2025年危重病医学科学科重症监护室感染预防措施模拟考试卷答案及解析

2025年危重病医学科学科重症监护室感染预防措施模拟考试卷答案及解析一、单项选题1.穿戴防护用品的顺序，以下正确的是（）A.口罩-手套-防护服B.防护服-口罩-手套C.口罩-防护服-手套D.手套-口罩-防护服2.重症患者感染最常见的病原体是（）A.真菌B.病毒C.细菌D.原虫3.以下哪项不是ICU常见的医院获得性感染？（）A.呼吸道感染B.胃肠道感染C.泌尿道感染D.皮肤感染4.中心静脉导管相关血流感染的预防措施中，以下错误的是（）A.严格无菌操作B.定期更换导管C.使用抗菌敷料D.频繁拔插导管5.重症患者发生医院获得性肺炎的主要途径是（）A.呼吸道吸入B.血液传播C.接触传播D.消化道传播6.以下哪项不是呼吸机相关性肺炎的预防措施？（）A.定期口腔护理B.俯卧位通气C.频繁更换呼吸机管路D.保持气囊压力监测7.重症患者发生压疮的主要原因是（）A.营养不良B.长期卧床C.感染D.药物使用8.以下哪项不是ICU常见的多重耐药菌？（）A.MRSAB.VREC.ESBL-producingE.coliD.Pseudomonasaeruginosa9.重症患者感染防控中，以下错误的是（）A.加强手卫生B.减少不必要的侵入性操作C.使用广谱抗菌药物D.定期环境消毒10.以下哪项不是ICU感染防控的重点环节？（）A.空气净化B.水循环管理C.医护人员健康监测D.医疗废物处理11.重症患者发生医院获得性感染的危险因素中，以下错误的是（）A.年龄较大B.免疫功能低下C.使用糖皮质激素D.合理使用抗菌药物12.以下哪项不是中心静脉导管相关血流感染的预防措施？（）A.严格无菌操作B.定期更换导管C.使用抗菌敷料D.频繁拔插导管13.重症患者发生医院获得性肺炎的主要途径是（）A.呼吸道吸入B.血液传播C.接触传播D.消化道传播14.以下哪项不是呼吸机相关性肺炎的预防措施？（）A.定期口腔护理B.俯卧位通气C.频繁更换呼吸机管路D.保持气囊压力监测15.重症患者发生压疮的主要原因是（）A.营养不良B.长期卧床C.感染D.药物使用二、多项选题1.以下哪些是ICU常见的医院获得性感染？（）A.呼吸道感染B.胃肠道感染C.泌尿道感染D.皮肤感染2.中心静脉导管相关血流感染的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.定期更换导管C.使用抗菌敷料D.频繁拔插导管3.重症患者发生医院获得性肺炎的主要途径包括（）A.呼吸道吸入B.血液传播C.接触传播D.消化道传播4.呼吸机相关性肺炎的预防措施包括（）A.定期口腔护理B.俯卧位通气C.频繁更换呼吸机管路D.保持气囊压力监测5.重症患者发生压疮的主要原因包括（）A.营养不良B.长期卧床C.感染D.药物使用6.ICU常见的多重耐药菌包括（）A.MRSAB.VREC.ESBL-producingE.coliD.Pseudomonasaeruginosa7.重症患者感染防控的重点环节包括（）A.空气净化B.水循环管理C.医护人员健康监测D.医疗废物处理8.重症患者发生医院获得性感染的危险因素包括（）A.年龄较大B.免疫功能低下C.使用糖皮质激素D.合理使用抗菌药物9.中心静脉导管相关血流感染的预防措施包括（）A.严格无菌操作B.定期更换导管C.使用抗菌敷料D.频繁拔插导管10.重症患者发生医院获得性肺炎的主要途径包括（）A.呼吸道吸入B.血液传播C.接触传播D.消化道传播三、填空题1.重症患者感染防控中，最基本也是最重要的措施是_________。2.呼吸机相关性肺炎的预防中，保持气囊压力监测的重要性在于_________。3.中心静脉导管相关血流感染的预防中，定期更换导管的时间间隔通常是_________。4.重症患者发生压疮的主要原因之一是_________。5.ICU常见的多重耐药菌中，MRSA指的是_________。6.重症患者感染防控中，医护人员手卫生的频率应_________。7.呼吸机相关性肺炎的预防中，俯卧位通气的作用是_________。8.重症患者发生医院获得性感染的危险因素中，年龄较大的原因是_________。9.中心静脉导管相关血流感染的预防中，使用抗菌敷料的作用是_________。10.重症患者发生医院获得性肺炎的主要途径中，呼吸道吸入是_________。四、判断题（√/×）1.重症患者感染防控中，加强手卫生可以有效减少医院获得性感染的发生。2.呼吸机相关性肺炎的预防中，频繁更换呼吸机管路是必要的。3.中心静脉导管相关血流感染的预防中，严格无菌操作是最关键的。4.重症患者发生压疮的主要原因之一是营养不良。5.ICU常见的多重耐药菌中，VRE指的是耐万古霉素肠球菌。6.重症患者感染防控中，医护人员手卫生的频率应尽可能减少。7.呼吸机相关性肺炎的预防中，俯卧位通气可以有效减少感染的发生。8.重症患者发生医院获得性感染的危险因素中，年龄较大的原因是免疫力低下。9.中心静脉导管相关血流感染的预防中，使用抗菌敷料可以减少感染的发生。10.重症患者发生医院获得性肺炎的主要途径中，呼吸道吸入是最常见的。五、简答题1.简述ICU医院获得性感染的常见类型及其主要预防措施。2.如何预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生？3.简述中心静脉导管相关血流感染的常见原因及其预防措施。六、案例分析1.患者男性，65岁，因急性呼吸窘迫综合征入住ICU，机械通气5天后出现发热、咳嗽、呼吸困难，血常规示白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。请简要描述该患者的主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。2.患者女性，72岁，因心力衰竭入住ICU，留置中心静脉导管3天后出现寒战、发热，体温38.5℃，心率加快，局部有红肿，分泌物培养结果待回报。请简要描述该患者的主诉、现病史、体征和关键辅助检查结果，并提出初步诊断、鉴别诊断、进一步检查和治疗原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.C2.C3.B4.D5.A6.C7.B8.D9.C10.D11.D12.D13.A14.C15.B二、多项选题（答案）1.A,B,C,D2.A,B,C3.A,C4.A,B,D5.A,B6.A,B,C,D7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C10.A,C三、填空题（答案）1.手卫生2.防止微细菌进入呼吸道3.每周一次4.长期卧床5.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌6.频繁进行7.改善肺通气8.免疫力低下9.减少感染的发生10.最常见的四、判断题（答案）1.√2.×3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.ICU医院获得性感染的常见类型包括呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤感染和血流感染。主要预防措施包括加强手卫生、减少不必要的侵入性操作、合理使用抗菌药物、定期环境消毒和加强医护人员培训。2.预防呼吸机相关性肺炎的措施包括定期口腔护理、保持气囊压力监测、减少呼吸机管路更换频率、俯卧位通气和使用预防性抗生素。3.中心静脉导管相关血流感染的常见原因包括导管插入操作不严格、导管维护不当和患者自身免疫力低下。预防措施包括严格无菌操作、定期更换导管、使用抗菌敷料和减少导管留置时间。六、案例分析（答案）1.主诉：发热、咳嗽、呼吸困难。现病史：机械通气5天后出现发热、咳嗽、呼吸困难。体征：体温升高，心率加快，呼吸急促。关键辅助检查结果：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高。初步诊断：呼吸机相关性肺炎。鉴别诊断：肺栓塞、心力衰竭加重。进一步检查：胸部X光片、痰培养、血培养。治疗原则：使用敏感抗生素、加强呼