2025年感染科常见感染症诊断与治疗考核答案及解析

2025年感染科常见感染症诊断与治疗考核答案及解析一、单项选题1.病毒性肝炎的主要传播途径是（）A.消化道传播B.血液传播C.接触传播D.呼吸道传播2.下列哪种细菌性肺炎患者最容易出现并发症（）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.军团菌肺炎3.诊断结核病的主要依据是（）A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.胸片有结核灶C.血沉增快D.痰培养抗酸杆菌阳性4.下列哪种抗病毒药物是治疗艾滋病的一线药物（）A.阿昔洛韦B.拉米夫定C.恩曲他滨D.蛋白酶抑制剂5.下列哪种疾病属于真菌感染（）A.肺炎支原体肺炎B.肺炎衣原体肺炎C.曲霉菌肺炎D.病毒肺炎6.下列哪种情况最易发生医院获得性感染（）A.无基础疾病的患者B.免疫功能正常的患者C.长期使用广谱抗生素的患者D.轻症感冒患者7.下列哪种抗结核药物属于全杀菌剂（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺8.诊断伤寒的主要依据是（）A.发热B.神经系统症状C.血培养沙门氏菌阳性D.肝脏肿大9.下列哪种情况属于二重感染（）A.病毒性感冒并发细菌性肺炎B.使用广谱抗生素后发生的念珠菌感染C.手术切口感染D.病毒性肝炎10.下列哪种药物是治疗细菌性痢疾的首选药物（）A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.黏菌素11.诊断布鲁氏菌病的主要依据是（）A.发热B.多汗C.血培养布鲁氏菌阳性D.关节肿痛12.下列哪种情况属于医院获得性肺炎（）A.患者入院时已存在的肺炎B.患者入院后48小时内发生的肺炎C.患者住院期间发生的肺炎D.患者出院后发生的肺炎13.下列哪种抗病毒药物是治疗流感的一线药物（）A.阿昔洛韦B.奥司他韦C.拉米夫定D.利巴韦林14.诊断疟疾的主要依据是（）A.发热B.寒战C.血涂片找到疟原虫D.肝脏肿大15.下列哪种情况属于败血症（）A.感染部位红肿热痛B.血培养细菌阳性C.局部化脓D.淋巴结肿大二、多项选题1.下列哪些是病毒性肝炎的传播途径（）A.血液传播B.消化道传播C.接触传播D.垂直传播2.下列哪些细菌性肺炎容易并发症（）A.金黄色葡萄球菌肺炎B.铜绿假单胞菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.军团菌肺炎3.诊断结核病的依据包括（）A.痰涂片抗酸杆菌阳性B.胸片有结核灶C.血沉增快D.痰培养抗酸杆菌阳性4.下列哪些是治疗艾滋病的一线药物（）A.阿昔洛韦B.拉米夫定C.恩曲他滨D.蛋白酶抑制剂5.下列哪些属于真菌感染（）A.肺炎支原体肺炎B.肺炎衣原体肺炎C.曲霉菌肺炎D.病毒肺炎6.下列哪些情况易发生医院获得性感染（）A.无基础疾病的患者B.免疫功能正常的患者C.长期使用广谱抗生素的患者D.轻症感冒患者7.下列哪些抗结核药物属于全杀菌剂（）A.异烟肼B.利福平C.乙胺丁醇D.吡嗪酰胺8.诊断伤寒的主要依据包括（）A.发热B.神经系统症状C.血培养沙门氏菌阳性D.肝脏肿大9.下列哪些情况属于二重感染（）A.病毒性感冒并发细菌性肺炎B.使用广谱抗生素后发生的念珠菌感染C.手术切口感染D.病毒性肝炎10.下列哪些药物是治疗细菌性痢疾的常用药物（）A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.黏菌素三、填空题1.病毒性肝炎的主要传播途径包括_____和_____。2.诊断结核病的主要依据是_____。3.治疗艾滋病的一线药物包括_____和_____。4.真菌感染常见的病原体有_____。5.医院获得性感染常见的部位包括_____和_____。6.抗结核药物中，_____属于全杀菌剂。7.诊断伤寒的主要依据是_____。8.二重感染常见于使用_____后的患者。9.治疗细菌性痢疾的首选药物是_____。10.诊断疟疾的主要依据是_____。四、判断题（√/×）1.病毒性肝炎主要通过消化道传播。（）2.金黄色葡萄球菌肺炎容易并发症。（）3.诊断结核病的主要依据是痰涂片抗酸杆菌阳性。（）4.拉米夫定是治疗艾滋病的一线药物。（）5.曲霉菌肺炎属于真菌感染。（）6.长期使用广谱抗生素的患者易发生医院获得性感染。（）7.异烟肼属于全杀菌剂。（）8.诊断伤寒的主要依据是肝脏肿大。（）9.二重感染常见于使用广谱抗生素后的患者。（）10.诊断疟疾的主要依据是血涂片找到疟原虫。（）五、简答题1.简述病毒性肝炎的诊断要点。2.简述细菌性肺炎的鉴别诊断要点。六、案例分析1.患者主诉：发热、咳嗽、咳痰3天，伴乏力、食欲不振。现病史：患者3天前出现发热，体温38.5℃，咳嗽，咳黄痰，乏力，食欲不振。既往有高血压病史。体征：体温38.5℃，呼吸急促，肺部有湿啰音。辅助检查：血常规白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，胸片示右下肺片状影。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查？2.患者主诉：发热、盗汗、咳嗽1周。现病史：患者1周前出现发热，体温39℃，盗汗，咳嗽，咳白色泡沫痰。既往有糖尿病病史。体征：体温39℃，呼吸急促，肺部有干啰音。辅助检查：血常规白细胞计数正常，淋巴细胞比例升高，胸片示双侧肺门淋巴结肿大。问题1：初步诊断？问题2：鉴别诊断？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：病毒性肝炎主要通过血液传播和消化道传播。2.A解析：金黄色葡萄球菌肺炎容易并发症，如脓胸、肺脓肿等。3.D解析：诊断结核病的主要依据是痰培养抗酸杆菌阳性。4.B解析：拉米夫定是治疗艾滋病的一线药物。5.C解析：曲霉菌肺炎属于真菌感染。6.C解析：长期使用广谱抗生素的患者易发生医院获得性感染。7.B解析：利福平属于全杀菌剂。8.C解析：诊断伤寒的主要依据是血培养沙门氏菌阳性。9.B解析：二重感染常见于使用广谱抗生素后的患者。10.D解析：黏菌素是治疗细菌性痢疾的首选药物。11.C解析：诊断布鲁氏菌病的主要依据是血培养布鲁氏菌阳性。12.C解析：医院获得性肺炎是指患者住院期间发生的肺炎。13.B解析：奥司他韦是治疗流感的一线药物。14.C解析：诊断疟疾的主要依据是血涂片找到疟原虫。15.B解析：败血症是指血培养细菌阳性。二、多项选题（答案）1.A,B,D解析：病毒性肝炎主要通过血液传播、消化道传播和垂直传播。2.A,B,D解析：金黄色葡萄球菌肺炎、铜绿假单胞菌肺炎和军团菌肺炎容易并发症。3.A,B,D解析：诊断结核病的依据包括痰涂片抗酸杆菌阳性、胸片有结核灶和痰培养抗酸杆菌阳性。4.B,C,D解析：治疗艾滋病的一线药物包括拉米夫定、恩曲他滨和蛋白酶抑制剂。5.C解析：曲霉菌肺炎属于真菌感染。6.C解析：长期使用广谱抗生素的患者易发生医院获得性感染。7.B,D解析：利福平和吡嗪酰胺属于全杀菌剂。8.A,C,D解析：诊断伤寒的主要依据包括发热、血培养沙门氏菌阳性和肝脏肿大。9.B,C解析：二重感染常见于使用广谱抗生素后的患者。10.C,D解析：治疗细菌性痢疾的常用药物包括庆大霉素和黏菌素。三、填空题（答案）1.血液传播和消化道传播2.痰培养抗酸杆菌阳性3.拉米夫定和蛋白酶抑制剂4.曲霉菌5.肺部和泌尿道6.利福平7.血培养沙门氏菌阳性8.广谱抗生素9.黏菌素10.血涂片找到疟原虫四、判断题（答案）1.×解析：病毒性肝炎主要通过血液传播和消化道传播，而不是消化道传播。2.√解析：金黄色葡萄球菌肺炎容易并发症，如脓胸、肺脓肿等。3.√解析：诊断结核病的主要依据是痰培养抗酸杆菌阳性。4.√解析：拉米夫定是治疗艾滋病的一线药物。5.√解析：曲霉菌肺炎属于真菌感染。6.√解析：长期使用广谱抗生素的患者易发生医院获得性感染。7.√解析：利福平属于全杀菌剂。8.×解析：诊断伤寒的主要依据是血培养沙门氏菌阳性，而不是肝脏肿大。9.√解析：二重感染常见于使用广谱抗生素后的患者。10.√解析：诊断疟疾的主要依据是血涂片找到疟原虫。五、简答题（答案）1.病毒性肝炎的诊断要点：-病史：有病毒性肝炎接触史或输血史等。-临床表现：发热、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、黄疸等。-实验室检查：肝功能异常，病毒标志物阳性。-影像学检查：肝脏超声、CT或MRI等。2.细菌性肺炎的