2025年内分泌科患者病史采集与体征观察考试答案及解析

2025年内分泌科患者病史采集与体征观察考试答案及解析一、单项选题1.糖尿病患者的典型症状不包括（）A.多饮B.多尿C.多食D.体重增加2.甲状腺功能亢进症患者的典型体征是（）A.皮肤湿冷B.脉搏加快C.皮肤干燥D.体温降低3.原发性醛固酮增多症患者的常见症状是（）A.高血压B.低血压C.体重增加D.皮肤苍白4.1型糖尿病患者的病理特征是（）A.胰岛β细胞功能缺陷B.胰岛α细胞功能亢进C.胰岛D细胞功能亢进D.胰岛γ细胞功能缺陷5.2型糖尿病患者的典型特征是（）A.胰岛β细胞功能亢进B.胰岛α细胞功能缺陷C.胰岛D细胞功能缺陷D.胰岛β细胞功能缺陷6.甲状腺功能减退症患者的典型症状是（）A.烦躁不安B.乏力、嗜睡C.心率加快D.体温升高7.库欣综合征患者的典型体征是（）A.皮肤薄B.皮肤暗黑C.皮肤增厚D.皮肤苍白8.垂体前叶功能减退症患者的常见症状是（）A.生长发育迟缓B.性腺功能减退C.甲状腺功能减退D.以上都是9.甲状腺炎患者的典型症状是（）A.甲状腺肿大B.甲状腺疼痛C.甲状腺功能亢进D.以上都是10.肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状是（）A.贫血B.乏力C.体重减轻D.以上都是11.甲状腺结节患者的典型体征是（）A.甲状腺肿大B.甲状腺疼痛C.甲状腺功能亢进D.以上都是12.1型糖尿病患者的常见并发症是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.以上都是13.甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现不包括（）A.心率加快B.心律失常C.心力衰竭D.血压降低14.2型糖尿病患者的常见并发症是（）A.糖尿病肾病B.糖尿病视网膜病变C.糖尿病神经病变D.以上都是15.库欣综合征患者的代谢表现不包括（）A.高血压B.高血糖C.高血脂D.低血糖二、多项选题1.糖尿病患者的典型症状包括（）A.多饮B.多尿C.多食D.体重减轻2.甲状腺功能亢进症患者的典型体征包括（）A.甲状腺肿大B.眼球突出C.心率加快D.皮肤潮热3.原发性醛固酮增多症患者的常见症状包括（）A.高血压B.多尿C.低钾血症D.乏力4.1型糖尿病患者的病理特征包括（）A.胰岛β细胞功能缺陷B.胰岛α细胞功能亢进C.胰岛D细胞功能亢进D.胰岛γ细胞功能缺陷5.2型糖尿病患者的典型特征包括（）A.胰岛β细胞功能缺陷B.胰岛α细胞功能亢进C.胰岛D细胞功能缺陷D.胰岛γ细胞功能缺陷6.甲状腺功能减退症患者的典型症状包括（）A.乏力、嗜睡B.皮肤干燥C.心率减慢D.体温降低7.库欣综合征患者的典型体征包括（）A.皮肤薄B.皮肤紫纹C.体重增加D.皮肤暗黑8.垂体前叶功能减退症患者的常见症状包括（）A.生长发育迟缓B.性腺功能减退C.甲状腺功能减退D.以上都是9.甲状腺炎患者的典型症状包括（）A.甲状腺肿大B.甲状腺疼痛C.甲状腺功能亢进D.以上都是10.肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状包括（）A.贫血B.乏力C.体重减轻D.以上都是三、填空题1.糖尿病患者的典型症状是_____2.甲状腺功能亢进症患者的典型体征是_____3.原发性醛固酮增多症患者的常见症状是_____4.1型糖尿病患者的病理特征是_____5.2型糖尿病患者的典型特征是_____6.甲状腺功能减退症患者的典型症状是_____7.库欣综合征患者的典型体征是_____8.垂体前叶功能减退症患者的常见症状是_____9.甲状腺炎患者的典型症状是_____10.肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状是_____四、判断题（√/×）1.糖尿病患者的典型症状包括多饮、多尿、多食。2.甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现包括心率加快、心律失常。3.原发性醛固酮增多症患者的常见症状包括高血压、多尿。4.1型糖尿病患者的病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。5.2型糖尿病患者的典型特征是胰岛β细胞功能亢进。6.甲状腺功能减退症患者的典型症状包括乏力、嗜睡。7.库欣综合征患者的典型体征包括皮肤薄、皮肤紫纹。8.垂体前叶功能减退症患者的常见症状包括生长发育迟缓、性腺功能减退。9.甲状腺炎患者的典型症状包括甲状腺肿大、甲状腺疼痛。10.肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状包括贫血、乏力。五、病史采集与体征观察1.患者主诉：发现颈部肿物1个月，伴心悸、多汗。现病史：患者1个月前发现颈部肿物，逐渐增大，伴心悸、多汗、易怒。无多饮、多尿、多食。体征：甲状腺肿大，质地软，无压痛，可触及结节，心率加快，血压正常。关键辅助检查结果：甲状腺功能检查示T3、T4升高，TSH降低。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者主诉：乏力、嗜睡2个月，伴皮肤干燥、脱发。现病史：患者2个月前出现乏力、嗜睡，伴皮肤干燥、脱发、畏寒。无多饮、多尿、多食。体征：皮肤干燥，毛发稀疏，心率减慢，血压偏低。关键辅助检查结果：甲状腺功能检查示T3、T4降低，TSH升高。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、病例分析1.患者主诉：高血压5年，加重伴多尿、多饮1个月。现病史：患者5年前诊断为高血压，未规律治疗，1个月前出现多尿、多饮，体重减轻。体征：血压180/100mmHg，体型消瘦，心率加快，眼底检查可见视网膜出血。关键辅助检查结果：血糖升高，尿糖阳性，肾功能正常。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：糖尿病患者的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。2.B解析：甲状腺功能亢进症患者的典型体征是脉搏加快。3.A解析：原发性醛固酮增多症患者的常见症状是高血压。4.A解析：1型糖尿病患者的病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。5.D解析：2型糖尿病患者的典型特征是胰岛β细胞功能缺陷。6.B解析：甲状腺功能减退症患者的典型症状是乏力、嗜睡。7.C解析：库欣综合征患者的典型体征是皮肤增厚。8.D解析：垂体前叶功能减退症患者的常见症状包括生长发育迟缓、性腺功能减退、甲状腺功能减退。9.D解析：甲状腺炎患者的典型症状是甲状腺肿大、甲状腺疼痛、甲状腺功能亢进。10.D解析：肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状包括贫血、乏力、体重减轻。11.A解析：甲状腺结节患者的典型体征是甲状腺肿大。12.D解析：1型糖尿病患者的常见并发症是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。13.D解析：甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现包括心率加快、心律失常、心力衰竭，血压不会降低。14.D解析：2型糖尿病患者的常见并发症是糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变。15.D解析：库欣综合征患者的代谢表现包括高血压、高血糖、高血脂，不会出现低血糖。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：糖尿病患者的典型症状包括多饮、多尿、多食和体重减轻。2.A,B,C,D解析：甲状腺功能亢进症患者的典型体征包括甲状腺肿大、眼球突出、心率加快、皮肤潮热。3.A,B,C,D解析：原发性醛固酮增多症患者的常见症状包括高血压、多尿、低钾血症、乏力。4.A解析：1型糖尿病患者的病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。5.A解析：2型糖尿病患者的典型特征是胰岛β细胞功能缺陷。6.A,B,C,D解析：甲状腺功能减退症患者的典型症状包括乏力、嗜睡、皮肤干燥、体温降低。7.A,B,C,D解析：库欣综合征患者的典型体征包括皮肤薄、皮肤紫纹、体重增加、皮肤暗黑。8.A,B,C,D解析：垂体前叶功能减退症患者的常见症状包括生长发育迟缓、性腺功能减退、甲状腺功能减退。9.A,B,C,D解析：甲状腺炎患者的典型症状包括甲状腺肿大、甲状腺疼痛、甲状腺功能亢进。10.A,B,C,D解析：肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状包括贫血、乏力、体重减轻。三、填空题（答案）1.多饮、多尿、多食2.甲状腺肿大3.高血压4.胰岛β细胞功能缺陷5.胰岛β细胞功能缺陷6.乏力、嗜睡7.皮肤薄8.生长发育迟缓、性腺功能减退9.甲状腺肿大、甲状腺疼痛10.贫血、乏力四、判断题（答案）1.√解析：糖尿病患者的典型症状包括多饮、多尿、多食。2.√解析：甲状腺功能亢进症患者的心血管系统表现包括心率加快、心律失常。3.√解析：原发性醛固酮增多症患者的常见症状包括高血压、多尿。4.√解析：1型糖尿病患者的病理特征是胰岛β细胞功能缺陷。5.×解析：2型糖尿病患者的典型特征是胰岛β细胞功能缺陷。6.√解析：甲状腺功能减退症患者的典型症状包括乏力、嗜睡。7.√解析：库欣综合征患者的典型体征包括皮肤薄、皮肤紫纹。8.√解析：垂体前叶功能减退症患者的常见症状包括生长发育迟缓、性腺功能减退。9.√解析：甲状腺炎患者的典型症状包括甲状腺肿大、甲状腺疼痛。10.√解析：肾上腺皮质功能减退症患者的典型症状包括贫血、乏力。