2025年呼吸内科肺部疾病影像学诊断试题答案及解析

2025年呼吸内科肺部疾病影像学诊断试题答案及解析一、单项选题1.肺部结节最常见的发生部位是（）A.肺上叶尖后段B.肺下叶背段C.肺中叶D.肺尖段2.下列哪种影像学表现不支持肺结核的诊断？（）A.肺内边缘清晰的结节B.肺内空洞形成C.肺门淋巴结肿大D.肺纹理增粗3.肺癌最常见的病理类型是（）A.腺癌B.鳞状细胞癌C.小细胞癌D.大细胞癌4.肺部感染最常见的影像学表现是（）A.肺不张B.肺实变C.肺气囊D.肺结节5.肺部真菌感染最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺间质病变6.肺气肿最常见的影像学表现是（）A.肺纹理增粗B.肺野透亮度增加C.肺门淋巴结肿大D.肺不张7.肺部间质性病变最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺野透亮度增加D.肺门淋巴结肿大8.肺部肿瘤最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植性转移D.直接侵犯9.肺部炎症最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿10.肺部结核最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿11.肺部肿瘤最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿12.肺部真菌感染最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺间质病变13.肺气肿最常见的影像学表现是（）A.肺纹理增粗B.肺野透亮度增加C.肺门淋巴结肿大D.肺不张14.肺部间质性病变最常见的影像学表现是（）A.肺结节B.肺实变C.肺野透亮度增加D.肺门淋巴结肿大15.肺部肿瘤最常见的转移途径是（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植性转移D.直接侵犯二、多项选题1.肺癌的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿2.肺结核的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿3.肺部真菌感染的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺间质病变4.肺气肿的影像学表现包括（）A.肺纹理增粗B.肺野透亮度增加C.肺门淋巴结肿大D.肺不张5.肺部间质性病变的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺野透亮度增加D.肺门淋巴结肿大6.肺部肿瘤的转移途径包括（）A.淋巴转移B.血行转移C.种植性转移D.直接侵犯7.肺部炎症的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿8.肺部结核的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺气肿9.肺部真菌感染的影像学表现包括（）A.肺结节B.肺实变C.肺不张D.肺间质病变10.肺气肿的影像学表现包括（）A.肺纹理增粗B.肺野透亮度增加C.肺门淋巴结肿大D.肺不张三、填空题1.肺结节直径小于_____2.肺结核最常见的影像学表现是_____空洞形成3.肺癌最常见的病理类型是_____腺癌4.肺部感染最常见的影像学表现是_____肺实变5.肺部真菌感染最常见的影像学表现是_____肺结节6.肺气肿最常见的影像学表现是_____肺野透亮度增加7.肺部间质性病变最常见的影像学表现是_____肺纹理增粗8.肺部肿瘤最常见的转移途径是_____淋巴转移9.肺部炎症最常见的影像学表现是_____肺实变10.肺部结核最常见的影像学表现是_____肺结节四、判断题（√/×）1.肺结节是肺部肿瘤的早期表现2.肺结核是一种慢性感染性疾病3.肺癌最常见的转移途径是血行转移4.肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病5.肺部真菌感染最常见的影像学表现是肺实变6.肺部间质性病变最常见的影像学表现是肺结节7.肺部肿瘤最常见的转移途径是种植性转移8.肺部炎症最常见的影像学表现是肺不张9.肺部结核最常见的影像学表现是肺气肿10.肺部真菌感染最常见的影像学表现是肺间质病变五、简答题1.简述肺部结节的三种随访模式。2.简述肺结核的影像学表现及其临床意义。六、案例分析1.患者男性，65岁，吸烟史30年，咳嗽、咳痰、气喘3个月。影像学检查示右肺下叶背段结节，边缘毛糙，密度不均。请简述主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。2.患者女性，35岁，低热、盗汗、咳嗽1个月。影像学检查示左肺上叶尖段空洞形成，周围浸润影。请简述主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：肺部结节最常见的发生部位是肺上叶尖后段。2.A解析：肺内边缘清晰的结节不支持肺结核的诊断。3.A解析：肺癌最常见的病理类型是腺癌。4.B解析：肺部感染最常见的影像学表现是肺实变。5.A解析：肺部真菌感染最常见的影像学表现是肺结节。6.B解析：肺气肿最常见的影像学表现是肺野透亮度增加。7.C解析：肺部间质性病变最常见的影像学表现是肺野透亮度增加。8.A解析：肺部肿瘤最常见的转移途径是淋巴转移。9.B解析：肺部炎症最常见的影像学表现是肺实变。10.B解析：肺部结核最常见的影像学表现是肺实变。11.A解析：肺部肿瘤最常见的影像学表现是肺结节。12.A解析：肺部真菌感染最常见的影像学表现是肺结节。13.B解析：肺气肿最常见的影像学表现是肺野透亮度增加。14.C解析：肺部间质性病变最常见的影像学表现是肺野透亮度增加。15.A解析：肺部肿瘤最常见的转移途径是淋巴转移。二、多项选题（答案）1.A,B,C解析：肺癌的影像学表现包括肺结节、肺实变和肺不张。2.A,B,C解析：肺结核的影像学表现包括肺结节、肺实变和肺不张。3.A,B,C,D解析：肺部真菌感染的影像学表现包括肺结节、肺实变、肺不张和肺间质病变。4.A,B,C,D解析：肺气肿的影像学表现包括肺纹理增粗、肺野透亮度增加、肺门淋巴结肿大和肺不张。5.A,B,C,D解析：肺部间质性病变的影像学表现包括肺结节、肺实变、肺野透亮度增加和肺门淋巴结肿大。6.A,B,C,D解析：肺部肿瘤的转移途径包括淋巴转移、血行转移、种植性转移和直接侵犯。7.A,B,C,D解析：肺部炎症的影像学表现包括肺结节、肺实变、肺不张和肺气肿。8.A,B,C,D解析：肺结核的影像学表现包括肺结节、肺实变、肺不张和肺气肿。9.A,B,C,D解析：肺部真菌感染的影像学表现包括肺结节、肺实变、肺不张和肺间质病变。10.A,B,C,D解析：肺气肿的影像学表现包括肺纹理增粗、肺野透亮度增加、肺门淋巴结肿大和肺不张。三、填空题（答案）1.3厘米2.空洞形成3.腺癌4.肺实变5.肺结节6.肺野透亮度增加7.肺纹理增粗8.淋巴转移9.肺实变10.肺结节四、判断题（答案）1.×解析：肺结节不一定是肺部肿瘤的早期表现。2.√解析：肺结核是一种慢性感染性疾病。3.×解析：肺部肿瘤最常见的转移途径是淋巴转移。4.√解析：肺气肿是一种慢性阻塞性肺疾病。5.×解析：肺部真菌感染最常见的影像学表现是肺结节。6.×解析：肺部间质性病变最常见的影像学表现是肺纹理增粗。7.×解析：肺部肿瘤最常见的转移途径是淋巴转移。8.×解析：肺部炎症最常见的影像学表现是肺实变。9.×解析：肺部结核最常见的影像学表现是肺实变。10.×解析：肺部真菌感染最常见的影像学表现是肺结节。五、简答题（答案）1.答：肺部结节的三种随访模式包括定期随访、短期随访和长期随访。定期随访适用于低风险结节，短期随访适用于中等风险结节，长期随访适用于高风险结节。2.答：肺结核的影像学表现包括肺结节、肺实变和空洞形成。这些表现有助于临床医生进行诊断和治疗决策。六、案例分析（答案）1.答：主诉：咳嗽、咳痰、气喘3个月。现病史：患者男性，65岁，吸烟史30年。体征：右肺下叶背段结节，边缘毛糙，密度不均。关键辅助检查结果：影像学检查示右肺下叶背段结节。初步诊断：肺癌。鉴别诊断：肺结核、肺良性肿瘤。