2025年中西医结合风湿病诊治综合考核答案及解析

2025年中西医结合风湿病诊治综合考核答案及解析一、单项选题1.中医认为，类风湿关节炎的主要病机是（）A.气滞血瘀B.风寒湿痹C.脾胃虚弱D.肝肾阴虚2.西医诊断类风湿关节炎的主要依据是（）A.晨僵B.关节肿胀C.血沉增快D.以上都是3.中药治疗类风湿关节炎常用的方剂不包括（）A.桂枝汤B.当归汤C.补中益气汤D.薏苡仁汤4.西医治疗类风湿关节炎首选的药物是（）A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.生物制剂5.中医辨证治疗类风湿关节炎，风寒湿痹证的代表方剂是（）A.独活寄生汤B.桂枝汤C.当归汤D.补中益气汤6.西医治疗类风湿关节炎的“金标准”是（）A.类风湿因子阳性B.抗CCP抗体阳性C.关节影像学改变D.以上都是7.中医治疗类风湿关节炎，气滞血瘀证的代表方剂是（）A.桃红四物汤B.当归汤C.补中益气汤D.独活寄生汤8.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗原则不包括（）A.早期联合用药B.个体化治疗C.长期单一用药D.监测不良反应9.中医治疗类风湿关节炎，肝肾亏虚证的代表方剂是（）A.六味地黄丸B.补中益气汤C.当归汤D.独活寄生汤10.西医治疗类风湿关节炎的物理治疗不包括（）A.热疗B.冷疗C.拉伸疗法D.手术治疗11.中医治疗类风湿关节炎，脾胃虚弱证的代表方剂是（）A.补中益气汤B.归脾汤C.当归汤D.独活寄生汤12.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗方案中，通常不包括（）A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.生物制剂D.中药汤剂13.中医治疗类风湿关节炎，痰湿阻络证的代表方剂是（）A.二陈汤B.当归汤C.补中益气汤D.独活寄生汤14.西医治疗类风湿关节炎的“金标准”不包括（）A.类风湿因子阳性B.抗CCP抗体阳性C.关节影像学改变D.晨僵15.中医治疗类风湿关节炎，气血两虚证的代表方剂是（）A.八珍汤B.补中益气汤C.当归汤D.独活寄生汤二、多项选题1.类风湿关节炎的中医辨证分型包括（）A.风寒湿痹B.气滞血瘀C.脾胃虚弱D.肝肾亏虚E.痰湿阻络2.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗包括（）A.非甾体抗炎药B.改善病情抗风湿药C.糖皮质激素D.生物制剂E.中药汤剂3.中医治疗类风湿关节炎的常用药物包括（）A.当归B.川芎C.秦艽D.独活E.附子4.西医治疗类风湿关节炎的物理治疗包括（）A.热疗B.冷疗C.拉伸疗法D.运动疗法E.手术治疗5.中医治疗类风湿关节炎的常用方剂包括（）A.独活寄生汤B.桂枝汤C.当归汤D.补中益气汤E.薏苡仁汤6.西医治疗类风湿关节炎的“金标准”包括（）A.类风湿因子阳性B.抗CCP抗体阳性C.关节影像学改变D.晨僵E.关节肿胀7.中医治疗类风湿关节炎的辨证分型包括（）A.风寒湿痹B.气滞血瘀C.脾胃虚弱D.肝肾亏虚E.痰湿阻络8.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗原则包括（）A.早期联合用药B.个体化治疗C.长期单一用药D.监测不良反应E.定期评估疗效9.中医治疗类风湿关节炎的常用药物包括（）A.当归B.川芎C.秦艽D.独活E.附子10.西医治疗类风湿关节炎的物理治疗包括（）A.热疗B.冷疗C.拉伸疗法D.运动疗法E.手术治疗三、填空题1.类风湿关节炎的中医辨证分型包括_________、_________、_________、_________、_________。2.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗包括_________、_________、_________、_________。3.中医治疗类风湿关节炎的常用药物包括_________、_________、_________、_________、_________。4.西医治疗类风湿关节炎的物理治疗包括_________、_________、_________、_________。5.中医治疗类风湿关节炎的常用方剂包括_________、_________、_________、_________、_________。四、判断题（√/×）1.类风湿关节炎是一种以滑膜炎为特征的慢性炎症性关节疾病。（）2.中医认为，类风湿关节炎的主要病机是风寒湿痹。（）3.西医治疗类风湿关节炎首选的药物是糖皮质激素。（）4.中医治疗类风湿关节炎，肝肾亏虚证的代表方剂是六味地黄丸。（）5.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗原则是长期单一用药。（）6.中医治疗类风湿关节炎，气血两虚证的代表方剂是八珍汤。（）7.西医治疗类风湿关节炎的“金标准”是关节影像学改变。（）8.中医治疗类风湿关节炎，脾胃虚弱证的代表方剂是补中益气汤。（）9.西医治疗类风湿关节炎的药物治疗方案中，通常包括非甾体抗炎药。（）10.中医治疗类风湿关节炎，痰湿阻络证的代表方剂是二陈汤。（）五、案例分析1.患者女，50岁，主诉关节疼痛、肿胀、晨僵3年，加重1月。现病史：患者近1个月来关节疼痛、肿胀加重，晨僵时间超过1小时，伴有乏力、纳差。体征：双膝关节、腕关节肿胀，压痛明显，活动受限。辅助检查：血沉增快，类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？2.患者男，45岁，主诉关节疼痛、晨僵2年，加重半年。现病史：患者近半年来关节疼痛、晨僵加重，伴有乏力、纳差。体征：双膝关节、腕关节肿胀，压痛明显，活动受限。辅助检查：血沉增快，类风湿因子阳性，抗CCP抗体阳性。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和治疗原则？六、论述题1.论述类风湿关节炎的中医辨证分型及治疗原则。2.论述西医治疗类风湿关节炎的药物治疗方案及原则。试卷答案一、单项选题（答案）1.B2.D3.C4.A5.A6.D7.A8.C9.A10.D11.A12.D13.A14.D15.A二、多项选题（答案）1.A,B,C,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D,E4.A,B,C,D5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,B,C,D,E8.A,B,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D三、填空题（答案）1.风寒湿痹、气滞血瘀、脾胃虚弱、肝肾亏虚、痰湿阻络2.非甾体抗炎药、改善病情抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂3.当归、川芎、秦艽、独活、附子4.热疗、冷疗、拉伸疗法、运动疗法5.独活寄生汤、桂枝汤、当归汤、补中益气汤、薏苡仁汤四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√五、案例分析（答案）1.问题1：初步诊断：类风湿关节炎。问题2：进一步检查：关节影像学检查（X光、MRI），血常规，肝肾功能，电解质。治疗原则：非甾体抗炎药缓解症状，改善病情抗风湿药控制病情，必要时糖皮质激素或生物制剂。2.问题1：初步诊断：类风湿关节炎。问题2：进一步检查：关节影像学检查（X光、MRI），血常规，肝肾功能，电解质。治疗原则：非甾体抗炎药缓解症状，改善病情抗风湿药控制病情，必要时糖皮质激素或生物制剂。六、论述题（答案）1.类风湿关节炎的中医辨证分型包括风寒湿痹、气滞血瘀、脾胃虚弱、肝肾亏虚、痰湿阻络。治疗原则是祛风除湿