2025年外科胃癌手术后护理模拟考试卷答案及解析

2025年外科胃癌手术后护理模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.胃癌术后早期进食的首要原则是（）A.尽快恢复营养B.少量多餐C.高蛋白饮食D.温度适宜2.胃癌术后预防吻合口瘘的关键措施是（）A.保持引流通畅B.禁食水C.使用吗啡止痛D.早期下床活动3.胃癌术后出现腹部持续胀痛，伴呕吐胆汁样液体，最可能的并发症是（）A.吻合口瘘B.胃肠梗阻C.胆囊炎D.肠粘连4.胃癌术后肠梗阻的典型表现是（）A.腹痛、腹胀、呕吐宿食B.黑便、腹痛C.黄疸、发热D.持续腹泻5.胃癌术后早期活动的主要目的是（）A.预防压疮B.促进肠蠕动C.减少肺部感染D.提高疼痛耐受6.胃癌术后出现发热、心率加快，腹部有压痛，最可能的并发症是（）A.肺栓塞B.胆囊炎C.腹腔感染D.心力衰竭7.胃癌术后营养支持的主要目的是（）A.补充水分B.促进伤口愈合C.控制血糖D.减少恶心8.胃癌术后疼痛护理的首选药物是（）A.阿司匹林B.芬太尼C.布洛芬D.曲马多9.胃癌术后预防深静脉血栓的主要措施是（）A.静脉输液B.穿弹力袜C.频繁翻身D.使用抗凝药物10.胃癌术后出现黑便，最可能的并发症是（）A.肠梗阻B.吻合口瘘C.上消化道出血D.胆囊炎11.胃癌术后早期肠内营养的起始时间是（）A.术后24小时B.术后48小时C.术后72小时D.术后1周12.胃癌术后预防压疮的主要措施是（）A.保持皮肤清洁干燥B.频繁翻身C.使用气垫床D.以上都是13.胃癌术后出现呼吸困难，伴低氧血症，最可能的并发症是（）A.肺栓塞B.肺炎C.肺不张D.心力衰竭14.胃癌术后营养支持的方式首选是（）A.口服营养B.静脉营养C.肠内营养D.肌肉注射15.胃癌术后出现腹部持续疼痛，伴发热，最可能的并发症是（）A.肠梗阻B.腹腔感染C.胆囊炎D.吻合口瘘二、多项选题1.胃癌术后早期并发症包括（）A.吻合口瘘B.肠梗阻C.上消化道出血D.腹腔感染2.胃癌术后护理措施包括（）A.保持引流通畅B.早期活动C.营养支持D.疼痛管理3.胃癌术后预防压疮的措施包括（）A.频繁翻身B.保持皮肤清洁干燥C.使用气垫床D.保持床铺平整4.胃癌术后营养支持的方式包括（）A.口服营养B.静脉营养C.肠内营养D.肌肉注射5.胃癌术后并发症包括（）A.肺栓塞B.肺炎C.肠梗阻D.腹腔感染6.胃癌术后疼痛管理措施包括（）A.药物止痛B.物理止痛C.心理疏导D.放松训练7.胃癌术后早期活动的好处包括（）A.促进肠蠕动B.预防压疮C.减少肺部感染D.提高疼痛耐受8.胃癌术后预防深静脉血栓的措施包括（）A.静脉输液B.穿弹力袜C.频繁翻身D.使用抗凝药物9.胃癌术后护理要点包括（）A.保持引流通畅B.早期活动C.营养支持D.疼痛管理10.胃癌术后并发症的常见表现包括（）A.腹痛、腹胀、呕吐B.黑便、腹痛C.黄疸、发热D.持续腹泻三、填空题1.胃癌术后早期并发症的主要表现是__________。2.胃癌术后预防压疮的关键措施是__________。3.胃癌术后营养支持的主要方式是__________。4.胃癌术后疼痛管理的主要药物是__________。5.胃癌术后预防深静脉血栓的主要措施是__________。6.胃癌术后早期活动的目的是__________。7.胃癌术后并发症的常见表现是__________。8.胃癌术后护理的主要措施是__________。9.胃癌术后营养支持的首要原则是__________。10.胃癌术后预防肠梗阻的关键措施是__________。四、判断题（√/×）1.胃癌术后早期进食可以预防吻合口瘘。2.胃癌术后早期活动可以预防肺部感染。3.胃癌术后营养支持的主要目的是补充水分。4.胃癌术后疼痛管理首选非甾体抗炎药。5.胃癌术后预防压疮的主要措施是保持皮肤清洁干燥。6.胃癌术后预防深静脉血栓的主要措施是静脉输液。7.胃癌术后早期活动可以促进肠蠕动。8.胃癌术后并发症的常见表现是腹痛、腹胀、呕吐。9.胃癌术后护理的主要措施是保持引流通畅。10.胃癌术后营养支持的首要原则是尽快恢复营养。五、简答题1.简述胃癌术后早期并发症的常见类型及表现。六、论述题1.论述胃癌术后护理的重要性及主要措施。七、案例分析1.患者，男性，65岁，胃癌根治术后3天，出现腹部持续胀痛，伴呕吐胆汁样液体，体温38.5℃，心率110次/分，腹部有压痛，肠鸣音亢进。简要主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则。2.患者，女性，58岁，胃癌根治术后5天，出现发热、心率加快，腹部有压痛，白细胞计数升高。简要主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查、治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：胃癌术后早期进食的首要原则是温度适宜，以避免刺激吻合口。2.A解析：保持引流通畅是预防吻合口瘘的关键措施，可以及时发现并处理吻合口问题。3.B解析：腹部持续胀痛，伴呕吐胆汁样液体，是胃肠梗阻的典型表现。4.A解析：腹痛、腹胀、呕吐宿食是胃肠梗阻的典型表现。5.B解析：早期活动的主要目的是促进肠蠕动，预防肠粘连。6.C解析：发热、心率加快，腹部有压痛，是腹腔感染的典型表现。7.B解析：营养支持的主要目的是促进伤口愈合，恢复体力。8.D解析：曲马多是非甾体类止痛药，是胃癌术后疼痛护理的首选药物。9.B解析：穿弹力袜是预防深静脉血栓的主要措施之一。10.C解析：黑便是最可能的上消化道出血表现。11.A解析：术后24小时是早期肠内营养的起始时间。12.D解析：保持皮肤清洁干燥、频繁翻身、使用气垫床都是预防压疮的主要措施。13.A解析：呼吸困难，伴低氧血症，是肺栓塞的典型表现。14.C解析：肠内营养是胃癌术后营养支持的方式首选。15.B解析：腹部持续疼痛，伴发热，是腹腔感染的典型表现。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：胃癌术后早期并发症包括吻合口瘘、肠梗阻、上消化道出血、腹腔感染等。2.A,B,C,D解析：胃癌术后护理措施包括保持引流通畅、早期活动、营养支持、疼痛管理等。3.A,B,C,D解析：胃癌术后预防压疮的措施包括频繁翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、保持床铺平整等。4.A,B,C解析：胃癌术后营养支持的方式包括口服营养、静脉营养、肠内营养。5.A,B,C,D解析：胃癌术后并发症包括肺栓塞、肺炎、肠梗阻、腹腔感染等。6.A,B,C,D解析：胃癌术后疼痛管理措施包括药物止痛、物理止痛、心理疏导、放松训练等。7.A,B,C,D解析：胃癌术后早期活动的好处包括促进肠蠕动、预防压疮、减少肺部感染、提高疼痛耐受等。8.B,C,D解析：胃癌术后预防深静脉血栓的措施包括穿弹力袜、频繁翻身、使用抗凝药物。9.A,B,C,D解析：胃癌术后护理要点包括保持引流通畅、早期活动、营养支持、疼痛管理等。10.A,B,C,D解析：胃癌术后并发症的常见表现包括腹痛、腹胀、呕吐、黑便、腹痛、黄疸、发热、持续腹泻等。三、填空题（答案）1.吻合口瘘、肠梗阻、上消化道出血、腹腔感染2.频繁翻身、保持皮肤清洁干燥、使用气垫床、保持床铺平整3.口服营养、静脉营养、肠内营养4.曲马多、芬太尼5.穿弹力袜、频繁翻身、使用抗凝药物6.促进肠蠕动、预防压疮、减少肺部感染、提高疼痛耐受7.腹痛、腹胀、呕吐、黑便、腹痛、黄疸、发热、持续腹泻8.保持引流通畅、早期活动、营养支持、疼痛管理9.尽快恢复营养、促进伤口愈合10.保持引流通畅、早期活动、营养支持、疼痛管理四、判断题（答案）1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.胃癌术后早期并发症的常见类型及表现：-吻合口瘘：表现为腹痛、发热、白细胞计数升高等，需及时处理。-肠梗阻：表现为腹痛、腹胀、呕吐宿食等，需保持引流通畅。-上消化道出血：表现为黑便、呕血等，需及时止血。-腹腔感染：表现为发热、腹部压痛等，需及时抗感染治疗。六、论述题（答案）1.胃癌术后护理的重要性及主要措施：-重要性：胃癌术后护理可以预防并发症，促进患者康复，提高生活质量。-主要措施：保持引流通畅、早期活动、营养支持、疼痛管理、预防压疮、预防深静脉血栓等。七、案例分析（答案）1.简要主诉：腹部持续胀痛，伴呕吐胆汁样液体。现病史：患者，男性，65岁，胃癌根治术后3天，出现上述症状。体征：体温38.5℃，心率110次/分，腹部有压痛，肠鸣音亢进。关键辅助检查结果：白细胞计数升高。初步诊断：胃肠梗阻。鉴别诊断：吻合口瘘、腹腔感染。进一步检查：腹部超声、CT检查。治疗原则：