2025年内镜科消化道疾病诊疗技术操作实操考核答案及解析

2025年内镜科消化道疾病诊疗技术操作实操考核答案及解析一、单项选题1.内镜下黏膜剥离术（ESD）主要用于治疗（）A.早期胃癌B.消化道息肉C.消化道出血D.消化道狭窄2.下列哪种设备不属于内镜检查的辅助设备（）A.活检钳B.超声内镜C.胃肠造影机D.冷光源3.消化道出血时，内镜下止血的首选方法（）A.电凝B.注射硬化剂C.钛夹钳夹D.激光照射4.早期胃癌的内镜下表现（）A.隆起型B.凹陷型C.糜烂型D.溃疡型5.内镜下超声检查的主要应用（）A.消化道出血定位B.早期胃癌筛查C.消化道肿瘤分期D.消化道狭窄扩张6.消化道息肉切除术后，患者应（）A.立即进食B.禁食水24小时C.进食流质饮食D.进食半流质饮食7.下列哪种情况不宜进行内镜下治疗（）A.早期胃癌B.消化道息肉C.消化道狭窄D.急性消化道出血8.内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症（）A.消化道出血B.早期胃癌C.消化道狭窄D.急性胰腺炎9.内镜下止血的常用方法（）A.电凝B.注射硬化剂C.钛夹钳夹D.以上都是10.早期消化道肿瘤的内镜下表现（）A.隆起型B.凹陷型C.糜烂型D.溃疡型11.内镜下超声检查的禁忌症（）A.消化道出血B.早期胃癌C.消化道狭窄D.急性胰腺炎12.消化道息肉的类型（）A.腺瘤性息肉B.增生性息肉C.炎性息肉D.以上都是13.内镜下止血的常用方法（）A.电凝B.注射硬化剂C.钛夹钳夹D.以上都是14.早期消化道肿瘤的内镜下表现（）A.隆起型B.凹陷型C.糜烂型D.溃疡型15.内镜下超声检查的禁忌症（）A.消化道出血B.早期胃癌C.消化道狭窄D.急性胰腺炎二、多项选题1.内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症（）A.早期胃癌B.消化道息肉C.消化道狭窄D.急性胰腺炎2.内镜下止血的常用方法（）A.电凝B.注射硬化剂C.钛夹钳夹D.激光照射3.早期消化道肿瘤的内镜下表现（）A.隆起型B.凹陷型C.糜烂型D.溃疡型4.内镜下超声检查的禁忌症（）A.消化道出血B.早期胃癌C.消化道狭窄D.急性胰腺炎5.消化道息肉的类型（）A.腺瘤性息肉B.增生性息肉C.炎性息肉D.以上都是6.内镜下止血的常用方法（）A.电凝B.注射硬化剂C.钛夹钳夹D.激光照射7.早期消化道肿瘤的内镜下表现（）A.隆起型B.凹陷型C.糜烂型D.溃疡型8.内镜下超声检查的禁忌症（）A.消化道出血B.早期胃癌C.消化道狭窄D.急性胰腺炎9.消化道息肉的类型（）A.腺瘤性息肉B.增生性息肉C.炎性息肉D.以上都是10.内镜下止血的常用方法（）A.电凝B.注射硬化剂C.钛夹钳夹D.激光照射三、填空题1.内镜下黏膜剥离术的英文缩写是_________2.早期消化道肿瘤的内镜下表现有_________、_________、_________和_________3.内镜下止血的常用方法有_________、_________和_________4.消化道息肉的类型有_________、_________和_________5.内镜下超声检查的禁忌症包括_________、_________和_________四、判断题（√/×）1.内镜下黏膜剥离术（ESD）主要用于治疗消化道出血2.消化道息肉切除术后，患者应立即进食3.内镜下超声检查可以用于消化道肿瘤分期4.早期消化道肿瘤的内镜下表现为糜烂型5.内镜下止血的常用方法是激光照射6.消化道息肉的类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉7.内镜下超声检查的禁忌症包括消化道出血、早期胃癌和消化道狭窄8.内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症包括早期胃癌和消化道狭窄9.内镜下止血的常用方法是电凝10.早期消化道肿瘤的内镜下表现为溃疡型五、简答题1.简述内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症。2.内镜下止血的常用方法有哪些？各自的特点是什么？六、案例分析1.患者主诉：上腹痛伴反酸3个月，近1周加重。现病史：患者近1周出现上腹痛，伴反酸、嗳气，疼痛呈持续性，进食后加重。体征：上腹部压痛（+），无反跳痛，无肌紧张。关键辅助检查结果：胃镜检查示胃窦部可见一大小约2cm的隆起型病变，表面黏膜粗糙，可见糜烂。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）主要用于治疗早期胃癌。2.C解析：胃肠造影机不属于内镜检查的辅助设备。3.A解析：电凝是内镜下止血的首选方法。4.A解析：早期胃癌的内镜下表现为隆起型。5.C解析：内镜下超声检查的主要应用是消化道肿瘤分期。6.B解析：消化道息肉切除术后，患者应禁食水24小时。7.D解析：急性消化道出血不宜进行内镜下治疗。8.B解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症是早期胃癌。9.D解析：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。10.A解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现为隆起型。11.D解析：内镜下超声检查的禁忌症是急性胰腺炎。12.D解析：消化道息肉的类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。13.D解析：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。14.A解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现为隆起型。15.D解析：内镜下超声检查的禁忌症是急性胰腺炎。二、多项选题（答案）1.A解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症是早期胃癌。2.A,B,C解析：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。3.A,B,C,D解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现为隆起型、凹陷型、糜烂型和溃疡型。4.C,D解析：内镜下超声检查的禁忌症包括消化道狭窄和急性胰腺炎。5.A,B,C,D解析：消化道息肉的类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。6.A,B,C解析：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。7.A,B,C,D解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现为隆起型、凹陷型、糜烂型和溃疡型。8.C,D解析：内镜下超声检查的禁忌症包括消化道狭窄和急性胰腺炎。9.A,B,C,D解析：消化道息肉的类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。10.A,B,C解析：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。三、填空题（答案）1.ESD解析：内镜下黏膜剥离术的英文缩写是ESD。2.隆起型、凹陷型、糜烂型、溃疡型解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现有隆起型、凹陷型、糜烂型和溃疡型。3.电凝、注射硬化剂、钛夹钳夹解析：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。4.腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉解析：消化道息肉的类型有腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。5.消化道出血、早期胃癌、消化道狭窄解析：内镜下超声检查的禁忌症包括消化道出血、早期胃癌和消化道狭窄。四、判断题（答案）1.×解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）主要用于治疗早期胃癌。2.×解析：消化道息肉切除术后，患者应禁食水24小时。3.√解析：内镜下超声检查可以用于消化道肿瘤分期。4.×解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现为隆起型。5.×解析：内镜下止血的常用方法是电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。6.√解析：消化道息肉的类型包括腺瘤性息肉、增生性息肉和炎性息肉。7.×解析：内镜下超声检查的禁忌症包括消化道狭窄和急性胰腺炎。8.×解析：内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症是早期胃癌。9.√解析：内镜下止血的常用方法是电凝。10.×解析：早期消化道肿瘤的内镜下表现为隆起型。五、简答题（答案）1.简述内镜下黏膜剥离术（ESD）的适应症。答：内镜下黏膜剥离术（ESD）主要用于治疗早期消化道肿瘤，如早期胃癌、早期结直肠癌等。此外，ESD也可用于治疗较大的消化道息肉、黏膜下肿瘤等。解析：ESD是一种微创的内镜下治疗技术，适用于多种消化道疾病的诊断和治疗。2.内镜下止血的常用方法有哪些？各自的特点是什么？答：内镜下止血的常用方法有电凝、注射硬化剂和钛夹钳夹。电凝通过高温凝固血管达到止血目的，硬化剂通过化学作用使血管壁坏死达到止血目的，钛夹钳夹通过机械压迫血管达到止血目的。解析：不同方法适用于不同的出血情况，需根据具体情况选择合适的方法。六、案例分析（答案）1.患者主诉：上腹痛伴反酸3个月，近1周加重。现病史：患者近1周出现上腹痛，伴反酸、嗳气，疼痛呈持续性，进食后加重。体征：上腹部压痛（+），无反跳痛，无肌紧张。关键辅助检查结果