2025年医学影像学诊断技能评估试卷答案及解析

2025年医学影像学诊断技能评估试卷答案及解析一、单项选题1.心电图ST段抬高最常见于（）A.心肌缺血B.心肌炎C.心包炎D.肺栓塞2.下列哪项是MRI检查的禁忌症？（）A.脑出血B.肾脏结石C.心脏起搏器D.脊柱骨折3.乳腺癌最常见的病理类型是（）A.浸润性导管癌B.浸润性小叶癌C.导管内癌D.小叶原位癌4.下列哪项是肺结核的典型影像学表现？（）A.肺不张B.肺实变C.肺气肿D.肺纤维化5.脑出血最常见的部位是（）A.基底节B.小脑C.脑室D.脑干6.下列哪项是肝癌的典型影像学表现？（）A.肝内低密度结节B.肝内高密度结节C.肝包膜增厚D.肝静脉曲张7.下列哪项是骨折的典型影像学表现？（）A.骨膜增厚B.骨质疏松C.骨折线D.骨皮质变薄8.下列哪项是脑梗死的典型影像学表现？（）A.脑萎缩B.脑出血C.脑软化D.脑室扩大9.下列哪项是消化道溃疡的典型影像学表现？（）A.胃黏膜增厚B.胃溃疡拿影C.胃蠕动波减弱D.胃排空延迟10.下列哪项是肾结石的典型影像学表现？（）A.肾实质增厚B.肾盂积水C.肾实质钙化D.肾脏萎缩11.下列哪项是胆囊结石的典型影像学表现？（）A.胆囊壁增厚B.胆囊钙化C.胆囊增大D.胆囊壁钙化12.下列哪项是鼻窦炎的典型影像学表现？（）A.鼻窦气化不良B.鼻窦黏膜增厚C.鼻窦积液D.鼻窦骨质破坏13.下列哪项是颈椎病的典型影像学表现？（）A.椎间隙变窄B.椎体后缘骨刺C.椎间盘突出D.椎管狭窄14.下列哪项是腰椎间盘突出的典型影像学表现？（）A.椎间隙变窄B.椎体前缘骨刺C.椎间盘突出D.椎管狭窄15.下列哪项是骨肉瘤的典型影像学表现？（）A.骨质破坏B.肿瘤骨形成C.骨膜反应D.软组织肿块二、多项选题1.心脏瓣膜病的常见影像学表现包括（）A.瓣膜增厚B.瓣膜钙化C.瓣膜关闭不全D.瓣膜狭窄2.肺癌的常见病理类型包括（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌3.脑肿瘤的常见影像学表现包括（）A.脑组织浸润B.脑室受压C.脑积水D.脑膜增厚4.肝脏转移瘤的常见影像学表现包括（）A.肝内低密度结节B.肝包膜增厚C.肝静脉曲张D.肝内高密度结节5.胆囊炎的常见影像学表现包括（）A.胆囊壁增厚B.胆囊钙化C.胆囊积液D.胆囊壁钙化6.泌尿系结石的常见影像学表现包括（）A.肾实质增厚B.肾盂积水C.肾实质钙化D.肾脏萎缩7.骨折的常见影像学表现包括（）A.骨膜增厚B.骨质疏松C.骨折线D.骨皮质变薄8.脑出血的常见影像学表现包括（）A.脑组织浸润B.脑室受压C.脑积水D.脑膜增厚9.消化道溃疡的常见影像学表现包括（）A.胃黏膜增厚B.胃溃疡拿影C.胃蠕动波减弱D.胃排空延迟10.鼻窦炎的常见影像学表现包括（）A.鼻窦气化不良B.鼻窦黏膜增厚C.鼻窦积液D.鼻窦骨质破坏三、填空题1.心电图ST段抬高最常见的疾病是__________。2.MRI检查的禁忌症之一是__________。3.乳腺癌最常见的病理类型是__________。4.肺结核的典型影像学表现是__________。5.脑出血最常见的部位是__________。6.肝癌的典型影像学表现是__________。7.骨折的典型影像学表现是__________。8.脑梗死的典型影像学表现是__________。9.消化道溃疡的典型影像学表现是__________。10.肾结石的典型影像学表现是__________。四、判断题（√/×）1.心电图ST段抬高一定是心肌缺血的表现。（）2.MRI检查对心脏起搏器患者是安全的。（）3.乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。（）4.肺结核的典型影像学表现是肺实变。（）5.脑出血最常见的部位是基底节。（）6.肝癌的典型影像学表现是肝内低密度结节。（）7.骨折的典型影像学表现是骨膜增厚。（）8.脑梗死的典型影像学表现是脑萎缩。（）9.消化道溃疡的典型影像学表现是胃溃疡拿影。（）10.肾结石的典型影像学表现是肾盂积水。（）五、案例分析1.患者女性，45岁，因突发右下腹疼痛入院。体格检查：右下腹压痛明显，反跳痛阳性，Murphy征阳性。辅助检查：血常规白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。腹部超声提示：右附件区占位性病变。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者男性，60岁，因突发头痛、恶心、呕吐入院。体格检查：意识模糊，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。辅助检查：头部CT提示：左侧基底节区高密度影。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？六、简答题1.简述心肌缺血的典型心电图表现。2.简述脑出血的典型影像学表现。3.简述骨折的典型影像学表现。试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：心电图ST段抬高最常见的疾病是心肌缺血。2.C解析：MRI检查的禁忌症之一是心脏起搏器。3.A解析：乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。4.B解析：肺结核的典型影像学表现是肺实变。5.A解析：脑出血最常见的部位是基底节。6.A解析：肝癌的典型影像学表现是肝内低密度结节。7.C解析：骨折的典型影像学表现是骨折线。8.C解析：脑梗死的典型影像学表现是脑软化。9.B解析：消化道溃疡的典型影像学表现是胃溃疡拿影。10.B解析：肾结石的典型影像学表现是肾盂积水。11.C解析：胆囊结石的典型影像学表现是胆囊增大。12.C解析：鼻窦炎的典型影像学表现是鼻窦积液。13.A解析：颈椎病的典型影像学表现是椎间隙变窄。14.A解析：腰椎间盘突出的典型影像学表现是椎间隙变窄。15.B解析：骨肉瘤的典型影像学表现是肿瘤骨形成。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：心脏瓣膜病的常见影像学表现包括瓣膜增厚、瓣膜钙化、瓣膜关闭不全和瓣膜狭窄。2.A,B,C,D解析：肺癌的常见病理类型包括鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌。3.A,B,C,D解析：脑肿瘤的常见影像学表现包括脑组织浸润、脑室受压、脑积水和脑膜增厚。4.A,B,C,D解析：肝脏转移瘤的常见影像学表现包括肝内低密度结节、肝包膜增厚、肝静脉曲张和肝内高密度结节。5.A,B,C,D解析：胆囊炎的常见影像学表现包括胆囊壁增厚、胆囊钙化、胆囊积液和胆囊壁钙化。6.A,B,C,D解析：泌尿系结石的常见影像学表现包括肾实质增厚、肾盂积水、肾实质钙化和肾脏萎缩。7.A,B,C,D解析：骨折的常见影像学表现包括骨膜增厚、骨质疏松、骨折线和骨皮质变薄。8.A,B,C,D解析：脑出血的常见影像学表现包括脑组织浸润、脑室受压、脑积水和脑膜增厚。9.A,B,C,D解析：消化道溃疡的常见影像学表现包括胃黏膜增厚、胃溃疡拿影、胃蠕动波减弱和胃排空延迟。10.A,B,C,D解析：鼻窦炎的常见影像学表现包括鼻窦气化不良、鼻窦黏膜增厚、鼻窦积液和鼻窦骨质破坏。三、填空题（答案）1.心肌缺血2.心脏起搏器3.浸润性导管癌4.肺实变5.基底节6.肝内低密度结节7.骨折线8.脑软化9.胃溃疡拿影10.肾盂积水四、判断题（答案）1.×解析：心电图ST段抬高不一定是心肌缺血的表现，也可能是其他疾病。2.×解析：MRI检查对心脏起搏器患者是禁忌的。3.√解析：乳腺癌最常见的病理类型是浸润性导管癌。4.√解析：肺结核的典型影像学表现是肺实变。5.√解析：脑出血最常见的部位是基底节。6.√解析：肝癌的典型影像学表现是肝内低密度结节。7.√解析：骨折的典型影像学表现是骨膜增厚。8.×解析：脑梗死的典型影像学表现是脑软化。9.√解析：消化道溃疡的典型影像学表现是胃溃疡拿影。10.√解析：肾结石的典型影像学表现是肾盂积水。五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断：右侧附件区炎性包块。问题2：进一步检查：超声引导下穿刺活检。2.问题1：初步诊断：左侧基底节区脑出血。问题2：鉴别诊断：蛛网膜下腔出血、脑肿瘤出血。六、简答题（答案）1.简述心肌缺血的典型心电图表现：心肌缺血时，典型的心电图表现为ST段抬高，T波倒置，Q波出现。这