2025年急诊抢救中心抢救流程实战演练模拟考试卷答案及解析

2025年急诊抢救中心抢救流程实战演练模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.急性心肌梗死患者首选的再灌注治疗是（）A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B.药物溶栓治疗C.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）D.药物保守治疗2.心肺复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60次/分钟B.100次/分钟C.120次/分钟D.150次/分钟3.严重创伤患者出血性休克时，首选的液体复苏液体是（）A.平衡盐溶液B.血浆C.全血D.胶体液4.脑出血患者出现昏迷，首选的治疗措施是（）A.控制血压B.静脉溶栓C.脑室引流D.肌肉注射止血药5.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗首选方法是（）A.高流量鼻导管吸氧B.无创正压通气（NIV）C.有创机械通气（IMV）D.氧气面罩吸氧6.急性肺栓塞患者出现呼吸困难、胸痛，首选的诊断检查是（）A.肺动脉CT血管造影（PA-CTA）B.肺功能测试C.心电图D.胸部X光片7.严重过敏性休克患者首选的治疗药物是（）A.肾上腺素B.氢化可的松C.苯海拉明D.普萘洛尔8.创伤性脑损伤（TBI）患者出现昏迷，首选的治疗措施是（）A.控制血压B.脑室引流C.高压氧治疗D.肌肉注射止血药9.急性中毒患者出现抽搐，首选的治疗药物是（）A.地西泮B.苯妥英钠C.氯硝西泮D.异戊巴比妥10.心脏骤停患者出现室颤，首选的治疗措施是（）A.电除颤B.胸外按压C.静脉注射肾上腺素D.利多卡因11.急性消化道大出血患者出现休克，首选的治疗措施是（）A.三腔二囊管压迫B.胃镜下止血C.静脉输血D.药物止血12.急性肾衰竭患者出现高钾血症，首选的治疗措施是（）A.静脉注射葡萄糖酸钙B.静脉注射胰岛素C.静脉注射碳酸氢钠D.静脉注射葡萄糖13.急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛，首选的治疗措施是（）A.静脉注射生长抑素B.静脉注射吗啡C.胃肠减压D.静脉注射抗生素14.急性左心衰竭患者出现呼吸困难，首选的治疗措施是（）A.高流量吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射多巴胺D.静脉注射硝酸甘油15.急性创伤患者出现失血性休克，首选的抢救措施是（）A.补充血容量B.肝素抗凝C.静脉注射肾上腺素D.胸腔闭式引流二、多项选题1.心脏骤停的抢救措施包括（）A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.电除颤2.严重创伤患者的初步处理原则包括（）A.控制出血B.建立气道C.稳定循环D.保护脊柱3.急性肺栓塞患者的治疗措施包括（）A.抗凝治疗B.肺动脉CT血管造影（PA-CTA）C.下肢弹力袜D.肺动脉血栓摘除术4.急性中毒患者的处理措施包括（）A.洗胃B.导泻C.静脉输液D.使用解毒剂5.急性肾衰竭患者的治疗措施包括（）A.限制液体入量B.静脉注射利尿剂C.血液透析D.静脉注射激素6.急性胰腺炎患者的治疗措施包括（）A.禁食B.静脉输液C.静脉注射生长抑素D.静脉注射抗生素7.急性左心衰竭患者的治疗措施包括（）A.高流量吸氧B.静脉注射呋塞米C.静脉注射硝酸甘油D.氧气面罩吸氧8.急性消化道大出血患者的治疗措施包括（）A.三腔二囊管压迫B.胃镜下止血C.静脉输血D.药物止血9.急性心肌梗死患者的治疗措施包括（）A.经皮冠状动脉介入治疗（PCI）B.药物溶栓治疗C.经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）D.药物保守治疗10.创伤性脑损伤（TBI）患者的治疗措施包括（）A.控制血压B.脑室引流C.高压氧治疗D.肌肉注射止血药三、填空题1.心肺复苏时，胸外按压的深度应为_____2.急性肺栓塞患者首选的诊断检查是_____3.严重过敏性休克患者首选的治疗药物是_____4.创伤性脑损伤（TBI）患者出现昏迷，首选的治疗措施是_____5.急性中毒患者出现抽搐，首选的治疗药物是_____6.心脏骤停患者出现室颤，首选的治疗措施是_____7.急性消化道大出血患者出现休克，首选的治疗措施是_____8.急性肾衰竭患者出现高钾血症，首选的治疗措施是_____9.急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛，首选的治疗措施是_____10.急性左心衰竭患者出现呼吸困难，首选的治疗措施是_____四、判断题（√/×）1.心肺复苏时，胸外按压的频率应为100次/分钟2.急性肺栓塞患者首选的诊断检查是胸部X光片3.严重过敏性休克患者首选的治疗药物是氢化可的松4.创伤性脑损伤（TBI）患者出现昏迷，首选的治疗措施是肌肉注射止血药5.急性中毒患者出现抽搐，首选的治疗药物是苯妥英钠6.心脏骤停患者出现室颤，首选的治疗措施是电除颤7.急性消化道大出血患者出现休克，首选的治疗措施是三腔二囊管压迫8.急性肾衰竭患者出现高钾血症，首选的治疗措施是静脉注射葡萄糖9.急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛，首选的治疗措施是静脉注射吗啡10.急性左心衰竭患者出现呼吸困难，首选的治疗措施是高流量吸氧五、简答题1.简述急性心肌梗死患者的抢救流程。2.简述严重创伤患者的初步处理原则。六、案例分析1.患者主诉：突发呼吸困难，胸痛，伴濒死感。现病史：患者男性，65岁，突发呼吸困难，胸痛，伴濒死感，持续约30分钟。体征：血压90/60mmHg，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，口唇发绀。关键辅助检查结果：肺动脉CT血管造影（PA-CTA）显示肺动脉主干及左肺动脉主干栓塞。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？2.患者主诉：突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。现病史：患者女性，45岁，突发剧烈腹痛，伴恶心、呕吐，持续约2小时。体征：血压120/80mmHg，心率90次/分钟，呼吸20次/分钟，腹部压痛（+），反跳痛（+），肌紧张（+）。关键辅助检查结果：血淀粉酶升高。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.A解析：经皮冠状动脉介入治疗（PCI）是急性心肌梗死患者首选的再灌注治疗，可以快速开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血。2.B解析：心肺复苏时，胸外按压的频率应为100次/分钟，以保证有效的血液循环。3.A解析：严重创伤患者出血性休克时，首选的液体复苏液体是平衡盐溶液，可以快速补充血容量，纠正休克。4.A解析：脑出血患者出现昏迷，首选的治疗措施是控制血压，以减少脑出血的进一步扩大。5.C解析：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者氧疗首选方法是有创机械通气（IMV），可以提供高氧浓度，改善氧合。6.A解析：急性肺栓塞患者出现呼吸困难、胸痛，首选的诊断检查是肺动脉CT血管造影（PA-CTA），可以明确诊断肺栓塞。7.A解析：严重过敏性休克患者首选的治疗药物是肾上腺素，可以快速收缩血管，提高血压。8.A解析：创伤性脑损伤（TBI）患者出现昏迷，首选的治疗措施是控制血压，以减少脑损伤的进一步加重。9.A解析：急性中毒患者出现抽搐，首选的治疗药物是地西泮，可以快速控制抽搐。10.A解析：心脏骤停患者出现室颤，首选的治疗措施是电除颤，可以迅速恢复心脏正常心律。11.B解析：急性消化道大出血患者出现休克，首选的治疗措施是胃镜下止血，可以明确出血部位并进行有效止血。12.C解析：急性肾衰竭患者出现高钾血症，首选的治疗措施是静脉注射碳酸氢钠，可以碱化尿液，促进钾离子排出。13.A解析：急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛，首选的治疗措施是静脉注射生长抑素，可以抑制胰液分泌，减轻腹痛。14.B解析：急性左心衰竭患者出现呼吸困难，首选的治疗措施是静脉注射呋塞米，可以快速利尿，减轻心脏负荷。15.A解析：急性创伤患者出现失血性休克，首选的抢救措施是补充血容量，快速纠正休克。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：心脏骤停的抢救措施包括胸外按压、开放气道、人工呼吸和电除颤，这些措施可以快速恢复心脏正常心律和血液循环。2.A,B,C,D解析：严重创伤患者的初步处理原则包括控制出血、建立气道、稳定循环和保护脊柱，这些措施可以快速稳定患者生命体征。3.A,B,C,D解析：急性肺栓塞患者的治疗措施包括抗凝治疗、肺动脉CT血管造影（PA-CTA）、下肢弹力袜和肺动脉血栓摘除术，这些措施可以有效治疗肺栓塞。4.A,B,C,D解析：急性中毒患者的处理措施包括洗胃、导泻、静脉输液和使用解毒剂，这些措施可以清除毒物，减轻中毒症状。5.A,B,C,D解析：急性肾衰竭患者的治疗措施包括限制液体入量、静脉注射利尿剂、血液透析和静脉注射激素，这些措施可以改善肾功能，纠正电解质紊乱。6.A,B,C,D解析：急性胰腺炎患者的治疗措施包括禁食、静脉输液、静脉注射生长抑素和静脉注射抗生素，这些措施可以减轻胰腺炎症，促进康复。7.A,B,C,D解析：急性左心衰竭患者的治疗措施包括高流量吸氧、静脉注射呋塞米、静脉注射硝酸甘油和氧气面罩吸氧，这些措施可以改善氧合，减轻心脏负荷。8.A,B,C,D解析：急性消化道大出血患者的治疗措施包括三腔二囊管压迫、胃镜下止血、静脉输血和药物止血，这些措施可以快速止血，纠正休克。9.A,B,C,D解析：急性心肌梗死患者的治疗措施包括经皮冠状动脉介入治疗（PCI）、药物溶栓治疗、经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）和药物保守治疗，这些措施可以快速开通堵塞的冠状动脉，恢复心肌供血。10.A,B,C,D解析：创伤性脑损伤（TBI）患者的治疗措施包括控制血压、脑室引流、高压氧治疗和肌肉注射止血药，这些措施可以减轻脑损伤，促进康复。三、填空题（答案）1.5-6厘米解析：心肺复苏时，胸外按压的深度应为5-6厘米，以保证有效的血液循环。2.肺动脉CT血管造影（PA-CTA）解析：急性肺栓塞患者首选的诊断检查是肺动脉CT血管造影（PA-CTA），可以明确诊断肺栓塞。3.肾上腺素解析：严重过敏性休克患者首选的治疗药物是肾上腺素，可以快速收缩血管，提高血压。4.控制血压解析：创伤性脑损伤（TBI）患者出现昏迷，首选的治疗措施是控制血压，以减少脑损伤的进一步加重。5.地西泮解析：急性中毒患者出现抽搐，首选的治疗药物是地西泮，可以快速控制抽搐。6.电除颤解析：心脏骤停患者出现室颤，首选的治疗措施是电除颤，可以迅速恢复心脏正常心律。7.胃镜下止血解析：急性消化道大出血患者出现休克，首选的治疗措施是胃镜下止血，可以明确出血部位并进行有效止血。8.静脉注射碳酸氢钠解析：急性肾衰竭患者出现高钾血症，首选的治疗措施是静脉注射碳酸氢钠，可以碱化尿液，促进钾离子排出。9.静脉注射生长抑素解析：急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛，首选的治疗措施是静脉注射生长抑素，可以抑制胰液分泌，减轻腹痛。10.静脉注射呋塞米解析：急性左心衰竭患者出现呼吸困难，首选的治疗措施是静脉注射呋塞米，可以快速利尿，减轻心脏负荷。四、判断题（答案）1.√解析：心肺复苏时，胸外按压的频率应为100次/分钟，以保证有效的血液循环。2.×解析：急性肺栓塞患者首选的诊断检查是肺动脉CT血管造影（PA-CTA），而不是胸部X光片。3.×解析：严重过敏性休克患者首选的治疗药物是肾上腺素，而不是氢化可的松。4.×解析：创伤性脑损伤（TBI）患者出现昏迷，首选的治疗措施是控制血压，而不是肌肉注射止血药。5.×解析：急性中毒患者出现抽搐，首选的治疗药物是地西泮，而不是苯妥英钠。6.√解析：心脏骤停患者出现室颤，首选的治疗措施是电除颤，可以迅速恢复心脏正常心律。7.√解析：急性消化道大出血患者出现休克，首选的治疗措施是三腔二囊管压迫，可以快速止血，纠正休克。8.×解析：急性肾衰竭患者出现高钾血症，首选的治疗措施是静脉注射碳酸氢钠，而不是静脉注射葡萄糖。9.×解析：急性胰腺炎患者出现剧烈腹痛，首选的治疗措施是静脉注射生长抑素，而不是静脉注射吗啡。10.√解析：急性左心衰竭患者出现呼吸困难，首选的治疗措施是高流量吸氧，可以改善氧合，减轻呼吸困难。五、简答题（答案）1.简述急性心肌梗死患者的抢救流程。答：急性心肌梗死患者的抢救流程包括：立即呼叫急救中心，迅速开通静脉通路，给予吸氧，进行心电图检查，给予抗血小板药物、溶栓药物等治疗，必要时进行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）或经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）。2.简述严重创伤患者的初步处理原则。答：严重创伤患者的初步处理原则包括：控制出血，建立气道，稳定循环，保护脊柱，快速转运至医院进行进一步治疗。六、案例分析（答案）1.患者主诉：突发呼吸困难，胸痛，伴濒死感。现病史：患者男性，65岁，突发呼吸困难，胸痛，伴濒死感，持续约30分钟。体征：血压90/60mmHg，心率120次/分钟，呼吸28次/分钟，口唇发绀。关键辅助检查结果：肺动脉CT血管造影（PA-CTA）显示肺动脉主干及左肺动脉主干栓塞。问题1：初步