2025年心血管内科常见疾病护理技能测试答案及解析

2025年心血管内科常见疾病护理技能测试答案及解析一、单项选题1.心绞痛发作时最主要的缓解疼痛的方法是（）A.立即吸氧B.口服硝酸甘油C.肌肉注射吗啡D.肌肉注射硝酸甘油2.下列哪种心律失常最常见于冠心病患者？（）A.室性心动过速B.房性早搏C.心房颤动D.室上性心动过速3.急性心肌梗死患者最早出现的特征性心电图改变是（）A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出现D.U波出现4.下列哪种药物是β受体阻滞剂？（）A.硝苯地平B.卡托普利C.美托洛尔D.氢氯噻嗪5.高血压患者出现头痛、视力模糊、眼底出血等症状，可能是（）A.肾性高血压B.原发性高血压C.恶性高血压D.临界高血压6.下列哪种检查是诊断心力衰竭的重要手段？（）A.心电图B.超声心动图C.心脏磁共振D.胸部X光片7.主动脉夹层的典型临床表现是（）A.突发剧烈胸痛B.持续性胸痛C.渐进性胸痛D.间歇性胸痛8.下列哪种药物是ACEI类药物？（）A.氨氯地平B.氯沙坦C.贝那普利D.呋塞米9.心力衰竭患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，可能是（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.双心衰竭D.心包衰竭10.下列哪种情况不适合进行心脏电复律？（）A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.窦性心律11.下列哪种药物是钙通道阻滞剂？（）A.美托洛尔B.硝苯地平C.卡托普利D.氢氯噻嗪12.高血压患者出现剧烈头痛、意识模糊、抽搐等症状，可能是（）A.肾性高血压B.原发性高血压C.恶性高血压D.临界高血压13.下列哪种检查是诊断心肌缺血的重要手段？（）A.心电图B.超声心动图C.心脏磁共振D.心肌酶学检查14.心绞痛患者出现持续性胸痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解，可能是（）A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.变异型心绞痛D.微血管心绞痛15.下列哪种情况属于心源性休克？（）A.心肌梗死B.心力衰竭C.严重心律失常D.主动脉夹层二、多项选题1.心绞痛的典型临床表现包括（）A.突发剧烈胸痛B.休息时疼痛C.含服硝酸甘油缓解D.体力活动诱发2.高血压的危险因素包括（）A.高盐饮食B.缺乏运动C.吸烟D.遗传因素3.心力衰竭的治疗措施包括（）A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.β受体阻滞剂D.肝素4.主动脉夹层的治疗措施包括（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.硝酸甘油C.介入治疗D.开胸手术5.心脏电复律的适应症包括（）A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.窦性心律6.高血压的并发症包括（）A.心力衰竭B.脑血管意外C.肾脏损害D.眼底病变7.心肌缺血的治疗措施包括（）A.硝酸甘油B.阿司匹林C.美托洛尔D.硫酸氢氯吡格雷8.心绞痛的分型包括（）A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.变异型心绞痛D.微血管心绞痛9.心源性休克的临床表现包括（）A.低血压B.组织灌注不足C.尿量减少D.意识障碍10.心脏电复律的禁忌症包括（）A.孕妇B.合并严重电解质紊乱C.合并严重心肌缺血D.合并严重心包炎三、填空题1.心绞痛发作时，患者应立即_____2.高血压患者血压控制目标一般应低于_____3.心力衰竭患者出现端坐呼吸，应采取_____4.主动脉夹层的典型症状是_____5.心脏电复律前需进行_____6.高血压患者出现剧烈头痛、意识模糊，可能是_____7.心肌缺血的典型心电图表现是_____8.心绞痛患者出现持续性胸痛，应立即_____9.心源性休克患者应立即_____10.高血压患者出现眼底出血，可能是_____四、判断题（√/×）1.心绞痛发作时，患者应立即躺下休息2.高血压患者血压控制目标一般应低于140/90mmHg3.心力衰竭患者出现端坐呼吸，应采取半卧位4.主动脉夹层的典型症状是突发剧烈胸痛5.心脏电复律前需进行电解质检查6.高血压患者出现剧烈头痛、意识模糊，可能是恶性高血压7.心肌缺血的典型心电图表现是ST段抬高8.心绞痛患者出现持续性胸痛，应立即舌下含服硝酸甘油9.心源性休克患者应立即进行液体复苏10.高血压患者出现眼底出血，可能是视网膜动脉硬化五、简答题1.简述心绞痛的护理措施。2.简述高血压的护理措施。六、案例分析1.患者主诉：突发剧烈胸痛，持续20分钟，休息和含服硝酸甘油不能缓解。现病史：患者男性，65岁，有高血压病史10年，吸烟20年。查体：血压180/100mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，双肺呼吸音清晰，心界向左扩大，心肌酶学检查肌钙蛋白I升高。体征：ST段抬高，T波倒置。关键辅助检查结果：肌钙蛋白I升高。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？2.患者主诉：反复出现头晕、乏力，血压波动在150-180/100-110mmHg之间。现病史：患者女性，55岁，有高血压病史5年，未规律服药。查体：血压160/105mmHg，心率80次/分，呼吸20次/分，双肺呼吸音清晰，心界无扩大，神经系统检查阴性。体征：眼底检查可见视网膜动脉硬化。关键辅助检查结果：尿蛋白（+）。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：心绞痛发作时，口服硝酸甘油是最主要的缓解疼痛的方法。2.C解析：心房颤动最常见于冠心病患者，尤其是在心肌梗死之后。3.A解析：急性心肌梗死最早出现的特征性心电图改变是ST段抬高。4.C解析：美托洛尔是β受体阻滞剂，用于治疗心绞痛和心力衰竭。5.C解析：高血压患者出现头痛、视力模糊、眼底出血等症状，可能是恶性高血压。6.B解析：超声心动图是诊断心力衰竭的重要手段，可以评估心脏结构和功能。7.A解析：主动脉夹层的典型临床表现是突发剧烈胸痛。8.C解析：贝那普利是ACEI类药物，用于治疗高血压和心力衰竭。9.A解析：心力衰竭患者出现端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难等症状，可能是左心衰竭。10.D解析：窦性心律不需要进行心脏电复律。11.B解析：硝苯地平是钙通道阻滞剂，用于治疗高血压和心绞痛。12.C解析：高血压患者出现剧烈头痛、意识模糊、抽搐等症状，可能是恶性高血压。13.A解析：心电图是诊断心肌缺血的重要手段，可以显示ST段改变和T波倒置。14.B解析：不稳定性心绞痛患者出现持续性胸痛，休息和含服硝酸甘油不能缓解。15.A解析：心肌梗死可导致心源性休克，表现为低血压和组织灌注不足。二、多项选题（答案）1.A,C,D解析：心绞痛的典型临床表现包括突发剧烈胸痛、含服硝酸甘油缓解和体力活动诱发。2.A,B,C,D解析：高血压的危险因素包括高盐饮食、缺乏运动、吸烟和遗传因素。3.A,B,C解析：心力衰竭的治疗措施包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂和β受体阻滞剂。4.C,D解析：主动脉夹层的治疗措施包括介入治疗和开胸手术。5.A,B,C解析：心脏电复律的适应症包括心房颤动、心室颤动和室性心动过速。6.A,B,C,D解析：高血压的并发症包括心力衰竭、脑血管意外、肾脏损害和眼底病变。7.A,B,C,D解析：心肌缺血的治疗措施包括硝酸甘油、阿司匹林、美托洛尔和硫酸氢氯吡格雷。8.A,B,C,D解析：心绞痛的分型包括稳定性心绞痛、不稳定性心绞痛、变异型心绞痛和微波血管心绞痛。9.A,B,C,D解析：心源性休克的临床表现包括低血压、组织灌注不足、尿量减少和意识障碍。10.A,B,C,D解析：心脏电复律的禁忌症包括孕妇、合并严重电解质紊乱、合并严重心肌缺血和合并严重心包炎。三、填空题（答案）1.含服硝酸甘油2.140/90mmHg3.半卧位4.突发剧烈胸痛5.电解质检查6.恶性高血压7.ST段改变，T波倒置8.舌下含服硝酸甘油9.液体复苏10.视网膜动脉硬化四、判断题（答案）1.×解析：心绞痛发作时，患者应立即坐起或站起，避免躺下。2.√解析：高血压患者血压控制目标一般应低于140/90mmHg。3.√解析：心力衰竭患者出现端坐呼吸，应采取半卧位，以减轻心脏负担。4.√解析：主动脉夹层的典型症状是突发剧烈胸痛。5.√解析：心脏电复律前需进行电解质检查，以确保安全。6.√解析：高血压患者出现剧烈头痛、意识模糊，可能是恶性高血压。7.×解析：心肌缺血的典型心电图表现是ST段压低和T波倒置。8.√解析：心绞痛患者出现持续性胸痛，应立即舌下含服硝酸甘油。9.√解析：心源性休克患者应立即进行液体复苏，以恢复血压和组织灌注。10.√解析：高血压患者出现眼底出血，可能是视网膜动脉硬化。五、简答题（答案）1.答：心绞痛的护理措施包括：-观察患者疼痛的部位、性质、持续时间，并监测生命体征。-指导患者休息，避免体力活动诱发疼痛。-指导患者含服硝酸甘油，并观察疗效。-心理支持，缓解患者紧张情绪。-饮食指导，低脂、低盐饮食。2.答：高血压的护理措施包括：-监测血压，定期记录血压变化。-指导患者合理用药，按时按量服药。-饮食指导，低盐、低脂饮食