2025年肝胆外科胆囊切除手术操作题答案及解析

2025年肝胆外科胆囊切除手术操作题答案及解析一、单项选题1.胆囊切除术中，确认胆囊管是否切断的关键步骤是（）A.观察胆囊三角区域B.使用吸引器探查C.确认胆囊管直径D.使用超声刀分离2.胆囊切除术后，患者出现发热、腹痛，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.肺栓塞3.胆囊切除术中，最常用的缝合材料是（）A.聚丙烯缝线B.聚酯缝线C.聚乙烯缝线D.聚四氟乙烯缝线4.胆囊切除术后，患者出现黄疸，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.胆管狭窄5.胆囊切除术中，使用腹腔镜技术的优势是（）A.视野清晰B.操作简便C.创伤小D.以上都是6.胆囊切除术后，患者出现恶心、呕吐，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.胃肠道功能紊乱7.胆囊切除术中，确认胆囊床是否出血的关键步骤是（）A.使用吸引器探查B.使用电凝止血C.确认胆囊床无活动性出血D.使用超声刀分离8.胆囊切除术后，患者出现皮下气肿，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.肺气肿D.腹腔感染9.胆囊切除术中，使用胆管镜技术的优势是（）A.视野放大B.操作精准C.减少并发症D.以上都是10.胆囊切除术后，患者出现伤口感染，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.伤口感染11.胆囊切除术中，确认胆囊管是否通畅的关键步骤是（）A.使用吸引器探查B.使用胆管镜检查C.确认胆囊管无结石D.使用超声刀分离12.胆囊切除术后，患者出现腹泻，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.胆囊切除术后综合征13.胆囊切除术中，使用电凝技术的优势是（）A.止血效果好B.操作简便C.创伤小D.以上都是14.胆囊切除术后，患者出现腹水，最可能的并发症是（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.腹腔感染15.胆囊切除术中，确认胆囊床是否干净的关键步骤是（）A.使用吸引器探查B.使用胆管镜检查C.确认胆囊床无残留组织D.使用超声刀分离二、多项选题1.胆囊切除术中，可能出现的并发症有（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.腹腔感染2.胆囊切除术中，使用的器械包括（）A.腹腔镜B.胆管镜C.电凝设备D.吸引器3.胆囊切除术后，患者可能出现的不适症状有（）A.发热B.腹痛C.黄疸D.恶心4.胆囊切除术中，需要注意的关键步骤有（）A.确认胆囊管是否切断B.确认胆囊床是否出血C.确认胆囊床是否干净D.确认胆管是否通畅5.胆囊切除术后，可能需要的治疗措施有（）A.抗生素治疗B.胃肠减压C.营养支持D.保肝治疗6.胆囊切除术中，使用的缝合材料包括（）A.聚丙烯缝线B.聚酯缝线C.聚乙烯缝线D.聚四氟乙烯缝线7.胆囊切除术后，可能出现的并发症有（）A.胆漏B.胆管结石C.胰腺炎D.腹腔感染8.胆囊切除术中，使用的器械包括（）A.腹腔镜B.胆管镜C.电凝设备D.吸引器9.胆囊切除术后，患者可能出现的不适症状有（）A.发热B.腹痛C.黄疸D.恶心10.胆囊切除术中，需要注意的关键步骤有（）A.确认胆囊管是否切断B.确认胆囊床是否出血C.确认胆囊床是否干净D.确认胆管是否通畅三、填空题1.胆囊切除术中，确认胆囊管是否切断的关键步骤是_________。2.胆囊切除术后，患者出现发热、腹痛，最可能的并发症是_________。3.胆囊切除术中，最常用的缝合材料是_________。4.胆囊切除术后，患者出现黄疸，最可能的并发症是_________。5.胆囊切除术中，使用腹腔镜技术的优势是_________。6.胆囊切除术后，患者出现恶心、呕吐，最可能的并发症是_________。7.胆囊切除术中，确认胆囊床是否出血的关键步骤是_________。8.胆囊切除术后，患者出现皮下气肿，最可能的并发症是_________。9.胆囊切除术中，使用胆管镜技术的优势是_________。10.胆囊切除术后，患者出现伤口感染，最可能的并发症是_________。四、判断题（√/×）1.胆囊切除术中，使用腹腔镜技术可以减少术后并发症。2.胆囊切除术后，患者出现发热、腹痛可能是胆漏。3.胆囊切除术中，使用电凝技术可以有效止血。4.胆囊切除术后，患者出现黄疸可能是胆管结石。5.胆囊切除术中，确认胆囊床是否干净的关键步骤是使用胆管镜检查。6.胆囊切除术后，患者出现恶心、呕吐可能是胃肠道功能紊乱。7.胆囊切除术中，使用超声刀分离可以减少出血。8.胆囊切除术后，患者出现皮下气肿可能是腹腔感染。9.胆囊切除术中，使用胆管镜技术可以放大视野。10.胆囊切除术后，患者出现伤口感染可能是胆漏。五、案例分析1.患者女性，45岁，因胆囊结石行腹腔镜胆囊切除术。术后第2天，患者出现发热、腹痛，查体见右上腹压痛明显，Murphy征阳性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者男性，60岁，因胆囊癌行开腹胆囊切除术。术后第5天，患者出现黄疸，皮肤巩膜黄染。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？六、简答题1.简述胆囊切除术中确认胆囊管是否切断的关键步骤。2.简述胆囊切除术后可能出现的主要并发症。3.简述胆囊切除术中使用腹腔镜技术的优势。试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：胆囊切除术中，使用超声刀分离可以减少出血，提高手术安全性。2.A解析：胆囊切除术后，患者出现发热、腹痛，最可能的并发症是胆漏。3.A解析：胆囊切除术中，最常用的缝合材料是聚丙烯缝线，具有良好的组织相容性和强度。4.B解析：胆囊切除术后，患者出现黄疸，最可能的并发症是胆管结石。5.D解析：胆囊切除术中，使用腹腔镜技术的优势是视野清晰、操作简便、创伤小。6.D解析：胆囊切除术后，患者出现恶心、呕吐，最可能的并发症是胃肠道功能紊乱。7.C解析：胆囊切除术中，确认胆囊床是否出血的关键步骤是确认胆囊床无活动性出血。8.A解析：胆囊切除术后，患者出现皮下气肿，最可能的并发症是胆漏。9.D解析：胆囊切除术中，使用胆管镜技术的优势是视野放大、操作精准、减少并发症。10.D解析：胆囊切除术后，患者出现伤口感染，最可能的并发症是伤口感染。11.B解析：胆囊切除术中，确认胆囊管是否通畅的关键步骤是使用胆管镜检查。12.D解析：胆囊切除术后，患者出现腹泻，最可能的并发症是胆囊切除术后综合征。13.D解析：胆囊切除术中，使用电凝技术的优势是止血效果好、操作简便、创伤小。14.A解析：胆囊切除术后，患者出现腹水，最可能的并发症是胆漏。15.C解析：胆囊切除术中，确认胆囊床是否干净的关键步骤是确认胆囊床无残留组织。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：胆囊切除术中可能出现的并发症包括胆漏、胆管结石、胰腺炎、腹腔感染。2.A,B,C,D解析：胆囊切除术中使用的器械包括腹腔镜、胆管镜、电凝设备、吸引器。3.A,B,C,D解析：胆囊切除术后患者可能出现的不适症状包括发热、腹痛、黄疸、恶心。4.A,B,C,D解析：胆囊切除术中需要注意的关键步骤包括确认胆囊管是否切断、确认胆囊床是否出血、确认胆囊床是否干净、确认胆管是否通畅。5.A,B,C,D解析：胆囊切除术后可能需要的治疗措施包括抗生素治疗、胃肠减压、营养支持、保肝治疗。6.A,B,C,D解析：胆囊切除术中使用的缝合材料包括聚丙烯缝线、聚酯缝线、聚乙烯缝线、聚四氟乙烯缝线。7.A,B,C,D解析：胆囊切除术后可能出现的并发症包括胆漏、胆管结石、胰腺炎、腹腔感染。8.A,B,C,D解析：胆囊切除术中使用的器械包括腹腔镜、胆管镜、电凝设备、吸引器。9.A,B,C,D解析：胆囊切除术后患者可能出现的不适症状包括发热、腹痛、黄疸、恶心。10.A,B,C,D解析：胆囊切除术中需要注意的关键步骤包括确认胆囊管是否切断、确认胆囊床是否出血、确认胆囊床是否干净、确认胆管是否通畅。三、填空题（答案）1.使用胆管镜检查2.胆漏3.聚丙烯缝线4.胆管结石5.视野清晰、操作简便、创伤小6.胃肠道功能紊乱7.确认胆囊床无活动性出血8.胆漏9.视野放大、操作精准、减少并发症10.伤口感染四、判断题（答案）1.√解析：胆囊切除术中，使用腹腔镜技术可以减少术后并发症。2.√解析：胆囊切除术后，患者出现发热、腹痛可能是胆漏。3.√解析：胆囊切除术中，使用电凝技术可以有效止血。4.√解析：胆囊切除术后，患者出现黄疸可能是胆管结石。5.√解析：胆囊切除术中，确认胆囊床是否干净的关键步骤是使用胆管镜检查。6.√解析：胆囊切除术后，患者出现恶心、呕吐可能是胃肠道功能紊乱。7.√解析：胆囊切除术中，使用超声刀分离可以减少出血。8.×解析：胆囊切除术后，患者出现皮下气肿可能是气胸，与腹腔感染无关。9.√解析：胆囊切除术中，使用胆管镜技术可以放大视野。10.×解析：胆囊切除术后，患者出现伤口感染可能是手术操作不当或术后护理不当。五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断？胆漏。问题2：进一步检查？B超检查、CT检查、胆道造影。2.问题1：初步诊断？胆管