标准。2.简述系统性红斑狼疮的治疗原则。六、案例分析1.患者女性，28岁，主诉关节疼痛伴皮疹3个月。现病史：近3个月来出现关节疼痛，以双手、腕关节为主，晨僵明显，伴面部红斑。辅助检查：抗核抗体阳性，C3降低。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者男性，45岁，主诉腰背疼痛伴晨僵2年。现病史：近2年来出现腰背疼痛，晨僵明显，活动后缓解，伴足跟疼痛。辅助检查：HLA-B27阳性，影像学示骶髂关节间隙模糊。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：类风湿关节炎最主要的病理改变是滑膜炎。2.C解析：系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现是光敏性皮炎。3.C解析：强直性脊柱炎最常见的首发症状是背痛。4.B解析：贝赫切特病的核心症状是口干眼干。5.C解析：嗜酸性粒细胞增多性多血管炎的主要特征是嗜酸性粒细胞显著增高。6.B解析：狼疮性肾炎最常见的病理类型是膜性肾病。7.C解析：干燥综合征的主要病理改变是淋巴组织浸润。8.D解析：风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现不包括肾炎。9.B解析：系统性硬化症的主要特征是皮肤硬化。10.D解析：银屑病关节炎的主要表现是指节炎。11.C解析：皮肌炎的主要特征是肌肉无力。12.C解析：痛风最常见的首发部位是足趾。13.B解析：反应性关节炎的主要病因是细菌感染。14.B解析：原发性硬化性胆管炎的主要表现是胆管炎。15.D解析：血清阴性脊柱关节病不包括痛风。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：类风湿关节炎的诊断标准包括关节肿胀、晨僵、血沉增快、类风湿因子阳性。2.ABCD解析：系统性红斑狼疮的常见表现包括关节疼痛、皮肤红斑、肾脏损害、血小板减少。3.ABCD解析：强直性脊柱炎的影像学表现包括椎体方形变、椎间关节模糊、椎旁韧带钙化、关节间隙狭窄。4.ABCD解析：贝赫切特病的临床表现包括口干眼干、关节疼痛、皮疹、肾炎。5.ABCD解析：嗜酸性粒细胞增多性多血管炎的实验室检查包括嗜酸性粒细胞显著增高、C反应蛋白增快、肾功能异常、血管炎。6.ABCD解析：狼疮性肾炎的常见症状包括血尿、蛋白尿、高血压、肾功能衰竭。7.ABC解析：干燥综合征的常见表现包括口干、眼干、皮疹。8.AB解析：风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现包括血管炎、肺炎。9.ABC解析：系统性硬化症的诊断标准包括皮肤硬化、肺部纤维化、肾功能衰竭。10.ABD解析：银屑病关节炎的诊断标准包括关节肿胀、关节畸形、指节炎。三、填空题（答案）1.滑膜炎解析：类风湿关节炎的主要病理改变是滑膜炎。2.光敏性皮炎解析：系统性红斑狼疮最常见的皮肤表现是光敏性皮炎。3.背痛解析：强直性脊柱炎最常见的首发症状是背痛。4.口干眼干解析：贝赫切特病的核心症状是口干眼干。5.嗜酸性粒细胞显著增高解析：嗜酸性粒细胞增多性多血管炎的主要特征是嗜酸性粒细胞显著增高。6.膜性肾病解析：狼疮性肾炎最常见的病理类型是膜性肾病。7.淋巴组织浸润解析：干燥综合征的主要病理改变是淋巴组织浸润。8.肾炎解析：风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现不包括肾炎。9.皮肤硬化解析：系统性硬化症的主要特征是皮肤硬化。10.指节炎解析：银屑病关节炎的主要表现是指节炎。四、判断题（答案）1.√解析：类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病。2.×解析：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，不是遗传性疾病。3.×解析：强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，不是急性炎症性疾病。4.√解析：贝赫切特病是一种自身免疫性疾病。5.×解析：嗜酸性粒细胞增多性多血管炎是一种自身免疫性疾病，不是感染性疾病。6.×解析：狼疮性肾炎是一种自身免疫性疾病，不是遗传性疾病。7.√解析：干燥综合征是一种自身免疫性疾病。8.√解析：风湿免疫疾病中，类风湿关节炎的关节外表现不包括肾脏损害。9.×解析：系统性硬化症是一种自身免疫性疾病，不是遗传性疾病。10.×解析：银屑病关节炎是一种自身免疫性疾病，不是感染性疾病。五、简答题（答案）1.简述类风湿关节炎的诊断标准。答：类风湿关节炎的诊断标准包括晨僵、关节肿胀、关节疼痛、血沉增快、类风湿因子阳性等。2.简述系统性红斑狼疮的治疗原则。答：系统性红斑狼疮的治疗原则包括使用免疫抑制剂、抗疟药、激素等。六、案例分析（答案）1.患者女性，28岁，主诉关节疼痛伴皮疹3个月。现病史：近3个月来出现关节疼痛，以双手、腕关节为主，晨僵明显，伴面部红斑。辅助检查：抗核抗体阳性，C3降低。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？答：问题1：初步诊断可