2025年急诊科急救常见外伤处理测试答案及解析

2025年急诊科急救常见外伤处理测试答案及解析一、单项选题1.颈部严重出血首选的止血方法是（）A.加压包扎B.指压止血C.气囊止血D.止血带2.开放性骨折现场处理的首要步骤是（）A.清洗伤口B.复位骨折C.止痛D.固定患肢3.胸部穿透伤导致呼吸困难，首选的处理措施是（）A.气管插管B.胸腔闭式引流C.机械通气D.气管切开4.腹部闭合性损伤伴失血性休克，紧急处理措施是（）A.快速补液B.腹腔穿刺C.抗生素治疗D.紧急剖腹探查5.电击伤最危险的并发症是（）A.心律失常B.烧伤C.中毒D.休克6.刺伤后出现发热、寒战，应考虑（）A.伤口感染B.休克C.血栓形成D.神经损伤7.颅脑外伤意识障碍进行性加重，应警惕（）A.脑水肿B.脑疝C.癫痫D.脑出血8.肢体离断伤现场处理关键是（）A.清洗断肢B.冷藏断肢C.保存断肢D.止血9.化学物质灼伤创面处理首选（）A.碱性溶液冲洗B.中性溶液冲洗C.酸性溶液冲洗D.油膏涂抹10.骨盆骨折伴尿道损伤，应立即（）A.导尿B.输血C.抗生素D.手术探查11.食管异物吞咽后，若出现吞咽困难，应（）A.拍背B.拉舌C.水化D.气管插管12.气管异物清除首选工具是（）A.吸管B.气管镜C.海姆立克法D.气管切开套件13.高处坠落伤，合并脊柱骨折，应（）A.抬头挺胸B.平躺C.侧卧D.压住伤处14.烧伤面积计算，手掌法适用于（）A.成人B.儿童C.新生儿D.老年人15.急性中毒抢救的首要措施是（）A.洗胃B.导泻C.给氧D.维持生命体征二、多项选题1.开放性骨折的并发症包括（）A.感染B.骨筋膜室综合征C.关节僵硬D.骨不连2.胸部损伤的常见症状有（）A.胸痛B.呼吸困难C.发绀D.心悸3.腹部损伤的禁忌检查有（）A.腹部穿刺B.腹部按摩C.腹部超声D.腹部X线4.电击伤的现场处理措施包括（）A.断开电源B.心肺复苏C.复温D.清创5.刺伤后的处理措施有（）A.清洁伤口B.注射破伤风抗毒素C.应用抗生素D.定期换药6.颅脑外伤的观察要点包括（）A.意识状态B.瞳孔变化C.呼吸频率D.血压7.肢体离断伤的保存方法包括（）A.真空包装B.干冰冷藏C.生理盐水浸泡D.室温保存8.化学物质灼伤的处理措施有（）A.立即脱离B.大量清水冲洗C.涂抹油膏D.保护创面9.骨盆骨折的处理措施包括（）A.悬吊固定B.输血C.抗生素D.手术探查10.食管异物的处理措施有（）A.拍背B.气管插管C.拉舌D.水化三、填空题1.开放性骨折现场处理原则是_____,_____,_____。2.胸部穿透伤导致呼吸困难，首选的处理措施是_____。3.腹部闭合性损伤伴失血性休克，紧急处理措施是_____。4.电击伤最危险的并发症是_____。5.刺伤后出现发热、寒战，应考虑_____。6.颅脑外伤意识障碍进行性加重，应警惕_____。7.肢体离断伤现场处理关键是_____。8.化学物质灼伤创面处理首选_____。9.骨盆骨折伴尿道损伤，应立即_____。10.食管异物吞咽后，若出现吞咽困难，应_____。四、判断题（√/×）1.开放性骨折应立即复位固定。2.胸部穿透伤导致呼吸困难，应立即进行胸腔闭式引流。3.腹部闭合性损伤伴失血性休克，应立即进行腹腔穿刺。4.电击伤后应立即进行复温。5.刺伤后出现发热、寒战，应考虑伤口感染。6.颅脑外伤意识障碍进行性加重，应警惕脑疝。7.肢体离断伤现场处理关键是冷藏断肢。8.化学物质灼伤创面处理首选碱性溶液冲洗。9.骨盆骨折伴尿道损伤，应立即导尿。10.食管异物吞咽后，若出现吞咽困难，应立即进行气管插管。五、简答题1.简述开放性骨折的现场处理原则。2.简述胸部穿透伤导致呼吸困难的处理措施。六、案例分析1.患者主诉：车祸后出现右下肢剧烈疼痛、肿胀，活动受限。现病史：患者骑摩托车被汽车撞击，右下肢出血，伴有畸形。体征：右下肢畸形，局部肿胀，皮温升高，足背动脉搏动减弱。关键辅助检查结果：X光片显示右下肢骨折。问题1：初步诊断？问题2：进一步检查和处理措施？2.患者主诉：高处坠落致腰部疼痛，无法站立。现病史：患者从3楼坠落，腰部着地，伴有呼吸困难。体征：腰部压痛，叩击痛阳性，活动受限。关键辅助检查结果：X光片显示腰椎骨折。问题1：初步诊断？问题2：治疗原则？试卷答案一、单项选题（答案）1.B解析：指压止血是颈部严重出血的首选方法，可以有效控制出血。2.D解析：固定患肢是开放性骨折现场处理的首要步骤，可以防止骨折端移位和进一步损伤。3.B解析：胸腔闭式引流是胸部穿透伤导致呼吸困难的首选处理措施，可以解除胸腔积液或气胸。4.A解析：快速补液是腹部闭合性损伤伴失血性休克的紧急处理措施，可以补充血容量。5.A解析：心律失常是电击伤最危险的并发症，可能导致心脏骤停。6.A解析：刺伤后出现发热、寒战，应考虑伤口感染。7.B解析：颅脑外伤意识障碍进行性加重，应警惕脑疝，可能压迫脑干。8.C解析：保存断肢是肢体离断伤现场处理的关键，可以增加再植成功率。9.B解析：中性溶液冲洗是化学物质灼伤创面处理的首选，可以中和化学物质。10.A解析：导尿是骨盆骨折伴尿道损伤应立即进行的处理，可以防止尿潴留。11.C解析：水化是食管异物吞咽后，若出现吞咽困难应采取的措施，可以软化异物。12.C解析：海姆立克法是气管异物清除首选工具，可以有效清除异物。13.B解析：平躺是高处坠落伤，合并脊柱骨折应采取的姿势，可以防止脊柱进一步损伤。14.A解析：手掌法适用于成人烧伤面积计算，以手掌大小估算烧伤面积。15.D解析：维持生命体征是急性中毒抢救的首要措施，可以保证患者基本生命功能。二、多项选题（答案）1.A,B,C,D解析：开放性骨折的并发症包括感染、骨筋膜室综合征、关节僵硬和骨不连。2.A,B,C,D解析：胸部损伤的常见症状有胸痛、呼吸困难、发绀和心悸。3.A,B解析：腹部损伤的禁忌检查有腹部穿刺和腹部按摩，可以防止加重损伤。4.A,B,C解析：电击伤的现场处理措施包括断开电源、心肺复苏和复温。5.A,B,C,D解析：刺伤后的处理措施包括清洁伤口、注射破伤风抗毒素、应用抗生素和定期换药。6.A,B,C,D解析：颅脑外伤的观察要点包括意识状态、瞳孔变化、呼吸频率和血压。7.A,B,C解析：肢体离断伤的保存方法包括真空包装、干冰冷藏和生理盐水浸泡。8.A,B,D解析：化学物质灼伤的处理措施包括立即脱离、大量清水冲洗和保护创面。9.A,B,C解析：骨盆骨折的处理措施包括悬吊固定、输血和抗生素。10.A,C,D解析：食管异物的处理措施包括拍背、拉舌和水化。三、填空题（答案）1.止血、包扎、固定2.胸腔闭式引流3.快速补液4.心律失常5.伤口感染6.脑疝7.保存断肢8.大量清水冲洗9.导尿10.水化四、判断题（答案）1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.×9.√10.×五、简答题（答案）1.开放性骨折的现场处理原则是止血、包扎、固定。首先应控制出血，然后用无菌纱布包扎伤口，最后用夹板固定患肢，防止骨折端移位。2.胸部穿透伤导致呼吸困难的处理措施是立即进行胸腔闭式引流。可以解