2025年全科医学科常见疾病诊断与治疗考试答案及解析

2025年全科医学科常见疾病诊断与治疗考试答案及解析一、单项选题1.糖尿病的典型症状不包括（）A.多饮B.多尿C.多食D.体重增加2.高血压的定义是（）A.收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHgB.收缩压≥130mmHg或舒张压≥85mmHgC.收缩压≥150mmHg或舒张压≥95mmHgD.收缩压≤140mmHg或舒张压≤90mmHg3.心脏骤停最有效的抢救措施是（）A.口对口人工呼吸B.胸外按压C.除颤D.静脉注射肾上腺素4.肺癌最常见的症状是（）A.咳嗽B.咳血C.胸痛D.气短5.肝炎病毒中，哪一种主要通过血液传播（）A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.戊肝病毒6.脑血栓形成的最常见病因是（）A.心房颤动B.动脉粥样硬化C.高血压D.脑血管畸形7.急性胰腺炎最常见的病因是（）A.胆石症B.酗酒C.高脂血症D.药物使用8.肾功能衰竭的最常见原因是（）A.肾小球肾炎B.肾血管病变C.药物中毒D.多囊肾9.硅沉着病的职业接触是（）A.煤尘B.石棉C.硅尘D.铅尘10.系统性红斑狼疮的典型皮损是（）A.斑疹B.紫癜C.结节D.水疱11.类风湿关节炎的特异性指标是（）A.C反应蛋白B.类风湿因子C.血沉D.抗核抗体12.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗措施是（）A.补液B.碳酸氢钠C.胰岛素D.降糖药13.心绞痛发作时最有效的药物是（）A.阿司匹林B.硝酸甘油C.美托洛尔D.地尔硫䓬14.肺炎链球菌性肺炎的典型体征是（）A.肺部啰音B.胸膜摩擦音C.心律失常D.呼吸音减弱15.肝硬化失代偿期的主要表现是（）A.腹水B.脾肿大C.食管静脉曲张D.腹壁静脉曲张二、多项选题1.高血压的并发症包括（）A.心力衰竭B.脑卒中C.肾衰竭D.眼底病变2.心脏骤停的病因包括（）A.心脏病B.电击C.药物中毒D.肺炎3.肺癌的高危因素包括（）A.吸烟B.空气污染C.家族史D.职业暴露4.肝炎病毒的类型包括（）A.甲肝病毒B.乙肝病毒C.丙肝病毒D.戊肝病毒5.脑血栓形成的危险因素包括（）A.高血压B.高血脂C.心房颤动D.吸烟6.急性胰腺炎的病因包括（）A.胆石症B.酗酒C.高脂血症D.药物使用7.肾功能衰竭的病因包括（）A.肾小球肾炎B.肾血管病变C.药物中毒D.多囊肾8.硅沉着病的临床表现包括（）A.咳嗽B.咳痰C.肺功能下降D.胸片结节9.系统性红斑狼疮的临床表现包括（）A.皮疹B.关节痛C.肾炎D.光过敏10.类风湿关节炎的临床表现包括（）A.关节肿痛B.血沉增快C.类风湿因子阳性D.抗核抗体阳性三、填空题1.糖尿病的诊断标准是血糖_____2.高血压的治疗目标是将血压控制在_____3.心脏骤停的黄金抢救时间是_____4.肺癌的早期症状包括_____5.肝炎病毒的传播途径包括_____6.脑血栓形成的治疗方法包括_____7.急性胰腺炎的禁食原则是_____8.肾功能衰竭的透析治疗包括_____9.硅沉着病的职业防护措施是_____10.系统性红斑狼疮的治疗药物包括_____四、判断题（√/×）1.糖尿病的典型症状是多饮、多尿、多食（）2.高血压是一种慢性疾病，需要长期管理（）3.心脏骤停时，首选药物是肾上腺素（）4.肺癌最常见的类型是鳞状细胞癌（）5.乙肝病毒主要通过血液传播（）6.脑血栓形成是由于脑血管阻塞引起的（）7.急性胰腺炎患者应禁食（）8.肾功能衰竭可以通过透析治疗（）9.硅沉着病是一种职业病（）10.系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病（）五、简答题1.简述糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。2.简述高血压的阶梯治疗方案。六、案例分析1.患者男，65岁，吸烟30年，因突发胸痛伴气短入院。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音清晰，心界扩大，心肌酶谱升高。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应做什么检查？2.患者女，45岁，因反复发热、皮疹、关节痛入院。查体：面部蝶形红斑，关节肿痛，抗核抗体阳性。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应做什么检查？试卷答案一、单项选题（答案）1.D解析：糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。2.A解析：高血压的定义是收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg。3.B解析：心脏骤停时，胸外按压是最有效的抢救措施。4.A解析：咳嗽是肺癌最常见的症状。5.B解析：乙肝病毒主要通过血液传播。6.B解析：动脉粥样硬化是脑血栓形成的最常见病因。7.A解析：胆石症是急性胰腺炎最常见的病因。8.A解析：肾小球肾炎是肾功能衰竭的最常见原因。9.C解析：硅尘是硅沉着病的职业接触物。10.A解析：系统性红斑狼疮的典型皮损是斑疹。11.B解析：类风湿因子是类风湿关节炎的特异性指标。12.C解析：胰岛素是治疗糖尿病酮症酸中毒的主要措施。13.B解析：硝酸甘油是心绞痛发作时最有效的药物。14.A解析：肺部啰音是肺炎链球菌性肺炎的典型体征。15.A解析：腹水是肝硬化失代偿期的主要表现。二、多项选题（答案）1.ABCD解析：高血压的并发症包括心力衰竭、脑卒中、肾衰竭和眼底病变。2.ABC解析：心脏骤停的病因包括心脏病、电击和药物中毒。3.ABCD解析：肺癌的高危因素包括吸烟、空气污染、家族史和职业暴露。4.ABCD解析：肝炎病毒的类型包括甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒和戊肝病毒。5.ABCD解析：脑血栓形成的危险因素包括高血压、高血脂、心房颤动和吸烟。6.ABCD解析：急性胰腺炎的病因包括胆石症、酗酒、高脂血症和药物使用。7.ABCD解析：肾功能衰竭的病因包括肾小球肾炎、肾血管病变、药物中毒和多囊肾。8.ABCD解析：硅沉着病的临床表现包括咳嗽、咳痰、肺功能下降和胸片结节。9.ABCD解析：系统性红斑狼疮的临床表现包括皮疹、关节痛、肾炎和光过敏。10.ABCD解析：类风湿关节炎的临床表现包括关节肿痛、血沉增快、类风湿因子阳性和抗核抗体阳性。三、填空题（答案）1.空腹血糖≥126mg/dL或随机血糖≥200mg/dL2.130/80mmHg3.4分钟内4.咳嗽、咳血、胸痛、气短5.血液、母婴、性接触6.抗凝治疗、溶栓治疗、介入治疗7.禁食、胃肠减压8.血液透析、腹膜透析9.防尘措施、个人防护10.糖皮质激素、免疫抑制剂四、判断题（答案）1.√2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.√10.√五、简答题（答案）1.简述糖尿病酮症酸中毒的诊断要点。答：糖尿病酮症酸中毒的诊断要点包括：糖尿病病史、多饮、多尿、恶心、呕吐、呼吸深快、呼气有烂苹果味、血糖升高、血酮体升高、血pH下降。2.简述高血压的阶梯治疗方案。答：高血压的阶梯治疗方案包括：首选利尿剂，无效可加用β受体阻滞剂，仍无效可加用ACEI或ARB，必要时可加用钙通道阻滞剂。六、案例分析（答案）1.患者男，65岁，吸烟30年，因突发胸痛伴气短入院。查体：血压180/100mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音清晰，心界扩大，心肌酶谱升高。问题1：初步诊断是什么？问题2：下一步应做什么检查？答：问题1