2025年放射科影像学鉴别诊断技巧考核答案及解析

2025年放射科影像学鉴别诊断技巧考核答案及解析一、单项选题1.以下哪种影像学表现最符合肺结核的典型表现？A.肺门淋巴结肿大B.肺内结节伴卫星灶C.肺部大片实变D.肺部磨玻璃影2.在脑部MRI中，哪个序列最常用于显示脑部结构？A.T1加权像B.T2加权像C.FLAIR序列D.DWI序列3.乳腺癌最常见的影像学表现是？A.乳房皮肤凹陷B.乳房肿块C.乳房皮肤红肿D.乳房皮肤增厚4.胃溃疡的典型影像学表现是？A.胃壁增厚B.胃腔扩张C.胃黏膜凹陷性缺损D.胃蠕动增强5.肝脏转移瘤最常见的影像学表现是？A.肝脏弥漫性增大B.肝内多发结节C.肝脏囊性病变D.肝脏血管扩张6.膜性肾病在肾活检中最典型的病理表现是？A.肾小管萎缩B.肾小球系膜增生C.肾小球基底膜增厚D.肾间质纤维化7.骨折愈合过程中，哪个阶段骨痂形成最明显？A.血肿机化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂塑形期8.肺癌最常见的转移部位是？A.骨骼B.肝脏C.脑部D.肺部9.慢性胃炎最常见的影像学表现是？A.胃壁增厚B.胃黏膜水肿C.胃腔狭窄D.胃蠕动增强10.胆囊结石最常见的影像学表现是？A.胆囊壁增厚B.胆囊壁钙化C.胆囊内高密度影D.胆囊囊性变11.膜性肾病在尿检中最典型的表现是？A.蛋白尿B.血尿C.白细胞尿D.红细胞尿12.骨质疏松症最常见的影像学表现是？A.骨质增生B.骨密度降低C.骨小梁增粗D.骨皮质增厚13.肺部感染最常见的影像学表现是？A.肺门淋巴结肿大B.肺内结节伴卫星灶C.肺部大片实变D.肺部磨玻璃影14.乳腺癌最常见的转移途径是？A.淋巴转移B.血行转移C.种植性转移D.直接蔓延15.胃溃疡最常见的并发症是？A.胃出血B.胃穿孔C.胃梗阻D.胃癌二、多项选题1.肺癌的影像学表现包括哪些？A.肺内结节B.肺不张C.肺门淋巴结肿大D.胸膜增厚2.肝脏转移瘤的影像学表现包括哪些？A.肝内多发结节B.肝脏弥漫性增大C.肝脏囊性病变D.肝脏血管扩张3.肾脏疾病的影像学表现包括哪些？A.肾实质增大B.肾实质缩小C.肾盂积水D.肾钙化4.骨折愈合过程的阶段包括哪些？A.血肿机化期B.原始骨形成期C.骨痂改造期D.骨痂塑形期5.胆囊结石的影像学表现包括哪些？A.胆囊壁增厚B.胆囊壁钙化C.胆囊内高密度影D.胆囊囊性变6.膜性肾病的临床表现包括哪些？A.蛋白尿B.血尿C.白细胞尿D.红细胞尿7.骨质疏松症的影像学表现包括哪些？A.骨质增生B.骨密度降低C.骨小梁增粗D.骨皮质增厚8.肺部感染的影像学表现包括哪些？A.肺门淋巴结肿大B.肺内结节伴卫星灶C.肺部大片实变D.肺部磨玻璃影9.乳腺癌的影像学表现包括哪些？A.乳房皮肤凹陷B.乳房肿块C.乳房皮肤红肿D.乳房皮肤增厚10.胃溃疡的影像学表现包括哪些？A.胃壁增厚B.胃腔扩张C.胃黏膜凹陷性缺损D.胃蠕动增强三、填空题1.肺结核的典型影像学表现是_________。2.脑部MRI中，_________序列最常用于显示脑部结构。3.乳腺癌最常见的影像学表现是_________。4.胃溃疡的典型影像学表现是_________。5.肝脏转移瘤最常见的影像学表现是_________。6.膜性肾病在肾活检中最典型的病理表现是_________。7.骨折愈合过程中，_________阶段骨痂形成最明显。8.肺癌最常见的转移部位是_________。9.慢性胃炎最常见的影像学表现是_________。10.胆囊结石最常见的影像学表现是_________。四、判断题（√/×）1.肺结核的典型影像学表现是肺门淋巴结肿大。2.T2加权像最常用于显示脑部结构。3.乳腺癌最常见的影像学表现是乳房皮肤红肿。4.胃溃疡的典型影像学表现是胃壁增厚。5.肝脏转移瘤最常见的影像学表现是肝脏弥漫性增大。6.膜性肾病在肾活检中最典型的病理表现是肾小球系膜增生。7.骨折愈合过程中，原始骨形成期骨痂形成最明显。8.肺癌最常见的转移部位是骨骼。9.慢性胃炎最常见的影像学表现是胃黏膜水肿。10.胆囊结石最常见的影像学表现是胆囊壁钙化。五、简答题1.简述肺结核的影像学表现及其鉴别诊断要点。2.简述乳腺癌的影像学表现及其鉴别诊断要点。六、案例分析1.患者女性，45岁，主诉：发现右乳房肿块1个月。现病史：无明显不适，肿块逐渐增大。体征：右乳房外上象限可触及一质硬肿块，边界不清，活动度差。辅助检查：乳腺X线片显示右乳房外上象限高密度结节，边缘毛刺状。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？2.患者男性，60岁，主诉：右上腹痛3天。现病史：疼痛逐渐加重，伴恶心呕吐。体征：右上腹压痛明显，反跳痛阳性。辅助检查：肝功能检查示转氨酶升高，B超显示肝脏多发低回声结节。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应进行哪些检查？---试卷答案一、单项选题（答案）1.B2.A3.B4.C5.B6.C7.C8.A9.B10.C11.A12.B13.C14.A15.A二、多项选题（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,B,C,D4.A,B,C,D5.C6.A7.B8.A,B,C,D9.A,B,D10.C三、填空题（答案）1.肺内结节伴卫星灶2.T1加权像3.乳房肿块4.胃黏膜凹陷性缺损5.肝内多发结节6.肾小球基底膜增厚7.骨痂改造期8.骨骼9.胃黏膜水肿10.胆囊内高密度影四、判断题（答案）1.×2.×3.×4.×5.×6.×7.×8.×9.√10.×五、简答题（答案）1.肺结核的典型影像学表现是肺内结节伴卫星灶，边缘模糊，可有空洞形成。鉴别诊断要点包括与其他肺部感染（如肺炎、肺脓肿）和肿瘤（如肺癌）进行鉴别，可通过病史、体征和实验室检查（如痰结核菌检查）进行辅助诊断。2.乳腺癌的典型影像学表现是乳房肿块，边缘毛刺状，可伴有皮肤凹陷、乳头内陷等。鉴别诊断要点包括与其他乳房疾病（如乳腺囊性增生病、乳腺纤维腺瘤）进行鉴别，可通过乳腺X线片、乳腺超声和乳