2025年急诊医学应急处置能力测试试卷答案及解析

2025年急诊医学应急处置能力测试试卷答案及解析一、单项选题1.窒息患者的首选急救措施是（）A.口对口吹气B.高流量氧气吸入C.胸外按压D.人工呼吸2.心脏骤停患者抢救时，除颤仪的能量选择应根据（）A.患者年龄B.心律类型C.除颤仪型号D.抢救者体力3.急性肺栓塞患者，最可能的症状是（）A.突发呼吸困难B.持续性低热C.皮肤黄染D.腹痛4.创伤患者出现骨盆骨折，应优先处理（）A.伤口清创B.骨盆固定C.血压监测D.镇痛治疗5.急性脑出血患者的血压控制目标通常为（）A.140/90mmHgB.130/80mmHgC.120/70mmHgD.110/60mmHg6.烧伤患者早期补液，首选液体是（）A.血浆B.生理盐水C.葡萄糖溶液D.林格氏液7.化学性眼烧伤患者，应立即（）A.用干布擦拭B.用清水冲洗C.用抗生素眼膏D.用麻黄碱滴眼8.急性中毒患者，最关键的措施是（）A.留置胃管B.洗胃C.纠正电解质紊乱D.使用解毒剂9.颈椎损伤患者，搬运时应（）A.平躺地面B.使用硬板床C.侧卧位D.头部前屈10.心搏骤停患者抢救，除颤成功后应（）A.立即停止抢救B.继续心肺复苏C.给予肾上腺素D.检查瞳孔11.急性心肌梗死患者，首选治疗药物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.肝素D.碳酸氢钠12.脓毒症休克患者，首选液体复苏药物是（）A.血浆B.生理盐水C.葡萄糖溶液D.林格氏液13.颅脑损伤患者，意识障碍加重，可能提示（）A.脑水肿B.脑出血C.脑疝D.脑震荡14.急性肾衰竭患者，最可能的诱因是（）A.大量饮水B.高蛋白饮食C.严重脱水D.肾脏感染15.电击伤患者，首先应（）A.立即心肺复苏B.检查瞳孔C.断开电源D.给予止痛药二、多项选题1.心脏骤停的三大要素包括（）A.胸外按压B.人工呼吸C.除颤D.药物治疗2.创伤患者生命体征监测，包括（）A.血压B.脉搏C.呼吸D.体温3.烧伤患者补液，常用的液体包括（）A.生理盐水B.葡萄糖溶液C.血浆D.林格氏液4.急性中毒患者，需要采取的措施包括（）A.洗胃B.导泻C.静脉输液D.解毒剂使用5.颈椎损伤患者，需要注意（）A.保持头部稳定B.使用颈托C.平躺地面D.头部前屈6.心搏骤停患者抢救，除颤成功后应（）A.继续心肺复苏B.给予肾上腺素C.检查瞳孔D.调整呼吸机7.急性心肌梗死患者，需要采取的措施包括（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.肝素D.血管扩张剂8.脓毒症休克患者，需要采取的措施包括（）A.液体复苏B.抗生素使用C.肾上腺素D.血管扩张剂9.颅脑损伤患者，意识障碍加重，可能提示（）A.脑水肿B.脑出血C.脑疝D.脑震荡10.电击伤患者，需要注意（）A.断开电源B.心肺复苏C.体温监测D.心律监测三、填空题1.心脏骤停患者抢救，除颤仪的能量选择应根据_______2.创伤患者出现骨盆骨折，应优先处理_______3.急性脑出血患者的血压控制目标通常为_______4.烧伤患者早期补液，首选液体是_______5.化学性眼烧伤患者，应立即_______6.急性中毒患者，最关键的措施是_______7.颈椎损伤患者，搬运时应_______8.心搏骤停患者抢救，除颤成功后应_______9.急性心肌梗死患者，首选治疗药物是_______10.脓毒症休克患者，首选液体复苏药物是_______四、判断题（√/×）1.窒息患者应立即进行高流量氧气吸入2.心脏骤停患者抢救，除颤仪的能量选择应越大越好3.急性肺栓塞患者，最可能的症状是突发呼吸困难4.创伤患者出现骨盆骨折，应优先处理伤口清创5.急性脑出血患者的血压控制目标通常为140/90mmHg6.烧伤患者早期补液，首选液体是血浆7.化学性眼烧伤患者，应立即用干布擦拭8.急性中毒患者，最关键的措施是留置胃管9.颈椎损伤患者，搬运时应保持头部稳定10.心搏骤停患者抢救，除颤成功后应立即停止抢救五、简答题1.简述心脏骤停的抢救流程。六、论述题1.论述急性心肌梗死患者的治疗原则。七、案例分析1.患者主诉：突发呼吸困难，伴胸痛。现病史：患者男性，45岁，突发呼吸困难，伴胸痛，持续约30分钟。体征：血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸急促，口唇发绀。关键辅助检查结果：血气分析pH7.3，PaO250mmHg，PaCO240mmHg。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者主诉：头部外伤后意识障碍加重。现病史：患者女性，30岁，头部外伤后意识障碍加重，持续约1小时。体征：血压150/100mmHg，心率80次/分，呼吸平稳，意识模糊。关键辅助检查结果：头颅CT显示脑内出血。问题1：鉴别诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：窒息患者应立即进行口对口吹气。2.B解析：除颤仪的能量选择应根据心律类型。3.A解析：急性肺栓塞患者，最可能的症状是突发呼吸困难。4.B解析：创伤患者出现骨盆骨折，应优先处理骨盆固定。5.C解析：急性脑出血患者的血压控制目标通常为120/70mmHg。6.B解析：烧伤患者早期补液，首选液体是生理盐水。7.B解析：化学性眼烧伤患者，应立即用清水冲洗。8.B解析：急性中毒患者，最关键的措施是洗胃。9.B解析：颈椎损伤患者，搬运时应使用硬板床。10.B解析：心搏骤停患者抢救，除颤成功后应继续心肺复苏。11.A解析：急性心肌梗死患者，首选治疗药物是阿司匹林。12.B解析：脓毒症休克患者，首选液体复苏药物是生理盐水。13.C解析：颅脑损伤患者，意识障碍加重，可能提示脑疝。14.C解析：急性肾衰竭患者，最可能的诱因是严重脱水。15.C解析：电击伤患者，首先应断开电源。二、多项选题（答案）1.A,B,C解析：心脏骤停的三大要素包括胸外按压、人工呼吸和除颤。2.A,B,C解析：创伤患者生命体征监测，包括血压、脉搏和呼吸。3.A,B,C解析：烧伤患者补液，常用的液体包括生理盐水、葡萄糖溶液和血浆。4.A,B,C,D解析：急性中毒患者，需要采取的措施包括洗胃、导泻、静脉输液和解毒剂使用。5.A,B,C解析：颈椎损伤患者，需要注意保持头部稳定、使用颈托和平躺地面。6.A,B,C解析：心搏骤停患者抢救，除颤成功后应继续心肺复苏、给予肾上腺素和检查瞳孔。7.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者，需要采取的措施包括阿司匹林、硝酸甘油、肝素和血管扩张剂。8.A,B,C,D解析：脓毒症休克患者，需要采取的措施包括液体复苏、抗生素使用、肾上腺素和血管扩张剂。9.A,B,C解析：颅脑损伤患者，意识障碍加重，可能提示脑水肿、脑出血和脑疝。10.A,B,C,D解析：电击伤患者，需要注意断开电源、心肺复苏、体温监测和心律监测。三、填空题（答案）1.心律类型2.骨盆固定3.120/70mmHg4.生理盐水5.清水冲洗6.洗胃7.使用硬板床8.继续心肺复苏9.阿司匹林10.生理盐水四、判断题（答案）1.×解析：窒息患者应立即进行口对口吹气，而不是高流量氧气吸入。2.×解析：除颤仪的能量选择应根据心律类型，而不是越大越好。3.√解析：急性肺栓塞患者，最可能的症状是突发呼吸困难。4.×解析：创伤患者出现骨盆骨折，应优先处理骨盆固定，而不是伤口清创。5.×解析：急性脑出血患者的血压控制目标通常为120/70mmHg，而不是140/90mmHg。6.×解析：烧伤患者早期补液，首选液体是生理盐水，而不是血浆。7.×解析：化学性眼烧伤患者，应立即用清水冲洗，而不是用干布擦拭。8.×解析：急性中毒患者，最关键的措施是洗胃，而不是留置胃管。9.√解析：颈椎损伤患者，搬运时应保持头部稳定。10.×解析：心搏骤停患者抢救，除颤成功后应继续心肺复苏，而不是立即停止抢救。五、简答题（答案）1.心脏骤停的抢救流程：（1）确认患者无反应和无呼吸；（2）立即呼叫急救人员；（3）开始胸外按压；（4）进行人工呼吸；（5）使用除颤仪进行除颤；（6）持续心肺复苏，直到急救人员到达。六、论述题（答案）1.急性心肌梗死患者的治疗原则