2025年皮肤科病例分析与诊断考核试卷答案及解析

2025年皮肤科病例分析与诊断考核试卷答案及解析一、单项选题1.皮肤镜下可见特征性血管变化，最符合以下哪种疾病的诊断（）A.病毒性疣B.光化性皮炎C.白癜风D.皮肌炎2.患者出现进行性加重的对称性皮疹，伴有关节疼痛，实验室检查ANA阳性，最可能的诊断是（）A.皮脂腺囊肿B.系统性红斑狼疮C.扁平苔藓D.接触性皮炎3.以下哪种药物是治疗银屑病的首选药物（）A.皮质类固醇B.维A酸类药物C.甲氨蝶呤D.非甾体抗炎药4.患者出现慢性湿疹样变，伴有剧烈瘙痒，最可能的诊断是（）A.接触性皮炎B.特应性皮炎C.神经性皮炎D.银屑病5.以下哪种皮肤病在儿童中较为常见（）A.脓疱疮B.白癜风C.皮肌炎D.系统性红斑狼疮6.患者出现急性起病的斑疹、丘疹、水疱，伴有发热，最可能的诊断是（）A.手足口病B.猩红热C.水痘D.疥疮7.以下哪种皮肤病是一种自身免疫性疾病（）A.脓疱疮B.天疱疮C.扁平苔藓D.湿疹8.患者出现进行性加重的皮肤萎缩，伴有色素沉着，最可能的诊断是（）A.硬皮病B.黄褐斑C.白癜风D.痤疮9.以下哪种药物是治疗湿疹的常用药物（）A.皮质类固醇B.维A酸类药物C.甲氨蝶呤D.非甾体抗炎药10.患者出现急性起病的皮肤红斑、肿胀、渗出，伴有发热，最可能的诊断是（）A.接触性皮炎B.特应性皮炎C.大疱性表皮坏死松解症D.银屑病11.以下哪种皮肤病是一种遗传性疾病（）A.痤疮B.白癜风C.色素性紫癜性皮肤病D.鱼鳞病12.患者出现慢性复发性皮肤瘙痒，伴有剧烈瘙痒，最可能的诊断是（）A.接触性皮炎B.特应性皮炎C.神经性皮炎D.银屑病13.以下哪种皮肤病是一种感染性疾病（）A.扁平苔藓B.疥疮C.白癜风D.痤疮14.患者出现急性起病的皮肤红斑、丘疹、水疱，伴有发热，最可能的诊断是（）A.手足口病B.猩红热C.水痘D.疥疮15.以下哪种皮肤病是一种代谢性疾病（）A.痤疮B.黄褐斑C.白癜风D.鱼鳞病二、多项选题1.以下哪些是银屑病的常见类型（）A.寻常型银屑病B.脓疱型银屑病C.关节型银屑病D.淋巴结型银屑病2.以下哪些是特应性皮炎的常见症状（）A.皮肤干燥B.皮肤瘙痒C.皮肤红斑D.皮肤渗出3.以下哪些是湿疹的常见类型（）A.急性湿疹B.亚急性湿疹C.慢性湿疹D.肥厚性湿疹4.以下哪些是系统性红斑狼疮的常见表现（）A.皮疹B.关节痛C.肾炎D.光过敏5.以下哪些是皮肤科常见感染性疾病（）A.脓疱疮B.疥疮C.手足口病D.猩红热6.以下哪些是皮肤科常见遗传性疾病（）A.鱼鳞病B.白癜风C.痤疮D.色素性紫癜性皮肤病7.以下哪些是皮肤科常见自身免疫性疾病（）A.天疱疮B.干燥综合征C.硬皮病D.多发性肌炎8.以下哪些是皮肤科常见代谢性疾病（）A.痤疮B.黄褐斑C.白癜风D.鱼鳞病9.以下哪些是皮肤科常见药物反应（）A.药疹B.光敏反应C.药物性皮炎D.药物性湿疹10.以下哪些是皮肤科常见物理性皮肤病（）A.烧伤B.冻伤C.日晒伤D.褪黑病三、填空题1.皮肤科最常见的皮肤病是_____2.白癜风的特征性表现为皮肤_____3.特应性皮炎的典型部位为_____4.系统性红斑狼疮的典型皮损为_____5.银屑病的特征性皮损为_____6.痤疮的好发部位为_____7.接触性皮炎的典型症状为_____8.疥疮的典型皮损为_____9.手足口病的典型症状为_____10.脓疱疮的典型皮损为_____四、判断题（√/×）1.银屑病是一种自身免疫性疾病。2.特应性皮炎是一种遗传性疾病。3.系统性红斑狼疮是一种感染性疾病。4.白癜风是一种代谢性疾病。5.痤疮是一种遗传性疾病。6.接触性皮炎是一种感染性疾病。7.疥疮是一种自身免疫性疾病。8.手足口病是一种遗传性疾病。9.脓疱疮是一种代谢性疾病。10.鱼鳞病是一种感染性疾病。五、简答题1.简述银屑病的诊断要点。2.简述特应性皮炎的治疗原则。六、案例分析1.患者，女，28岁，因“面部及手部出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒1周”就诊。主诉：面部及手部出现红斑、丘疹、水疱伴瘙痒1周，无明显发热。现病史：患者1周前无明显诱因出现面部及手部红斑、丘疹、水疱，伴剧烈瘙痒，曾自行外用激素药膏，症状无明显改善。体格检查：面部及手部可见红斑、丘疹、水疱，部分融合，伴有渗出。辅助检查：血常规正常，C反应蛋白轻度升高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者，男，45岁，因“躯干及四肢出现红斑、鳞屑伴瘙痒3年”就诊。主诉：躯干及四肢出现红斑、鳞屑伴瘙痒3年，夏季加重，冬季减轻。现病史：患者3年前无明显诱因出现躯干及四肢红斑、鳞屑伴瘙痒，夏季加重，冬季减轻，曾自行外用润肤剂，症状无明显改善。体格检查：躯干及四肢可见红斑、鳞屑，呈点滴状或斑块状，伴有轻度浸润。辅助检查：血常规正常，肝肾功能正常。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.A2.B3.B4.B5.A6.C7.B8.A9.A10.A11.D12.C13.B14.C15.B二、多项选题（答案）1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.A,B,C,D6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.特应性皮炎2.色素脱失3.前臂、小腿屈侧4.盘状红斑5.丘疹、红斑、鳞屑6.面部、背部、胸部的毛囊口7.接触性皮炎8.疥疮结节9.手足口病10.脓疱疮四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.×9.×10.×五、简答题（答案）1.银屑病的诊断要点：-临床表现：典型的红斑、鳞屑，呈点滴状、斑块状或寻常型、脓疱型、关节型等。-皮肤镜检查：可见特征性血管变化，如银屑病性血管炎、Kogoj现象等。-排除其他疾病：需排除其他类似表现的皮肤病，如红斑狼疮、皮肌炎等。2.特应性皮炎的治疗原则：-保湿：保持皮肤湿润，减少干燥和瘙痒。-糖皮质激素：短期使用，控制急性发作。-抗组胺药：缓解瘙痒。-避免诱因：避免过敏原和刺激物。六